临床医学考试模拟题（附参考答案）

临床医学考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.正态分布曲线,当μ一定时,σ增大,()A、曲线中心位置所在处较低,分布范围较宽B、曲线中心位置所在处较低,分布范围较窄C、曲线中心位置不变D、曲线中心位置所在处较高,分布范围较窄E、曲线中心位置所在处较高,分布范围较宽正确答案：A2.某个数值变量指标仅过低异常,且资料呈偏态分布,则计算其95%的参考值范围应为()A、P2.5~P97.5B、≤P5C、≥P5D、≤P95E、≥P95正确答案：C3.从一个数值变量资料的总体中抽取样本,产生抽样误差的原因是()A、总体中的个体值存在差别B、总体均数不等于零C、样本中的个体值存在差别D、样本均数不等于零E、样本只包含总体的一部分正确答案：A4.10个月男孩,近一周来低热好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠,颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+),脑脊液:WBC100ⅹ106/L,N50%氯化物90mmol/L,糖2.5mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为:()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、中毒性脑病正确答案：C5.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、硬结质地硬,颜色深B、反应持续时间可达7~10天C、硬结消退后留有色素沉着,脱屑D、硬结直径多在15mm以上E、自然感染后PPD阳性持续3-5年正确答案：E6.6个月小儿,低热轻咳4d,来院前1d咳喘明显,伴阵发烦躁不安,肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿罗音,白细胞10.0×109/L,淋巴0.70,胸片示轻度肺气肿,诊断应考虑()A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、支气管异物并感染正确答案：D7.男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为A、尿毒症昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、高渗性昏迷正确答案：B8.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据()A、胎儿大小B、病变发生部位C、心功能分级D、心脏病种类E、患者年龄正确答案：C9.营养不良的最初表现为()A、肌张力低下B、身长低于正常C、体重不增或减轻D、上行性凹陷性水肿E、智力发育落后正确答案：C10.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、原发型肺结核正确答案：E11.某地区一村庄出现多例成年男子身高低于1.3米。智力低下,生长迟缓。甲状腺未见肿大,该村可能流行的疾病是;A、大骨节病B、水俣病C、地方性克汀病D、克山病E、地方性甲状腺肿大正确答案：C12.健康相关行为是指()A、个体与健康和疾病有关的行为B、个体或群体与健康有关的行为C、个体与健康有关的行为D、个体或群体与健康和疾病有关的行为E、个体或群体与健康或疾病有关的行为正确答案：E13.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备()A、皮肤发亮,水肿毳毛多B、足纹遍及整个足底C、指甲未达指尖D、头发乱如绒线头E、耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚正确答案：B14.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先考虑为:()A、急性肾炎合并高血压脑病B、低钠抽搐C、肾病D、高热抽搐E、脑膜炎正确答案：A15.哪项不是锌缺乏临床表现()A、指甲白斑B、毛发无华C、视物模糊D、性幼稚症E、味觉减退正确答案：C16.急性胆囊炎特有的临床表现是A、阵发性腹痛并肠鸣音亢进B、板状腹C、腹胀D、腹水E、墨菲征阳性正确答案：E17.哪种不属于营养失调性疾病()A、糖尿病B、高胆固醇血症C、肥胖病D、高甘油三酯血症E、动脉粥样硬化正确答案：A18.两组数据作均数差别的t检验,要求数据分布近似正态分布,并要求()A、两组数据均数相近B、两组数据方差齐C、两组数据的均数与方差都相近D、两组数据的均数与方差相差多少都无所谓E、两组数据的全距不能相差太大正确答案：B19.环境中的无机汞通过什么途径成为甲基汞()A、生物富集作用B、生物转化作用C、生物代谢作用D、环境自净作用E、以上均不对正确答案：B20.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是:()A、脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D、头颅CTE、结核菌素试验正确答案：C21.急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是A、高血钾B、高血磷C、低血钾D、低血钙E、低血钠正确答案：A22.急性心包炎心包积液时最突出的症状是()A、吞咽困难B、声音嘶哑C、呼吸困难D、发热E、心前区疼痛正确答案：E23.21—三体综合征,不可能的核型是()A、部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C、47,XX(或XY),+2lD、45,XX(或XY),+21E、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)正确答案：D24.