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文档简介
2024年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题库1.在新版的《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中,至2025年底,实现艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率达()以上,所生儿童抗艾滋病病毒用药率达()以上。A.70%、70%B.90%、90%C.95%、95%正确答案:C解析:这道题考察的是对《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》的了解。根据最新版的工作规范,目标是到2025年底,实现艾滋病感染孕产妇的抗艾滋病病毒用药率达到95%以上,同时她们所生的儿童抗艾滋病病毒用药率也要达到95%以上。这是为了有效控制艾滋病母婴传播,提高母婴健康水平。因此,正确答案是C。
2.在新版的《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中,至2025年底,实现梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达()以上,所生儿童预防性治疗率达()以上。A.90%、90%B.95%、95%C.100%、100%正确答案:B解析:答案解析:在新版的《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中,明确提出了相应的工作目标和要求。旨在最大程度地减少母婴传播风险,保障母婴健康。根据规范设定的目标,至2025年底,要实现梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上,所生儿童预防性治疗率达95%以上。所以选项B是正确答案。
3.乙肝感染孕产妇所生儿童干预,所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,均应按照最新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》中新生儿乙肝疫苗免疫程序,于出生后()小时内尽早接种首剂乙肝疫苗,并按规定完成乙肝疫苗全程接种。A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时正确答案:C解析:这道题考察的是对乙肝疫苗接种时间的了解。根据最新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,对于乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇所生的新生儿,为了预防乙肝病毒的感染,需要在出生后尽快接种乙肝疫苗。具体来说,这个“尽快”指的是在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗,并按照规定完成全程接种。因此,选项C“12小时”是正确的。
4.艾滋病、梅毒、乙肝感染的孕产妇与所生儿童由谁负责随访管理?A.户籍地B.居住地正确答案:B解析:这道题考察的是关于艾滋病、梅毒、乙肝感染的孕产妇与所生儿童的随访管理责任归属。根据公共卫生管理的常规做法,这类随访管理通常由孕产妇的居住地负责,以便更有效地进行健康监测和干预。户籍地虽然重要,但在实际操作中,居住地更能确保随访的连续性和及时性。因此,正确答案是B,即居住地负责随访管理。
5.在新版的《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中,至2025年底要艾滋病母婴传播下降至()以下。A.2%以下B.3%以下C.5%以下正确答案:B解析:这道题考察的是对《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中具体指标的了解。根据新版规范的目标,至2025年底,艾滋病母婴传播率需要下降至3%以下。这是为了评估和控制艾滋病在母婴之间的传播,确保母婴健康。因此,正确答案是B。
6.孕产期应常规检查的项目不包括:A.艾滋病B.乙肝病毒C.梅毒D.类锐湿疣正确答案:D解析:孕产期应常规检查的项目包括艾滋病、乙肝病毒和梅毒等,这些检查有助于及早发现并治疗这些传染病,保护母婴健康。类锐湿疣不是孕产期常规检查的项目,因此答案为D。
7.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:A.消化系统B.免疫系统C.循环系统D.骨骼系统正确答案:B解析:暂无解析
