2024年度保险合同保险范围与赔偿限额

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2024年度保险合同，保险范围与赔偿限额本合同目录一览第一条保险合同当事人1.1保险公司名称和地址1.2投保人名称和地址1.3被保险人名称和地址第二条保险范围2.1保险标的2.2保险责任2.3除外责任第三条保险期间3.1保险开始日期3.2保险结束日期第四条保险金额和赔偿限额4.1保险金额4.2赔偿限额第五条保险费5.1保险费金额5.2保险费支付方式5.3保险费支付期限第六条保险事故通知6.1保险事故发生后通知保险公司的时限6.2通知方式第七条保险理赔7.1理赔申请材料7.2理赔处理时限7.3理赔支付方式第八条合同的变更和解除8.1变更和解除的条件8.2变更和解除的程序第九条争议解决方式9.1协商解决9.2调解解决9.3诉讼解决第十条合同的成立、生效和终止10.1合同成立条件10.2合同生效时间10.3合同终止条件第十一条附加条款11.1附加条款内容第十二条合同的书面形式12.1合同的签订地点和日期12.2合同正本和副本份数第十三条其他约定13.1双方认为需要约定的其他事项第十四条合同的附录14.1保险条款14.2保险单证14.3其他相关文件第一部分：合同如下：第一条保险合同当事人1.1保险公司名称：中国平安人寿保险股份有限公司1.1保险公司地址：北京市海淀区复兴路1号1.2投保人名称：1.2投保人地址：北京市朝阳区朝阳路1号1.3被保险人名称：1.3被保险人地址：北京市丰台区莲花池路1号第二条保险范围2.1保险标的：的人身意外伤害和健康2.2保险责任：在保险期间内，若因意外伤害导致身故、残疾或疾病，保险公司按合同约定的保险金额和赔偿限额承担赔偿责任2.3.1故意自杀或者自伤2.3.2因犯罪或者违法行为导致的人身伤害2.3.3因战争、军事行动、核事故等原因导致的人身伤害第三条保险期间3.1保险开始日期：2024年1月1日3.2保险结束日期：2024年12月31日第四条保险金额和赔偿限额4.1保险金额：人民币100万元4.2赔偿限额：人民币100万元第五条保险费5.1保险费金额：人民币10,000元5.2保险费支付方式：一次性支付5.3保险费支付期限：保险合同签订之日起10日内第六条保险事故通知6.1保险事故发生后通知保险公司的时限：10日内6.2通知方式：书面或者电子邮件第七条保险理赔7.1理赔申请材料：7.1.1保险事故证明7.1.2身份证明7.1.3相关医疗费用单据7.1.4其他保险公司要求提供的材料7.2理赔处理时限：自保险公司收到完整理赔申请材料之日起30日内7.3理赔支付方式：银行转账第八条合同的变更和解除8.1变更和解除的条件：8.1.1投保人、被保险人要求变更或解除合同的，应向保险公司提出书面申请，并说明变更或解除的原因和理由8.1.2保险公司同意变更或解除合同的，应书面通知投保人、被保险人，并说明变更或解除的具体内容8.1.3保险公司在合同有效期内提出变更或解除合同的，应向投保人、被保险人说明原因，并按照合同约定承担相应责任8.2变更和解除的程序：8.2.1投保人、被保险人应向保险公司提交书面申请，并按照保险公司的要求提供相关证明材料8.2.2保险公司收到申请后，应在合同约定的时限内作出答复，并按照约定办理合同变更或解除手续第九条争议解决方式9.1协商解决：投保人、被保险人和保险公司应通过友好协商的方式解决合同争议9.2调解解决：如协商不成，任何一方均可向保险公司所在地的人民调解委员会申请调解9.3诉讼解决：如调解不成，任何一方均有权向保险公司所在地的人民法院提起诉讼第十条合同的成立、生效和终止10.1合同成立条件：投保人按照约定向保险公司支付保险费，且保险公司同意承保的，合同成立10.2合同生效时间：自保险合同签订之日起生效10.3合同终止条件：保险期间届满，或者投保人、被保险人要求解除合同，或者保险公司根据法律规定或者合同约定解除合同的，合同终止第十一条附加条款11.1附加条款内容：11.1.1投保人、被保险人应如实告知保险公司与保险合同有关的情况，如故意或者过失未如实告知的，保险公司不承担赔偿责任11.1.2保险合同的受益人应按照合同约定享有保险金请求权11.1