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文档简介
医院品质与安全管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是规范和管理医院的品质与安全工作,保障医院的服务品质和医疗安全,提高患者满意度。本制度参照《中华人民共和国卫生健康委员会》相关法规及医院相关管理规定订立。第二条适用范围本制度适用于医院的各个科室、医务人员和相关管理人员。第三条定义品质管理:指医院在日常工作中,通过优化工作流程、加强各类资源的管理,提高服务质量和工作效率的一系列管理活动。安全管理:指医院在各个环节,通过订立相关制度、加强培训和监管等措施,保障患者的身体安全和信息安全的一系列管理活动。第二章品质管理第四条服务规范医院要订立并执行患者服务规范,要求医务人员在接待患者时礼貌待人,供应热诚、专业、详细的服务。医务人员应依据岗位职责手册,清楚服务规范要求,并随时接受患者投诉和看法,并进行改进。第五条工作流程医院要科学编制工作流程,明确各种岗位的职责,确保工作无缝衔接。每个科室要订立并执行工作流程,确保医务人员的工作依照规定的流程进行,避开过程中发生过错。第六条资源管理医院要依据临床需求和服务质量要求,合理配置医疗资源,保证医院的正常运转。医院要定期对各类设备进行检测和维护,确保设备的工作正常,避开对患者的健康产生不良影响。第七条计划与评估医院要订立年度工作计划,包含服务品质目标和改进计划,并按计划进行评估,及时矫正问题。医院要定期进行服务质量评估,通过定期抽样调查、患者满意度调查等方式,了解患者对服务品质的评价,及时改进不足。第八条培训与提升医务人员要参加医院组织的各类培训,提高专业知识和技能水平。医院要建立连续教育制度,鼓舞医务人员参加学术沟通和专业培训,推动医疗服务的不绝提升。第三章安全管理第九条信息安全医院要建立健全患者信息保护制度,确保患者个人信息的安全和隐私不受侵害。医务人员要严格遵守保密规定,保护患者个人信息的安全,不得泄露、窜改或滥用患者个人信息。第十条环境安全医院要定期进行环境卫生检查,确保医疗环境乾净、无菌,杜绝交叉感染的发生。医务人员要遵守医院的环境管理制度,保持医疗区域的清洁和整齐,严禁随便堆放物品。第十一条药品安全医院要建立健全药品管理制度,包含采购、配送、储存、使用、销毁等各个环节。医务人员要依照药品管理制度要求开展工作,严禁私自使用、调拨或乱用药品。第十二条医疗安全医院要建立健全手术安全管理制度,确保手术过程的安全和无事故发生。医务人员要遵守手术操作规程,确保手术过程的规范和安全。第十三条事件报告与处理医院要建立健全医疗事件报告和处理制度,及时报告和处理医疗事故和不良事件。医务人员要坚持报告制度,及时报告医疗事件,乐观参加事件调查和处理,提出改进看法。第四章监督与评估第十四条监督机制医院要设立品质与安全管理部门,负责对医院的品质与安全工作进行监督和评估。品质与安全管理部门要定期对各科室进行检查和督导,并及时矫正发现的问题。第十五条评估与认证医院要定期请权威机构对医院的服务品质和安全水平进行评估和认证。医院要依据评估结果,及时改进不足,提升服务品质和安全水平。第五章纪律与奖惩第十六条纪律要求医务人员要遵守医院的各项规章制度和操作规程,听从领导布置,不得违反纪律。医务人员要恪尽职守,敬重患者权益,不得以任何形式索要或接受患者财物。第十七条嘉奖与惩罚医院要建立健全嘉奖机制,对在品质与安全工作中取得突出成绩的个人和团队予以表扬和嘉奖。医院要建立健全惩罚机制,对违反规定和造成严重后果的个人和团队予以相应的惩罚。第六章附则第十八条本制度的解释权归医院全部。本制度的修订、解释及增补条款由医院进行,并及时向全体员工宣传和解释。第十九条本制度自发布之日起生效,废止之前订立的相应规定。自本制度生效之日起,全部相关人员都应依照本制度的要求开展工作,如有违反,将依据相应规定进行处理。以上规章制度经过医院管理负责人审定通过,即日起执行。以上制度是依据题目给出的标题编写,对医院的品质与安全管理进行了详实的内容规定。各条款旨在综合考虑医院的服务质量、工作流程、资源管理等方面,以确保医院供应安全、高质量的医疗服务,并保护患者的个人信息安全和身体安全
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