医疗护理安全

护理安全管理

01十二月20241医疗护理安全1/47护理安全防护及管理1.护理安全管理概念、认识2.护理安全主要性3.护理安全自我保护4.护理安全与法律相关问题5.护士安全行为准则6.特殊步骤安全控制7.患者十大安全目标

01十二月20242医疗护理安全2/47护理安全概念狭义护理安全:在护理工作服务全过程中，不因护理失误或过失而使病人机体组织、生理功效、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。01十二月20243医疗护理安全3/47护理安全概念广义护理安全包含:狭义概念；因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员负担行政、经济、法律责任等；在医疗护理服务场所环境污染、放射性危害、化疗药品、血源性病原体、针头刺伤等。01十二月20244医疗护理安全4/47

护理安全管理认识安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。护理安全:是指尽一切力量利用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取预防办法，防范事故，把事故隐患毁灭在萌芽阶段，确保病人安全，创造一个安全、健康、高效医疗护理环境。01十二月20245医疗护理安全5/47护理安全内涵包含两层含义:一是护理人员需严格按照操作规程操作防止来自于药剂、器械、病菌对人体伤害身体安全;二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范,做好各种护理统计,从而防止来自于患者医疗纠纷法律安全。01十二月20246医疗护理安全6/47护理不良事件:是指伤害事件并非由原有疾病所致,而是因为医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长,或离院时仍带有某种程度失能,原称为护理差错和护理事故。分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件。包含患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其它与患者安全相关、非正常护理意外事件。01十二月20247医疗护理安全7/47护理安全主要性01十二月20248医疗护理安全8/47

护理工作是知识、技术、爱心结合。所以,护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错发生。护理安全主要性01十二月20249医疗护理安全9/47护理安全主要性护士在工作中,无时无刻和各种病人接触,尤其是护理操作,接触病人肌肤、血液和分泌物等,也就是接触病原,随时都可能被病原菌感染。01十二月202410医疗护理安全10/47护理安全主要性另外因为疏忽、不慎、失误给病人带来不应有损失和痛苦,给自己工作、生活和精神造成很大影响。01十二月202411医疗护理安全11/47所以,护士在做详细护理操作时,一定恪守操作规程,严格执行、清洁、无菌技术和隔离制度。护理安全主要性01十二月202412医疗护理安全12/47护士自我安全保护是做好护理工作基本保障。护理安全主要性01十二月202413医疗护理安全13/47护理安全自我保护01十二月202414医疗护理安全14/47护理安全自我保护怎样实现自我保护:1.高度责任意识2.恪守规章制度,严格执行各项技术操作规程3.不停学习有扎实护理专业知识4.精湛而娴熟技术操作5.写好临床护理统计6.掌握标准7.忠诚老实、实事求是8.科学工作态度01十二月202415医疗护理安全15/47护理安全自我保护护理工作面对着“人”这一特殊服务对象,护理差错事故直接关系到病人疾苦和生命安危,是影响医疗质量主要原因,一旦出现事故,差错造成损失将是无法换回和填补。高度责任意识01十二月202416医疗护理安全16/47:

不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生责任错误。

护理安全自我保护恪守规章制度,严格执行各项技术操作规程01十二月202417医疗护理安全17/47伴随医学科学发展,护士不但要受过专业正规学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不停提升和更新自己专业知识以适应发展中工作需要。护理安全自我保护不停学习拥有扎护理专业知识01十二月202418医疗护理安全18/47护理工作很多详细工作都是由护士亲手操作完成,到达治疗目。护理安全自我保护精湛而娴熟技术操作01十二月202419医疗护理安全19/47临床护理统计它不但是检验衡量护理质量主要资料,也是医生观察诊疗效果,调整改疗方案主要依据,在法律上有不容忽略主要性。护理安全自我保护写好临床护理统计01十二月202420医疗护理安全20/47

护士要明确自己职业功效范围,对疑难问题,及时请教、汇报、不私自盲目处理。护理安全自我保护掌握标准01十二月202421医疗护理安全21/47一旦发生失误,不论问题大小、轻主要马上汇报医生护士长或在场护士,不隐瞒情节,马上采取有效补救办法,把不良后果缩小到最低程度。护理安全自我保护忠诚老实、实事求是01十二月202422医疗护理安全22/47严格恪守科学方法,保持科学工作作风,不接收病人或家眷无理要求,不受病人或家眷封建迷信干扰。护理安全自我保护科学工作态度01十二月202423医疗护理安全23/47护理安全与法律

相关问题01十二月202424医疗护理安全24/47护理安全与法律相关问题

近年来,人们法律意识不停提升与护士法律意识相对不足,形成了鲜明对比。01十二月202425医疗护理安全25/47我们要有严谨工作作风和防范意识,杜绝事故,差错发生及护理工作中潜在法律问题。护理安全主要性01十二月202426医疗护理安全26/47护士安全行为准则01十二月202427医疗护理安全27/47

