2023年儿科护理学自考重点

一、儿科免疫的特点：

1.IgG可通过胎盘给新生儿，lgG3〜5个月后逐渐在体内减少。

2.IgA,IgM不能通过胎盘，新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。

3.分泌型IgA在婴儿期缺少，所以小儿易患呼吸道感染。

一、生长发育

1.胎儿期：胚胎期：妊娠-8周，胎儿期：9周-胎儿娩出

2.新生儿期：胎儿娩出脐带结扎-28天

3.初期新生儿期：脐带结扎-7天

4.围生产期：胎儿晚期+妊娠阶段+生后7天，即胎龄满28周•生后7天

5.婴儿期：生长发育最迅速，出生后到1周岁

6.幼儿期：最易受伤害阶段，1周岁-3周岁

7.7.学龄前期：3周岁后到入小学前（6-7岁）

8.8.学龄期：从小学起（6-7岁）到进入青春期（12-14周岁）为止。生殖系统

发育接近成人。智能发育较前更成熟。

9.青春期：女孩11、12-17、18,男孩13、14-18、20,生殖功能基本发育成熟,

身高停止增长的时期。

7.小儿生长发育规律：⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头3个月出现第

一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰；⑵各系统器官发育的不平衡

性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩；⑶生

长发育的顺序性：由上到下，由近到远，曰粗到细，由高级到低档，由简

朴到复杂；⑷生长发育的个休差异。（5）同一系统发育的不一致性

8.影响生长发育两个最基本的因素：遗传因素、环境因素，

9.体重：新生儿生后3个月时的体重是出生时体重的2倍，11个月达成出生体

重3倍，是第一个生长高峰，2岁时约为出生体重的4倍，新生儿出生时

平均体重3KG,半年之内平均每月增长600〜800克，下半年平均每月增

长300〜400克，

1岁以内：1-6月的体重;出生体重+月龄*0.7

7-12月体重=6+月龄*0.25

2-12岁体重:年龄*2+8（或7）平均每年增长2kg

12岁以后为青春期发育，为第二个生长高峰

10.身高：新生儿出生约50cm,6个月约65cm,1周岁约75cm,2周岁月85cm

2岁以后平均每年增长5-7.5cm,2-12岁身高二年龄*7+70cm,12岁以后第

二生长高峰

3岁以下小儿用登板卧位测，

上部量与下部量分界线：耻骨联合上缘：12岁时上下部量相等

11、头围的正常值：

出生32〜34cm,6个月40cm,1岁46cm,2岁48cm

12、胸围=头围+岁数1岁时头围=胸围

11.前囱：出生约1.5-2cm,1-1.5岁闭合,

前因检查的临床意义：早闭或过小：小头畸形，

晚闭或过大：佝偻病、先天甲减，

前因饱满：卢页内压增高（见于脑积水患儿）

前因凹陷：脱水或极度消瘦患儿

12.后卤出生时己闭合或很小，最迟6-8周闭合，

13.颅骨缝约3-4个月闭合

14.脊柱：3个月昂首颈椎前凸，6会坐，胸椎后凸，1岁走，腰椎前凸。即3

滚4翻6会坐，7滚8爬周会走。

15.骨化中心：腕部骨化中心共10个，1岁约3个，1-9岁每年增长1个，10

岁全。长骨的发育：1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。骨龄落

后见于生长激素缺少症，中状腺功能减低症，肾小管酸中毒等；骨龄超前

见于中枢性性早熟，先天性肾上腺皮质增生症。

16.牙齿：乳牙共20个，6个月开始出乳牙，2-2.5出齐，6岁出第1磨牙，

7-8岁之后乳牙按萌出顺序脱落，换成恒压，恒牙一般20-30岁出齐，共

32个。12岁左右出第2磨牙，18岁以后出第3磨牙。2岁以内：乳牙=

