《机能实验学》课程教学大纲2

《机能实验学》教学大纲课程名称：机能实验学英文名称：MedicalFunctionalExperiment课程编号：F087123011学分：2总学时/课内实践学时：64/64课程性质：必修课程开课单位：医学院药理学教研室适应对象：医学检验技术专业（四年制本科）一、课程简介机能实验学是课程整合改革所产生的一门整合课程，将生理学、病理生理学和药理学的实验内容进行了有机的融合，减少验证性实验，增加综合性和设计性实验项目，达到了应用型人才培养模式的要求。机能实验学作为一门整合课程，具有独立的课程体系和考核方式。机能实验学实现了多门课程间的交叉渗透，有利于培养学生的实验技能和综合分析问题的能力，进一步提高学生的创新意识、团队协作能力、实践动手能力和初步的科研能力。机能实验学教学以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实立德树人根本任务，深入挖掘课程思政元素，在整个教学过程中寓德育于智育中，帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观。二、课程目标1.思政目标：坚持课程思政与理论知识无缝衔接的原则，使学生树立正确的人生观、价值观，以及“尊重科学、敬佑生命、救死扶伤”的医学精神。2.知识目标：系统掌握动物实验的基本知识、机能学实验常用仪器的使用方法、机能实验学基本理论、动物实验基本操作技术。3.能力目标：积极引导学生进行自主学习，培养学生终身学习的能力，提高学生的实践动手能力、团队协作能力、创新意识、科学思维方法和初步的科研能力。三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对计算机科学与技术专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示：表1：课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1：1-②掌握现代基础医学的基本理论和基本知识。课程目标2毕业要求2：2-③能密切联系临床，具有独立分析问题、解决问题的能力。课程目标2课程目标3毕业要求3：3-④具有认真求是的科学态度。课程目标3课程目标1四、课程教学安排课程共有21项教学内容，具体安排如下。表2：课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验/实践教学时学时小计1机能实验总论培养学生树立正确的人生观、价值观，使学生具备“尊重科学、敬佑生命、救死扶伤”的医学精神、职业道德和社会责任感。培养学生珍视生命，关爱实验动物，重视实验动物的福利伦理问题。培养学生团队协作精神和严谨的科学态度。222常用动物麻醉、颈部手术883传出神经系统药物对兔瞳孔的影响以及硫酸镁的中毒及解救444心脏收缩和心电图的时相关系445实验性肺水肿446传出神经系统药物对家兔血压和心率的影响667呼吸运动的调节448小鼠缺氧实验449心血管活动的神经体液调节4410不同给药剂量对药物作用的影响6611复制失血性休克模型及实验性治疗6612不同因素对兔尿生成的影响6613吗啡对小鼠咳嗽反射的抑制作用66合计6464教学安排总论1.实验性质：机能实验学理论2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握常用实验动物的捉拿、编号、固定方法、常用给药方法及处死方法。=2\*GB2⑵了解实验动物选择、麻醉药物、生理代用液的一般知识。=3\*GB2⑶了解机能实验学这门课的研究内容以及学习中的注意事项。3.实验内容=1\*GB2⑴讲授实验动物选择的一般知识：动物种属、特点和个体的选择。=2\*GB2⑵讲授麻醉药物和生理代用液选择的一般知识：常用非挥发性麻醉药（氨基甲酸乙酯、戊巴比妥钠、盐酸普鲁卡因等）和挥发性麻醉药（乙醚）的特性和使用范围。任氏液、乐氏液、台氏液、克亨氏液、生理盐水的主要功能用途。=3\*GB2⑶讲授动物捉拿及固定方法：蟾蜍、大小白鼠、家兔的捉拿、称重、编号和固定方法。=4\*GB2⑷讲授几种常用的给药方法：兔与小白鼠灌胃法、兔耳缘静脉注射法。大小白鼠腹腔、皮下注射法等。=5\*GB2⑸讲授实验动物的采血方法：尾部静脉、心脏、股动脉等采血方法。