诊断学基础模拟习题（附答案）

诊断学基础模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部凹陷D、舟状腹E、板状腹正确答案：A2.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发绀A、≥20g/LB、≥5g/LC、≥50g/LD、≥30g/LE、≥60g/L正确答案：D3.尿毒症患者呼气有A、氨味B、酒味C、大蒜味D、肝臭味E、烂苹果味正确答案：A4.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变，可见于A、扩张性心肌病B、高血压性心脏病C、重症心肌炎D、冠心病并全心衰E、大量心包积液正确答案：E5.对血尿酸的临床意义描述正确的是A、血尿酸升高，表明肝功能严重受损B、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能受损C、血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素D、血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损E、血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损正确答案：B6.心电图上U波明显增高，临床上见于A、低血钾B、高血钙C、高血钾D、低血镁E、低血钙正确答案：A7.左侧大量胸腔积液时，病变处叩诊呈何种声音改变A、实音B、鼓音C、清音D、过清音E、浊音正确答案：A8.男性，50岁，饮酒多年，2年来纳差，腹胀大，便不规律，无力，鼻出血，肝缩小。哪项与诊断无关A、蜘蛛痣B、腹壁静脉曲张C、黄疸D、肝颈回流阳性E、食管胃底静脉曲张正确答案：D9.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是A、传染性单核细胞增多症B、淋巴瘤C、病毒性肝炎D、急性上呼吸道感染E、白血病正确答案：D10.颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑正确答案：A11.诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是A、甲状腺质地变硬B、Graefe征C、甲状腺有震颤或血管杂音D、突眼E、甲状腺肿大正确答案：C12.二尖瓣狭窄病人，心影特点A、横位心B、烧瓶心C、垂位心D、梨形心E、靴形心正确答案：D13.出现潮式呼吸最主要的原因为A、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低B、大量腹水呼吸受抑制C、胸腔积液时呼吸受抑制D、腹部外伤后呼吸受抑制E、严重神经衰弱正确答案：A14.某患者，血清FT3升高，血清TT3升高4倍，rT3增高，TBG降低。最可能的诊断是A、甲亢B、先天性甲状腺结合球蛋白增多症C、AMID、甲状腺癌E、甲减正确答案：A15.大量恶臭痰常见于A、肺癌B、肺脓肿C、葡萄球菌性肺炎D、肺结核E、肺炎球菌性肺炎正确答案：B16.在CT检查中与患者无关的防护措施是A、受检者指导水平B、CT检查的最优化C、机房设计的固有防护D、CT机本身的固有防护E、辐射实践的正当化正确答案：C17.触诊胸膜摩擦感时，在胸廓的哪个部位进行A、外侧B、下后侧C、上部D、下前侧E、下部正确答案：D18.男性，42岁，右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃镜D、血淀粉酶E、腹部X线平面正确答案：B19.高血钾的心电图主要特点是A、T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波B、ST段水平下移C、U波倒置D、QRS波群增宽E、T波倒置正确答案：A20.腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别，主要是A、硬度不同B、受呼吸的影响C、活动度较好D、腹壁紧张时明显E、外形不同正确答案：D21.女性，38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举性。常提示A、右心房肥大B、左心房肥大C、左右心室肥大D、左心室肥大E、右心室肥大正确答案：D22.关于心包摩擦感，叙述不妥的一项是A、以吸气末更为清楚B、以收缩期、前倾体位更为明显C、随着渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失D、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生E、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及正确答案：A23.某病人对声光刺激无反应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，意识障碍程度为A、意识模糊B、谵妄C、深昏迷D、昏睡E、浅昏迷正确答案：E24.玫瑰疹的特点，哪项是错误的A、拉紧附近皮肤可使皮疹消退B、多出现于胸腹部C、直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成D、以手指按压时皮疹不消退E、是—种鲜红色的圆形斑疹正确答案：D25.胃双重对比造影的目的是A、显示胃的微细结构B、观察胃轮廓C、观察胃底充盈情况D、观察胃蠕动E、观察幽门开放情况正确答案：A26.肺部叩诊时板指的规范性手法为A、板指与肋骨垂直B、板指与心缘平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋间隙垂直E、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行正确答案：E27.患者突发心悸，心电图示心率220次/min，QRS波时间0.10s，R-R绝对整齐，P波不易辨认A、房室交界性逸博心率B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、阵发性室性心动过速正确答案：C28.第一心音减弱不出现于哪种情况A、二尖瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌病D、心肌炎E、二尖瓣狭窄正确答案：E29.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑A、右侧肺不张B、大叶性肺炎C、肺气肿D、左侧气胸E、左侧胸腔积液正确答案：A30.男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案：D答案解析：支气管哮喘双肺布满哮鸣音31.