解剖学教案设计

恩施州卫生学校教案

第1页

课

周第3周理论2授课2011/9/13

型

次学时时间2011/9/14

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

容：

说

一、教具学具准备二、教学步骤（一）明确目标（二）整体感知（三）

明

教学过程（四）总体扩展三、板书设计四、背景知识与课外阅读五、

布置作业六、随堂练习

绪论

一、教具学具准备

教材多媒体课件

二、教学步骤

（一）明确目标（课程目标）

1.掌握解剖学的基础的定义（重点）

2.了解解剖学的发展历史

3掌握人体的组成与分布.（重点）

4掌握常用的解剖学术语（重点难点）

5讨论怎么样学习解剖学

（二）整体感知

（三）教学过程

讨论提问一概述本章重点内容、学习要点、基本方法…讲授本次课内容--

布置作业

练习…总结性讲解。

三'板书设计

.黑板左上角板书本次课的课堂目标。

.留出大部板书具体内容。

第02页

.具体内容

1通过同学们得讨论引入解剖学的兴趣。

2解剖学基础的定义（研究对象，基本任务）

3自己阅读了解解剖学的发展历史

4人体的组成与分部

（1）细胞组织器官系统（八大系统+感觉器官）人体

（2）分部4部分：头颅部面部

颈颈部项部

躯干前面：胸腹盆部会阴后面：背部腰部

四肢上肢肩部臂部前臂手

下肢臀部大腿小腿足

5常用解剖学术语:

（-）解剖学姿势:人体直立两眼平视前方上肢自然下垂手掌向前下肢并拢足

尖向前

（二）人体的轴和面：

三种垂直的轴：垂直轴

冠状轴

矢状轴

三种相互垂直的面：冠状面

矢状面

水平面

（三）方位术语

方位参照点举例

上和下头足眼位于鼻子的上方

前后腹侧面背侧面

内侧外侧正中矢状面

内夕卜内腔

浅和深皮肤表面

近侧和远侧躯干

内尺外楼

探讨怎么样学习解剖学：画图等

练习P5

课

周次第4周理论2授课2011/9/15

型

学时时间2011/9/16

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

第一节

一、教学目的与要求

1、了解细胞的形态，

2、熟悉细胞的结构

二、重点与难点

1、细胞的结构：电子显微镜下的细胞膜、细胞器

三、应用教具黑板

四、教学过程

（一）细胞

1、复习初中所学细胞的形态结构（画图）

2、细胞的

形态：直径6—30UM多样形态

结构：

光镜下：分为三部分：细胞膜细胞质细胞核

电子显微镜下：（1）细胞膜：化学成分有脂质、蛋白质和糖类

单位膜概念

功能

（2）细胞质：基质（成分）

细胞器：（结构及功能）

内含物

（3）细胞核：核膜、核仁、、核基质

染色质与染色体（化学成分以及临床意义）

五、练习：画图

恩施州卫生学校教案

周次第5周课理论2授课2011/9/20——2011/9/

型学时时间21

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

第一一二节

一、教学目的与要求

1、熟悉固有结缔组织的结构特点

2、了解软骨组织和骨组织

三、重点与难点

1、疏松结缔组织的结构特点

三、应用教具黑板挂图

四、教学过程

结缔组织：看图说话总结结缔组织与上皮组织在分布及特点上的不同

1、复习上皮组织的分布及分类

2、结缔组织（connectivetissue）:是由细胞和大量细胞间质构成的组织。

细胞间质由纤维、基质和组织液组成。

间充质：是胚胎阶段分散存在的中胚层组织，由间充质细胞和基质构成。

3分类：

固有结缔组织：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织

特殊结缔组织：血液、淋巴、软骨和骨

4特点：①细胞散在于间质中，无极性，数量少，种类多；

②间质成分多；

③具有连接、支持、营养、运输、保护等的功能；

④各种结缔组织均来源于胚胎的间充质。

5、疏松结缔组织

又称蜂窝组织，是存在于器官、组织和细胞间结构疏松的组织。

组成：①细胞（成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间

充质细胞、白细胞）

②纤维（胶原纤维、弹性纤维、网状纤维）

③基质（蛋白多糖、纤维粘连蛋白、组织液

功能：连接、支持、防御、修复等

（一）细胞

1.成纤维细胞

功能：合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等，构成纤维和基质。

纤维细胞：是指静止状态的成纤维细胞。在创伤修复等情况下，纤维细胞能转化为成纤

维细胞。

2.巨噬细胞（macrophage）

功能：①趋化性和变形运动：当巨嗜细胞受到趋化因子刺激时，能变形运动移向产生

趋化因子的部位，并聚集在其周围；②吞噬作用：通过识别因子（如抗体）识别和粘附被

吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等），形成吞噬体或吞饮小泡，与初级溶酶体融合，分解

消化；③抗原提呈：巨噬细胞吞噬抗原，形成抗原肽一MHC分子复合物，并呈递给T淋

巴细胞，使其发生免疫应答。④分泌作用：能合成分泌上百种生物活性物质及多种细胞因

子，如溶菌酶、补体等，参与防御；血小板活化因子、促红细胞生成素等，刺激造血；胶

原酶、弹性蛋白酶等促进伤口愈合。

3.浆细胞（plasmacell）

分布：主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎症部位。

功能：参与免疫应答、中和病毒，促进巨噬细胞吞噬。

4.肥大细胞（mastcell）

特点：细胞大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒，核小而圆，居中，着色深。

分布：沿小血管分布，皮肤、消化管、呼吸道较多。

功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过

敏反应。

肝素：抗凝血

组胺（作用快）和白三烯（作用慢）：①皮肤小血管扩张、通透性增强，导致组织水肿

一尊麻疹；②支气管平滑肌痉挛一哮喘；③全身小动脉扩张，血压急剧下降一休克，引起

过敏反应。引发过敏反应的抗原称过敏原

嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞，对抗过敏反应

（二）纤维

1.胶原纤维（collagenousfiber）

形态：LM：粉红色，直径1〜20Hm,波浪状，分支交织成网；EM：为成束的胶原原

纤维，直径20〜200nm,有64nm周期性横纹。

成分：I型与III型胶原蛋白。

特性：色白，又称白纤维，韧性大，抗拉力强。

2.弹性纤维（elasticfiber）

形态：LM,HE染色呈淡红色，醛复红染色呈紫红色；直径0.2〜1.0pn,细丝状，分支

交织成网；EM,弹性蛋白（位于核心）+微原纤维（由原纤维蛋白构成，位于外周）

特性：富于弹性，色白，又称黄纤维。

胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹性，使器官兼能保持形态和具有可变性

3.网状纤维（reticularfiber）

形态：LM,HE染色呈淡红色，镀银染色呈黑色；直径0.2〜1.0pm,分支多，交织

成网；EM,有64nm周期性横纹

构成：III型胶原蛋白，表面覆糖蛋白。

分布：网状组织、基膜等。

（三）基质（groundsubstance）

是由生物大分子构成的无定形胶状物，无色，透明。主要成分包括：

①蛋白多糖又称粘多糖，由蛋白质和多糖（糖胺多糖）组成。多糖包括透明质酸、硫

酸软骨素、硫酸角质素、硫酸肝素等。其功能是形成分子筛，有利组织液通过，限制细菌

扩散。

②纤维粘连蛋白为结缔组织中最主要的粘连性糖蛋白，表面具有与多种细胞、胶原及

蛋白多糖结合的部位。是将这三种成分有机连接的媒介；对于细胞的分化和迁移也具有一

定作用。

③组织液（tissuefluid）是毛细血管动脉端血浆成分渗出（有水、电解质、单糖、气体

等小分子物质），在组织中与细胞进行物质交换后，部分于毛细血管静脉端回流入血，

部分进入毛细淋巴管成为淋巴。其功能是构成细胞赖以生存的微环境；产生或回流障碍，

导致组织脱水

三、网状组织由网状细胞和网状纤维构成。

网状细胞：星形多突起，突起互连成网；胞质RER丰富，核大，着色浅，核仁明显。

网状纤维：纤维交织成网。

功能：构成造血组织和淋巴组织的基本成分，为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环

境。

四、脂肪组织(fattissue)

