中级社会工作实务-第二节家庭社会工作的主要内容

中级社会工作实务-第二节家庭社会工作的主要内容1.【案例分析题】王教授今年74岁，他原本是一位身体健康、开朗乐观的老先生，几年前从北京一所著名大学退休，过着平静安详的生活。不过，由于工作调动，王教授早年与妻（江南博哥）子两地分居，对孩子的教育无法过问，两个儿子都在母亲的拉扯下长大，因而对父亲颇有怨言，父子关系一直不融洽。王教授妻子在世时，两个儿子经常回家探望。半年前，王教授由于外出与老朋友小聚，回到家时发现妻子面色苍白，气息微弱，急忙送往医院。尽管极力抢救，但由于错过了最佳时机，当两个儿子赶到时，其母亲已经离开人世。儿子们把责任归咎于父亲，不再探望老人。王教授自妻子去世后，断绝了与老朋友的来往，整日待在家中抽烟酗酒，还常常喃喃自语，认为老伴的死是自己造成的。现在的王教授骨瘦如柴，精神恍惚，沉浸在内疚与悲痛中无法自拔。王教授在北京还有一位妹妹和两个外甥，他们对王教授的现状非常担心。假如你是一位社会工作者，被社区居委会主任安排负责王教授的工作。【问题】1．请说明家庭系统理论的含义是什么?2．上述案例中，王教授面临的困境主要有哪些?3．针对这些困境，社会工作者应采取哪些介入策略?参考解析：1．家庭系统理论是家庭社会工作中运用最广、最受欢迎的理论，它已成为很多家庭社会工作服务模式的理论基础，为家庭社会工作者评估和干预家庭功能提供基本的理论逻辑框架。家庭系统理论有三个基本的观点：(1)家庭成员的问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的。所有的家庭都是一个社会系统，这个社会系统的组成要素是家庭成员，每个家庭成员之间相互依赖、相互影响。(2)家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。一旦某个家庭成员出现“问题”，不仅这个家庭成员需要调整自己的行为和沟通交流方式，对“问题”作出新的回应，同时这个问题也会影响家庭中的其他成员，要求其他家庭成员也作出相应的调整。(3)因“问题”而导致的家庭功能失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让整个家庭成员看到“问题”与家庭成员沟通交流方式之间的关联，并且设法改变这样的沟通交流方式，让家庭成员从相互责备的恶性循环方式中摆脱出来，就能有效解决因“问题”而导致的家庭功能的失调。2．上述案例中，王教授面临的困境主要表现为以下几方面：(1)身体健康问题：如何恢复身体健康由于老伴突然去世，与儿子们的关系恶化，王教授在精神上遭受双重打击，经常酗酒抽烟，身体健康受到严重影响，变得骨瘦如柴，精神恍惚。(2)精神情绪问题：如何舒缓情绪由于早年的工作调动，王教授没有机会教育两个儿子，无法看到他们的成长，为此他们对王教授的感情很淡，还有怨言。再加上王教授的妻子是在王教授探望老朋友那天去世的，儿子们把母亲的去世归咎于父亲的失职，父子关系恶化。面对这种情况，王教授的精神极为压抑，沉浸在内疚与悲痛中无法自拔，负面情绪得不到排解。(3)丧亲问题：如何从失去老伴的痛苦中走出来对于妻子的去世，王教授内心非常愧疚，痛苦到无法自拔，断绝了与老朋友的来往，整日待在家里抽烟酗酒。(4)感情支持问题：如何修复与儿子们的关系由于客观原因，王教授父子关系不佳。母亲的去世又成了他们关系恶化的导火索，儿子们不仅把责任归咎于父亲，而且不再去探望老人。