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文档简介
肺癌的中医特色护理
目录
肺癌的证候要点
肺癌的概念
肺癌的证候施护特色疗法
一、概念
肺癌是由于正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚、气滞血瘀、蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。
(二)常见症候要点气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰、神疲乏力、汗出气短、口干发热、午后潮热、手足心热。
舌质红苔薄或舌质胖有齿痕、脉细。肺脾气虚证:久咳痰稀、胸闷气短、神疲乏力、腹胀纳呆、浮肿便溏,舌质淡苔薄、边有齿痕、脉沉细。肺阴虚证:咳嗽气短、干咳痰少、潮热盗汗、无心烦热、口干口渴、声音嘶哑,舌赤太少、或舌体瘦小、苔薄、脉细数。气滞血瘀证:咳嗽气短而不爽、气促胸闷、心胸刺痛或胀痛、痞块疼痛拒按、唇暗,舌紫暗或有瘀血斑、苔薄、脉弦或涩。痰热阻肺证:痰多咳重、痰黄粘稠、气憋胸闷、发热、纳呆,舌质红、苔厚腻或黄、脉弦滑或兼数。(三)常见证候施护常见病证:咳嗽/咳痰咯血胸痛发热
气促胸闷等
咳嗽/咳痰1、观察呼吸、咳嗽状况。2、保持病室空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。3、咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话;痰液粘稠难咯者,可变换体位。4、协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍背),教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
咳嗽/咳痰5、保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。6、饮食宜健脾益气补肺止咳的食品,如山药、白果等。持续咳嗽时可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。
咯血1、观察咯血的性质、颜色、量及伴随症状。2、保持病室空气新鲜、温湿度适宜。3、指导患者不用力吸气、屏气、剧咳。4、少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,头低脚高位,头偏向健侧,尽量少语、少翻身。5、及时清除口腔积血,淡盐水擦拭口腔。
咯血6、禁恼怒、戒忧愁、宁心神。7、少量出血者可进食凉血养血、甘凉滋养之品,如:黑木耳、茄子等;大量咯血者遵医嘱禁食。
发热1、注意观察体温变化及汗出状况。2、病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润。3、卧床休息,限制活动量,避免劳累。4、协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换内衣,切忌汗出当风。5、遵医嘱穴位按摩,可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血(营养状况差者慎用)。
发热6、进食清热生津之品,如苦瓜、冬瓜、猕猴桃等,忌辛辣、香燥、助热动火之品。阴虚内热者,多进食滋阴润肺之品,如蜂蜜、莲藕、杏仁、银耳、梨等。协助多饮温开水,漱口液漱口。7、加强皮肤护理,协助每两小时翻身。
胸痛1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。做好疼痛评分。2、胸痛严重者,宜患侧卧位。3、避免剧烈咳嗽,必要时用手按住胸部疼痛处,以减轻胸痛。4、遵医嘱使用理气活血通络中药外敷。
胸痛1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。做好疼痛评分。2、胸痛严重者,宜患侧卧位。3、避免剧烈咳嗽,必要时用手按住胸部疼痛处,以减轻胸痛。4、遵医嘱使用理气活血通络中药外敷。5、遵医嘱消瘤止痛膏穴位贴敷。
气促胸闷1、密切观察生命体征变化,遵医嘱予吸氧。2、保持病室安静、空气清新,温湿度适宜,避免灰尘、刺激性气味。3、取半卧位或半坐卧位,减少说话等活动,避免不必要的体力消耗。4、教会患者进行缓慢的腹式呼吸。5、遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注,指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。特色疗法艾灸穴位贴敷中药药熨中药外敷中药熏洗特色疗法——艾灸以神阙穴为主,配以循经取穴、经验穴,如关元、气海、中脘、天枢等。选穴后施灸,每次取3穴~5穴,每穴10min~15min,灸至局部皮肤红晕或有热敏化反应为度。一日一次。特色疗法——中药熏洗取活血化瘀、消肿止痛类中药煎煮取汁熏蒸。每次1h,每日1次。特色疗法——中药贴敷疗法根据所患疾病,选用相应的腧穴,起到缓解或消除各种疮疡、晚期肿瘤、慢性腹泻等病症的临床症状。特别适用于晚期肿瘤局部疼痛或出现少量胸腔、腹腔积液患者。活血化瘀、消肿定痛、行气消痞、提脓祛腐、避风护肉。每日1-2次特色疗法——中药药熨选用
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