由大量脂肪细胞群集构成，疏松结缔组织将其分隔为脂肪小叶。分布于皮下、系膜、网

膜等处。根据细胞的结构和功能分为：

①黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成，黄色或白色。成年动物脂肪多属此类。具有贮能、

维持体温和保护的功能。

②棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成，棕色。存在于幼龄动物和冬眠动物。其作用是产

能。

五作业

恩施州卫生学校教案

周次课理论2授课

型学时时间

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

一、教学目的与要求

1、掌握躯干骨的形态结构

2、熟悉脊柱胸廓的形态结构及其功能

四、重点与难点

躯干骨的形态结构

三、应用教具黑板模型

四、教学过程

运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成。

运动系统主要的功能是运动、支持、保护。

成人骨共206块，依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。

按其形态特点可概括为下列四种长骨、短骨、扁骨、不规则骨。

骨的构造

骨质：骨密质和骨松质

骨膜periosteum,

骨髓bonemarrow：

（胚胎时期和婴幼儿时）红骨髓：造血功能。

（约从六岁起）黄骨髓：失去了造血功能

成人的红骨髓仅存于骨松质的网眼内

躯干骨，包括颈椎（7个）、胸椎（12个）、腰椎（5个）、1块舐骨、1块尾骨、1块胸骨和12

对肋骨。

（一）1、椎骨一般形态：

一个椎体

一个椎弓vertebralarch:椎弓根；上下各有一■切迹，椎间孔intervertebralforamina；椎板；

椎孔vertebralforamen,椎管vertebralcanal；七个突：1棘突spinousprocess；2横突transverse

process；4上、下关节突superiorandinferiorarticularprocesse。

2、各部椎骨的特征

⑴颈椎cervicalvertebrae椎体较小，横突有横突孔，横突孔内有椎动、静脉走行，棘

突一般短而平，第2-6颈椎末端分叉；第一颈椎，环椎atlas：有齿突凹、无椎体棘突和

关节突；枢椎axis：有齿突；第七颈椎又称隆vertebrprominens：棘突最长，棘突下凹陷

处即“大椎穴”，是临床计数椎骨数目和针灸取穴的标

（2）胸椎thoracicvertebrae：椎体的后外侧上下缘处有肋凹。横突的前面有横突肋凹。棘

突长，伸向后下方。

（3）腰椎lumbarvertebrae椎体大，椎孔大。棘突为板状，位于矢状方向平伸向后。在第二腰

椎棘突下可取“命门穴”。

（4）舐骨sacrum舐骨呈三角形，分底、体、尖，前、后面，两侧缘。底向上，尖向下。

前面凹，有4条横线和四个舐前孔。后面凸，有四个舐后孔，舐外侧崎，舐中间崎，舐下

中崎。中部有舐管，并与能前孔和能后孔相通，能管后下端敞开叫舐管裂孔。舐骨体上面

前缘突出，叫岬。两侧及关节面，叫耳状面。耳状面的后方能骨粗隆。

（5）尾骨coccyx由4-5节尾椎退化合成。尖向下，下端游离。

（二）胸骨

胸骨是扁骨，形似短剑，分柄、体、剑突三部。颈静脉切迹、锁骨切迹、柄侧缘接第

1肋软骨、胸骨角（是确定肋骨序数的重要标志）、两侧有第2-7肋软骨相连接的切迹。

㈢肋

肋由肋骨与肋软骨组成，12对，左右对称。第1-7肋称为真肋；第8-12肋称为假肋，