(5)社会关系问题：如何重建社交关系网络王教授自妻子去世后，断绝了与老朋友的来往，封闭自己并酗酒度日，断绝与外界的联系。3．针对王教授面临的困境，社会工作者应从个人和家庭成员两个方面进行介入，具体内容如下：(1)为王教授做悲伤辅导，帮助王教授舒缓情绪，鼓励他走出家门①帮助王教授正视其妻子已去世这一现实，摆脱负面情绪，重新安排自己的生活；②帮助王教授明白目前的状况，清醒意识到他的问题继续恶化下去的严重性，说服其面对现实，鼓励其走出家门，恢复与老朋友的来往，参与一些社区活动，并协助王教授制定一份健康活动计划，改善其身体状况。(2)建立情感支持网络①告知王教授的两个儿子其父亲当前的状况，帮助他们明白当初父亲工作调动是出于“不得已”，是客观原因造成的，其父亲也非常关心和在乎他们；另外，他们母亲的去世也是偶然，让他们明白其父亲深爱着母亲，对母亲的去世父亲也非常悲痛，争取王教授的两个儿子的理解和支持是整个案例成功的关键因素。②针对王教授的妹妹和外甥，开展家庭体系支持工作，协助他们参与到老人的情感支持网络里，充当王教授与其儿子们之间的沟通桥梁。③帮助家庭“解除羁绊”，超越当前阻碍，代表老人把家庭动员起来；为老人制定一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨。④帮助王教授建立社交圈子，鼓励王教授的老朋友主动和他联系，让王教授感受到关怀与温暖，进而重新融入到社会生活之中。2.【案例分析题】曹某和林某是一对夫妻，感情一直不错。曹某因为能力突出，工作业绩一流，薪酬越来越丰厚。有了孩子后，夫妻二人经过协商，决定让林某辞去工作，在家专心做家庭主妇。随着时间的推移，林某逐渐与社会脱节，随丈夫参加社交活动时常常会出现一些不合时宜的举动。这使得曹某很没面子，忍不住在公众场合指责林某。之后，林某在公共场合都比较注意自己的言行举止，但总觉得丈夫对她的指责越来越多，所以感到特别委屈。由此引发的家庭矛盾逐渐增多。【问题】1．上述案例中，林某面临的困境主要有哪些?2．针对林某面临的困境，社会工作者应采取哪些辅导策略?参考解析：1．上述案例中，林某面临的困境主要表现为以下三个方面：(1)个人问题：①个人情绪问题，觉得自己默默做出了很多牺牲，但丈夫却指责越来越多，心里特别委屈；②辞职在家，造成与社会脱节问题。(2)家庭问题：与丈夫产生矛盾，夫妻关系紧张，需要改善婚姻关系，获得丈夫的尊重。(3)社会交往问题：如何应对家庭之外的社会关系，适应已经相对陌生的社会交往活动。2．针对林某目前的困境，社会工作者可采取的辅导策略如下：(1)个案辅导：与曹某进行单独沟通，使其能与林某进行一段时间的角色互换，让他能体会到林某的辛苦，进一步改善夫妻关系。(2)促进社会交往：协助林某增强社会参与能力。通过组织一些社会交往活动模拟，教导林某学习一些社交礼仪及技巧，在指出其不足的同时对其进步多加赞扬，增强其参加社会交往活动的信心；同时鼓励林某多参加社会活动，志愿活动，多与朋友联络交往，增强社会交往能力。(3)家庭辅导：对曹某、林某传授夫妻沟通技巧，使两人都能在意识到自己问题的同时，增进对彼此的理解。(4)就业指导：如果林某有意愿，可协助林某参加就业辅导班学习，提高社会技能，重新走上工作岗位，充实自我。3.【案例分析题】小勇，10岁，现在读小学三年级，父母在他6岁时离婚，小勇一直随父亲生活，由于父亲的阻拦，小勇很少与母亲见面。