8.在新版的《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中,至2025年底,实现乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童()月龄内乙肝表面抗原检测阳性率下降至()以下A.6、1%B.12、1%C.12、2%正确答案:B解析:答案解析:新版的《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中明确设定了相关工作目标。通过采取一系列有效的预防和干预措施,旨在降低乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童的感染率。至2025年底,要实现乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童12月龄内乙肝表面抗原检测阳性率下降至1%以下。所以,选项B是正确的答案。
9.预防乙肝母婴传播,儿童在随访和检测中儿童在完成最后剂次乙肝疫苗接种后()个月,应进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测,明确母婴传播干预效果。A.1~2B.2~3C.3~4正确答案:A解析:答案解析:乙肝疫苗接种后,体内产生抗体需要一定时间。通常在完成最后剂次接种后的1-2个月,此时进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测,能够较为准确地反映母婴传播干预的效果。时间过短可能抗体尚未充分产生,过长则可能影响对干预效果的及时评估。所以,选项A是正确的。
10.艾滋病感染孕产妇所生儿童,符合艾滋病高暴露风险儿童的,应在出生后()小时内尽早开始服用三联抗病毒药物至出生后()周。A.3、3B.6、6C.12、6正确答案:B解析:答案解析:对于艾滋病感染孕产妇所生儿童,根据相关的医学指南和临床实践经验,符合艾滋病高暴露风险儿童的,应在出生后6小时内尽早开始服用三联抗病毒药物,持续至出生后6周,以最大程度降低艾滋病病毒感染的风险。因此,选项B是正确的答案。
11.预防艾滋病母婴传播干预,艾滋病感染孕产妇所生儿童,为普通暴露风险儿童的应当在出生后()小时内尽早开始服用抗病毒药物。A.3B.6C.9D.12正确答案:B解析:这道题考察的是对预防艾滋病母婴传播干预措施的了解。根据专业指南,艾滋病感染孕产妇所生的儿童,如果被视为普通暴露风险,应当在出生后尽早开始服用抗病毒药物,以降低感染风险。具体来说,这个“尽早”的时间点被定义为出生后6小时内。因此,正确答案是B。
12.孕产妇乙肝检测,对初次接受孕产期保健的孕产妇,应当为其提供乙肝病毒感染血清学标志物()检测,并出具检测报告。A.乙肝五项B.梅毒螺旋体血清学试验C.化学发光免疫试验D.TPPA正确答案:A解析:这道题考察的是孕产妇乙肝检测的相关知识。在孕产期保健中,对初次接受保健的孕产妇,按照常规医疗流程,应当为其提供乙肝病毒感染的血清学标志物检测。其中,“乙肝五项”是常用的检测项目,用于判断孕产妇是否感染乙肝病毒。因此,正确答案是A。其他选项如梅毒螺旋体血清学试验、化学发光免疫试验、TPPA等,并非用于乙肝病毒感染的常规检测,故不选。
13.艾滋病感染孕产妇所生儿童都应纳入高危儿管理,在儿童满()月龄时,分别进行随访和体格检查。对于发现的艾滋病病毒感染儿童进行传染病报告,尽快进行转介和治疗。A.1、3、6B.1、3、6、12C.1、3、6、9(8)、12、18正确答案:C解析:这道题考察的是对艾滋病感染孕产妇所生儿童管理规定的了解。根据相关规定,这类儿童应被纳入高危儿管理,并在特定的月龄进行随访和体格检查。具体来说,这些月龄包括1、3、6、9(8)、12、18个月,以确保及时发现并处理任何潜在的健康问题。因此,正确答案是C。
14.梅毒感染孕产妇治疗中,若青霉素过敏且不能使用头孢曲松时,使用()口服,禁用多西环素,每次500mg,4次/日,连服15日为1个疗程。A.红霉素B.四环素正确答案:A解析:这道题考察的是梅毒感染孕产妇在青霉素过敏且不能使用头孢曲松时的替代治疗方案。根据梅毒治疗的专业知识,当青霉素过敏时,红霉素是推荐的替代药物,而四环素由于耐药性和副作用问题,通常不作为首选。题目中明确指出禁用多西环素,进一步支持了红霉素作为正确答案的合理性。因此,选择A(红霉素)作为口服治疗药物是符合专业治疗指南的。
15.按照《南充市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案(2019版)要求,HIV感染孕产妇用药过程中()进行一次CD4T淋巴细胞计数的检测?A.每1个月B.每2个月C.每3个月D.不用检测正确答案:C解析:答案解析:根据《南充市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案(2019版)》的规定,HIV感染孕产妇在用药过程中,为了有效监测病情和评估治疗效果,需要定期进行CD4T淋巴细胞计数的检测。每3个月检测一次,能够较为合理地反映病情变化和治疗进展。因此,选项C是正确答案。
16.HIV感染孕产妇所生婴儿出生后应当尽早开始服用抗病毒药物,用药时间为()A.24小时以内B.48小时以内C.6-12小时内D.72小时内正确答案:C解析:这道题考察的是HIV感染孕产妇所生婴儿的抗病毒药物服用时间。根据专业医学知识和临床实践,HIV感染孕产妇所生婴儿出生后,为了预防HIV感染,需要尽早开始服用抗病毒药物。具体来说,用药时间应当在出生后6-12小时内开始,这是为了确保婴儿能够及时获得药物保护,降低感染风险。因此,正确答案是C。
