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辽宁省公共营养师三级(操作技能)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有:1.案例选择题2.简答题3.计算题4.案例分析题案例选择题李某。男。40岁,公司领导。身高175cm。体重86kg。平时喜欢吃酱牛肉,喝牛奶,吃海鲜。经常和朋友一起喝啤酒吃路边烧烤。很少吃青菜和谷类食物。1.标准体重是()。[辽宁省2007年11月三级真题]A.70kgB.75kgC.80kgD.85kg正确答案:A解析:标准体重(kg)=身高(cm)-105=175-105=70kg2.体重指数是()。[辽宁省2007年11月三级真题]A.20.8B.18.2C.28.08D.28.2正确答案:C解析:体重指数=体重(kg)÷[身高(m)]2=86÷1.752=28.08。3.李某的膳食结构属于()。[辽宁省2007年11月三级真题]A.植物性食物为主的膳食结构B.动物性食物为主的膳食结构C.植物与动物性食物平衡的膳食结构D.地中海膳食结构正确答案:B解析:根据提供描述,李某是以动物性食物为主的膳食结构。4.根据:DRIs,李某的蛋白质推荐量约是()。[辽宁省2007年11月三级真题]A.70g/dB.75g/dC.80g/dD.85g/d正确答案:B解析:由于李某肥胖,蛋白质推荐量为75g/d。5.如果100克酱牛肉里含有蛋白质31.4克,根据DRIs标准,酱牛肉里蛋白质的含量是否符合李某的需要()。[辽宁省2007年11月三级真题]A.符合B.不符合C.酱牛肉蛋白质的INQ>1D.酱牛肉蛋白质的INQ<1正确答案:A,C解析:李某肥胖、其体力劳动为轻体力活动,查表可知,其标准体重能量需要量为20~25kcal/kg。全天需要的能量=标准体重×标准体重能量需要量=70×25=1750kcal;查表可知,酱牛肉能量为246kcal/100g,能量密度=246÷1750=0.141,蛋白质密度=31.4÷75=0.419;100g酱牛肉营养质量指数(INQ)=0.419÷0.141=2.972。简答题6.简述进行24小时膳食回顾调查的技术要点是什么?[辽宁省2009年11月三级真题]正确答案:24h回顾法的技术要点包括以下六个方面:(1)24h回顾法可用于家庭个体的食物消耗状况调查,也适合于描述不同人群个体的食物摄人情况,包括一些散居的特殊人群调查;(2)在实际中一般选用3天24h连续调查方法。每次15~40分钟。以面对面进行调查的应答率较高;(3)询问方式较多,包括面对面询问、使用开放式表格或事先编码好调查表通过电话、录音机等进行询问。其中最典型的是使用开放式调查表进行面对面询问;(4)对所摄取的食物可进行量化估计。一年中可以进行多次回顾,以提供个体日常食物消费情况;(5)在调查时,家庭成员可以帮助提供每个人摄人的食物种类和实际消费的数据;(6)既可用以评价全人群,也适合描述不同组个体的膳食平均摄入量。7.膳食调查结果的评价主要包括哪些指标。[辽宁省2009年11月三级真题]正确答案:膳食调查结果的评价包括:(1)平均每日食物摄入量;(2)各种营养素摄入量;(3)能量食物来源;(4)三大营养素供能比例;(5)三大营养素的食物来源分配;(6)三餐供能比例等。8.简述儿童胸围的测量方法及注意事项。[辽宁省2009年11月三级真题]正确答案:婴幼儿胸围是指两乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。其测量方法为:测量者立于婴幼儿右方,用左手拇指将软尺零点固定于被测幼儿胸前右侧乳头下缘,右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准,经左侧回至零点,读取软尺与零点重合处的读数,以cm为记录单位,保留小数点后一位。测试时应注意保持软尺在婴幼儿后背的位置准确,必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置;各处软尺轻轻接触皮肤,皮下脂肪较厚的婴幼儿,软尺接触皮肤宜稍紧些。取婴幼儿平静呼吸时的中间读数。9.皮褶厚度是衡量个体营养状况的常用指标之一,请简述上臂肱三头肌皮褶厚度的测量方法与注意事项。[辽宁省2007年11月三级真题]正确答案:(1)测量方法:①受试者自然站立,被测部位充分裸露。②测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴(肘部骨性突起)部位,并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。③用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和下皮组织夹提起来。④在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度,把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶,在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测3次,记录以毫米(mm)为单位,精确到0.1mm。(2)注意事项:①受试者自然站立,肌肉不要紧张,体重平均落在两腿上。②把皮肤与下皮组织一起夹提起来,但不能把肌肉提夹住。③测量者每天工作开始前,及时从仪器箱中取走皮褶厚度测量计;每天工作完成后,装人皮褶厚度测量计盒中,并放入仪器箱中保存。10.请简述维生素D和钙缺乏的体征和表现,并说明二者之间的关系。分别写出5种常见富含维生素D的钙的食物。[辽宁省2007年11月三级真题]正确答案:(1)维生素D和钙缺乏的体征和表现:①维生素D缺乏的体征和表现:a.