护士安全行为准则“十不查对、十不执行”01十二月202428医疗护理安全28/47不执行医嘱不“三查七对”口头医嘱不复述两遍转抄或重整医嘱不经两人查对服药、输液、注射有疑问不查询药品质量、标签、有效期不检验药品作用、配伍禁忌不清楚易过敏药品不做过敏试验集体摆药不经两人查对使用毒、麻、剧药品不重复查对输血不经两人查对01十二月202429医疗护理安全29/47

护士安全行为准则

护士交接班“十不交、十不接”

01十二月202430医疗护理安全30/47不交不接病人病情不清治疗药品不清危重病人床单位不整齐病人输液外漏渗不处理抢救病人抢救经过不清当班护理记录不完整新入院病人评定未完成病人特殊治疗未完成药品过敏试验结果未观察

病房物品、药品不齐

护士安全行为准则01十二月202431医疗护理安全31/47

护士安全行为准则护理人员上岗“十时、十预防”01十二月202432医疗护理安全32/47护士安全行为准则各项查对时预防主观臆断行交接班时预防工作脱节单独值班时预防精神倦怠假日值班时预防思想涣散业务生疏时预防随意蛮干

护士安全行为准则01十二月202433医疗护理安全33/47多人值班时预防相互依赖工作清闲时预防大意散漫临床带教时预防放任自流人员变更时预防情绪波动工作繁忙时预防草率慌乱

护士安全行为准则01十二月202434医疗护理安全34/47特殊步骤安全控制01十二月202435医疗护理安全35/47特殊步骤安全控制1.怎样正确识别患者2.药品管理安全3.输血输液安全管理4.手术护理安全管理5.医嘱管理处理01十二月202436医疗护理安全36/47三查七对三查:操作前、操作中、操作后查七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、时间怎样正确识别患者01十二月202437医疗护理安全37/47药品管理安全1.药品分类放置:2.按失效期先后放置:3.珍贵药、麻醉药、剧毒药专员负责4.包装相同药品:5.药瓶应有显著标签:6.新药组织学习后再用:

01十二月202438医疗护理安全38/47药品管理安全给药标准:是一切用药总则，在执行药疗时必须严格恪守详细要求:1.按医嘱要求准确给药2.严格执行查对制度3.安全正确用药4.观察用药反应01十二月202439医疗护理安全39/47药品管理安全五个准确准确药品（rightdrug）按准确剂量（rightdose）用准确路径（rightroute）在准确时间（righttime）给予准确患者（rightclient)01十二月202440医疗护理安全40/47输血输液安全管理输液安全管理1.严格执行无菌操作及查对制度2.合理安排输液次序:合理分配药品3.长久输液患者，注意保护和合理使用静脉4.严防造成空气栓塞5.注意药品配伍禁忌6.确认针头已刺入静脉内时再输入7.严格掌握输液速度，过程中要加强巡视8.严格掌握静脉留置针留置时间输血安全管理1.严格执行无菌操作及查对制度；两名护士再次进行查对2.输血前后及两袋血之间需要滴注少许生理盐水3.如输注库血,须认真检验库血质量；应在30分钟内输完4.血液内不可随意加入其它药品5.输血过程中,一定要加强巡视严格掌握输血速度6.输完血袋送回输血科保留24小时7.树立自我保护意识01十二月202441医疗护理安全41/471.预防接错病人2.预防压疮和损伤3.预防延误手术时间4.预防物品清点有误（多物品少物品都不行）5.预防手术部位错位6.预防电灼伤7.预防用药输血错误8.预防护理教学中差错手术护理安全管理01十二月202442医疗护理安全42/47医嘱管理处理无医嘱不执行，普通口头医嘱不执行。长久医嘱:有效时间在24小时以上暂时医嘱:有效时间在24小时内重整医嘱:医嘱调整项目较多时需重整医嘱01十二月202443医疗护理安全43/47医嘱管理处理处理医嘱时,应先急后缓,即先执行暂时医嘱,再执行长久医嘱对有疑问医嘱应查询清楚后执行。谁执行谁署名。可拒绝执行错误医嘱。新药医嘱,不清不执行。英文字母看不清,不执行。病人提出疑问要查对清楚。医嘱需每班、每日查对,每七天总查对2次01十二月202444医疗护理安全44/47卫生部颁发

患者十大安全目标目标一:严格执行查对制度，提升医务人员对患者身份识别准确性。目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序，做到正确、执行医嘱。目标三:严格执行手术安全核查制度和流程，预防手术患者、手术部位及术式错误。目标四:严格执行手卫生规范，落实医院感染控制基本要求。