=6\*GB2⑹讲授实验动物常用处死方法。=7\*GB2⑺讲授机能实验学这门课的研究内容以及学习中的注意事项。4.注意要点=1\*GB2⑴捉拿实验动物手法要正确，避免被动物咬伤。=2\*GB2⑵给药、注射时手法要正确。实验一、家兔颈部手术家兔颈部手术（一）1.实验性质基本操作2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握家兔麻醉、固定、气管插管的方法。=2\*GB2⑵熟悉颈总动脉、迷走神经、颈交感神经和减压神经的查找、识别和分离方法。3.实验内容=1\*GB2⑴麻醉并固定动物:用20%氨基甲酸乙酯5ml/kg的剂量从耳缘静脉注入,待动物麻醉后，背位固定于手术台上。=2\*GB2⑵插气管插管在气管下穿线，于甲状软骨下1～2个环状软骨间用粗剪刀剪开气管的一半，并向头端作一纵切口，使切口呈倒“T”形,插入气管插管，并用备好的线固定。=3\*GB2⑶分离颈部神经和血管:剪去颈前部的毛，沿正中线作一个5～7厘米的皮肤切口。分离皮下组织和肌肉，暴露气管。于气管两侧找到颈总动脉、迷走神经、颈交感神经和减压神经。首先仔细识别并分离三条神经，其中迷走神经最粗，交感神经其次，减压神经最细，常与交感神经紧贴在一起。在减压神经及迷走神经下分别穿不同颜色的线备用。分离时切注意不要过度牵拉，并随时用生理盐水湿润。然后分离颈总动脉，下穿两条线备用。4.注意要点=1\*GB2⑴操作切忌粗暴，随时用生理盐溶液湿润组织以保持活性。=2\*GB2⑵给药、注射时手法要正确。=3\*GB2⑶忌用金属器械触及、夹捏神经。家兔颈部手术（二）1.实验性质基本操作2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握家兔麻醉、固定、气管插管及颈总动脉插管及颈静脉插管的方法;=2\*GB2⑵熟悉颈部迷走神经、颈交感神经和减压神经的查找、识别和分离方法。3.实验内容（4学时）=1\*GB2⑴麻醉并固定动物:用20%氨基甲酸乙酯5ml/kg的剂量从耳缘静脉注入。待动物麻醉后，背位固定于手术台上。=2\*GB2⑵插气管插管在气管下穿线，于甲状软骨下1～2个环状软骨间用粗剪刀剪开气管的一半，并向头端作一纵切口，使切口呈倒“T”形。插入气管插管，并用备好的线固定。=3\*GB2⑶分离颈部神经、颈总动脉和颈静脉:剪去颈前部的毛，沿正中线作一个5～7厘米的皮肤切口。分离皮下组织和肌肉，暴露气管。于气管两侧找到颈总动脉及伴行的神经，仔细识别并分离三条神经，其中迷走神经最粗，交感神经其次，减压神经最细，常与交感神经紧贴在一起。然后分离颈总动脉，下穿两条线备用；分离颈静脉，下穿两条线备用。=4\*GB2⑷颈总动脉和颈静脉插管静脉注入1000单位/公斤肝素以抗血凝。在左侧颈总动脉的近心端夹一动脉夹阻断血流，并在动脉远心端距动脉夹约3厘米处结扎。用小剪刀在结扎线的近心端以45°角斜向剪一小口，向心脏方向插入动脉插管，用备好的线结扎固定。在左侧颈静脉的近心端放置一动脉夹阻断血流，并在静脉远心端距动脉夹约3厘米处结扎。用小剪刀在结扎线的近心端以45°角斜向剪一小口，向心脏方向插入静脉插管，用备好的线结扎固定。4.注意要点】=1\*GB2⑴操作切忌粗暴，随时用生理盐溶液湿润组织以保持活性。=2\*GB2⑵颈静脉壁薄、分支多,与其周围组织剥离时要小心,避免出血。=3\*GB2⑶忌用金属器械触及、夹捏神经。实验二、传出神经系统药对兔瞳孔的影响1.实验性质：验证性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握给兔眼滴药的方法。=2\*GB2⑵掌握传出神经系统药对眼的作用。3.实验内容=1\*GB2⑴讲授给家兔滴眼的方法和传出神经系统药物对眼的作用及作用机理。=2\*GB2⑵观察传出神经系统药物对家兔瞳孔直径大小及瞳孔对光反射的影响。4.注意要点=1\*GB2⑴兔应无眼疾。测量瞳孔时，光线强度、角度和方向均应前后一致。操作时不可刺激角膜，以免影响瞳孔大小。=2\*GB2⑵滴药时应在内眦部按压住鼻泪管，防止药液进入鼻腔，从鼻粘膜吸收。=3\*GB2⑶滴药量要准确，药液在眼内停留时间要一致，并与角膜充分接触，以利吸收入眼。=4\*GB2⑷实验动物应为一周内未用过眼药者。