月龄-4~6

17.胚胎时期，脑的发育最迅速。脊髓：胎儿时脊髓下端达第二腰椎下缘，4

岁上移至第一腰椎，腰穿需注意，髓鞘的形成自上而下，延续到3岁。

18.视觉：2个月可协调注视物体。4-5个月开始认母亲。1-1岁半注视3m处

玩具

19.听觉：3个月出现定向反映。4岁发育完善

20.语言发展：发音（出生-ly）、理解（l-1.5y）＞表达（1.5y-3y）,即语言准

备阶段：10个月故意识的叫爸爸妈妈，

21.小儿2-3岁后己能很好的控制膀胱排尿

22.遗尿症：指5岁以后的儿童仍有经常性的不自在排尿，

治疗和护理：1、建立合理生活制度，避免白天过度疲劳和临睡前的过度兴奋。

睡前不要喝太多水，侧卧睡。2、定期唤醒，掌握小儿尿床大体时间，提前叫醒

患儿小便。3、医生指导下做膀胱扩张式训练，4、遵医嘱使用迷宁等药物治疗，

缩短深度睡眠，减少遗尿，5针灸治疗，6.给予患儿精神安慰和鼓励，避免打骂

责罚。

23.注意缺陷障碍:表现为与年龄不相称的注意力不集中、过度活动，情绪冲

动等，但智力正常。必备特性：注意障碍、多动

护理和治疗：1、健康教育，针对患儿特点进行耐心教育和管理，家长与老师

密切合作，避免歧视、处罚，恰当的运用表扬鼓励，提高患儿自觉性，客服注意

力涣散和多动2、合理安排平常作息时间，动静结合，培养良好的生活习惯。3、

父母注意自我修养，为孩子树立楷模，教育态度一致。4、药物治疗为辅，神经

兴奋剂，哌醋甲酯，苯丙胺，匹莫林，6岁以下和青春期以后原则上不用药。

24.抽动症：指身体某部位的肌肉或某些肌群忽然、快速、不自主、反复的收

6.维生素分脂溶性（涉及ADEK）和水溶性（涉及BC）

7.矿物质:最易缺少钙\铁\锌'铜

28.营养素：碳水化合物（重要）、脂类、蛋白质（三者为供能营养素）、维生

素、矿物质、水、膳食纤维，

29.母乳可为足月儿提供正常生长至6个月所需要的所有营养。

30.母乳喂养的优点：

1、营养丰富、易消化吸取：A、乳蛋白质以乳清蛋白为主，易消化（牛乳以

酪蛋白为主）B、不饱和脂肪酸丰富C、乳糖含量高，以乙型乳糖为主D、

钙磷比例合适（2:1）E、母乳中电解质浓度低，减轻婴儿肾脏负荷。

2、增强婴儿抗病能力

3、有助于婴儿脑的发育

4、清洁、经济、方便、

5、培养感情

6、有助于母亲健康

31.母乳喂养的方法时间：正常足月儿，出生半小时内可让母亲喂奶，最晚

不超过2H,防止新生儿低血糖又可促进母孚L分泌。每次哺乳约为15-20min,

方法：母乳前先为小儿换尿布，清洗双手，拭净乳头，采用坐位，一脚略

高，抱婴儿斜坐位，另一手食指、中指轻夹乳晕两旁，手托乳房，将乳头

和大部分乳晕放置婴儿口中，，每次哺乳，应先吸空一侧乳房，在吸另一

侧乳房，下次从为吸空的一侧开始，哺乳后将婴儿抱起，头靠母亲肩部，

轻拍其背，避免溢奶、呕吐、窒息…

32.母乳注意事项：1、产前准备：孕妇应有良好的健康状态、合理营养、充

足睡眠、防止有害因子影响。2、保护乳头、清水擦洗，防止乳头皱裂，

乳头内陷，3、快乐心情4、乳母合理膳食，5避免用药，

33.断奶：4-5月开始添加辅食，一•般在10-12月完全断奶，最迟不晚于一岁

半。

34.牛奶配制环节（避免牛奶缺陷的方法）：稀释、加糖、煮沸

全脂奶粉：按重量计算：1：8

按容量计算：1:4

35.羊奶缺少叶酸，维生素B12也少，长期食用可引起营养性巨幼细胞性贫血

36.辅食添加原则：由少到多、由稀到稠，由细到粗，每添加一种食物，适应

后在添加此外一种，应在婴儿健康、消化功能正常时添加新的辅食，注意

观测婴儿对事物有无过敏反映，如腹胀、腹泻、皮疹、流涕、流泪，出现

过敏，应停止最近新加的辅食，找因素。

37.1个月：添加菜水和果汁，2周起添加维生素D400IU,

38.4-6个月：泥状：唾液腺发育完全，可米汤、强化铁的米糊米糕等淀粉类

