基础护理技术题库及参考答案

基础护理技术题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是A、皮肤受潮湿摩擦刺激B、机体营养不良C、局部组织受压过久D、皮肤破损E、病原菌侵入皮肤组织正确答案：C2.护理诊断的书写，不正确的是A、确立护理诊断应贯彻整体护理观念B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范C、护理诊断必须以客观资料为依据D、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的E、一个诊断可针对多个健康问题正确答案：E3.患者，男性，54岁，乙肝表面抗原阳性，其使用过的物品可以用干烤法消毒的是A、床单B、病号服C、塑料便盆D、不锈钢餐具E、书籍正确答案：D4.护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备A、暂空床B、备用床C、麻醉床D、备用床加橡皮中单、中单E、手术床正确答案：C5.患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是A、被测者在进餐后立即测量血压B、缠袖带过紧C、用宽12cm袖带测下肢血压D、测量时，放气速度太慢E、血压计位置远低于心脏水平正确答案：B6.对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是A、医疗B、教学C、健康促进D、科研E、疾病预防正确答案：B7.对此患者应采取的隔离措施是A、接触隔离B、保护性隔离C、消化道隔离D、昆虫隔离E、严密隔离正确答案：C8.戴无菌手套的操作，不正确的是A、脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下B、手套大小合适，检查有效使用时间C、戴好手套的双手合掌置于胸前D、先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套E、戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上正确答案：E9.患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是A、每日巡视6次B、24小时专人护理C、每日巡视4次D、每2小时巡视1次E、每1小时巡视1次正确答案：B10.患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于A、临时备用医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、指定时间的医嘱E、长期医嘱正确答案：A11.患者，男性，65岁，因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是A、患者的文化背景B、家庭经济状况C、家人对患者的态度D、患者对疾病的认识E、家人对工作的态度正确答案：E12.传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房，她在穿隔离衣的时候要注意避免污染A、胸前B、背部C、腰带以下部分D、衣领E、袖子的后面正确答案：D13.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连B、红点，以红实线与降温前体温相连C、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连D、红圈，以红实线与降温前体温相连E、红圈，以红虚线与降温前体温相连正确答案：E14.为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是A、深埋B、消毒液浸泡C、环氧乙烷熏蒸D、煮沸E、焚烧正确答案：E15.患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在A、普通病房B、急诊病房C、危重病房D、心电监护病房E、隔离病房正确答案：A16.病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是A、出院患者B、新入院患者C、转入患者D、施行手术患者E、危重患者正确答案：A17.患者李某，从高处坠落，呈昏迷状态，被从急诊室送入病室，值班护士首先应A、填写各种卡片B、介绍病室病友C、通知营养室，准备膳食D、询问病史，评估发病过程E、通知医生，配合抢救，测量生命体征正确答案：E18.患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意病室的温度应保持在A、24～26℃B、14～16℃C、16～18℃D、22～24℃E、18～22℃正确答案：D19.脉压减小可见的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、高血压C、主动脉硬化D、主动脉瓣狭窄E、风湿性心脏病正确答案：D20.患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。灭头虱后，用物处理不妥的一组是A、梳子--浸泡于消毒液中B、患者衣服--煮沸消毒C、隔离衣--高压蒸气灭菌D、剪下的头发--直接弃去E、治疗巾--高压蒸气灭菌正确答案：D21.患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为A、心率加快B、体温39.5℃C、皮肤发红D、接触皮肤有热感E、呼吸加快正确答案：B22.患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是A、协助患者戴义齿前，应先浸湿B、用牙膏彻底清洗义齿C、患者漱口后，协助将义齿戴回D、暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E、取下的义齿用冷水冲洗干净正确答案：D23.患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是A、稽留热B、波浪热C、弛张热D、间歇热E、不规则热正确答案：A24.患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是A、化验检查B、营养师C、门诊病历D、患者E、患者家属正确答案：D25.患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，错误的操作是A、棉球干湿适宜B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、操作前后数棉球D、漱口E、先取下假牙正确答案：D26.患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。护士为其口腔护理用开口器时应A、从尖齿处放入B、从臼齿处放入C、从门齿处放入D、从上下腭处放入E、从双唇处放入正确答案：B27.护士小刘，上午9点将患者的被褥放在天台上日光曝晒消毒，她应该在何时将被褥收回A、下午3点B、上午10点C、中午12点D、下午2点E、上午11点正确答案：A28.小张护理完患者后走出病室，准备脱下隔离衣，下列措施错误的是A、刷手时间2minB、挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外C、按照指尖至前臂的方向进行刷洗D、解开袖口后进行刷手E、洗手后解开领口正确答案：C29.