医学教材 补阴药

第三节补阴药

功效补阴，治疗阴虚证的药物，称为补阴药。“阴虚则内热”，而补阴药的寒凉性又可消除阴虚不足之热，故阴虚多热者用之尤宜。【功效】补阴（滋阴、养阴、益阴）。【主治】阴虚证。肺阴虚：干咳少痰，或痰中带血、咯血、潮热盗汗。胃阴虚：口渴、咽干，或胃中嘈杂、干呕，或大便燥结、舌绛苔剥等。肝肾阴虚：眼目干涩、视物昏花、眩晕、腰膝酸软、手足心热、遗精、盗汗等。心阴不足证：心悸怔忡，心烦失眠多梦等。【药性】

“甘寒养阴”。甘寒（或偏凉）质润，能补阴、滋液、润燥。

【使用注意】滋腻，脾胃虚弱、痰湿内阻、腹满便溏慎用。常用补阴药沙参、百合、石斛、枸杞子、黑芝麻、鳖甲、龟板1、北沙参珊瑚菜药材北沙参【药性】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺，益胃生津。【应用】1、润肺止咳主治肺阴虚的燥咳：干咳痰少，咽喉干燥，配麦冬、桑叶。2、养胃生津主治胃阴虚的口干咽燥，大便干结等。配麦冬、玉竹、石斛。2、南沙参甘微寒肺胃根北沙参南沙参1、养阴润肺：肺阴虚证。干咳少痰，咳血，咽干音哑。北沙参强2、养胃生津：胃阴虚证。口干多饮，饥不欲食，大便干燥，舌苔光剥或舌红少津，胃痛干呕。北养阴力量强南兼益气化痰反藜芦催吐、祛痰、杀虫

3、百合百合药材百合【药性】甘，微寒。归肺、心、胃经。【功效】养阴润肺，清心安神。【应用】1、润肺止咳主治肺阴虚的燥咳配沙参、麦冬主治肺热咳嗽配枇杷叶2、清心除烦主治热病后伤阴的心烦失眠等。配知母。药用方法百合2～3个，洗净捣汁，以温开水日服2次，治老年慢性支气管炎伴有肺气肿。食用方法【蜜汁百合】

百合60克，蜂蜜30克放碗内拌匀，锅隔水蒸熟食用。百合、蜂蜜两者同适用于秋冬肺燥咳嗽咽干、肺结核咳嗽、痰中带血、老年人慢性支气管炎干咳及大便燥结等症。功效：滋润心肺，润肠通便。【清蒸百合】

鲜百合适量洗净，蒸熟食用。适合肝炎、胃病、贫血、体虚等症。功效：益气养阴润肺。【绿豆百合粥】

绿豆100克、粳米或糯米适量，加水适量煮熟，再加入50克洗净的鲜百合略煮片刻即可。在食用之前，加入白砂糖或者冰糖调味。适用于咽喉干咳、热病后余热未尽、烦躁失眠等症的治疗。功效：清热解毒、利水消肿。4、石斛石斛药材石斛【药性】甘，微寒。清润，清中有补，补中有清。

归胃、肾经。【应用】

1、养胃生津主治胃阴虚的口干舌燥，配玉竹。2、明目铁皮石斛枫斗（霍斗）（霍山石斛）【用法】一日10～15g，鲜品可用30g。煎汤，泡茶，煎膏滋。【用法】【石斛杞菊汤】石斛、枸杞子、女贞子各15g，菊花10g。煎汤饮。本方以石斛、菊花养阴清热、明目，枸杞子、女贞子补养肝肾。用于肝肾阴虚，目昏眼花，视力减退。

5、枸杞子宁夏枸杞药材枸杞子【药性】甘平肝肾

【作用】1、滋补肝肾：肝肾精血不足腰膝酸软。2、益精明目：视力减退头晕目眩。杞菊地黄丸。多泡酒用（可制约他药的苦味或毒性）。

“久服坚筋骨，轻身不老，耐寒暑。”

——《本草纲目》现代研究增强和调节免疫功能（枸杞多糖）增强造血功能抗肿瘤作用延缓衰老降脂、护肝降血糖【用法用量】内服：煎汤，5-15g；或入丸、散、膏、酒剂。杞圆膏《摄生秘剖》枸杞子、龙眼肉各等分。加水，用小火多次煎熬至枸杞子、龙眼肉无味，去渣继续煎熬成膏。每次1~2匙，沸水冲服。枸杞子补肾、益精血，龙眼肉养血安神、益智。用于肝肾不足，血不养心，腰膝酸软，头昏耳鸣，心悸健忘等症。杞味茶

《摄生八妙方》枸杞子、五味子各等份。研为粗末。每次9~15g，沸水浸泡，代茶饮。枸杞子补益阴精，五味子益气生津、敛汗。用于气阴不足的人，不能适应夏季的炎热气候，常于夏季发病，眩晕体倦，两脚酸软，心烦自汗，饮食减少，脉浮乏力。6、黑芝麻【药性】甘，平。归肝、肾、大肠经【功效】补肝肾，润肠燥。【应用】

1．肾精肝血亏虚所致的早衰诸证。为食疗佳品。古方多用于精亏血虚，肝肾不足引起的头晕眼花、须发早白、四肢无力等症，亦用以延年益寿。2．肠燥便秘。本品富含油脂，能润肠通便，适用于精亏血虚之肠燥便秘。“服（黑芝麻）至百日，能除一切痼疾。一年身面光泽不饥，二年白发返黑，三年齿落更生”。

《本草纲目》黑芝麻含的维生E占居植物性食品之首。科学家实验表明，维生素E可使实验动物的寿命延长15%～75%。

【用法用量】

煎服，9～15g。或入丸、散剂。春夏两季每天半小匙，秋冬两季每天一大匙即可。

治疗便秘以黑芝麻、生首乌、核桃仁等量，首乌水煎取汁，另二味研细末，再以适量蜂蜜调成膏状，日服3次，每次10～20g。7、麦冬甘微苦微寒8、天冬甘苦寒肺肾胃9、龟甲甘寒肾肝心腹甲背甲

10、鳖甲甘咸寒肝肾背甲龟甲鳖甲1、滋阴潜阳：阴虚阳亢阴虚内热虚风内动证长于退热2、益肾健骨3、养血补心4、固经止血

2、软坚散结鳖甲食物相克：鳖甲忌苋菜补阴药沙参--------肺、胃麦冬--------肺、胃、心天冬--------肺、肾百合--------肺、心黄精--------肺、肾石斛-------胃枸杞子-----肾肾阴虚证【临床表现】肾虚证+阴虚证【治疗方法】滋补肾阴【代表方剂】六味地黄丸药物：三补-----熟地、山茱萸、山药三泻-----泽泻、丹皮、茯苓六味地黄丸《小儿药证直诀》

三补（合，静）君熟地

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甘温补肾补精血臣山药

12

甘平涩补脾补肾涩精臣山萸肉

12

酸温补脾肾敛精

三泻（开，动）

茯苓

9甘淡健脾利尿

泽泻

9甘淡凉利水不伤阴

丹皮

9辛苦寒凉血清热活血防山萸肉温热佐使药[六味地黄丸]方义三补三泻：以补为主，以泻为佐。补肾为主，兼补肝脾。[六味地黄丸]方歌六味地黄补肾阴，茱萸山药泽丹苓，更加知柏成八味，壮水制火法堪遵。【应用】糖尿病。慢性肾炎之肾阴不足者。慢性前列腺炎、妇女更年期综合征。高血压、肺结核、红斑狼疮、突发性耳聋