护理质量管理考核标准概述

到上传下达的作用。实行规范化管理，病房、护士站、治疗室、处置室、仓库、污洗间等设施齐全，各种物品定点、规范放置，帐物相符，的制度、管理办法，及时更新且落实到位。理部。录。有周计划，安排合理，落实到位。的抢救和治疗。班，落实能级对应，有相应工作流程及工作职责。检查方法及扣分标准1分；不知道此项不得分。资料未按规定整理、放置扣1分。查看资料，及落实情况。制度不健全扣2分；更新不及时扣2分；落实查看记录资料。记录不及时、不准确、有漏项一处扣0.5分；计划未落实扣1分；缺一次扣1分；记录不真实一次扣1分；无记录不得分。无计划不得分；落实不好一项扣一分。解扣2分。工作是否相符。扣2分。带教5分计划完成带教任务。律，按要求出勤，按时上下班。精神。项工作需要，陪人管理有序。查看教学培训计划；查看带教记录，提问带教老师、学生。实地查看，及检查夜查岗材料。认真扣1分；无故未参加夜值班此项不得分在诊疗活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、对患者身份。实地查看。能够按制度要求使用腕带，腕带信息规范、齐全，管理符合要求。实地查看。无名氏等）。实地查看。护士熟知查对制度内容，执行医嘱时能够严格落实。提问护士查对制度内容，并实地察看落实。执行每项不符合要求扣2分。有效。如不符合要求不得使用。实地察看。使用毒麻局限药时要经过反复核对，给予多种药品时注意配伍禁忌，高危药品配制符合要求。实地察看，并检查使用登记。每项不符合要求扣2分。实地察看。每项不符合要求扣2分。准确、规范用药，落实双人核对签字。有重点环节应急管理制度，有意外情况的应急查看材料。一项不符合要求扣1分。实地察看，并检查登记本及护理记录。每项不符合要求扣2分。8分现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程。4.血液输注完毕，用完的血袋应及时送回输血科（2分）扣2分。型及特殊要求；采集完毕后，再次核对上述信息。8分分严格落实医嘱查对制度。查看3本病历医嘱核对签字情况，及检查查对登记本。一处不符合扣2分。2.《护理不良事件上报登记表》及《护理不良事件讨论登记表》填写置管有明显标志，并注明留置日期、时间，有效期内使用。实地查看。评估记录；及措施是否到位。分得分50分及时通风，保持空气清新，无异味。实地抽查3个病房。一处不符合要求扣1分。床头橱上物品摆放、有序，一橱一抹布，每门擦拭一次。物。一处不符合要求扣1分。暂空床按要求铺好。一处不符合要求扣1分。服。一处不符合要求扣1分。清洁区与污染区界限分明，有标牌;人走灯灭，及时上锁。实地查看。一处不符合要求扣1分。物品放置整齐、合理，按要求消毒。各类物品摆放区标识清楚，物品按标识规范放置。一处不符合要求扣1分。有标识。一处不符合要求扣1分。橱上、窗台上禁放杂物，治疗室、换药室内禁放垃圾桶。一处不符合要求扣1分。冰箱清洁，物品摆放整齐，禁放私人物品，有潮湿度检测和记录。一处不符合要求扣1分。更衣室值班室.办公室、更衣室、值班室内有管理制度，人走灯灭，及时上锁。实地查看。一处不符合要求扣1分。禁放私人用品及食物，班班清扫。一处不符合要求扣1分。齐有序。一处不符合要求扣1分。人用品及食品。一处不符合要求扣1分。量原则上不超过一月，无安全隐患。实地查看。一处不符合要求扣1分。开水间：整齐、整洁、不放杂物，地面干爽。实地查看。一处不符合要求扣1分。污洗间：物品摆放整齐有序，拖把、扫帚、抹布有标记，摆放整齐，按要求浸泡、消毒、晾干。实地查看。一处不符合要求扣1分。厕所：清洁，无臭味、无尿液、地面干爽。实地查看。一处不符合要求扣1分。9.出院、转科、死亡患者，立即完成床单位的终末处理。实地查看。一处不符合要求扣1分；一床未做不得分。1.对小儿、老年、危重、昏迷患者等有跌倒坠及时评估，有落实防跌倒、防坠床的措施，如床档、约束带等。查看病房存在跌倒、坠床危险的病人，有无危险评估记录；及措施是否到位。□病人评估不到位扣2分扣1分□发生跌倒、坠床全扣一处实地查看。用药滴速与患者病情不相符每人次扣3分。其它一3．病区内禁止吸烟，禁止私带电器；医务人员生活区禁用电器，无火灾隐患。实地查看。一处不符合要求扣1分。实地查看。一处不符合要求扣1分。5.开水间、污洗间、厕所地面无积水，有防滑标志。实地查看。一处不符合要求扣1分。6.应急预案齐全，流程合理，有演习及记录。查看安全预案是否健全。提问一名护士是否掌握。□相关紧急预案材料不完整扣1分□护士不了解、未掌握扣1分7.病历应存放于病历车内妥善保管，使用中的病历应置于视线可及之处，非本病区工作人员不经允许不得翻阅病历。