第8-10肋借肋软骨相连，形成肋弓，第11、12肋前端游离，又称浮肋。肋骨属扁骨,

分体、前、后端，内、外面，上、下缘。

五、周匈画图课理论2授课

型学时时间

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

颅骨

一、教学目的与要求

熟悉颅骨及其连接

五、重点与难点颅骨的整体观

恩施州卫生学校教案

三、应用教具黑板模型

四、教学过程

（一）颅分脑颅和面颅两部分。脑颅位于颅的后上部，内

有颅腔,容纳脑，共8块脑颅骨

脑颅骨：成对的：顶骨，颗骨，不成对的：额骨，筛骨，蝶骨，枕骨。

记忆口诀：蝴蝶展翅底中坐，后枕前筛前上额，一块顶骨顶中央，两

块颍骨嵌两侧。

面颅骨

面颅骨:成对的：上颌骨，腭骨，颗骨，泪骨，下鼻甲，鼻骨，不成

对：犁骨，下颌骨，舌骨。

下颌骨（mandible）位于上颌骨下方，分体和支

记忆口诀：鼻上泪，额甲腭，不成对，犁下舌。

（二）颅的整体观

颅顶面观：冠状缝，矢状缝，人字缝。新生儿：前囱、后囱

内面观：颅前窝颅中窝颅后窝

外面观：枕骨大孔

侧面观：翼点

前面观：鼻腔

鼻旁窦是位于鼻腔周围，共有四对。上颌窦在上颌骨体内，开口在中鼻道，窦

的最低处比开口低。额窦在额骨鳞部内，开口于中鼻道。筛窦即筛骨迷路中多数空

泡，分三群通鼻腔，前、中群开口中鼻道，后群开口在上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内，

开口于蝶筛隐窝

（三）颅骨的连接：

颗下颌关节：下颌骨的股突与颍骨的下颌窝及关节结节组成

五、练习：画图

周次课理论2授课

型

学时时间

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

四肢骨

一、教学目的与要求

掌握骨的形态以及结构

掌握骨的连接

恩施州卫生学校教案

六、重点与难点

2、细胞的结构：电子显微镜下的细胞膜、细胞器

三、应用教具黑板

四、教学过程

（一）上肢带骨包括锁骨，肩胛骨；自由上肢骨包括肱骨，槎骨，尺骨，手骨7

（8块腕骨,5块掌骨,14节指骨）。形态结构特点：

1、钺量（clavicle）呈横置的S形，横于颈部和胸部交界处，全长于皮

下均可摸到，是重要的骨性标志。分为一体两端由于位置表浅，锁骨易骨折，

并多见于锁骨中、外1/3交界处。

2、肩胛骨（scapula）位于胸廓的后面，是三角形扁骨,介于第2~7肋之

间。肩胛骨分为两个面、三个角和三个缘，上角和下角，分别平对第2肋和第

7肋。可作为计数肋的标志

3、肱置（humerus）分一体和上、下两端。肱骨头、大、小结节、大结节崎和小结

节崎、结节间沟、解剖颈、外科颈:是肱骨骨折的易发部位、三角肌粗隆、槎神经

沟（sulcusforradialnerve）,肱骨中段骨折时容易损伤楹神经。111

肱骨下端：肱骨滑车；肱骨小头。内上牌和外上镰。尺神经沟（sulcusforulnar

nerve）,尺神经由此通过。鹰嘴窝，伸肘时接尺骨鹰嘴；前面冠突窝，屈肘时接尺

骨冠突。⑴

4、楂矍（radius）位于前臂外侧。上端槎骨头，其上面的关节凹与肱骨小头相关节；

周围的环状关节面与尺置的槎切迹相关节。槎骨颈。楹骨粗隆。槎骨茎突。尺切迹。

[1]尺骨（ulna）位于前臂内侧，上端大，下端小。上端，前方冠突；后方称鹰嘴,

滑车切迹。楹切迹，与梳骨头相关节。尺骨粗隆。下端称尺骨头，其前、夕卜、后三

面有环状关节面，与模骨的尺骨切迹相关节。尺骨茎突，在腕部内侧可扪及。[1]