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是A、搏动的位置B、搏动的范围C、触诊指尖的搏动感,颈动脉搏动感强D、搏动部位是否伴有血管杂音E、搏动的次数正确答案：C32.男性，28岁，近一周胸闷、气短。查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。可诊断为A、右侧气胸B、右下肺大叶性肺炎C、右侧大量胸腔积液D、右侧肺不张E、左侧肺不张正确答案：C33.男性，24岁，反复发作性上腹痛，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。最可能出现腹痛的特点是A、饭后痛B、持续性上腹痛C、阵发性绞痛D、空腹痛、饥饿感和夜间痛E、上腹痛向左腰部放射正确答案：D34.二尖瓣狭窄时，不会出现的体征是A、心尖区舒张期震颤B、梨形心C、心尖搏动向左下移动D、心尖区舒张期杂音E、第一心音增强正确答案：C35.右锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑A、慢性淋巴结炎B、食道癌C、胃癌D、淋巴瘤E、肺癌正确答案：E36.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，哪项具特征性A、Graham-Steell杂音B、心尖部舒张期隆隆样杂音C、P2分裂D、S1增强E、开瓣音正确答案：B37.腹部柔韧感，最常见于A、胃穿孔B、腹腔内出血C、急性弥漫性腹膜炎D、急性阑尾炎E、结核性腹膜炎正确答案：E38.某患者心电图：P波消失，代之以大小、振幅、形态不一的f波，频率为110次/分。最可能的诊断为A、心室扑动B、心室颤动C、房性期前收缩D、心房扑动E、心房颤动正确答案：E39.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是正确答案：B40.哪项不出现明显颈动脉搏动A、严重贫血B、甲状腺功能亢进C、高血压D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全正确答案：E41.以下关于震颤的叙述，错误的是A、其产生机制与杂音相同B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一C、触诊有震颤者，也一定可听到响亮的杂音D、如触诊到震颤，则可肯定心脏或大血管有器质性病变E、瓣膜狭窄多数能触到震颤，瓣膜关闭不全多数触不到震颤正确答案：C42.关于呕血，下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血方式为呕出C、血中混有食物残渣、胃液D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等E、出血前有喉部痒感、咳嗽等正确答案：E43.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、左侧减弱B、无法判定C、无变化D、右侧减弱E、双侧减弱正确答案：D44.皮肤粘膜出血的临床特征是A、创伤后出血B、抗凝治疗后出血C、自发性出血D、产后大出血E、手术后出血正确答案：C45.有关于腹式呼吸的描述，正确的是A、小儿以胸式呼吸为主B、腹水时患者腹式呼吸增强C、男性以腹式呼吸为主D、膈肌麻痹时腹式呼吸增强E、成年女性以腹式呼吸为主正确答案：C46.在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最多的是A、听诊B、视诊C、叩诊D、嗅诊E、触诊正确答案：B47.正常肝脏A、质地稍韧B、边缘圆钝C、质地柔软D、轻压痛E、有搏动正确答案：C48.哪项疾病脉压减小A、主动脉瓣狭窄B、老年动脉硬化C、动静脉瘘D、甲状腺功能亢进E、多发性大动脉炎正确答案：A49.双侧眼球突出，见于A、眶内炎症病变B、颅内病变C、甲状腺功能亢进D、局部炎症E、肾小球肾炎正确答案：C50.心源性水肿的特点是A、首先出现在身体的下垂部位B、首先出现在右胸腔C、首先出现在眼睑部位D、首先出现在下肢踝部E、首先出现在颜面部位正确答案：A51.肝脏较常用的触诊方法是A、冲击触诊法B、钩指触诊法C、深部触诊法D、浅部触诊法E、深压触诊法正确答案：C52.过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：E53.心悸伴呼吸困难可见于A、慢性贫血B、重症贫血C、呼吸衰竭D、心脏神经症E、甲状腺功能亢进正确答案：B54.被动体位见于哪种疾病A、心力衰竭B、大量胸腔积液C、极度衰竭或意识丧失者D、急性腹膜炎E、脊柱疾病正确答案：C55.高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括A、起病急B、与进食大量含亚硝酸盐食物有关C、静脉血呈深棕色D、发绀症状重E、氧疗有效正确答案：E56.患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下静脉血流方向也由下向上，应考虑A、门静脉高压B、脾大C、上腔静脉回流受阻D、下腔静脉受压E、腹水正确答案：D57.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、强迫坐位B、左侧卧位C、自主体位D、右侧卧位E、被动体位正确答案：D58.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、二尖瓣关闭不全B、正常青年人C、二尖瓣狭窄D、升主动脉扩张E、肺动脉高压正确答案：D59.第一心音强弱不等，常见于A、房扑B、房颤C、期前收缩D、窦性心律不齐E、心肌炎正确答案：B60.上尿路结石出现血尿的特点是A、间歇性无痛血尿B、排尿突然中断C、活动后绞痛并有血尿D、下腹部疼痛并有恶心E、尿频、尿急、尿痛正确答案：C61.粪便镜检有大量白细胞，常见于A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、结肠癌D、小儿秋季腹泻E、克罗恩病正确答案：B62.下列引起头痛的原因，其中不是颅脑病变的是A、脑血管畸形B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、肺性脑病E、脑膜炎正确答案：D63.男性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。可能的诊断为A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、幽门梗阻D、十二指肠球部溃疡急性穿孔E、肠梗阻正确答案：D64.