患者刘先生，艾滋病病毒携带者，其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是A、拆线剪B、坐浴盆C、污染的敷料D、镊子E、治疗碗正确答案：A30.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是A、动脉充盈，脉搏强劲B、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动C、脉律规则与不规则交替出现D、单位时间内心率大于脉率E、心音无异常正确答案：D31.无菌包打开后，如有未用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期为A、24小时B、36小时C、12小时D、18小时E、6小时正确答案：A32.患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是A、伤口周围有坏死组织B、骶尾部疼痛、麻木感C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D、创面湿润，有少量脓液E、患部皮肤发红、水肿正确答案：C33.患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列哪项是错误的A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外的手套号码、灭菌日期C、戴好手套后，两手置腰部水平以上D、如发现手套破损，应立即加戴一只手套E、脱手套时，将手套口翻转脱下正确答案：D34.胎膜早破的孕妇宜取A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、中凹卧位D、头高足低位E、去枕平卧位正确答案：B35.患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为A、弛张热B、异常热C、稽留热D、不规则热E、间歇热正确答案：D36.患者，男性，65岁，因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是A、减轻患者患侧的疼痛B、健侧肢体能配合操作C、没有任何原因D、患侧循环不良以致血压不准E、使操作简单迅速正确答案：D37.下列不属于住院处工作的是A、根据病情进行卫生处置B、通知病区接收患者C、护送患者人病区D、办理入院手续E、介绍入院须知正确答案：E38.使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的A、严格掌握消毒剂的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、浸泡消毒后的物品可以直接使用正确答案：E39.小李是消化内科病房的护士，她在下列哪种情况下可以不需要洗手A、在进行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械B、脱去无菌手套后C、护理人员为患者分发体温表后D、护理人员为患者测血压后，进行导尿前E、给患者进行静脉输液之后，给另一个患者进行静脉输液之前正确答案：C40.应给予保护性隔离的患儿是A、接受化疗的白血病患儿B、上呼吸道感染婴儿C、腹泻婴儿D、肾小球肾炎婴儿E、缺铁性贫血患儿正确答案：A41.患者，男性，68岁，持续低热1周，以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A、基础护理B、专科护理C、身体评估D、健康教育E、护理管理正确答案：A42.患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是A、减少腹部伤口出血B、减轻伤口缝合处的张力C、减轻肺部淤血D、减少静脉回心血量E、减少腹腔渗出液正确答案：B43.患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。该患者出现以上症状可能是因为A、室内温度过高B、室内湿度过高C、室内采光不佳D、室内通风不良E、长期噪声的影响正确答案：E44.为保持病室安静，采取的护理措施应除外A、密闭门窗，避免噪声B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”C、病室桌椅安装橡胶垫D、减少探视E、治疗车轴、门轴应经常润滑正确答案：A45.患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是A、测定脂肪酶水平B、测淀粉酶水平C、测定血糖浓度D、测定血钙含量E、查找血液中的致病菌正确答案：E46.支气管哮喘发作时应采用的体位是A、仰卧位B、端坐位C、俯卧位D、头高脚低位E、半坐卧位正确答案：B47.患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是A、测温时间为3minB、可测量直肠温度C、可测量口腔温度D、测温时间为10minE、嘱患儿闭口用鼻呼吸正确答案：D48.患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的A、先放松牵引后翻身B、翻身后放松牵引C、头侧向一边后再翻身D、翻身后头侧向一边E、不可放松牵引正确答案：E49.下列有关体温的描述正确的选项是A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高正确答案：E50.护理此患者时，下列哪项措施符合隔离要求A、护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣B、室内可摆放鲜花、盆栽等植物，增加患者信心C、保持负压通气，定时空气消毒D、可酌情允许家属探视E、可与疑似患者收治一室正确答案：A51.护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是A、患者B、病历C、患者家属D、护士的判断E、其他医务人员正确答案：D52.患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为A、压疮炎性浸润期B、压疮淤血红润期C、压疮溃疡期D、局部血栓形成E、局部皮肤感染正确答案：B53.患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的A、协助患者翻身侧卧，面向护士B、减少过多的暴露患者C、取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下D、必要时使用床档E、操作过程中注意观察患者的情况正确答案：A54.可用碘酊消毒的部位是A、供皮区B、颜面部C、手术切口D、会阴部E、颈部正确答案：E55.患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的A、上、下坡时头部位于低处B、进、出门时，用车撞门C、护士站在患者脚侧D、患者头部卧于小轮端E、患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶正确答案：E56.患者，女，42岁，胃癌晚期。患者情绪忧郁，哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的A、允许患者独处B、幽默C、适当沉默D、鼓励患者及时发泄自己的情绪E、耐心听取患者倾诉正确答案：B57.患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用A、西瓜霜B、碘酊C、冰硼散D、锡类散E、金霉素甘油正确答案：B58.