17.小红,孕36周,为HIV感染孕妇,孕期未接受抗病毒治疗,应当选择何种分娩方式?()A.顺产B.39周剖宫产C.38周剖宫产D.37周剖宫产正确答案:C解析:这道题考察的是HIV感染孕妇的分娩方式选择。HIV感染的孕妇,如果孕期未接受抗病毒治疗,为了降低母婴传播的风险,通常建议在孕38周时进行剖宫产。这是因为在这个时间点,胎儿的免疫系统已经相对成熟,同时可以避免因顺产可能导致的病毒传播风险。因此,根据专业医学知识和临床实践,选择C(38周剖宫产)是正确的。
18.男性单阳家庭育龄妇女怀孕后应当()进行一次HIV检测?A.每1个月B.每2个月C.每3个月D.不用检测正确答案:A解析:答案解析:对于男性单阳家庭的育龄妇女,怀孕后感染HIV的风险相对较高。为了及时发现潜在的感染情况,保障母婴健康,需要定期进行检测。每1个月检测一次能够更及时地监测感染状况,尽早采取干预措施。相比于其他选项,每月检测一次更为科学和严谨,能够最大程度保障母婴安全。所以,正确答案是选项A。
19.乙肝感染孕产妇所生儿童在出生后()小时内尽早接种第1针乙肝疫苗和注射免疫球蛋白。A.24B.36C.48D.72正确答案:A解析:答案解析:乙肝感染孕产妇所生儿童应尽早进行乙肝病毒的阻断。临床实践和相关研究表明,在出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗和注射免疫球蛋白,能够最大程度地提高母婴阻断成功率,减少乙肝病毒的传播风险。所以,选项A是正确答案。
20.对临产时才寻求孕产期保健服务、艾滋病感染状况不明确的孕产妇,尽快同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查,多长时间内出检测结果A.30分钟B.1小时C.6小时D.24小时正确答案:A解析:答案解析:在临产时才寻求孕产期保健服务且艾滋病感染状况不明确的孕产妇,情况紧急,需要尽快得出检测结果以采取相应措施。基于现有的检测技术和医疗流程要求,同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查,能够在30分钟内出检测结果,从而及时为后续的医疗决策提供依据。所以,选项A是正确答案。
21.艾滋病病毒不通过以下哪些途径传播?A.血液传播B.蚊虫叮咬C.性传播D.母婴垂直传播正确答案:B解析:这道题考察的是艾滋病病毒的传播途径。艾滋病病毒主要通过血液、性接触和母婴垂直传播。具体来说,血液传播包括输血、共用注射器等情况;性传播是通过性行为中的体液交换;母婴垂直传播则是母亲在怀孕期间、分娩时或哺乳期间将病毒传给婴儿。而蚊虫叮咬并不传播艾滋病病毒,因为病毒在蚊虫体内无法存活,且蚊虫吸血时注入的是自己的唾液,不是前一位宿主的血液。所以,正确答案是B,蚊虫叮咬不是艾滋病病毒的传播途径。
22.产前检查和分娩过程中哪些可能增加HIV母婴传播危险A.会阴侧切B.人工破膜C.宫内胎儿头皮监测D.产钳助产E.以上都是正确答案:D解析:这道题考察的是对HIV母婴传播危险因素的认知。HIV母婴传播主要发生在产前、产时和产后,其中产时传播风险较高。会阴侧切、人工破膜和宫内胎儿头皮监测虽然都是分娩过程中的操作,但它们本身并不直接增加HIV母婴传播的危险。产钳助产则可能增加胎儿和母亲之间的血液接触,从而增加HIV传播的风险。然而,题目要求的是选择所有可能增加HIV母婴传播危险的因素,实际上,所有列出的操作在特定情况下都有可能增加传播风险,尤其是如果操作不当或未采取适当的预防措施。因此,正确答案应该是E,即以上都是。
23.婴儿艾滋病感染早期诊断检测时间不正确的是A.48小时内B.6周C.3个月D.6个月正确答案:D解析:答案解析:婴儿艾滋病感染早期诊断检测通常在出生后48小时内、6周和3个月进行。48小时内的检测可尽早发现感染情况;6周和3个月时检测能更准确地判断是否感染。而6个月这个时间点并非早期诊断检测的常见时间。因此,选项D不正确,选项A、B、C是正确的早期诊断检测时间,所以答案选D。
24.以下孕产妇所生儿童不是艾滋病高暴露风险儿童A.感染孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/mlB.感染孕产妇无孕晚期HIV病毒载量检测结果,孕期抗病毒治疗10周C.孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性D.感染孕产妇无孕晚期HIV病毒载量检测结果,孕期抗病毒治疗16周正确答案:D解析:这道题考察的是对艾滋病高暴露风险儿童定义的理解。艾滋病高暴露风险儿童主要指那些有可能在宫内、分娩过程中或通过母乳喂养从感染HIV的母亲那里获得HIV的儿童。选项D中的孕产妇孕期抗病毒治疗达到了16周,这通常能有效降低病毒载量,减少儿童暴露风险,因此不符合艾滋病高暴露风险儿童的定义。
25.艾滋病阳性产妇所生新生儿童喂养方式错误的是()。A.提倡人工喂养B.避免母乳喂养C.杜绝混合喂养D.混合喂养正确答案:D解析:这道题考察的是关于艾滋病阳性产妇所生新生儿童的喂养方式的知识点。根据专业的医学指导,艾滋病阳性产妇应避免母乳喂养,以减少病毒通过母乳传播给新生儿的风险。因此,提倡人工喂养,避免母乳喂养,并杜绝混合喂养是正确的做法。混合喂养会增加病毒传播的风险,所以是错误的喂养方式。