慢性粒细胞白血病的临床特征是A、低热、贫血、巨脾B、头痛、呕吐,脑脊液可检出白血病细胞C、低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合D、寒战、高热、出血并迅速衰竭E、贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大正确答案：C25.晚期或复发的子宫内膜癌选用哪种治疗方法为宜()A、男性激素B、手术治疗C、孕酮D、放射治疗E、抗癌药物化疗正确答案：E26.3天新生儿,生后16小时出现黄疽,总胆红质为85.5μmol/L(5mg/d1),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1μmol/L(1lmg/d1)和290μmol/L(17mg/d1).为确定诊断应首选下列哪项检查()A、血型及血型抗体检查B、肝功能测定C、血清甲胎蛋白含量测定D、红细胞G—6PD活性测定E、血培养及白细胞计数正确答案：A27.男婴,胎龄38周,剖宫产,出生时Apgar评分8分,生后4小时出气促,80次/分,口周稍绀,反应好,体温正常,吃奶可,胸片示:两肺纹理增粗,可见广泛斑点状阴影,最可能的诊断是()A、持续肺动脉高压症B、B族β溶血性链球菌感染C、肺透明膜病D、湿肺E、胎粪吸入综合征正确答案：D28.临产开始的标志是()A、规律宫缩,持续30秒,间歇5~6分钟B、见红C、宫颈口扩张D、胎先露部下降E、进行性宫颈管消失正确答案：A29.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()A、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢B、躯干一臀部一腹部一面颊部C、四肢一躯干一腹部一面颊部D、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部E、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部正确答案：E30.治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状()A、镇静剂B、肾上腺皮质激素C、止咳药D、速尿E、以上都不对正确答案：B31.肺炎球菌肺炎A、棕红色胶冻状痰B、铁锈色痰C、巧克力色腥味痰D、脓性恶臭痰E、粉红色乳状脓性痰正确答案：B32.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病A、大流行B、散发C、爆发D、有季节性E、流行正确答案：E33."人类-环境"系统是以()为中心的生态系统:A、环境B、物质C、生物D、人类E、食物正确答案：D34.黄曲霉毒素致癌性最强的是A、AFB2B、AFB1C、AFG1D、AFG2E、AFB3正确答案：B35.哪项不是胃肠炎型沙门菌食物中毒表现()A、恶心呕吐腹痛腹泻B、重症有寒战惊厥昏迷C、潜伏期很短D、高烧38~40℃E、一般预后良好正确答案：C36.某市调查20岁男大110名,身高标准差为4.20cm,体重标准差为4.32kg,欲对比两指标变异程度的大小,可采用()A、中位数B、几何均数C、变异系数D、标准差E、算术均数正确答案：C37.净化水的主要目的是:A、除去水中悬浮物和毒物B、除去水中的有毒物质C、杀灭病原微生物D、使水质达到卫生学要求E、改善水质的感官性状正确答案：E38.氮氧化物对人体的主要作用部位时:A、呼吸道深部细支气管及肺泡B、上呼吸道黏膜C、皮肤和眼结膜D、眼结膜和上呼吸道E、皮肤和上呼吸道正确答案：A39.生产环境中常见的窒息性气体为A、氟化氢氯气及氨气B、二氧化硫光气及臭氧C、一氧化碳硫化氢及氰化氢D、硫化氢氰化氢及氯气E、一氧化碳氢氧化物及氨气正确答案：C40.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是()A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C、婴儿期发育最快D、各系统发育快慢一致E、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小正确答案：C41.哪项不符合法乐四联症临床表现?()A、可突然发生昏厥、抽搐B、最突出的症状是杂音C、稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭D、婴儿早期可无紫绀E、常有蹲踞现象正确答案：B42.小儿原发性肺结核,哪项不常见()A、PPD试验阳性B、发热C、肺部中小水泡音D、X线示肺门淋巴结肿大E、食欲减退,乏力,盗汗正确答案：C43.男孩,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天人院。体检:体温36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率:110次/分,两肺底少量细湿罗音,肝肋下2.5cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞20—30个/HP,白细胞0-2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑()A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、急性肾小球肾炎,循环充血C、肾炎性肾病,合并肺炎D、慢性肾炎急性发作E、病毒性肾炎,合并肺炎正确答案：B44.