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文档简介
弱视训练合同甲方(委托方/患者监护人):________________单位名称/个人姓名:___________________________地址:_______________________________联系电话:_____________________________身份证号码/统一社会信用代码:_____________乙方(受托方/眼科医疗机构):________________单位名称:___________________________地址:_______________________________联系电话:_____________________________统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号:_________鉴于甲方的未成年子女(以下简称“患者”)患有弱视,需要专业的视力训练;乙方具有相应的医疗资质和专业设备,愿意提供弱视训练服务。根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平和诚信的原则,就以下弱视训练服务事宜达成如下合同条款:一、训练内容与方式1.1乙方将为患者提供包括视觉刺激、眼部运动等在内的弱视训练服务;1.2训练方式可能包括但不限于使用眼罩、视觉游戏、电脑软件等。二、训练期限与费用2.1训练期限自____年____月____日起至____年____月____日止;2.2训练费用总额为人民币____元;2.3支付方式(一次性付清/分期付款),具体时间为____。三、权利与义务3.1甲方应确保患者按时参加训练并配合乙方的医疗安排;3.2乙方应保证训练质量,定期评估治疗效果并调整训练计划。四、违约责任4.1如一方未履行或违反本合同的任何条款,均应承担违约责任。五、争议解决5.1因执行本合同发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可依法申请仲裁或提起诉讼。六、其他事项6.1本合同的修改和补充须以书面形式进行,由双方签字盖章后方有效。6.2本合同未尽事宜,由双方另行商定。6.3本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(签字/盖章):____________________乙方(签字):__________________签订日期:____年____月____日弱视训练合同(二)甲方(委托方,患者监护人):________________单位名称/个人姓名:________________地址:________________联系方式:________________乙方(服务提供方,医疗机构或专业视光中心):________________单位名称:________________地址:________________联系方式:________________鉴于甲方的未成年子女(以下简称患者)患有弱视,需要专业的视觉训练服务。经双方协商一致,委托乙方提供弱视训练服务。根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等自愿、公平和诚实信用的基础上,经协商一致,签订本弱视训练服务合同。一、服务内容与职责详细描述乙方提供的弱视训练服务内容,包括但不限于定期检查、视力训练程序、家庭作业指导等。二、服务期限规定服务的开始日期和结束日期,以及是否有续签条件。三、费用与支付方式1.确定弱视训练的费用总额和单价(如按次计费或按疗程计费)。2.规定付款方式和时间,如一次性付清或分期付款等。四、效果评估与调整约定对患者视力改善效果的评估方法和周期,以及根据效果调整训练计划的机制。五、违约责任任何一方违反本合同约定,应承担违约责任并赔偿对方因此遭受的损失。六、争议解决因履行本合同所产生的争议,甲乙双方应首先通过协商解决;协商不成时,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、其他事项1.本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。2.本合同自双方签字盖章之日起生效。3.本合同一式两份,甲
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