26.产妇感染HIV,选择母乳喂养,婴儿应尽早服用抗病毒药物,新婴儿体重3000g,根据NVP方案应使用哪种剂量A.NVP15mg(即混悬液1.5ml),每天1次B.NVP10mg(即混悬液1.0ml),每天1次C.NVP2mg/kg(即混悬液0.2ml/kg),每天1次正确答案:A解析:这道题考察的是对HIV感染产妇母乳喂养时,婴儿抗病毒药物使用剂量的知识。根据NVP方案,对于体重≥2500g的新生儿,推荐的NVP剂量是15mg(即混悬液1.5ml),每天1次。本题中婴儿体重为3000g,符合这一标准,因此应选择A选项。
27.梅毒规范治疗定义A.使用青霉素治疗B.按照治疗方案要求全程、足量治疗C.治疗应在分娩前1个月完成D.以上均是正确答案:D解析:答案解析:梅毒的规范治疗需要综合考虑多个方面。A选项,青霉素是治疗梅毒的常用有效药物。B选项,按照治疗方案要求全程、足量治疗,能确保药物充分发挥作用,达到良好的治疗效果。C选项,在分娩前1个月完成治疗,有助于降低母婴传播的风险。综上,以上三个选项均是梅毒规范治疗的重要方面,所以答案选D。
28.梅毒螺旋体阳性的孕产妇及所生新生儿应该首选()药物。A.头孢曲松钠B.苄星青霉素C.红霉素D.以上均不正确正确答案:B解析:答案解析:苄星青霉素是治疗梅毒螺旋体感染的首选药物,对梅毒螺旋体有较好的杀灭作用。在孕产妇及所生新生儿感染梅毒螺旋体的情况下,使用苄星青霉素能有效地控制病情,减少母婴传播的风险。头孢曲松钠和红霉素一般不作为首选药物。所以,正确答案是选项B。
29.梅毒螺旋体阳性的孕产妇及所生新生儿应该首选()药物。A.头孢曲松钠B.苄星青霉素C.红霉素D.以上均不正确正确答案:B解析:苄星青霉素是治疗梅毒螺旋体感染的首选药物,对梅毒螺旋体有较好的杀灭作用。在孕产妇及所生新生儿感染梅毒螺旋体的情况下,使用苄星青霉素能有效地控制病情,减少母婴传播的风险。头孢曲松钠和红霉素一般不作为首选药物。所以,正确答案是选项B。
30.以下梅毒治疗时期正确的是A.孕早期发现的感染孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行1个疗程的治疗,共2个疗程。B.孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予2个疗程的治疗,2个治疗疗程之间需间隔4周以上(最少间隔2周),第2个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。C.临产时发现的感染孕产妇,应立即启动并完成1个疗程的治疗。D.以上均正确正确答案:D解析:答案解析:对于梅毒感染孕妇的治疗时期,有明确的规范。A选项,孕早期发现感染,在孕早期和孕晚期各进行1个疗程治疗,可有效阻断母婴传播。B选项,孕中晚期发现感染,间隔一定时间进行2个疗程治疗,能保障治疗效果且适应孕期特点。C选项,临产时发现感染立即启动并完成1个疗程治疗,是及时的处理方式。综上,A、B、C选项均符合梅毒治疗的正确时期,所以答案选D。
31.梅毒感染孕产妇所生儿童符合下列哪项,可诊断为先天梅毒A.儿童的皮肤黏膜损害或组织标本病原学检查阳性(病原学检测方法包括:暗视野显微镜、镀银染色镜检和核酸扩增试验)B.出生时梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性C.出生时非梅毒螺旋体血清学试验定量检测结果阳性,滴度大于等于母亲分娩前滴度的4倍(2个稀释度),且梅毒螺旋体血清学试验结果阳性;D.出生时不能诊断先天梅毒的儿童,任何一次随访过程中非梅毒螺旋体血清学试验结果由阴转阳或上升4倍滴度(2个稀释度),且梅毒螺旋体血清学试验阳性;E.18月龄前未能诊断先天梅毒的儿童,18月龄后梅毒螺旋体血清学试验仍阳性。F.符合以上任何一项,可诊断为先天梅毒正确答案:D解析:答案解析:对于梅毒感染孕产妇所生儿童的先天梅毒诊断,需要综合多项指标判断。选项D中提到的出生时不能诊断先天梅毒的儿童,在任何一次随访过程中非梅毒螺旋体血清学试验结果由阴转阳或上升4倍滴度(2个稀释度),且梅毒螺旋体血清学试验阳性,符合先天梅毒的诊断特征。这是基于医学上对先天梅毒诊断的标准和经验得出的。其他选项虽然也可能是诊断的依据之一,但选项D更能准确反映出儿童在后续随访中的病情变化和诊断情况。因此,选项D是正确答案。
32.先天梅毒治疗以下正确的是A.脑脊液正常者,同预防性治疗方案,即苄星青霉素,5万单位/千克体重,1次肌内注射(分两侧臀肌)。已接受过预防性治疗的先天梅毒患儿不须重复治疗。B.脑脊液异常者,青霉素,每次5万单位/千克体重,每8小时1次(7日内新生儿,每12小时1次),静脉滴注,连续10-14日。C.如无条件检查脑脊液,按脑脊液异常者治疗。D.以上均正确正确答案:D解析:答案解析:先天梅毒的治疗需要根据脑脊液检查结果来确定具体方案。A选项,脑脊液正常时,同预防性治疗方案,这是基于避免过度治疗和保障治疗效果的考虑。B选项,脑脊液异常时,采用特定的青霉素剂量和给药频率静脉滴注,连续一定天数,以达到治疗目的。C选项,在无条件检查脑脊液的情况下,按脑脊液异常者治疗,是为了确保病情得到有效控制。综上所述,以上三种情况均正确,所以答案是D。