.3保险公司解除合同的，应退还保险费，但保险费不予退还的部分，应当按照合同约定扣除第十二条合同的书面形式12.1合同的签订地点和日期：北京市海淀区复兴路1号，2024年1月1日12.2合同正本和副本份数：正本一份，副本两份，双方各执一份第十三条其他约定13.1双方认为需要约定的其他事项：13.1.1保险公司应在合同生效后15日内向投保人、被保险人发送保险单13.1.2投保人、被保险人应按照保险公司的要求参加保险公司的各项客户活动第十四条合同的附录14.1保险条款：详见附件一14.2保险单证：详见附件二14.3其他相关文件：详见附件三第二部分：第三方介入后的修正第十五条第三方介入15.1定义：第三方是指本合同之外，与投保人、被保险人或保险公司之间存在利益关系或利害关系的人或实体15.2第三方介入的情形：15.2.1保险事故发生时，第三方可能存在责任15.2.2保险理赔过程中，第三方可能提供必要的协助或证明15.2.3保险合同的变更、解除或争议解决过程中，第三方可能提出权利主张15.3第三方责任的确认：15.3.1第三方如因过错导致保险事故发生的，应承担相应的赔偿责任15.3.2第三方如未履行协助义务，导致保险理赔困难的，应承担相应责任15.3.3第三方如对保险合同的效力提出异议，应依法提供证据证明其主张第十六条第三方介入的额外条款及说明16.1第三方介入的告知义务：16.1.1投保人、被保险人应如实告知第三方与保险合同有关的情况16.1.2保险公司应向第三方明确告知其在本合同中的权利和义务16.2第三方介入的理赔程序：16.2.1第三方应积极配合保险公司的理赔调查，提供必要的证明材料16.2.2保险公司应在合同约定的时限内处理第三方提出的理赔申请16.2.3保险公司与第三方就理赔事宜发生争议的，应通过协商、调解或诉讼等途径解决第十七条第三方责任限额17.1第三方责任限额的确定：17.1.1第三方责任限额应根据保险合同的赔偿限额和保险公司的实际损失确定17.1.2保险公司与第三方可以协商确定责任限额，并在合同中予以明确17.2第三方责任限额的支付：17.2.1第三方应在保险公司在合同约定时限内支付赔偿限额内的赔偿款项17.2.2第三方支付赔偿款项后，保险公司应向投保人、被保险人履行赔偿义务第十八条第三方与其他各方的关系18.1第三方与投保人、被保险人的关系：18.1.1第三方与投保人、被保险人之间的纠纷，应由双方自行解决18.1.2第三方不因与投保人、被保险人的关系而免除在本合同中的责任18.2第三方与保险公司的关系：18.2.1保险公司与第三方之间的纠纷，应通过协商、调解或诉讼等途径解决18.2.2保险公司不应将本合同项下的权利义务转让给第三方第十九条第三方介入的争议解决19.1第三方与投保人、被保险人之间的争议，应通过友好协商解决19.2如协商不成，任何一方均可向保险公司所在地的人民调解委员会申请调解19.3如调解不成，任何一方均有权向保险公司所在地的人民法院提起诉讼第二十条本合同的变更、解除或终止不影响第三方在本合同中的权利和义务第二部分：第三方介入后的修正，到此结束。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：保险条款详细内容和格式应符合中国保监会规定的标准，包括但不限于保险责任、除外责任、保险金额、保险费率等。附件二：保险单证包括保险单、保险凭证或者其他保险凭证，应当明确记载保险合同的各项条款，并由投保人、被保险人和保险公司签字或者盖章。附件三：其他相关文件包括投保人、被保险人和保险公司之间往来的其他书面文件，如投保申请书、变更申请书、理赔申请表等。说明二：违约行为及责任认定：1.投保人、被保险人的违约行为：1.1未如实告知保险公司与保险合同有关的情况，导致保险公司不承担赔偿责任的，视为违约。1.2未按照约定支付保险费的，视为违约。1.3未按照约定履行保险事故通知义务的，视为违约。2.保险公司的违约行为：2.1未按照约定支付理赔款项的，视为违约。2.2未按照约定处理理赔申请的，视为违约。2.3未按照约定履行合同义务的，视为违约。3.第三方违约行为及责任认定：3.1第三方未履行协助义务，导致保险理赔困难的，应承担相应责任。3.2第三方因过错导致保险事故发生的，应