实验三、硫酸镁的中毒及解救1.实验性质：验证性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握硫酸镁中毒的机理及症状。=2\*GB2⑵掌握氯化钙解救硫酸镁中毒的机理及特点。3.实验内容=1\*GB2⑴讲授硫酸镁中毒的机理及氯化钙解救硫酸镁中毒的机理。=2\*GB2⑵观察硫酸镁中毒的症状及用氯化钙解救后中毒症状的缓解。4.注意要点=1\*GB2⑴注射硫酸镁的速度要缓慢，静注前要准备好氯化钙溶液。=2\*GB2⑵兔正常呼吸频率为38～60次/min。严重呼吸抑制时可进行人工呼吸。实验四、心脏收缩和心电图时相关系1.实验性质：验证性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握兴奋与收缩的时相关系以及心内传导的途径。=2\*GB2⑵熟悉记录蟾蜍心电图的方法。3.实验内容=1\*GB2⑴讲授心肌兴奋与收缩之间的关系、兴奋在心内的传导途径及心电图形成的原理。=2\*GB2⑵介绍实验动物及实验器材。=3\*GB2⑶动物制备及计算机的连接方法。=4\*GB2⑷指导学生实际操作，正确引导出心电图和张力曲线，明确两者之间的关系。4.注意要点=1\*GB2⑴蟾蜍的脑和脊髓要彻底破坏。=2\*GB2⑵换能器与蛙心夹连线的松紧度要适当，过松则心脏收缩曲线不易记录，过紧则心电不易记录。=3\*GB2⑶实验过程中，要经常滴加任氏液湿润蟾蜍心脏。=4\*GB2⑷=7\*GB2⑺如心电图的记录有干扰，则要检查接地是否良好。实验五、实验性肺水肿1.实验性质：验证性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握用大剂量快速输液法复制实验性肺水肿的家兔模型；=2\*GB2⑵熟悉水肿理论知识，解释家兔肺水肿时症状、体征的发生机制；=3\*GB2⑶讨论本水肿发生的可能机制及肾上腺素的应用意义。3.实验教学内容=1\*GB2⑴颈外静脉插管后，由静脉大剂量快速输液复制肺水肿模型；=2\*GB2⑵在液体输入后，由耳缘静脉注射肾上腺素观察输液前、后家兔的表现。=3\*GB2⑶当证明肺水肿出现时，处死动物，打开胸腔，把肺取出，计算肺系数，4.注意要点=1\*GB2⑴实验兔与对照兔的输液速度应基本一致，输液不要太快。=2\*GB2⑵解剖取出肺时，勿损伤表面和挤压肺组织，以防止水肿液流出，影响肺系数值。实验六、传出神经系统药物对家兔血压和心率的影响1.实验性质：综合性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴观察传出神经系统药物对家兔血压和心率的影响。=2\*GB2⑵了解传出神经系统药物对家兔血压和心率的影响及其相互作用。3.实验内容=1\*GB2⑴讲授肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、酚妥拉明、普萘洛尔、乙酰胆碱、阿托品对家兔血压和心率的影响。=2\*GB2⑵家兔颈部手术，监测家兔的血压、心率。=3\*GB2⑶观察以上药物对家兔血压和心率的影响。4.注意要点=1\*GB2⑴每一次给药后，应等血压基本恢复稳定后再做下一次给药。=2\*GB2⑵每次静脉药物后，应马上用生理盐水1.0ml，冲净管道内药物，以防止药物残留在针头或局部静脉内，影响药物的效应。=3\*GB2⑶酚妥拉明、普萘洛尔、乙酰胆碱给药速度要慢，其他药物快注。实验七、呼吸运动的调节1.实验性质：综合性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握呼吸运动调节的神经体液机制。=2\*GB2⑵熟悉不同因素对呼吸运动的影响。⑶了解家兔呼吸运动的常用描记方法。3.实验内容=1\*GB2⑴学习兔呼吸运动的常用描记方法。=2\*GB2⑵观察二氧化碳、氮气（缺氧）、静脉注射乳酸、静脉注射碳酸氢钠、增大无效腔、窒息、切断迷走神经对呼吸运动的影响。4.注意要点=1\*GB2⑴气管切口位置应偏低，避免损伤甲状腺动脉。=2\*GB2⑵经耳缘静脉注射乳酸时要避免外漏引起动物躁动。=3\*GB2⑶游离剑突时注意勿损伤胸膜而造成气胸。=4\*GB2⑷做每一个观察项目前均应描记正常呼吸运动曲线以作对照。实验八、小鼠缺氧实验1.实验性质：验证性实验