33.梅毒治疗结束后应当定期随访,以下不正确的是A.每月进行2次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测B.若3-6个月内非梅毒螺旋体血清学试验滴度未下降4倍(2个稀释度),或滴度上升4倍(2个稀释度),应当立即再给予1个疗程的梅毒治疗。C.每月进行1次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测D.若3-6个月内非梅毒螺旋体血清学试验检测结果由阴转阳,应当立即再给予1个疗程的梅毒治疗。正确答案:A解析:这道题考察的是梅毒治疗后的随访管理。根据梅毒治疗后的标准随访流程,通常不需要每月进行2次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测,而是每月进行1次,以监测治疗效果和病情变化。因此,选项A“每月进行2次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测”是不正确的。其他选项均符合梅毒治疗后的随访管理要求。
34.对于乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿提供干预措施,以下选项正确的是()。A.在出生后48小时内(最好在12小时内,越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)B.按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1和6月龄儿童的3次乙肝疫苗接种C.在出生后24内注射乙肝免疫球蛋白(200国际单位)D.可暂不接种乙肝疫苗正确答案:B解析:这道题考察的是对乙肝预防接种措施的了解。根据乙肝预防接种的标准流程,新生儿应在出生后尽快(24小时内)接种乙肝疫苗,并在1月龄和6月龄时分别接种第二和第三剂,这是国家免疫规划的要求。选项B准确描述了这一过程,因此是正确答案。
35.以下孕妇乙肝治疗时机正确的是A.孕产妇孕中、晚期血清HBVDNA≥2×105IU/ml,于孕28周开始抗病毒治疗B.对于HBVDNA>2×109IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗C.若不能进行HBVDNA检测或无检测结果,可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗D.以上均正确正确答案:D解析:答案解析:孕妇乙肝治疗时机的确定需要综合多种因素。A选项,孕中、晚期血清HBVDNA≥2×105IU/ml时,于孕28周开始抗病毒治疗是合理的,能降低母婴传播风险。B选项,对于HBVDNA>2×109IU/ml的孕产妇提前至孕24周开始抗病毒治疗,也是基于病毒载量高的特殊情况做出的科学决策。C选项,在不能进行HBVDNA检测或无检测结果时,依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗,是一种可行的替代方案。综上,以上选项均正确,所以答案是D。
36.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养A.正确B.错误正确答案:A解析:根据医疗和卫生知识,乙肝病毒可以通过血液、体液、母婴和性接触等途径传播。在母乳喂养过程中,母亲的乳头可能会接触到婴儿口腔黏膜,从而存在传播病毒的风险。因此,乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇不宜进行母乳喂养。因此,答案为“错误”。
37.非抗病毒治疗定点医疗机构发现感染孕产妇,及时填写转介卡,于()个工作日内将感染孕产妇转介至抗病毒定点医疗机构。A.3B.5C.1D.2正确答案:C解析:这道题考察的是对非抗病毒治疗定点医疗机构处理感染孕产妇流程的了解。根据公共卫生和医疗管理的相关规定,非抗病毒治疗定点医疗机构在发现感染孕产妇时,需要及时采取行动。具体来说,它们需要在1个工作日内填写转介卡,并将感染孕产妇转介至抗病毒定点医疗机构,以确保孕产妇得到适当的医疗照顾。因此,正确答案是C。
38.梅毒感染孕产妇分娩前必须进行()检测。A.梅毒螺旋体抗原血清学实验B.非梅毒螺旋体抗原血清学实验C.免疫抑制法D.连续监测法正确答案:B解析:这道题考察的是梅毒感染孕产妇分娩前的必要检测项目。在梅毒感染孕产妇的管理中,分娩前的检测是关键步骤。根据临床指南和推荐,非梅毒螺旋体抗原血清学实验是常用的检测方法,用于评估病情活动和治疗效果。因此,选项B“非梅毒螺旋体抗原血清学实验”是正确答案。
39.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童,在出生后()小时内尽早接种首剂乙肝疫苗,同时注射()国际单位乙肝免疫球蛋白A.6,100B.12,200C.12,100D.6,200正确答案:C解析:这道题考察的是关于乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童的乙肝疫苗接种和乙肝免疫球蛋白注射的相关知识。根据专业指南,这类儿童应在出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗,并同时注射100国际单位的乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的感染。因此,选项C“12,100”是正确的。