某患者查血清钙值为：2.70mmol/L，可考虑哪种情况A、甲状旁腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、肾脏疾病D、维生素D缺乏E、Ca离子吸收障碍正确答案：A65.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于A、前额B、足底C、鼻部D、手掌E、巩膜和口腔黏膜正确答案：E66.水肿伴肝大可见于A、右心衰竭B、肝硬化C、营养不良D、甲状腺机能减退症E、肾炎正确答案：A67.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、气胸B、肺结核C、胸膜肥厚D、肺气肿E、大量胸腔积液正确答案：A68.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑A、急性胆囊炎B、急性胃黏膜病变C、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血D、急性肝炎E、消化性溃疡并出血正确答案：C69.出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、慢性阻塞性肺疾病B、白血病C、肋间神经炎D、肋骨骨折E、肋软骨炎正确答案：D70.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是A、肺梗死B、心绞痛发作C、大叶性肺炎D、左侧胸水E、肺结核正确答案：A71.需要在人工光线下进行视诊检查的是A、轻度发绀B、瞳孔C、皮疹D、黄疸E、皮肤黏膜苍白正确答案：B72.关于逸搏哪项是错误的A、有室性逸搏B、有房性逸搏C、有房室交界性逸搏D、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似E、提前发生正确答案：E73.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案：D74.关于正常人体温的波动，哪项正确A、妇女在月经或妊娠中体温略低B、运动或进食后体温不受影响C、正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃D、早晨体温略低，中午较高，下午又较低E、老年人体温略低正确答案：E75.瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、意识模糊B、深度昏迷C、中度昏迷D、昏睡E、轻度昏迷正确答案：C76.关于性别与性征的叙述，哪项是错误的A、性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形B、性染色体的数目结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响C、性染色体在男性和女性各有不同D、性征的正常发育与雌、雄激素有关E、雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育正确答案：B77.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、T波对称性C、R波电压降低D、异常Q波E、ST段抬高正确答案：E78.男性，30岁，患甲状腺功能亢进症3年，近日排便次数增多，3～4次/d，稀便，内有不消化的食物。粪检除不消化食物外，余（-）。该腹泻的主要发生机制是A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、肠蠕动增强性腹泻D、渗出性腹泻E、吸收不良性腹泻正确答案：C79.关于细菌耐药，说法不正确的是A、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效C、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效D、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定E、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头孢菌素等正确答案：A80.下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点A、有家族史B、自幼发病C、无心、肺疾病D、身体状况较好E、静注大量维生素C可缓解发绀正确答案：E81.疾病诊断过程中的基本原则，不包括哪项A、器质性疾病原则B、一种病原则C、可治性疾病原则D、常见病、多发病原则E、功能性疾病原则正确答案：E82.关于色素沉着，哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深B、可见于妇女妊娠期C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片E、色素沉着均为病理性正确答案：E83.腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。见于A、良性肿瘤性肿块B、炎症状肿块C、恶性肿瘤性肿块D、梗阻性肿块E、囊肿性肿块正确答案：B84.正常情况下，腹部叩诊音是A、浊音B、实音C、清音D、过清音E、鼓音正确答案：E85.靴形心脏的产生是由于A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、左心房增大E、心包积液正确答案：C86.关于颈静脉搏动，不正确的为A、触诊无搏动感B、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到C、颈静脉搏动明显D、颈静脉搏动柔和E、正常情况下不会出现颈静脉搏动正确答案：C87.女性，25岁，咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能A、白血病B、肺出血型钩端螺旋体病C、流行性出血热D、肺结核E、弥散性血管内凝血正确答案：D88.肛测法测量体温，适用于A、婴幼儿及神志不清者B、痔疮C、肛裂D、口腔溃疡E、严重鼻塞正确答案：A89.稽留热是指体温维持在39～40℃以上，24小时体温波动范围不超过A、3℃B、1.5℃C、2℃D、1℃E、0.5℃正确答案：D90.男性，40岁，着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。此病人的踝反射程度属于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、.Babinski征E、Gordon征正确答案：B91.Q-T间期反映了A、心房总的电活动时间B、心房除极时