但是，由于其父工作繁忙，常常回家较晚，小勇一般由宠爱他的奶奶照料。近来，奶奶发现小勇回到家时总是大汗淋漓，身上红一道白一道的，衣服上也是皱巴巴的，就怀疑小勇在学校和同学打架，但小勇不承认。后来，小勇的父亲从班主任那里听说了儿子在学校打架的事情，回到家不问青红皂白就把小勇打了一顿，直到奶奶过来阻止才罢休。小勇悄悄打电话把父亲打自己的事情告诉了母亲。母亲第二天就来找父亲理论，但被警告说不要掺和他们父子之间的事情。接下来的很多天，小勇和父亲一直不说话。小勇的奶奶为此非常着急，向家庭社会工作者寻求帮助。【问题】1．在上述案例中，小勇一家面临的困境主要有哪些?2．针对小勇家庭目前的困境，社会工作者应该采取哪些介入策略?参考解析：1．上述案例中，小勇一家面临的困境主要有以下几个方面：(1)小勇和父亲之间的关系处在僵持状态。小勇因为在学校打架，父亲不问青红皂白就把他打了一顿，此后小勇不再和父亲说话，父子关系很僵。(2)小勇母亲关心儿子的正当权利被大部分剥夺。小勇的父母已经离婚，因为父亲的阻拦，小勇和母亲见面的机会不多。挨了父亲的打之后，小勇只能悄悄告诉母亲。当母亲要与父亲争论时，却被父亲警告说那是他们父子之间的事情。(3)小勇的奶奶不知该如何调解小勇父子之间的僵持关系。小勇身边最亲近的人就是奶奶，但奶奶由于比较宠爱孙子，不知道该如何管教他，也不知道该如何调解小勇父子之间的冲突。(4)小勇在学校的行为偏差问题。小勇在学校和别人打架，而且对奶奶撒了谎，不承认打架的事情，存在行为偏差。2．针对小勇一家的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)收集资料，了解情况：与小勇的奶奶、老师、同学沟通，社会工作者首先需要和小勇的奶奶及其老师和同学沟通，了解小勇家庭的基本情况以及小勇在校表现情况、打架的前因后果，为接下来有针对性地开展工作做准备。(2)个案辅导：与小勇谈心，通过与小勇面对面的谈心，引导其说出自己内心的真实想法，使其反思自己的打架行为和撒谎行为，鼓励其修正不良行为，并及时与他的父母进行沟通。(3)家庭辅导：①让小勇的父亲多关注孩子的成长和优势；②建议小勇的父亲学习必要的亲子沟通技巧，不要一切用巴掌说话；③使父亲理解小勇的健康成长需要母亲的关爱，让其明白小勇母亲是有权利看望小勇、参与小勇的成长。④联系小勇的母亲，鼓励其履行母亲的职责。虽然小勇的母亲和其父亲已经离婚，但她还有养育和探望小勇的权利和义务，社会工作者需鼓励其履行相关的职责。(4)家庭治疗服务：召集小勇一家进行面谈，开展家庭治疗服务。调解父子关系，使小勇的父亲和母亲相互理解，达成一致，共同抚养小勇，使其健康成长。同时要通过全家人的监督，使小勇改正不良行为。4.【案例分析题】胡倩，女，31岁，原是某公司的白领，生完孩子后做了全职太太。她现有一个3岁的孩子，丈夫收入丰厚，生活无忧。然而胡倩并不高兴，因为她发现儿子越来越不听话，儿子的行为总是与她的愿望相违背。她教儿子学书法，儿子把墨搞得满地都是；她教儿子学英语，儿子坚持不到一刻钟。她想请丈夫帮忙一起教育儿子，但丈夫回家后总叫累，经常倒头就睡。胡倩变得很急躁，动不动就打骂儿子，儿子对胡倩越来越逆反，母子关系越来越差。胡倩现在觉得自己很失败。问题：1。在本案例中，胡倩主要面临什么问题?2．社会工作者应该采取什么样的介入策略?参考解析：1．胡倩面临的问题包括：(1)个人方面。