2.实验目的与要求

=1\*GB2⑴掌握小鼠低张性缺氧、血液性缺氧模型的复制方法。

=2\*GB2⑵熟悉亚硝酸盐、CO中毒的临床抢救原理。

3.实验内容

=1\*GB2⑴讲授复制缺氧模型的方法（低氧、CO中毒、亚硝酸盐中毒）。

=2\*GB2⑵观察对比低氧、CO中毒和亚硝酸盐中毒三种缺氧皮肤粘膜的颜色变化

=3\*GB2⑶应用美兰抢救亚硝酸盐中毒小鼠。

4.注意要点

=1\*GB2⑴复制低张性缺氧时，广口瓶内要加生石灰。

=2\*GB2⑵复制CO中毒性缺氧模型时，应注意硫酸与甲酸的强腐蚀性。

=3\*GB2⑶操作时避免被动物咬伤。实验九、心血管活动的神经体液调节1.实验性质：综合性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握整体动物实验一般方法及哺乳类动物动脉血压的直接测量方法。=2\*GB2⑵掌握兔颈总动脉分离和动脉插管方法。=3\*GB2⑶熟悉心血管活动的神经体液调节机制，了解压力换能器的使用方法。3.实验内容=1\*GB2⑴学习哺乳类动物动脉血压的直接测量方法。=2\*GB2⑵回顾心血管活动的神经体液调节机制。=3\*GB2⑶观察不同因素对兔心血管活动的影响。4.注意要点=1\*GB2⑴静脉注入1000单位/公斤肝素以抗凝。=2\*GB2⑵颈总动脉插入动脉插管前应该充以含肝素的生理盐水以抗凝。=3\*GB2⑶分离神经时特别注意不要过度牵拉，并随时用生理盐水湿润。=4\*GB2⑷选定“信号输入”为“压力”并自动调零，调零时应将左侧颈总动脉上的动脉夹保持加闭，并将压力换能器上的另一塑料导管的血管钳打开，使换能器的压力腔与大气相通，从而使输入为零。调零完毕后，用血管钳夹闭该塑料管，再将颈总动脉上的动脉夹放开，此时，动脉血压的变化就能通过压力换能器转变为电信号输入微机，并在微机的显示器上的相应通道显示出压力曲线。实验十、不同给药剂量对药物作用的影响1.实验性质：验证性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握做某药物量效曲线的方法。=2\*GB2⑵了解分析剂量对药物作用的影响并绘制量效关系曲线。3.实验内容=1\*GB2⑴讲授去甲肾上腺素影响血压的作用机制。=2\*GB2⑵讲授确定不同剂量点的原则和方法。=3\*GB2⑶家兔麻醉，颈部手术，监测家兔正常血压。=4\*GB2⑷观察记录不同剂量去甲肾上腺素对家兔血压的影响，做量－效曲线。4.注意要点=1\*GB2⑴实验所给的6个剂量，用药体积是相同的，静脉推注的速度也要一致，否则会影响实验结果。=2\*GB2⑵给一个剂量后，一定要待血压恢复正常后再给下一个剂量。实验十一、复制失血性休克模型及实验性治疗1.实验性质：综合性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握复制家兔失血性休克模型的方法。=2\*GB2⑵观察休克时动物的表现及探讨这些表现的发病机理。=3\*GB2⑶熟悉休克的抢救措施及原理。3.实验内容=1\*GB2⑴常规手术分离家兔气管、颈动脉、颈外静脉并插管，分离股动脉并插管。=2\*GB2⑵由股动脉放血复制家兔失血性休克模型。=3\*GB2⑶分组采取输血、给去甲肾上腺素对休克家兔进行抢救。4.注意要点=1\*GB2⑴尽量减少手术性出血。 =2\*GB2⑵动脉导管和注射器内应事先加入一定量的肝素，静脉导管一经插入，即立刻输液以防止血凝。=3\*GB2⑶对休克家兔进行抢救要及时。实验十二、不同因素对兔尿生成的影响1.实验性质：综合性实验2.实验目的与要求=1\*GB2⑴掌握雄性家兔尿道插管法及雌性家兔膀胱漏斗集尿法。=2\*GB2⑵了解不同因素对兔尿量与血压的影响，并分析其机制。3.实验内容=1\*GB2⑴观察生理盐水（增大血容量）、高渗葡萄糖、电刺激迷走神经、去甲肾上腺素、速尿及垂体后叶素对尿量的影响。=2\*GB2⑵观察尿量与血压变化。4.注意要点=1\*GB2⑴正确辨认雄性家兔尿道及雌性家兔输尿管。=2\*GB2⑵插管时管内充满液体，保证尿液引流通畅。=3\*GB2⑶实验中需要多次进行耳缘静脉注射，应首先从耳缘静脉末梢开始注射，逐步移向耳根。=4\*GB2⑷手术切忌粗暴，防止出现血尿。=5\*GB2⑸各项实验顺序的安排是：在尿流量增多的基础上进行减少尿的实验，在尿量少的基础上进行促进尿生成的实验。=6\*GB2⑹尿糖定性实验的方法为：在试管内盛班氏试剂1ml，加入