医疗废物暂存间管理制度

医疗废物暂存间管理制度一、目的和范围：

医疗废物暂存间管理制度的制定，旨在规范医疗废物的暂存与管理，有效预防和控制医疗废物在存储过程中可能对人体健康和环境造成的危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有涉及医疗废物暂存的科室和部门，确保医疗废物的安全、合理储存，防止其对社会和环境造成不良影响。通过明确暂存间管理要求，强化各环节职责，提高医疗卫生机构对医疗废物的管控能力，降低潜在风险，保障人民群众的生命安全和生态环境的健康。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为明确医疗废物的种类和特性，便于对其进行科学管理，特将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于以下物质：

-污染的棉球、纱布、敷料等医疗耗材；

-一次性使用且未被消毒的医疗用品；

-病人手术、检查、治疗过程中产生的废弃物品；

-医疗废物混合物中可导致感染的组分。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。例如：

-玻璃制品，如破损的试管、安瓿瓶等；

-金属制品，如废弃的针头、手术刀片等；

-塑料制品，如使用后的注射器、输液器等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有生物组织或器官的废物。包括：

-手术切除的组织、器官；

-病理切片制作过程中产生的废弃组织；

-医学实验中使用的动物尸体等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、变质、不合格或废弃的药物及其包装物。包括：

-过期的药物；

-批量丢弃的药物；

-病人未使用完的药物；

-药物配制过程中产生的废弃药物。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学危害的废物。例如：

-化学试剂，如酸、碱、有机溶剂等；

-医疗器械消毒剂、清洗剂；

-医疗诊断过程中使用的放射性物质；

-医疗废物处理过程中产生的副产品。

三、职责：

为确保医疗废物暂存间管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责对医疗废物暂存间管理制度进行定期修订和完善，以适应法律法规变化和医院管理需要；

-对医疗废物的分类标准、处理流程等技术性内容进行审核和指导；

-监督检查全院医疗废物管理工作的执行情况，提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理制度的培训工作，确保全院员工掌握相关知识；

-负责医疗废物暂存间管理制度的日常执行和监督，确保各项规定落到实处；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，对发现的问题进行整改跟踪。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、包装、标识及院内转运工作；

-管理医疗废物暂存间，确保暂存条件符合卫生和环保要求；

-负责医疗废物外运合同的签订及监督执行，确保医疗废物得到合法合规处理。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理的日常监督，确保员工遵守医疗废物暂存间管理制度；

-配合医院感染管理办公室和总务部完成医疗废物的分类收集、转运和储存工作；

-对本部门医疗废物管理中出现的问题及时上报并采取措施整改。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理，减少其对环境和人体的潜在危害，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的种类和产生量，合理设置足够数量的医疗废物分类收集容器；

-收集容器应符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺、易于清洁和消毒的特点；

-收集容器应明确标识，按照废物种类采用不同颜色和标志，以便于识别和使用。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物产生时，工作人员应按照定义和分类标准，将废物分别投入相应的收集容器中；

-严禁将不同类别的医疗废物混合收集，确保废物分类的准确性和处理的有效性；

-对于可能产生交叉感染的废物，应采用双层包装，并确保包装的密封性。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类收集，剧毒药物应单独存放，并在明显位置标注警示标志；

-化学性废物：应按照化学性质进行分类收集，酸碱中和、相互反应的化学品严禁混合，易燃易爆化学品应单独储存，并采取必要的安全措施；

-对于放射性废物，应严格按照国家放射性废物管理规定进行收集、储存和转运。

4.收集后的管理要求：

-收集后的医疗废物应定期进行称重、记录，并按照规定时间进行院内转运；

-转运过程中应采取防泄漏、防污染措施，确保废物在运输过程中的安全；

-医疗废物暂存间的管理应遵循卫生、环保原则，定期消毒，防止蚊虫孳生和异味产生。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，为加强医疗废物的监督管理，确保管理制度的有效执行，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构应建立医疗废物管理责任制，明确法定代表人或主要负责人为第一责任人；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理工作的落实。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类收集、转运、储存和处理等环节有章可循；

-定期对规章制度进行审查和更新，以适应管理需要和法律法规的变化。

3.监控部门的设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责对医疗废物管理的全过程进行监督，确保各项规定得到执行。

4.落实监督职责：

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行检查，包括收集、转运、储存和处理等关键环节；

-对发现的问题及时进行记录、上报，并指导相关部门和人员进行整改。

5.教育培训与考核：

-定期组织医疗废物管理