胡倩辞职后一直当全职太太，和社会生活脱节，和儿子、老公的关系没有处理好使得胡倩产生“自己很失败”这样的想法。(2)亲子方面。胡倩对儿子希望很大，但是由于缺乏相应的教育儿童的知识，所以感到无奈、急躁和吃力。(3)夫妻关系方面。胡倩希望得到丈夫对她的支持和安慰，可是丈夫回家后经常倒头就睡，让胡倩感觉很无助。2．面对胡倩遇到的问题，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：(1)个案辅导。社会工作者通过和胡倩进行交谈，先疏解胡倩急躁、无助的情绪，然后利用优势视角帮助胡倩看到自己生活的亮点，逐渐改变“自己很失败”的想法。(2)家庭教育。向胡倩介绍儿童发展的知识，及教育孩子的技巧，让胡倩了解孩子的心理，从孩子自身的兴趣入手去考虑对孩子的教育问题。(3)夫妻关系调适。让胡倩的丈夫了解胡倩的需求和现在的处境，社会工作者可以让夫妻双方学习有效的沟通技巧和表达需要的技巧，进而增进夫妻感情，加深理解，改善夫妻关系。(4)构建社会支持网络。社会工作者可以让胡倩一家参加支持小组活动，使胡倩在与小组成员进行交流的过程中反思自己教育孩子的方法及对自己生活的想法。5.【案例分析题】苏某，农村户口，在家中排行第二，有一个姐姐。由于是家中唯一的男孩，家人对他宠爱有加。初中毕业之后苏某就进入社会，在外面闯荡了几年。20岁时和本村茹某结婚，因未到结婚年龄，所以先在村里举行仪式，两年之后领结婚证。苏某婚后两年，妻子茹某生了一对双胞胎，一儿一女。苏某婚后主要在村附近的小工厂上班，妻子茹某无业在家，主要负责养育孩子，照顾老人。可是苏某对养育孩子没有兴趣，下班回到家看电视，和别人玩牌，从来不主动看管孩子，一遇到孩子哭叫，不问青红皂白就打孩子。妻子和其因为此种事情争吵过多次，可是苏某没有丝毫改变，并且妻子发现最近苏某回家的时间越来越晚。【问题】1．作为家庭社会工作者的你，请对苏某的问题进行分析。2．作为家庭社会工作者，你认为该如何进行介入，请列出简要的介入策略。参考解析：1．从案例的情况来看，苏某主要有以下问题：(1)个人方面：家里唯一的儿子且从小受宠，文化水平较低且能力一般。(2)家庭方面：结婚年龄过早，和妻子容易为家庭琐事发生争吵，夫妻感情略有摩擦；在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：个人能力较差，工作一般，一人承担抚养家庭的重担，压力较大。2．对于苏某可以采取如下的介入策略：(1)心理辅导。苏某结婚年龄过早，所以导致苏某对孩子的降生完全没有做好角色转换，所以苏某还沉浸在个人的自由享受上，没有担负其照顾孩子的责任。所以，对苏某要进行心理调适，并且协助他进行角色转换。(2)夫妻关系调适。让两人在交谈中进行沟通和交流，改善夫妻关系。(3)构建社会支持网络。组织村里的年轻夫妻组成亲子教育小组，邀请苏某一家参加。社会工作者在小组活动中邀请教育专家对教育孩子的方式技巧等进行介绍，让苏某反思自己教育孩子的方式。11.【方案设计题】赵先生初中学历，在一家纺织厂工作，工资较低。其妻子没有工作，儿子12岁了。为了生活，赵先生还做了一份兼职，几乎天天早出晚归，和儿子很少接触。赵先生夫妻俩都不善沟通，遇到经济问题及教育子女的问题时，常常发生争吵。由于儿子非常贪玩，学习成绩又不好，所以，赵先生经常打骂他。前几天，赵先生又打骂了儿子，结果儿子半夜离家出走了。夫妻俩费尽周折，终于找到了儿子。