食品，菜泥，

39.7-9月：沫状6月出乳牙，可添加饼干、面部、馒头片等固体食物，

40.10-12月：碎食：瘦肉碎末。忌羊肉。

41.新生儿期保健：1、出生后全面体检，身长、体重、体温、脉搏呼吸等，2、

平常护理：保暖、喂养、衣服和尿片，皮肤护理、防止感染、促进感知觉、

防止意外。

42.婴儿期保健：1、合理喂养2、户外活动3、排便训练4、口腔保健5定期

健康检查和生长发育监测，6防止接种和防止常见病，7、防止意外。

43.幼儿期保健：1、合理营养，2、合理安排小儿生活和培养良好的生活习惯。

饮食、睡眠、口腔保健、自我生活能力。3、初期教育，促进小儿大运动

发展，语言能力培养，认知能力培养，道懑品质的培养，4、定期健康检

查，5防止接种，6、防止意外事故，7、防治常见心理行为问题。

44.学龄前期保健：1、合理营养、2、平常护理，3、初期教育，品德教育、

智力发展，4、防止疾病和意外，5,防治常见的心理行为问题。

45.学龄期的保健：1、从小培养健康的生活方式。2、合理膳食。3、培养良

好的卫生习惯，4、培养对的的姿势，5防止踽齿，6、防止近视7、培养

劳动观念及体育锻炼习惯，8、定期健康检查，9、防治常见的心里行为问

题。

46.青春期保健：1、保证充足的营养2、形成健康的生活模式3、性教育4、

防治意外5、防止常见的心理问题。

47.体格锻炼：1、户外活动、2、婴儿皮肤按摩，10；5min,BID、3、三浴锻

炼：空气浴、E光浴、水浴、体操、体育运动。

48.免疫：是机体的一种生理性保护反映，涉及特异和非特异性，特异又涉及

积极免疫和被动免疫。

49.防止接种：人工积极免疫，指运用人工制各的抗原或抗体，通过适宜的途

径接种于人体，使个体和群体对相应传染病产生特异性的积极或被动免

疫。

50.计划免疫：指根据对传染病疫情监测和人群免疫状况分析•，按照规定的免

疫程序，有计划地运用疫苗进行防止接种-以提高人群免疫水平，达成

和消灭相应传染病的目的。

51.疫苗：菌苗、疫苗、类毒素

52.我国实行控制的计划免疫有：①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉

⑥破伤风⑦乙型脑炎

53.防止接种的注意事项：接种后剩余药液应废弃，活疫苗应烧毁；一般接种

活疫苗后需隔4周，接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗；

接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消毒；应及时记录，避免重接、漏接,

未接种者必要时进行补种。

54.常用疫苗接种方法及时间

结核病脊髓灰质炎麻疹白、百、破乙肝

接种方:皮内口服皮下皮下肌肉

2个月以上：3-12个月以上

出生后第1次出生时

初种第1次2个月8个月以第1次3个月

2-3天到2第2次1个月

年龄第2次3个月上易感儿第2次4个月

个月内第3次6个月

第3次4个月第3次5个月

卡介苗：出生时，乙脑，8月，2周岁。

55.防止接种注意事项：

防止接种原则：准确、及时、不漏掉、不反复、不错种、并建立防止接种

卡或手册

注意事项：接种人员应是健康的专职医务人员，熟悉掌握疫苗说明书相关

内容，了解小儿健康，做必要体检，做好家长儿直思想工作，取得配合，选好场

合，备好所需一切用品，严格核查姓名、疫苗名称、有效期、有无变质，严格遵

守各种制品的接种时间、间隔次数、以免互相干扰。严格按规定剂量注射，严格

无菌操作。

禁忌症：问诊过敏史，发热、腹泻禁用脊髓灰质炎疫苗，癫痫、神经系统疾病、

抽风家族史禁用百日咳疫苗，1月内注射过丙种球带白者不能接种活疫苗。急性

传染病、慢病急发作，过敏和免疫皆为禁忌症；