婴幼儿时期缺乏可导致佝偻病的发生。佝偻病主要表现为神经精神症状和骨骼的变化。为多汗、夜惊、易激惹等神经精神症状;方颅、十字头、鞍状头,胸廓畸形、肋骨串珠、四肢及脊柱的病变。b.成人阶段缺乏可形成骨软化症。表现为骨痛、肌无力和骨压痛。②钙缺乏的体征和表现:多见于婴儿的手足抽搐症。表现为抽搐常突然发生,四肢抽动,两眼上翻,口唇发青,知觉丧失。轻时仅有惊跳或面部肌肉抽动,意识存在。成人骨质疏松症,表现为骨脆性增大,脊柱压缩、易碎、变形,易发生压迫性骨折及疼痛。(2)二者之间的关系:钙的摄人量与吸收的量不成正比。但膳食中维生素D的存在与量的多少,对钙的吸收有明显影响。维生素D的存在可以提高钙的吸收率,维生素D的量越多,钙的吸收率就越高。(3)富含维生素D和钙的食物:①富含维生素D的食物:脂肪含量高的海鱼、动物的肝脏、蛋黄、奶油、干酪。②富含钙的食物:牛奶、鸡蛋、黄豆、虾皮、大白菜。计算题下面是公共营养师采用对某机关食堂2007年11月15日一天的情况进行膳食调查后填写的食物量登记表。[辽宁省2007年11月三级真题]11.计算11月15日就餐人日数。正确答案:早餐餐次比=43200÷(43200+76800+28800)=29.03%;中餐餐次比=76800÷(43200+76800+28800)=51.61%;晚餐餐次比=28800÷(43200+76800+28800)=19.36%;就餐人日数=60×29.03%+80×51.61%+45×19.36%=67人日。12.计算平均每人每日食物摄入量。正确答案:平均每人每日食物摄入量(kcal):=实际消耗量÷总人日数=(43200+76800+28800)÷67=2220.9kcal。某公共营养师对一个群体(全部为男性)进行调查,其中轻体力劳动者为30人,中体力劳动者35人,重体力劳动者10人。轻体力劳动者早餐有20人就餐,晚餐有20人就餐。午餐有30人就餐;中体力劳动者早餐有20人就餐,晚餐有30人就餐,午餐有35人就餐;重体力劳动者早餐有8人就餐。晚餐有10人就餐。中午有10人就餐。已知,重体力劳动者人群每天摄入能量为3900kcal。(其中三个人群的早中晚摄入能量占一日总能量的百分比为20%、40%、40%)[辽宁省2007年11月三级真题]13.请回答标准人条件。正确答案:标准人为体重为60kg的从事轻体力劳动的成年男子(2400kcal)。14.请计算各人群的标准人系数。正确答案:轻体力劳动人群的参考摄入能量为2400kcal,标准人系数=2400÷2400=1;中体力劳动人群的参考摄入能量为2700kcal,标准人系数=2700÷2400=1.125;重体力劳动人群的参考摄入能量为3200kcal,标准人系数=3200÷2400=1.33。15.请计算该群体的折合标准人系数。正确答案:轻体力劳动人群的人日数=20×20%+30×40%+20×40%=24人日;中体力劳动人群的人日数=20×20%+35×40%+30×40%=30人日;重体力劳动人群的人日数=8×20%+10×40%+10×40%=10人日;该群体的折合标准人的系数=(各人群人日数与折合系数之积的和)÷(各人群人日数之和)=(24×1+30×1.125+10×1.33)÷(24+30+10)=1.11。16.请计算重体力劳动人群折合标准人的食物摄入量是多少?正确答案:重体力劳动人群折合标准人的食物摄入量:重体力劳动人群的人均食物摄人量=每天摄人总能÷重体力劳动人群的人日数=3900kcal÷10人日=390kcal/人日;折合标准人的食物摄入量=重体力劳动人群的人均食物摄入量÷折合标准人的系数=390kcal/1.33=293.2kcal/人日案例分析题17.某男。48岁。身高176cm。体重80kg。公司经理。近期常出现头晕、头痛症状。经检查。空腹血糖正常,血压160/100mmHg。血胆固醇6.1mmol/L(参考值2.33~5.7mmol/L)请计算他全日所需能量并指出饮食要点。同时结合他的营养状况提出饮食指导原则。并指导他对食物的选择及合理的烹调方法。[辽宁省2007年11月三级真题]正确答案:(1)计算该患者全日能量需要量:标准体重(kg)=身高(cm)-105=176-105=71kg;BMI=体重(kg)÷[身高(m)]2=80÷1.762=25.8,该患者体重属于超重(24~27.9)。查简表可知,其标准体重能量需要量为30kcaL/kg。该男子全日的能量需要量应为:全日能量需要量(kcal)=标准体重(kg)×标准体重能量需要量(kcaL/kg)=71×30=2130kcal。(2)该患者饮食治疗原则:低盐、低脂、低能量、低胆固醇、丰富维生素、不饮酒。(3)病人的食物选择:可以吃的食物:蔬菜、水果、豆制品、粗粮、鱼类;要少吃的食物:猪肉、猪油、奶油、咸菜、味精、浓咖啡、蛋类。(4)含胆固醇高的食物:猪肝、蛋黄、鱼子、蟹黄。(5)合适的烹调方法:应选择汆、煮、炖、拌等少盐少油的烹调方法。18.一对年轻夫妇。到营养门诊进行咨询。口诉其5岁的儿子身体瘦弱。没有其他的不适。想请一位公共营养师为小孩制定营养食谱。请你结合所学的知识为小孩确定一日的营养食谱。[辽宁省2007年11月三级真题]正确答案:(1)5岁小孩的膳食指导原则。①每日饮奶。②养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。③孩子进入幼儿园时,食物的分量要增加,逐步让孩子进食一些粗粮。一部分餐次可以零食的方式提供。午睡后可食用小量有营养的食物或汤水。(2)配餐原则。①根据小孩的身高与体重,计算其生长发育情况,从而确定一日需要的总能量。②可分为早餐、午餐、午点、晚餐四餐。有条
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