40.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级,发生以下情形时,确定为三级暴露。()A.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长B.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短C.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液D.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤正确答案:C解析:根据《职业病防治法》和《艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,艾滋病病毒职业暴露是指工作人员在工作中接触到足够的艾滋病病毒,导致有可能感染的风险。这种暴露根据其程度和类型分为三个级别。其中,确定为三级暴露的情形为**暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液**。因此,选项C是正确的答案。
41.临产时才到助产机构、孕期未进行检测或无法确认检测结果的孕产妇,立即进行艾滋病、梅毒和乙肝快速检测,确保()内获得检测结果及咨询。A.30分钟B.15分钟C.45分钟D.60分钟正确答案:A解析:答案解析:在临产时遇到未进行相关检测或无法确认检测结果的孕产妇,为了及时采取相应措施保障母婴安全,需要在较短时间内获得检测结果及咨询。根据相关医疗规范和实际操作经验,通常要求在30分钟内获得艾滋病、梅毒和乙肝快速检测的结果及咨询。所以,选项A是正确的答案。
42.艾滋病感染孕产妇安全助产,说法错误的是()A.分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作B.艾滋病感染是实施剖宫产的指征C.孕期提供充分的咨询,帮助感染孕妇及其家人尽早确定分娩医院,及时到医院待产D.分娩过程中应严密观察并积极处理产程正确答案:B解析:这道题考察的是艾滋病感染孕产妇安全助产的相关知识。在艾滋病感染孕产妇的助产过程中,确实需要尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作,所以A选项正确。孕期提供充分的咨询,帮助感染孕妇及其家人尽早确定分娩医院,及时到医院待产,这也是正确的做法,因此C选项正确。分娩过程中应严密观察并积极处理产程,以确保母婴安全,D选项同样正确。而B选项“艾滋病感染是实施剖宫产的指征”是错误的,因为艾滋病感染本身并不是剖宫产的指征,剖宫产的决定应基于产科指征,而非艾滋病感染状态。
43.艾滋病普通暴露风险儿童应服药至出生后()周,高暴露风险儿童应服药至出生后()周。A.4,6B.6,12C.4.4D.6,6正确答案:A解析:答案解析:对于艾滋病普通暴露风险儿童,根据相关医学研究和临床实践经验,一般建议服药至出生后4周。而高暴露风险儿童面临的感染风险更高,为了确保有效预防,通常应服药至出生后6周。所以,选项A是正确答案。
44.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇孕中、晚期血清HBVDNA≥()IU/ml,建议于孕28周开始抗病毒治疗A.2×10∗4B.2×10∗9C.2×10∗6D.2×10∗5正确答案:D解析:这道题考察的是对乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇治疗标准的了解。根据专业医学指南,当乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇在孕中、晚期血清HBVDNA水平达到或超过2×10∗5IU/ml时,建议在孕28周开始抗病毒治疗。这是为了降低母婴传播的风险。因此,正确答案是D。
45.关于梅毒感染孕产妇治疗说法错误的是()A.梅毒螺旋体血清学试验阴性、非梅毒螺旋体血清学试验阳性的孕产妇,应给予1个疗程的治疗B.苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过1周,应重新开始计算疗程并继续治疗C.治疗结束后应当定期随访,每月进行1次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测,若3-6个月内非梅毒螺旋体血清学试验滴度未下降4倍,应当立即给予1个疗程的治疗D.孕期用红霉素治疗的孕妇,在分娩后应使用多西环素复治,治疗期间不能哺乳正确答案:A解析:答案解析:对于梅毒感染孕产妇的治疗有明确的规范。B选项正确,苄星青霉素治疗中断超1周需重新计算疗程继续治疗,以保证治疗效果。C选项正确,治疗后定期随访,若滴度未下降4倍应立即再给予一个疗程治疗,确保病情得到控制。D选项正确,孕期用红霉素治疗的孕妇,分娩后用多西环素复治,且治疗期间不能哺乳,符合治疗原则。A选项错误,梅毒螺旋体血清学试验阴性、非梅毒螺旋体血清学试验阳性的孕产妇,应进一步明确诊断,而非直接给予1个疗程的治疗。综上所述,选项A说法错误。