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A、血培养B、尿常规C、血常规D、血气分析E、腰穿脑脊液检查正确答案：A45.下列哪项不是沙门菌属特点()A、在乳制品中能存活数月B、革兰阴性杆菌C、在咸肉中可存活两个月D、18~37℃可大量繁殖E、一般较耐热正确答案：E46.生产性粉尘是指A、生产过程中形成的可较长时间悬浮于生产环境空气中的气溶胶B、生产过程中形成的并能较长时间悬浮于生产环境空气中的固体颗粒C、存在于空气中的固体颗粒D、沉积于生产环境地面的固体微粒E、生产过程中形成的粉尘状物质正确答案：B47.男性,17岁。糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g,血糖波动大,身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择A、加强运动B、胰岛素C、磺脲类降糖药D、控制饮食E、双胍类降糖药正确答案：B48.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为A、临床试验研究B、病例对照研究C、描述性研究D、现况调查研究E、队列研究正确答案：A49.副溶血性弧菌特点有()A、革兰阴性短杆菌B、18~22℃最适宜生长C、适宜生长pH8.2~9.2D、含盐6%~8%最宜生长E、对热、酸均不敏感正确答案：A50.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、滴注速度不宜过快B、补钾量通常为150~300mg/kg?dC、一般见尿补钾D、吐泻好转第2天不必补钾E、静脉补钾浓度不超过0.3%正确答案：D51.铅主要储存于A、骨B、肝C、脑D、血E、肾正确答案：A52.肾病综合征最主要的临床表现是:()A、高血压B、大量蛋白尿C、水肿D、低蛋白血症E、血尿正确答案：C53.肺癌最常见的组织学类型是A、鳞状细胞癌B、燕麦细胞癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、腺癌正确答案：A54.急救亚硝酸盐食物中毒特效药是“)A、二巯基丙醇B、小剂量美蓝(1~2mg/kg体重)C、大剂量美蓝(10mg/kg体重)D、二巯基丁二酸钠E、硫代硫酸钠正确答案：B55.男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查、体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHgo神智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是A、军团菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎克雷白杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B56.急性肾炎最早的症状是:()A、发热B、高血压C、血尿D、呕吐E、水肿、少尿正确答案：E57.对脱水性质的认识,下列哪项是错误的()A、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压B、是指现存体液渗透压的改变C、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血D、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变正确答案：C58.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、生理维持液B、2/3张含钠液C、1/3张含钠液D、1/4张含钠液E、1/2张含钠液正确答案：E59.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度脱水、代谢性酸中毒B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒正确答案：C60.发病率最高的原发性免疫缺陷病是()A、抗体缺陷病B、细胞免疫缺陷病C、补体缺陷病D、吞噬细胞缺陷病E、联合免疫缺陷病正确答案：A61.机体与环境的统一()A、人与环境保持着静态平衡B、通过食物链实现机体与环境的统一C、人从自然环境摄取生活所需物质D、人和环境保持着复杂的对立统一关系E、以上都不对正确答案：D62.先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是()A、游离T3、游离T4B、TSHC、游离T3、游离T4、TSHD、血清碘E、T3、T4正确答案：B63.6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为()A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、支气管肺炎E、金葡萄肺炎正确答案：A64.小儿,1岁。曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查:肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽。诊断考虑()A、房间膈缺损B、室间隔缺损(Roger病)C、大型室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭正确答案：E65.