实地查看。一处不符合要求扣1分；病历每丢失一份，此项不得分。分；其他区域物品每丢失一件扣2分。8.物品妥善保管，不得发生丢失。（40分）分）。的工作方案或计划；2.有具体的培训安排、培训内容及相关规定；3.有培训的实施及考核记录。准（3分）1分准，少一项各扣0.5分；1分2.常用临床护理技术服务规范、操作规程和标准；1分3.各类疾病护理常规。分）。1.根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学1分；2.护士分层管理，每一个护士均对工作负责，依法执业；3.对每一层级均有明确的划分标准、能力要求和工作职责；4.对护士的培养培训也按照层级要求进行。建立护士岗位施护士的岗位2.制定各级各类护士的护理质量考核标准；建立并完善科学的绩效考核体护理要求，少一项扣0.5分；者满意程度等；3.将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合；4.充分体现多劳多得、优绩优酬。护理服务（60分）（8分）1分0.5分；2.病房环境安全、整洁；3.不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。公示并落实服分）。1分理标准和服务内涵；0.5分；2.细化后的内容能够充分体现本科室疾病特色；1分3.将细化后的内容在病房的醒目位置公示。工；分；分；1分），3.每名责任护士平均负责一定数量的患者患者；4.护理量大或一级护理患者较多的病房，护士人数适当增加；制整体护理工（0.5分）、康复（0.5分）和健康指导（0.5分）等；2.根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务；分3.责任护士每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，有效开展健康教育、康复指导和心理护理：）；）；）；（4）治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期（2分）；（5）主要辅助检查的阳性结果（2分）；（6）主要护理问题及护理措施（3分）；（7）病情变化的观察重点（2分）。0.5分；4.患者的护理级别和病情、自理能力相符，基础护理服务项目落实到位；5.护士长每天评估科室重点患者（1分有调整护士的原则（1分有指导护1分分；1分2.定期进行患者满意度调查；调查内容客观，调查资料可信度高；1分3.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施；4.对患者的投诉进行调查处理。分。2.完善各专科护理记录，突出专科特点；3.护理文件书写客观、真实、准确、及时、完整，字迹清晰，使用医学术语；1分4.采用表格式护理文书，体现专科特点；性需要进行抢救的患者2分）（1分）（1分）；（6．实施连续性肾脏替代治疗并（2分）1．病情趋向稳定的重症患者2分）2．手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（2分）3．生活完全不能处理且病情不稳定的患者24．生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（4分）的患者5分）（5分）且病情稳定的患者5分）且处于康复期的征6分）患者病情变化（6分（6分）命体征6分）3.根据医嘱，准确测量出入量6分）3.根据医嘱，正确实施治1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（6分）2.根据患者病情，测量生命体征6分）1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化9实地查看。3分/人；查看患者相关记录，评评估错误每项扣1分.1.询问责任护士对患者病情的掌握情况（姓名、病情、观察要求、治疗、检查化验、营状况与饮食、自理能力、心理）。4.根据患者病情，正确实施专科护理，施6分）5.保持患者的舒适和功能体位6分）（6分）指（趾）甲1次6分）6.协助患者进食进水（禁饮食患者除外）。（5分）疗、给药措施7分）4.根据患者病情，正确实措施8分）5.提供护理相关的健康指导。（8分）1.每日整理床单位2次，出院前洗头及擦浴2-3次、（6分）3.协助患者进食进水（禁4.根据患者病情，每2小时协助患者进行翻身叩5.协助患者使用便器及更3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施74.