医院废弃物处置管理制度

医院废弃物处置管理制度一、目的和范围：

医院废弃物处置管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。随着医疗卫生事业的发展，医疗废物产生量逐年增加，如何安全、高效地处理这些废物成为亟待解决的问题。本制度的制定，旨在提高医疗卫生机构对医疗废物的管理水平，降低环境污染风险，保障人民群众的健康。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于临床科室、医技科室、药剂科、后勤部门等，涉及各类医疗、预防、保健以及其他相关活动。通过明确责任、规范流程、加强监管，确保医疗废物得到合理、安全的处置。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为便于管理和安全处置，根据废物的性质和危害程度，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-使用过的棉球、棉签、纱布等敷料；

-一次性使用医疗用品，如注射器、输液器、手套等；

-患者血液、体液、排泄物等生物制品；

-其他被病原微生物污染的物品。

2.损伤性废物：指具有锐利边缘或尖端，可能造成人体伤害的废物。主要包括：

-医疗器械中的一次性锐器，如针头、刀片、玻璃制品等；

-破损的医疗器械，如玻璃瓶、安瓿等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的废弃人体组织、器官、病理切片等。包括：

-手术、病理检查等产生的废弃人体组织；

-死亡胚胎、胎儿等。

4.药物性废物：指过期、变质、不合格或废弃的药品及其包装物。包括：

-化学药品、生物制品、中药等；

-药品原包装材料，如瓶、盒、说明书等。

5.化学性废物：指在医疗、科研等活动中产生的具有毒性、腐蚀性、爆炸性等危险特性的废物。包括：

-医疗机构使用的化学试剂；

-医疗设备维修过程中产生的化学废物；

-研究实验室废弃的化学制剂。

各类医疗废物具有不同的危害特性，需采取相应措施进行分类收集、包装、运输和处置，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规及政策要求；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，针对存在的问题提出改进措施；

-组织协调各部门参与医疗废物管理，提高整体管理水平。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工了解并掌握相关知识和操作技能；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，确保废物分类收集的顺利进行；

-建立医疗废物运输、储存的规章制度，确保废物在运输和储存过程中的安全；

-对医疗废物处理设施进行日常维护，确保其正常运行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的组织实施，确保制度在本部门的落实；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理制度，对违规行为进行教育、纠正；

-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理工作的督查，及时整改存在问题。

四、内容：

为确保医疗废物的安全、高效处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：各科室应根据医疗废物的种类和产生量，配置足够数量的分类收集容器，容器应符合国家相关标准，明显标识各类废物，便于识别和使用。

b.严格按照分类标准进行收集：各科室应按照医疗废物的五大类进行分类收集，确保废物不混淆，降低交叉感染的风险。

c.科室内部定期培训：各科室应定期组织医疗废物分类收集的培训，提高职工的分类意识和操作技能。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：对于过期、变质或废弃的药品，应采取以下措施：

-分类收集：设立专门的药物性废物收集容器，避免与其他废物混合；

-安全包装：使用坚固、防渗漏的包装材料，防止药品在运输过程中泄漏；

-专门储存：设立专门储存区域，确保药物性废物在储存过程中的安全。

b.化学性废物处理：针对具有毒性、腐蚀性、爆炸性的化学废物，应采取以下措施：

-分类收集：设立专门的化学废物收集容器，避免与其他废物混合；

-标识清晰：在容器上明确标识化学废物的性质、危害等级和处理方法；

-安全运输：由专业人员按照规定程序进行化学废物的运输，确保运输过程中的安全；

-合规处置：委托具有资质的专业机构进行化学废物的处置。

3.管理要求：

a.定期检查：各科室应定期检查医疗废物分类收集、储存、转运等情况，发现问题及时整改；

b.记录与报告：建立健全医疗废物管理记录，包括废物产生量、分类收集、转运、处置等情况，并及时向医院感染管理办公室报告；

c.应急预案：制定医疗废物泄漏、事故等应急处理预案，确保在突发情况下能够迅速、有效地进行处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行。以下为监督管理方面的具体内容：

1.责任制建立：

-法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员、科室负责人及职工应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保各项工作有章可循、有法可依。

-定期对规章制度和工作流程进行评估、修订，以适应管理工作的实际需要。

3.监控部门与专职人员：

-设置监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督、检查和日常管理工作。

-专职人员应具备专业知识和技能，能够有效处理医疗废物管理中的问题。

4.监督管理措施：

-对医疗废物的产生、分类收集、包装、运输、储存、处置等环节进行全程监控，确保各项工作的合规性。

-定期开展内部审计，评估医疗废物管理工作的有效性，发现问题