46.关于预防乙肝母婴传播工作说法正确的是()A.对于HBVDNA>2×109U/m的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗B.患有肾病或严重骨质疏松的孕产妇,可应用替诺福韦(TDF)治疗C.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇不可进行母乳喂养D.孕产妇用药后中途不建议停药,分娩后继续服药正确答案:A解析:这道题考察的是对预防乙肝母婴传播工作的理解。根据专业医学知识,对于HBVDNA水平较高的孕产妇,确实可以在孕24周开始抗病毒治疗以降低母婴传播风险。选项A正确表述了这一措施。选项B错误,因为替诺福韦(TDF)在某些情况下如肾病或严重骨质疏松是不适用的。选项C错误,因为乙肝病毒表面抗原阳性并不直接决定能否母乳喂养,需考虑更多因素。选项D错误,因为是否继续服药需根据个体情况和医生建议决定,不能一概而论。
47.艾滋病感染产妇所生儿童应于出生后多久采集样本进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测。A.48小时内B.6周C.3个月时D.6个月正确答案:ABC解析:这道题考察的是对婴儿艾滋病感染早期诊断检测时间点的了解。根据专业医学知识,艾滋病感染产妇所生儿童需要在出生后尽早进行检测,以便及时诊断并采取相应措施。48小时内、6周以及3个月时都是关键的检测时间点,而6个月并不是规定的早期诊断检测时间点。
48.梅毒血清学的检测方法有哪些?A.TPPA、ELISA、CLIAB.RTC.TRUST、RPR正确答案:ABC解析:答案解析:梅毒血清学检测方法众多。TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)具有较高的特异性。ELISA(酶联免疫吸附试验)和CLIA(化学发光免疫分析)则是常见的免疫学检测方法,可检测梅毒相关抗体。RT(逆转录)一般不用于梅毒血清学检测。TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)和RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)常用于梅毒的筛查和疗效监测。综上所述,选项A、B、C是正确的答案。
49.预防艾滋病母婴传播干预,安全助产中。产前检查和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作,包括()等。A.会阴侧切B.人工破膜C.宫内胎儿头皮监测D.使用胎头吸引器E.产钳助产(正确答案)正确答案:ABCD解析:预防艾滋病母婴传播的关键在于减少可能增加病毒传播风险的操作。会阴侧切、人工破膜、宫内胎儿头皮监测、使用胎头吸引器,这些操作都可能增加母婴间血液或体液接触的机会,从而增加传播风险。而产钳助产虽为干预手段,但在此上下文中,并不特指增加传播危险的操作,故不选。
50.艾滋病感染孕产妇所生儿童符合艾滋病高暴露风险儿童的有A.感染孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/m1B.感染孕产妇无孕晚期HIV病毒载量检测结果,孕期抗病毒治疗不足12周C.孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性。正确答案:ABC解析:这道题考察的是对艾滋病高暴露风险儿童定义的理解。艾滋病高暴露风险儿童指的是那些因母亲感染状况而面临较高感染风险的儿童。孕晚期HIV病毒载量高、孕期抗病毒治疗不足,以及临产或分娩后HIV初筛阳性,都增加了儿童暴露于病毒的风险,符合高暴露的定义。
51.下列哪些情况需要为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗()?A.孕期未接受规范性治疗B.孕期未接受全程、足量的青霉素治疗,或接受非青霉素方案治疗C.在分娩前1个月内才进行抗梅毒治疗D.孕期接受过规范性治疗,出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍的儿童正确答案:ABCD解析:这道题考察的是梅毒感染孕产妇所生儿童的预防性治疗情况。根据专业知识,如果孕产妇孕期未接受规范或足量的治疗,或在分娩前才开始治疗,以及出生时血清学试验阳性但滴度不高的情况,都需要为儿童提供预防性治疗。这是为了预防儿童感染梅毒,确保他们的健康。D选项描述的是一种特殊情况,即使孕期接受过治疗,但出生时儿童的血清学试验仍呈阳性,且滴度不高于母亲分娩前的4倍,这时也需要进行预防性治疗。