5、手骨包括腕骨、掌骨和指骨

（二）上肢骨的连接：1、肩关节构成及其运动特点

2、肘关节

3梯腕关节

（三）下肢骨分为下肢带骨和自由下肢骨。下肢带骨即髓骨,自由下肢骨包括

股骨、t宾骨、胫骨、腓骨及7块射骨、5块跖骨和14块趾骨。

1、下肢带骨即是髓骨（hipbone）,成对，是形状不规则的扇置，由骼骨、坐骨和

耻骨组成。

骼骨（ilium）位于髓骨的后上部，分骼骨体和骼骨翼。骼前上棘和骼后

上棘均可在体表扪到，是重要的骨性标志。

2、坐置（ischium）位于骸骨的后下部，分坐骨体及坐骨支。坐骨结节

在活体容易扪到，是重要的骨性标志。⑴

3、耻置（pubis）位于骸骨的前下部，分耻骨体及耻骨支。

4、（femur）为人体最粗大的长量，其长度约为身高的1/4。可分

为一体两端。大转子是重要的体表标志，可在体表扪到。⑴

5、骸骨（patella）是《体内最大的籽骨，能骨，在体表中到

周灌闺（tibia）为三*状慨的其骨理诩2小，嫡混上一体两端。山

7、腓骨|（fibula）细长位裂胫骨打后期时分一|体璃端______________

8、足骨包括跑骨、跖骨和趾骨三部分

（四）下肢骨连接：

1、骨盆（pelvis）:由左、右骸骨和舐、尾骨以及其间的骨连接构成。界

线：由舐骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。

男女骨盆形态的差异？

2、雕关节：结构特点

3、膝关节：结构特点

4、踝关节

5^足弓

五、练习：画图

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

___________布置作业

骨骼肌

一、教学目的与要求：

二、重点与难点：肌的组成、分布特点

三、应用教具黑板模型人体标本

四教学过程

肌按所在的部位可分为头肌、颈肌、躯干肌、上肢肌和下肢肌

一、肌的形态和构造

肌的外形大致可分为长肌，短肌，阔肌和轮匝肌4种每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部

分阔肌的腱性部分成薄膜状，称腱膜

二、肌的辅助装置

肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘，具有保持肌的位置，减少摩擦和保护的作用

第二节头肌

表情肌和咀嚼肌

第三节颈肌

胸锁乳突肌起点：胸骨柄，锁骨内侧端止点：颗骨乳突

作用：一侧收缩使头向同侧侧屈，两侧收缩使头向后仰

第四节躯干肌

躯干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌

一背肌

斜方肌：作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛

骨降肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头

后仰

背阔肌作用：使肱骨内收、旋内和后伸上肢上举固定时可引体向上

竖脊肌：作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈

二胸肌胸大肌胸小肌前锯肌

肋间外肌肋间内肌肋间最内肌

三膈三个裂孔作用收缩时穹窿下降助吸气松弛时穹窿上升助呼气与腹肌同时收

缩可增加腹压

四腹肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腹直肌腹直肌鞘

第五节四肢肌

一、上肢带肌三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌

二、臂肌肱二头肌喙肱肌肱肌

三、前臂肌伸肌屈肌

四.大腿肌伸肌屈肌

五、小腿肌六足肌

’五：作业：找出肌性标志

周次课理论2授课

型

学时时间

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

第三章节消化系统

一、教学目的与要求

1、掌握胸部的标志线和腹部分区2、掌握消化系统的组成，大唾液腺的位置及腺管的开

口部位，掌握牙的种类和排列，掌握咽峡的构成。

二、重点与难点

1、胸部的标志线和腹部分区。

2、消化系统的组成，大唾液腺的位置及腺管的开口部位，掌握牙的种类和排列，掌握咽

峡的构成。

三、应用教具黑板模型

四、教学过程

（一）概述

1、复习初中所学，让同学们回答哪些器官与消化系统有关

2、消化系统的组成

消化系统由消化管和消化腺组成

r口腔>

咽

食管1上消化道（盲肠

1胃阑尾

消化管|「十二指肠J大肠《结肠

小肠J空肠]直肠

1回肠\下消化道〔肛管

,大肠，

消化腺分大消化腺和小消化腺.大消化腺包括唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝

和胰.小消化腺位于消化管壁内的腺体r上皮层

3、消化管壁的结构：,黏膜J固有层

[粘膜肌层

J黏膜下层

X肌层

外膜

4胸部标志线和腹部分区

胸部的标志线

1.9条

2.腹部标志线

3条9区

临床上，有时可通过脐作横线与垂直线，将腹部分为左、右上腹和左、右下腹四个

区。

（二）消化管

一、口腔Mouth

（-）口腔境界和分部

’前壁：为上、下唇，借口裂通外界

境界"后界：经咽峡与咽相通

I上壁：为腭下壁：为口腔底侧壁：为颊

分部：以上、下牙弓和牙龈为界，分为口腔前庭和固有口腔

（二）腭palatine

腭构成口腔的顶，分隔鼻腔和口腔

硬腭：位于腭的前2/3,由上颌骨腭突、腭骨水平板及表面覆盖粘

1.腭的分部.膜构成

・软腭：位于腭的后1/3,由肌肉和粘膜构成

腭帆：软腭后部向下倾斜的部分

2.软腭有关的结构I腭垂：软腭游离缘中部向下的突起

腭舌弓：软腭两侧连于舌根外侧的粘膜皱裳

腭咽弓：软腭两侧连于咽侧壁的粘膜皱裳

咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽

的分界，也是口腔和咽之间的狭部。

（三）牙tooth

乳牙共20个，恒牙全部出齐共32个

1牙的外形分部牙冠：牙颈牙根

2.牙的分类乳牙：分乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、乳磨牙

恒牙切牙尖牙前磨牙磨牙

3.牙组织牙本质牙釉质牙

C牙周膜：

4.牙周组,牙槽骨：

【牙龈：

右上颌12345678

5、牙式恒布-----------------------------------------

第第第第第尖侧中左下颌

三二一二一切切

磨磨磨前前牙牙牙

牙牙牙磨磨

、____

6—

VIVIIIIII左上颌

乳牙：

右下颌乳乳乳第第

中侧尖一二

切切牙乳乳

牙牙磨磨

牙牙

临床牙式记举例：

5|右上颌第二前磨牙；6左下颌第一磨牙；|III左上颌乳尖牙；一同右下颌

第一乳磨牙

（四）舌tongue

舌的功能：感受味觉、协助咀嚼、搅拌食物、辅助发音

1.舌的形态舌尖舌体舌根

，舌乳头：丝状乳头：呈白色丝状，司一般感觉

菌状乳头：司味觉

上面（舌背）'叶状乳头：、司味觉

轮廓乳头:、司味觉

k

舌扁桃体：在舌根背面的小结节，由淋巴组织组成

r

2.舌粘膜r舌系带：在舌底正中线上的粘膜皱裳

舌下阜：舌系带根部两侧小圆形隆起，是下颌下腺和

<下面（舌底）」舌下腺大管的开口

<

舌下嬖：舌下阜后外侧粘膜皱裳，深面有舌下腺及舌

1下腺小管开口此处

I伞裳：舌系带两侧斜行的粘膜皱裳，内有舌静脉

3.舌肌、以颁舌肌在临床上为重要，该肌起于须棘，肌纤维呈扇形向后上方分散，

止于舌中线两侧两便J须舌肌同时收缩时，拉舌向后下方，即伸舌一俱叫攵缩时，使舌伸向

对侧

（用次唾率腺salivarygland课理论2授课

大唾%腺有三对，包;舌腮月裂下颌下月嫌若下腺

时间

1.腮腺导管：开口处称腮腺管乳头

2.下颌下腺导管：开口于舌下阜

3.舌下腺导管：大管舌下阜，小管约10条，开口于舌下裳

五作业：画图牙的命名

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

第三章节消化系统

一、教学目的与要求

1、掌握(1)、咽的分布以及结构特点(2)、食管的三个狭窄以及分部

2、熟悉食管以及咽部的部位

三、重点与难点

1、咽的分布以及结构特点

2、食管的三个狭窄以及分部

三、应用教具黑板模型

四、教学过程

咽

漏斗形的肌性管道，位于第1〜6颈椎前方，上方起于颅底，下方在第六颈椎下缘与

食管相接，后壁与侧壁完整，前方分别与鼻腔、口腔和喉腔相通

咽分三部：鼻咽、口咽和喉咽

(-)咽腔

,位置：是咽腔的上部上界：颅底；下界：软腭后缘与口咽分界

1.鼻咽咽扁桃体：

I咽鼓管咽口：在侧壁，距下鼻甲后1cm处，向外通中耳鼓室

主要结木4咽鼓管圆枕：在咽鼓管咽口前、上、后方的隆起

咽鼓管扁桃体：在咽鼓管咽口周围粘膜内的淋巴组织

［咽隐窝：是咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的凹陷，是鼻咽癌

的好发部位

位置：是咽腔的中部上界：软腭后缘；下界：会厌上缘

2.口咽腭扁桃体：位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内

咽淋巴环：由腭扁桃、舌扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体

共同围成，有防御机能

,位置：是咽腔的下部上界：会厌上缘；下界：环状软骨下缘

3.喉咽.