现在，赵先生感到内心压力很大，有种无助感。【问题】假如你是一位社会工作者，请你运用“人在情境中”的视角。对赵先生一家的情况加以分析。并拟订一份服务计划。参考解析：(1)“人在情境中”或“人在环境中”是社会工作的核心概念，指个人受到其生存环境内的诸多因素的影响，并且人的内心事实及所处的社会环境经常处于交互作用状态，因此必须注重人的心理因素和社会因素。(2)根据“人在情境中”的理论，对赵先生一家的情况分析如下：①赵先生个人的情况a．承担着家庭经济重压赵先生个人文化程度较低，在一家纺织厂工作，工资不高。其妻子没有工作，赵先生一人独自承担抚养家庭的重担，压力较大。b．不善于排解负面情绪由于不善言谈，赵先生面对现实中诸多不如意，只能积压在心，因而感到无助。②赵先生的家庭小环境a．家庭经济条件比较窘迫，夫妻俩不善于沟通，时有摩擦；b．赵先生缺乏正确教养孩子的能力与技巧，对儿子非打即骂，导致父子之间存在较大冲突，儿子甚至离家出走。③赵先生所处的社会生活大环境赵先生夫妻俩都不太善于沟通，与外界交流较少，缺乏相应的社会支持系统，容易陷入孤立无助的境地。(3)针对赵先生一家的情况，社会工作者可以提供的服务计划如下：①舒缓赵先生夫妻俩的情绪对赵先生夫妻俩予以接纳与关怀，舒缓其焦虑的情绪，建立良好的专业关系。②改善亲子关系a．帮助赵先生安抚儿子，学习与儿子沟通的技巧，以改善父子关系；b．建议赵先生夫妻俩联系儿子的老师，了解儿子的学习情况，学习教育儿子的方法，帮助儿子增进对学业的兴趣，提高学习成绩。③对赵先生夫妻俩进行婚姻辅导建议赵先生夫妻俩学习夫妻沟通交流技巧，改善夫妻关系，在教育孩子的问题上保持观点一致。④帮助赵先生的妻子就业寻找相关资源，帮助赵先生的妻子参加职业技能培训，增强其就业能力，为其提供就业信息，协助其寻找合适的工作。⑤寻求社会资源援助帮助赵先生寻求相关经济救助资源，以缓解赵先生的家庭经济压力；帮助赵先生寻找相应的志愿者对赵先生的儿子进行学习上的辅导。12.【方案设计题】石佳欣，女，45岁，商场营业员，初中文化，有一个17岁的儿子正读高中一年级。丈夫是某公司高管，天天早出晚归，把儿子的教育任务都推给石佳欣。石佳欣望子成龙，希望儿子万放将来能考上好大学，每天逼着儿子读书。可儿子万放却爱好绘画，学习成绩一般，在石佳欣的逼迫下，厌学情绪越来越强烈，由于压力大，在学校经常与其他同学为小事发生争斗，回到家也是大呼小叫，还经常摔东西，对待母亲像是仇人一样。石佳欣很想改变他们母子之间的关系，到处咨询，但收效甚微。为此，石佳欣非常苦恼，晚上无法入睡，工作时经常走神，健康状况也越来越差。【问题】假如你是一位社会工作者，请针对案主石佳欣面临的问题，拟订一份服务方案。参考解析：(1)问题的陈述与分析上述案例中，石佳欣一家面临的问题可从三个方面进行分析，具体为：①石佳欣儿子的问题a．万放在母亲的逼迫下不能发展自己的绘画兴趣，对学业更加排斥，厌学情绪加重；b．万放在学校经常与同学发生争斗，回到家也是大呼小叫，还经常摔东西，对待母亲像仇人一样，情绪波动很大。②石佳欣的问题a．石佳欣学历低，缺乏教育孩子的正确方法，因为不尊重儿子的兴趣和特长，天天逼着儿子学习，导致儿子产生了行为问题，思想叛逆，不听管束。为此，石佳欣非常担忧，心理负担很重。b．石佳欣由于心理压力的增大，导致身体健康状况每况愈下，影响了正常的工作和生活。c．和儿子的亲子关系不良。在石佳欣的逼迫下，儿子厌学情