不良反映：1、一般反映：局部反映：为接种24h内局部红肿痛现象，2.5cm—

下，弱反映，2.5-5cm,中，5cm以上强反映，淋巴结肿大，可局部热敷，抬高

患肢，皮疹，全身反映：发热，2、异常反映：过敏性休克，让患儿平卧，、头放

低,安静保暖,皮下或静脉注射皮1000肾上腺素0.5-lmL必要时反复注射,有

条件情况下立即吸氧。晕针：平卧，、头低位安静，饮糖水。过敏性皮疹：等麻

疹，服用抗组织胺药物。扩散，扩展为全身感染。

56、儿童意外伤害：指突发事件对儿童身体导致损伤，涉及窒息、溺水、交通事

故、中毒、烧烫伤、跌落六大类、车祸为第一杀手。

住院儿童的护理

57、儿童对住院的心理反映：

1、分离性焦急（反抗阶段、失望阶段、超然或否认阶段）

2、控制感丧失（①护理应促进患儿的活动自由②、保持患儿平常生活规律

3、尊重年长儿的个人意愿，促进患儿独立和自我保护的能力发展。）

58、对住院儿童心理反映的护理：

1、辨认影响住院儿童适应住院的因素：成长发展的年龄阶段、所患疾病及其

严重限度、以往患病与父母分离的经历、应相应急事件的技巧、其他可运用的支

持系统或资源。

2、满足住院儿童心理社会方面的需要：生长发育的需要、住院期间特殊的心

理需求

3、增长住院儿童的安全感：促进了解、减少分离、减少控制感的丧失、防止

和减轻身体伤害和疼痛固定护士照顾患儿。

4、不同年龄阶段住院儿童的心理护理：婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿童、

青少年的特殊心理需求。

59、小儿用药因血-脑脊液屏障不完善，中枢神经系统药物应慎用，EX:巴比妥类、

吗啡。

退热：多用阿斯匹林，副作用多，目前改用扑热息痛（乙酰氨基酚）

镇静：安定、苯巴比妥、氯丙嗪、异闪嗪、

水痘禁用激素

60、药物剂量计算：

体重小儿剂量二体重*每日每公斤所需剂量

面积<30kg小儿体表面积=体重*0.035+0.1

>30kg小儿体表面积:{体重-30k8}*0.02+1.0S

新生儿与新生儿疾病患儿的护理

1、新生儿分类：

根据胎龄分为：早产儿：胎龄《37周

足月儿：胎龄为37周-42周

过期产儿：胎龄》42周

根据出生体重分为：低出生体重儿：体重在2500g以下

极地出生体重儿：体重小于1500g

巨大儿：体重大于4000g

根据胎龄和体重分为：

小于胎龄儿(SGA：)出生体重小于同胎龄儿应有体重第10个百分位数

大于胎龄儿(LGA)：出生体重小于同胎龄儿应有体重第90个百分位数

适于胎龄儿(MGA)：出生体重小于同胎龄儿应有体重第10个至90个百

分位数

高危儿：指出生后已发生或也许发生严重情况而需要严密观测的新生儿。

2、正常足月儿：指胎龄在37-42周，体重在2500g以上，身长大于47cm的活产

婴儿。

特点：腹式呼吸为主，心脏每分钟搏出量180-240ml/kg,心律为100-1600

次/分钟，出生时脐血平均血红蛋白为170g/l,足月儿血容量平均为

85ml/kg(90-100ml/mg),早产儿为89-105ml/kg0胎粪呈墨绿色，

一般于出生后12h内排除，24h未见胎粪应警惕肛门闭锁。24h内

排尿，可以冲母体获得IgG,IgA获得有限，但任刈麻疹、白喉有免

疫。

足月儿周期性呼吸：生后数天，呼吸停止小于15秒，无紫纳、心率减慢。

足月儿的护理：①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③防止感染④合理喂养⑤保证

安全⑥健康教育

新生儿的外观特点：L出生时哭声响亮，皮肤红润，胎毛少,全身皮肤覆盖胎脂；

2.头发分条清楚，可多可少；3.耳廓软骨发育良好；4.乳晕清楚，乳房与摸到结节

(4〜7CM)指甲长至或超过指端；5.四肢呈屈曲状；6.整个足底已有较深的足纹;