52.符合以下哪个条件的孕产妇所生儿童为艾滋病高暴露风险儿童()【多选题】A.孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性B.孕产妇孕晚期HIV初筛试验阳性C.感染孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/mlD.感染孕产妇无孕晚期HIV病毒载量检测结果,孕期抗病毒治疗不足12周正确答案:ACD解析:答案解析:A选项,孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性,说明孕产妇可能感染艾滋病,其子女有高暴露风险。C选项,感染孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/ml,病毒载量高增加了母婴传播的风险,儿童属高暴露风险。D选项,感染孕产妇无孕晚期HIV病毒载量检测结果,孕期抗病毒治疗不足12周,这种情况下,母婴传播风险较大,儿童为高暴露风险。而B选项仅孕晚期初筛试验阳性,不能直接判定儿童为高暴露风险。综上,答案是ACD。
53.高暴露儿童服药方案()A.2周内,齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+克力芝B.2周内,齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)C.2-6周内,齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVPD.2-6周内,齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+克力芝正确答案:BD解析:对于高暴露儿童的服药方案,是根据药物的特性、儿童的生理特点以及临床实践经验来确定的。B选项,在2周内使用齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP),这一组合在特定时间段内对抑制病毒可能具有较好效果。D选项,在2-6周内使用齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+克力芝,是基于药物在儿童体内的代谢和作用时间,以及对疾病的控制效果综合考量的结果。综上,BD选项是正确的。
54.艾滋病感染孕产妇所生儿童应在月齡接受早期诊断()A.6周B.6月C.3月D.48小时内正确答案:ACD解析:这道题考查的是艾滋病感染孕产妇所生儿童的早期诊断时间点。根据专业知识,艾滋病感染孕产妇所生儿童需要在出生后48小时内、6周以及3月接受早期诊断,以便及时发现并干预。因此,选项A、C、D是正确的。选项B的6月并不在规定的早期诊断时间点内,所以不被选择。
55.列哪些选项可诊断先天梅毒诊断()A.出生时不能诊断先天梅毒的儿童,任何一次随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳或滴度上升4倍滴度,且梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性B.梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性C.岀生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果阳性,滴度大于等于母亲分娩前滴度的2倍,且梅毒螺旋体抗原血清学试验结果阳性D.儿童皮肤黏膜损害或组织标本暗视野显微镜(或镀银染色)检测到梅毒螺旋体正确答案:ABD解析:这道题考查先天梅毒的诊断标准。先天梅毒的诊断可以通过随访过程中的血清学变化、特定的抗体检测以及直接的病原体检测。出生时不能诊断的儿童,随访中非梅毒螺旋体抗原血清学试验变化且梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性,是诊断依据之一。梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性也是关键指标。儿童皮肤黏膜损害或组织标本检测到梅毒螺旋体同样可确诊。而C选项描述的是出生时即有的血清学状态,不符合先天梅毒的诊断标准。
56.关于梅毒感染孕产妇规范治疗的定义()A.使用青霉素治疗B.临产发现的感染孕产妇,应立即启动并完成1个疗程的治疗C.按照治疗方案要求全程、足量治疗D.治疗应在分娩前1个月完成正确答案:ACD解析:这道题考察的是梅毒感染孕产妇规范治疗的理解。规范治疗意味着使用有效药物如青霉素,并按治疗方案全程、足量进行。对于临产发现的感染孕产妇,应立即启动治疗,但不一定要求在分娩前1个月完成,关键是治疗的及时性和足量性。因此,A、C描述准确,D的描述不准确,B未直接涉及规范治疗的核心定义。
57.艾滋病感染妇女,发现妊娠后应立即停用抗病毒药物A.正确B.错误正确答案:B解析:答案解析:艾滋病感染妇女在发现妊娠后,不能立即停用抗病毒药物。因为贸然停用可能会导致病毒载量上升,增加母婴传播的风险,对孕妇自身健康也不利。需要综合评估孕妇的身体状况、病毒载量等,在医生的指导下调整用药方案,以最大程度保障母婴安全
58.乙肝感染孕产妇干预,推荐药物为替诺福韦(TDF)。患有肾病或严重骨质疏松的孕产妇,可应用替比夫定(LdT)治疗。孕产妇用药后中途不建议停药,分娩后应立即停药。A.正确B.错误正确答案:A解析:乙肝感染孕产妇确实推荐使用替诺福韦(TDF)进行干预,患有肾病或严重骨质疏松的孕产妇可以使用替比夫定(LdT)治疗,并且孕
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