激素治疗肾病中程疗法时间为:()A、4-6月B、1年C、3-5年D、9-12月E、8-12周正确答案：A66.最常见的卵巢肿瘤是()A、畸胎瘤B、浆液性囊腺瘤C、颗粒细胞瘤D、库肯勃瘤E、粘液性囊腺瘤正确答案：B67.慢性宫颈炎较多用的治疗方法为()A、下腹部理疗B、激光(局部)治疗C、阴道内上消炎栓剂D、抗生素全身治疗E、宫颈锥形切除正确答案：B68.羊水过少的原因与下列哪项无关()A、胎儿畸形B、糖尿病C、母亲脱水.服用某些药物D、胎盘功能异常E、羊膜病变正确答案：B69.前置胎盘阴道出血的特点是()A、破膜后胎先露下降仍不止血B、宫缩时出血量可减少C、无痛性阴道流血D、出血量与前置胎盘的种类无关E、出血时子宫下段胎盘附着处有压痛正确答案：C70.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()A、动眼神经瘫痪B、面神经瘫痪C、外展神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、以上都不是正确答案：B71.符合母乳特点的是()A、钙磷比例适当B、乳糖量少C、蛋白质总量高D、含饱和脂肪酸的脂肪高E、白蛋白少正确答案：A72.发展速度和增长速度的关系为()A、增长速度=发展速度-100B、两者在计算上没有任何关系C、增长速度=发展速度-1D、发展速度=增长速度-100E、发展速度=增长速度-1正确答案：C73.11岁小儿腕部骨化中心应有()A、9个B、12个C、11个D、10个E、8个正确答案：D74.确诊?—地中海贫血的依据是:()A、周围血象呈小细胞低色素性贫血B、骨髓红系增生明显活跃C、红细胞脆性明显减低D、HbF明显增高E、Hb电泳分离出HbH及HbBart’s正确答案：E75.配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验()A、t值符号相同,结论相同B、t值符号相反,结论相同C、t值符号相同,结论相反D、结论可能相反或相同E、t值符号相反,结论相反正确答案：B76.某初产妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1。该例病人最恰当的处理是()A、给抗凝药物B、立即行剖宫产C、头皮钳牵引D、静滴催产素E、肌注度冷丁正确答案：B77.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易有颅神经损害B、脑脊液不易找到病原菌C、3岁以上小儿多见D、不易并发脑积水E、易并发硬膜下积液小儿遗传与代谢性疾病正确答案：E78.男,29岁。查体发现胸骨左缘第3—4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查A、超声心动图B、心电图C、心肌酶学D、运动负荷试验E、胸部X线正确答案：A79.急性肾炎并发症多发生在:()A、起病1-2周B、起病3-4月C、起病2-3周D、起病2-3月E、起病1-2月正确答案：A80.机体对少量环境污染物作用的反应是A、正常调节B、代偿状态C、无反应D、导致死亡E、代偿失调正确答案：A81.某妇,25岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。.诊断首先考虑下述哪项疾病()A、黄体破裂B、宫颈炎C、急性盆腔炎D、阑尾炎E、宫外孕正确答案：C82.患者男,45岁。因恶心、呕吐一周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐998μmol/L,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、急性间质性肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭E、恶性高血压正确答案：D83.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断下述哪种疾病()A、脑积水B、先天愚型C、开放性神经管缺损D、Rh同种免疫作用E、呼吸窘迫综合征(RDS)正确答案：C84.合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、中枢交感神经抑制剂D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：B85.两样本均数比较时,在以下所取的检验中,以哪个所对应的第Ⅱ误差最小()A、=0.01B、=0.20C、=0.10D、=0.05E、=0.25正确答案：E86.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、血浆蛋白浓度降低B、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高C、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发D、甲状旁腺反应迟钝E、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良正确答案：D87.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A、高维生素B、高热卡C、高蛋白质D、不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖E、高碳水化合物正确答案：C88.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()A、肺动脉第二音增强B、X线检查示肺动脉段突出C、心电图示右心室肥大D、左心底连续性杂音E、声音嘶哑正确答案：D89.肝硬化时下