7.男婴睾丸己降至阴囊，女婴大阴唇已完全遮盖小阴唇。

新生儿消化特点：易溢奶、喷门不发达、幽门发达

护理措施：娩出后的护理(脐带等)、保暖、营养、防止感染

新生儿脐部护理：①爵带脱落前应注意脐部纱布有无渗血，保持敷料不被尿液

污染；脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽，保持干燥。②脐部创面有少

量澄清渗液者先用75%酒精擦拭再用95%酒精涂抹创面③局部有脓性、血性

分泌物可用3%过氧化氢溶液清洗后再用碘伏涂抹并保持干燥④有肉芽形成

者，可用硝酸银溶液点灼。

3、新生儿特殊生理状态：

生理性体重下降：出生后2-4天体重下降6%-9%,约10天左右恢复。

假月经：女婴出生后5-7天，又是可见阴道少量出血，1-2天后自止，由于母

亲妊娠后雌激素进入胎儿体内，但出生后忽然中断，形成类似月经的出血。

乳腺肿大：出生后3-5天出现，如蚕豆或鸽蛋大小，因母亲雌激素对胎儿影

响中断使体内生乳素出现作用所致，随着生乳素减少，2-4周后自然消失。

上皮珠：新生儿口腔粘膜柔软，血管丰富，唾液腺发育不良，较干燥，有时

在上腭中线两侧及齿龈切缘上可见由上皮细胞堆积形成的黄白色小点，称上

皮珠，马牙。

2、生理性黄疸：由于新生儿的胆红素代谢特点在出生后2-3天出现黄疸，第4-5

天达成高峰，10-14天消退。

3、3、新生儿筛瓷：在新生儿群体中，用快速且敏感的实验方法，来发现那些

看起来是正常但患有某些代谢性或内分泌疾病者，以给予初期治疗，防止或

减轻疾病产生的不曳后果。筛查内容：听力筛查、先天性甲状腺功能减低症、

苯甲酮尿症、肾上腺皮质增生症。

4-.4、足月小样儿：胎龄已足月，体重在2S00g一下。

5、新生儿室温:22-24C,湿度在55%-60%,

早产儿室温：24-27℃,湿度在55%-65%。暖箱温度：36-37℃,昼夜

波动不超过

6、早产儿呼吸暂停：指呼吸停止时间超过15〜20秒，或虽不到15秒，但伴有

心率减慢（低于100次/分）并出现紫组及肌张力减低。

早产儿维持有效呼吸的措施:①保持呼吸道通畅②监测血氧饱和度、心率、呼

吸、观测皮肤颜色③有缺氧症状者给予氧气吸入，一般主张间断低流量给氧

④呼吸暂停者给予拍打足底、托背、吸氧解决⑤必要时给予呼吸兴奋剂⑥长

时间吸入高浓度氧气，易导致晶体后纤维增生、支气管肺发育不良。

早产儿体温调节：散热〉产热。

早产儿的护理原则：保暖、喂养、防止感染。

5、新生儿重症监护单位:为连续监护危重新生儿及有效进行抢救而设立，配有高

水平的专业医护人员，并配备必要的医疗设施。病人与每班护士为1:1.