患者，35岁，发热(>38℃)、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。应对该患者采取的隔离措施是A、消化道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、严密隔离E、保护性隔离正确答案：E59.入院患者可暂免沐浴的情况是A、高血压患者B、急性甲型肝炎患者C、糖尿病患者D、慢性扁桃体炎择期手术者E、急性心肌梗死患者正确答案：E60.患者住院期间排在病历首页的是A、入院记录B、住院病历首页C、长期医嘱单D、体温单E、临时医嘱单正确答案：D61.患者，男性，20岁，踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用A、平车单人搬运法B、平车挪动法C、轮椅运送D、平车四人搬运法E、平车两人或三人搬运法正确答案：C62.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是A、涂擦消毒法B、刷手法消毒C、六步洗手法D、浸泡法消毒E、外科消毒法正确答案：B63.患者病室的医疗用具，不正确的处理方法是A、金属器械高压蒸汽灭菌B、手电筒用环氧乙烷气体消毒C、体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡D、血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡E、玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡正确答案：D64.过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是A、5%溶液用于浸泡金属器械B、2%溶液用于空气消毒C、易氧化分解，应现用现配D、防高温引起爆炸E、不可用于纺织品的消毒正确答案：A65.留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加A、乙醇B、冰醋酸C、甲醛D、浓盐酸E、甲苯正确答案：D66.李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用A、半坐卧位B、截石位C、端坐位D、膝胸位E、头高脚低位正确答案：B67.护士收集健康资料的目的，不正确的是A、为制订护理计划提供依据B、了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据C、为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据D、为护理科研积累资料E、为评价护理效果提供依据正确答案：B68.患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。目前给予患者的护理措施哪项是错误的A、备好急救物品和器械B、每小时巡视患者1次C、严密观察病情变化D、及时、准确填写护理记录单E、认真做好各项基础护理正确答案：B69.需现用现配的消毒剂是A、纯乳酸B、过氧乙酸C、乙醇D、苯扎溴铵（新洁尔灭）E、甲醛正确答案：B70.患者，女性，32岁，上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本，应采集的血量为A、2mlB、8mlC、9mlD、10mlE、5ml正确答案：E71.使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是A、浸泡物品时，应打开物品的轴节或套盖B、碘酊不可用于黏膜的消毒C、含氯消毒剂应现配现用D、物品消毒前应洗净擦干E、甲醛可用于空气消毒正确答案：E72.患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置A、侧卧位B、俯卧位C、中凹位D、去枕仰卧位E、半坐卧位正确答案：E73.紫外线消毒空气的有效距离是不超过A、2.5mB、2mC、3mD、1mE、1.5m正确答案：B74.病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是A、安静B、美观、舒适C、不留家属陪住D、安全E、物品整齐清洁正确答案：C75.患者，男，20岁，背部深Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是A、仰卧位B、中凹卧位C、俯卧位D、头低足高位E、端坐位正确答案：C76.患者，女，40岁，因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法哪项是错误的A、打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志B、无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌C、无菌包的有效期为8天D、已开启的无菌溶液瓶可保留24小时E、戴、脱无菌手套前后均要洗手正确答案：C77.患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是A、左侧头低足高位B、左侧头高足低位C、右侧头低足高位D、右侧头高足低位E、半坐卧位正确答案：A78.不属于家庭病床护理人员工作范围的是A、对糖尿病患者进行饮食指导B、为便秘患者灌肠C、对常见病做出诊断D、协助卧床患者翻身E、为尿潴留患者导尿正确答案：C79.以下需用抗凝管采血的检验项目是A、肝功能B、红细胞沉降率C、血脂D、乙肝两对半E、血钠测定正确答案：B80.给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是A、换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理B、拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内C、采血后的注射器直接用手分离针头D、为患者采血后的一次性针头重新套上针头套E、清洗为患者换药用过的器械时脱去手套正确答案：A81.患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外A、介绍同病室的病人互相熟悉，减少患者孤独感B、增加患者的信任感C、创造良好的护患沟通氛围D、介绍医院环境，消除陌生感E、帮助患者解决一切困难正确答案：E82.下列应执行严密隔离的疾病是A、传染性肝炎B、破伤风C、肺结核D、乙型脑炎E、霍乱正确答案：E83.脉压增大可见的疾病是A、缩窄性心肌炎B、心肌梗死C、甲状腺功能亢进D、心力衰竭E、心包积液正确答案：C84.患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。试管外标签注明的内容不包括A、科室B、床号C、姓名D、取血量E、送检目的正确答案：D85.医院感染发生的对象不包括A、医生B、患者C、护士D、探视者E、传染病院周边的居民正确答案：E86.患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是A、立即报告上级医生B、到发热门诊就诊C、到隔离门诊就诊D、提前就诊E、按挂号顺序就诊正确答案：D87.患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是A、患者侧卧，将衣领松开B、将小橡胶单及大毛巾垫于枕上C、洗发后及时擦干头发D、洗发过程中观察患者面色E、洗发时注意保护患者颈部位置正确答案：A88.患者，男性，37岁，诊断为伤寒。该患者常见的热型为A、稽留热B、波浪热C、弛张热D、不规则热E、间歇热正确答案：A89.特别护理记录单一