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新生儿溶血症及免疫学检测患儿为第一胎足月儿,顺产无窒息,体重3200g,生后母乳喂养第二天出现黄疸,进行性加重,测总胆红素(TB)为18.2μmol/L患儿精神较差,有贫血貌。查体:除黄疸外,无其他阳性体征母亲是Rh阴性血型,胎儿为Rh阳性血型该患儿可能是什么疾病?属于哪型超敏反应?需要做哪些实验室检查案例新生儿溶血致敏发病新生儿溶血症预防初产妇分娩后72小时内注射Rh抗体有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血Rh抗体的检测原理:木瓜酶(或菠萝酶)可以破坏红细胞表面电荷的唾液酸,降低其表面电荷从而减少红细胞间排斥力使得红细胞相互靠拢。酶还可部分改变红细胞暴露在相应不完全抗体作用下,可促进Rh血型系统的抗原与抗体反应,使红细胞发生凝集酶介质法直接抗球蛋白试验直接抗人球蛋白试验原理示意图间接抗球蛋白试验间接抗人球蛋白试验原理示意图凝胶抗球蛋白试验简便快速灵敏度高结果稳定容易判断标本用量少易标准化临床意义1.输血前不规则抗体筛查2.新生儿溶血症辅助诊断3.获得性溶血性贫血辅助诊断123本讲我们学习了新生儿溶血症及免疫学检测
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