6、新生儿窒息：胎儿因缺氧而发生胎儿呼吸窘迫及娩出过程中引起的呼吸循环

障碍所致新生儿在出生时出现呼吸克制的临床表现C

临床表现：Apgar评分：8-10分正常，4-7分轻度窒息，1-3分重度窒息，

体征()分1分2分

心率/分无<100>100

呼吸无浅表,哭声慢，不规佳,哭声响

则

肌张力松弛四肢屈曲四肢活动好

弹足底或导管无有些动作反映好，哭

皮色紫或白躯干红，四肢紫全身红

轻度窒息：皮肤青紫，呼吸表浅或不规则，心音尚有力但较慢，肌张力增强

或正常。

重度窒息：皮肤苍白，呼吸薄弱或无呼吸，心音低钝而慢并逐渐消失，讥张

力减少、肢体松软。

治疗原则：1、防止及治疗孕母疾病

2、初期预测，做好充足准备，涉及人员、技术、仪器

3、及时复苏：A:清理呼吸道B建立呼吸C维持正常循环D药物

治疗E评价

4、复苏后解决：评估、监测呼吸、心律血压等等，维持内环境稳

定，控制惊厥，治疗脑水肿。

窒息护理问题：1、低效型呼吸形态：与呼吸道分泌物增多、羊水、胎粪吸入有

关。

2、潜在并发症：气胸、纵隔气肿、与胎粪吸入有关。

3、有皮肤完整性受损的也许。

窒息护理措施：

新生儿肺透明膜病：又称新生儿特发性呼吸窘迫综合症，是指新生儿出生后不久

即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，以早产儿多见，重

要是由于缺少肺泡表面活性物质(PS)所引起的。

新生儿肺透明膜病的临床表现:在出生后6小时内出现呼吸困难，呈进行性加重,

表现青紫、呼气性呻吟，节律不整，出现鼻翼扇动。肺不张逐

渐加重时，胸廓下陷，可听到细小水泡音。X线初期两肺野普

遍透明度减少，内有散在的细小颗粒和网状阴影。

新生儿肺透明膜病治疗原则：纠正缺氧，应用肺表面核心物质，维持酸碱平衡，

支持治疗，防治肺部感染

肺透明膜病的供氧方式：①头罩用氧②鼻塞连续气道正压呼吸CPAP③气管插管

用氧

CPAP的禁忌症：自主呼吸减弱、肺气肿

新生儿肺透明膜病护理问题及护理措施：

新生儿肺炎：吸入性肺炎和感染性肺炎

治疗原则及护理措施

生理性黄疸:约60%的足月儿和80%以上的早产儿,可于出生2〜3天出现黄疸,

4〜5天最要，足月儿至14天内消退，早产儿可推迟到3〜6周，

但一股情况良好，不伴有其它症状称为生理性黄疸。

血生化：足月儿：血清胆红素＜205umol/l

早产儿：血清胆红素＜255umol/l

病理性黄疸：黄疸出现早,出生后24h内出现，黄疸限度重，血清胆红素大于

205pmol/L,黄疸上升过快，每日上升超过85pmol/L；黄疸连续

时间长，足月儿大于2周，早产儿大于4周；黄疸退而复现；

血清结合胆红素大于26|imol/Lo

新生儿溶血病发病机制：

ABO血型不合：母亲多为。型，婴儿是A型或B型

RH血型不合：母亲为RH(+)性,婴儿为RH(-)fe

新生儿黄疸护理问题及护理措施

新生儿黄疸的健康教育：①交待病情：治疗效果及预后，取得家长配合②对

于新生儿溶血症做好产前征询及监测③对也许有后遗症者，

指导家长初期进行功能锻炼④若为葡萄糖6磷酸缺陷者，需

忌食蚕豆及其制品⑤母乳性黄疸者，嘱可由隔次母乳喂养逐

步过渡到正常母乳喂养，如黄疸严重、患儿一般情况差，可改

为人工喂养，待黄疸消退后再恢复母乳喂养。

新生儿寒冷损伤综合征：重要由于受寒、早产、感染缺氧等多种因素引起的皮肤

和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病，又称新生儿硬肿症。

新生儿寒冷损伤综合症的病因：寒冷、早产、感染和窒息；硬肿发生的顺序：下

肢外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一躯干；硬肿的特点：

红、肿、硬、亮。潜在并发症:肺炎、肺出血。

护理问题及护理措施：

新生儿败血症：致病菌进入人体循环，并在血液中生长繁殖及产生毒素而导致全

身性的感染。

新生儿败血症以葡萄球菌为主，脐部为最易侵入

护理问题及护理措施：

蛋白质-能量营养不良(PEM):指因缺少能量或蛋白质引起的一种慢性营养不良缺

少症，重要表现为体重明显下降，渐进性销售或皮下水肿、皮

下脂肪减少或消失，常伴有代谢失常和各个系统器官不同限度

的功能絮乱。

营养不良的重要因素：长期摄入局限性。

体重不增是最早出现的症状，血清蛋白的浓度金地是最突出表现。

皮下脂肪逐渐减少以至消失是本病的特点，腹部-躯干-臀部-四肢-面颊

营养不良的并发症：

1.营养性贫血，小细胞低色素性贫血一最常见

2.各种维生素和微量元素缺少一缺维A最常见，D和锌

3.感染

4.自发性低血糖一最严重

三十、不同限度营养不良的特点

项目/分度轻度中度重度

体重低于正常值15〜25%25〜40%40%以上

腹部皮下脂肪厚0.8〜0.4cm0.4cm以下消失

度

护理措施：

维生素D缺少性佝偻病：是由于维生素D缺少导致钙、磷代谢失常，从而使正在

生长的骨甑端软骨板不能正常钙化，导致以骨骼病变为特性的一种全身慢性营养

性疾病，重要见于2