［主要结构：梨状隐窝：是异物常嵌顿停留的部位

(-)咽

三、食管esophagus

食管全长约25cm,为肌性管道，上端在第6颈椎下缘或环状软骨下缘高度起于咽，

下端在第11胸椎左侧续于胃的贲门

/■颈部，卜在已环状软瞥下缘离庭.下至胸皆痂静脉切迹水平.长约5cm

周褊上起蜃颈番1脉4篇东,下时

勺分部＜胸部：管裂孔，长约18cm

I腹部：由食管裂孔至贲门，长约1〜2cm

「第一个狭窄部：位于食管与咽交接处，距中切牙5cm

食管的狭窄部j第二个狭窄部：位于与左支气管交叉处，距中切牙25cm

〔第三个狭窄部：为膈食管裂孔处，距中切牙40cm

五：作业：食管三个狭窄，以及分部

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

第三章节消化系统

一、教学目的与要求

1、掌握1）、胃的位置形态结构2）、十二指肠的形态结构

2、熟悉空肠回肠的区分

四、重点与难点

1、胃的位置形态结构

2、十二指肠的形态结构

3、空肠回肠的区分

三、应用教具黑板模型

四、教学过程

四、胃

胃是消化管最膨大的部分，上起食管，下续十二指肠

（一）1目的形态、分部

「两口:入口称贲门，接食管出口称幽门，下续十二指肠

1.形态两缘：胃小弯，角切迹左下缘称胃大弯，

2.两壁：前壁和后壁

1贲门部：位于贲门周围的部分

2.分部胃底：指贲门切迹以上的部分，亦称胃穹窿

胃体：位于胃底与幽门部之间的部分

,幽门部：为角切迹与幽门之间的部分左侧管腔扩大，称幽门窦；右侧管

腔狭窄，称幽门管

（-）胃的位置

胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区贲门和幽门位置较固定，

贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧

前壁右侧邻肝左叶，左侧邻膈和左肋弓，在剑突下贴腹前壁

后壁邻左肾、左肾上腺、胰、脾和横结肠等

胃底与膈和脾相邻

（三）胃壁的结构

「粘膜层：在胃小弯处有4〜5条纵行皱裳在幽门处，粘膜覆盖幽

门括约肌形成环行皱裳，叫幽门瓣

由内向外分4层J粘膜下层：

肌层：为外纵、中环、内斜三层平滑肌在幽门处，环层肌发达,

形成幽门括约肌

浆膜层：即脏腹膜

五、小肠

小肠上起幽门，下续盲肠和结肠，全长5〜7cm,分十二指肠、空肠和回肠三部

（-）十二指肠

十二指肠紧贴腹后壁，是小肠中长度最短，管腔最大的一段包绕胰头，呈“C”字形,

长约25cm,分为上部、降部、水平部和升部四部分

1.上部长约5cm,十二指肠上曲称十二指肠球

2.降部：长约7〜8cm,十二指肠下曲。十二指肠纵裳。纵裳下方有十二指肠大乳头,

是胆总管和胰管的共同开口。十二指肠小乳头，是副胰管的开口

3.水平部：长约10cm,肠系膜上动、静脉贴前面下行

4.升部：长约2〜3cm,十二指肠空肠曲，移行为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠

悬肌连于膈右脚，此肌是手术时确定空肠起点的标志

（二）空肠和回肠

空肠和回肠由肠系膜连于腹后壁，又称系膜小肠，其波动度较大其区别如下:

位置位于左上腹部位于右下腹部

长度占全长的2/5占全长的3/5

管腔较粗较细

管壁较厚较薄

颜色较红较淡

环状裳明显不明显

淋巴滤泡孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡、孤立淋巴滤泡

血管弓少，1一2级弓多，3—4级弓

直血管较长较短

五：作业：画图

周次课理论2授课

型

学时时间

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

第三章消化系统

一、教学目的与要求

1、掌握大肠，肝脏的形态结构特点以及位置

五、重点与难点

大肠肝脏的形态结构特点以及位置

三、应用教具黑板模型

四、教学过程

六、大肠largeintestine

1盲肠

升结肠

阑尾横结肠C结肠袋

分部结肠降结肠盲肠和结肠的特征.结肠带

〔乙状结肠〔脂肪垂

直肠

（肛管

(一)盲肠cecum

位置：位于右骼窝内，长6〜8cm,与回肠、结肠、阑尾连接。回肠末端开口于盲肠

称回盲口，回盲瓣：在回盲口上、下方有两个半月形的瓣，称回盲瓣，是回肠突入盲肠

形成，可阻止小肠内容物过快地流入大肠，还可防止盲肠内容物逆流到回肠

（二）阑尾

位置：位于右骼窝内，长6〜8cm,分回肠前、后位和盲肠后、下位等三条结肠带汇

集在阑尾根部，是手术中寻找阑尾的方法根部体表投影:

(1)脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交点（McBurney点）

(2)左、右骼前上棘连线的右、中1/3交点（lanz点）

（三）结肠

位置:起于盲肠、续于直肠，围绕空肠和回肠，呈“M”形排列

升结肠在右骼窝起于盲肠，上升至结肠右曲（肝曲）

分部横结肠从结肠右曲向左至结肠左曲（脾曲），有系膜连于腹后壁

降结肠自结肠左曲下降至左骼崎平面续于乙状结肠

乙状结肠：从左骼崎水平转入盆腔内，至第3舐椎平面续于直肠

（四）直肠

位置:位于盆腔后部，从第3舐椎平面下降至盆膈，长约10〜14cm

「两个弯曲：舐曲和会阴曲舐曲凸向后，会阴曲凸向前

特征4一个膨大：位于直肠下部，称直肠壶腹

、三条横裳：上、下两条位于直肠左壁；中间一条大而明显，位置恒定，位

于直肠右壁，距肛门7cm

（五）肛管

境界：上界为盆膈平面，下界止于肛门，长约4cm,平时处于收缩状态

，肛柱：肛管内面的纵行粘膜皱裳，有6〜10条

肛瓣：肛柱下端之间的半月形粘膜皱裳

齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，环绕肛管内面

肛窦：肛瓣和肛柱下端共同围成的小隐窝

结构］白线：在肛门上方1〜L5cm处，在活体皮肤上可见有浅蓝色的环形线

肛门：肛管下口，为前、后纵行的裂孔，前后径约2〜3cm

肛门括约肌：肛门内括约肌：为平滑肌，是肠裳环行肌增厚形成

【肛门外括约肌：围绕肛门内括约肌外面，又分

皮下部、浅部、深部

肛门直肠环：肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅部、深部以及肛提肌的

耻骨直肠肌等共同围绕肛管，形成强大的肌环，称肛门直肠环，对肛管起

括约作用

七、肝

（-）肝的形态

肝在活体呈红褐色，质软而脆，呈不规则的楔形

-上面（膈面）：被镰状韧带分为左、右两叶，后部无腹膜覆盖部分称“裸区”

两面,

下面（脏面）：被“H”形沟分为4叶：左叶、右叶、方叶、尾状叶

横沟：称肝门，有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、

右管，神经和淋巴管等出入出入肝门的结构称肝蒂

肝蒂内结构排列顺序是：肝左、右管在前，肝固有动脉左、右支

居中，肝门静脉左、右支居后

左纵沟：前方容纳肝圆韧带，后方容纳静脉韧带

右纵沟：前方是胆囊窝，容纳胆囊；后方是腔静脉窝，容纳下腔静脉

下缘：是肝膈面和脏面之间的分界线，后方和右侧圆钝，前方和左侧锐利前方有胆

囊切迹和肝圆韧带切迹

（-）肝的位置

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区

肝上界：

周鬲课理论1授课

苒

型学时时间

（三）月干勺卜胆道

胆1隼底：圆钝、多露出，肝下缘投影部位在右腹直肌外缘与右肋弓

交点处

1.胆囊分善：胆囊体

、胆囊颈：

2.输胆管道：包括：肝左、右管，肝总管、胆囊管、胆总管

胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝脏面围成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术

中寻找胆翼i动脉的标志

五作业：1

恩施州卫生学校教案

教师应根据不同课程、内容、要求，创造性的设计教案，并要求函盖下列内

说容：

明一、教学目的与要求二、重点与难点三、应用教具四、教学过程五、

布置作业

一、教学目的与要求

1、了解腹膜功能以及形成的网膜、系膜和韧带

2、掌握腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜腔最低部位

七、重点与难点

1、重点：掌握腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜腔最低部位

2、难点：腹膜形成的网膜、系膜和韧带

三、应用教具黑板，模型以及挂图

四、教学过程

概述

（-）腹膜：为全身面积最大、配布最复杂的浆膜；分为壁腹膜或腹膜壁层、

脏腹膜或腹膜脏层（二）腹膜腔：男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则藉输卵

管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相通（三）脏、壁腹膜