根据患者病情，正确实施专科护理，如气道护理及管路护理等，实施安全措施8分）5.提供护理相关的健康协助面部清洁2次，协出院前每周洗澡1次、分）3.协助患者使用便器及测量生命体征；（9分）3.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施9分）4.提供护理相关的健康指导。（8分）每日整理床单未掌握每项扣2分，掌2.查看护士对患者各项护理措施的落实情况，护理措施未落实每项扣3分；落实不到位每项扣1分。3.询问患者或家属对疾病健康知识的掌握情况，查看患者，确保每位患护理措施未落实扣5分/项；落实不到位扣1分/项；出现护理并发症本项不得分。6.为留置尿管患者每日进行尿道口消毒2次。（5分）月，履行职责到位。2.落实不到位扣1分得分30分标点正确，不得涂改，不得有刮痕。如需修改用双横线划掉，并保持原纪录清晰可辨，并注明修改日期、时间，修改人签名。护士每次记录后需签全名，记录格式符合要求，开头空两格。抽查3份病历。1分；书面不洁一处扣1分；涂改一处扣1分；不签全名、签名不清楚一处扣1分；未按要求格写者，每处扣1分。写完整、清晰、规范。违反书写原则一处扣2-5分。一三分4.内容准确，病情栏内应客观记录患者24小时内病情果，及时根据时间顺序记录下来。手术病人应记录麻醉方式、手术名称、患者返回病室情况、伤口情况、引流情况等。详细记录小时总结的出入量（必要时由分量记录）需用红双线标识。体温分2.体温、脉搏的符号及曲线绘制用红蓝色水笔，线条粗细适中，绘制美观。时间外，其余均按24小时制，精确到分钟。5.正确绘制呼吸次数。6.正确填写术后天数。搏与外出前不相连。体温单内，并于护理记录中作相应记录。9.按时测量血压、体重，记录规范。一项不符合要求扣1分。加的内容和项目。齐全、无涂改。漏粘或错粘一处扣2分。和巡回护士共同清点台上、台下的器械、敷料，确认数量，核对无误，并逐项一处不符合要求扣2分。分准确填写，手术中追加的器械、敷料应及时记录。签名不得涂改，不得有漏项。分行时间与事实相符。相同时间执行的化验或检查可上下签名，中间点点，其他临时医嘱每组均要有执行时间及签名。一项不符合要求扣1-2分（执行时间、执行者签字字。一项不符合要求扣1-2分；模仿或代替他人签字此项不得分。4.医嘱执行时间与护理记录时间相符。2.医嘱按要求进行核对，核对后签名。分3.转科、手术交接等记录单做到填写项目齐全，签字清晰易辩。4.护理项目执行单、各种评估单应做到填写项目齐全，签字按要求并清晰易辨。护理项目执行单保留至患者出院一周。5.护理日夜交接班报告按要求用蓝黑、碳素墨水笔填写，字迹清晰涂改。保留至患者出院一年。得分入院教育不符合要求扣1分/人次。2.采取至少两种宣教方式（书面、口头、播放宣教片等）。缺一种方式扣2分。病房设置□房间内物品摆放要求□医院陪护、探视、作息制度□疾病指导□安全教育□优质护理服务等不知晓宣教相关知识一项扣1分；患者不满意扣住院教育1.责任护士负责患者健康教育，夜班护士协助相关实地查看，及询问患者。不符合要求扣1分/人次。2.采取至少两种宣教方式（书面、口头、播实地查看。缺一种方式扣2分。3.宣教内容：□讲解诊疗活动的一般常识及配合要点般常识、饮食、药物指导□心理疏导□介绍住院费用的查询与告知□特殊检查治疗前的教育□安全教育□功能锻炼□评估患者及家属对健康教育的接受程度，采取适当的教育方式。不知晓宣教相关知识一项扣1分；患者不满意扣术前教育实地查看，及询问患者。不符合要求扣1分/人次。2.采取至少两种宣教方式（书面、口头、播注意事项。□讲解术前准备的内容及意义：饮食、皮肤准备、肠道增强信心。□评估患者及家属对健康教育的接受程度，采取适当的教育方式。不知晓宣教相关知识一项扣1分；患者不满意扣1.责任护士负责患者健康教育，夜班护士协助相关实地查看，及询问患者。不符合要求扣1分/人次。2.采取至少两种宣教方式（书面、口头、播3.宣教内容：□给患者及家属讲解术后注意事项：情绪调节、卧位用意义及注意事项等。□指导早期康复、功能锻炼。不知晓宣教相关知识一项扣1分；患者不满意扣实地查看，及询问患者。不符合要求扣1分/人次。2.采取至少两种宣教方式（书面、口头、播心理调节方法和重要性□病历复印相关事宜不知晓宣教相关知识一项扣1分；患者不满意扣得分查看资料及记录，提问护士，一项不符合要求扣1分。及知识，有记录。工作人员掌握相关院内感染、消毒隔离及防护知识。一项不符合要求扣1分。一项不符合要求扣1分。2.实施标准预防，根据疾病传播途径采取相应隔离措施。闭，袋外有警示标志及产生科室标志，进行无害化处理，严格执行转运交接登记手续。求4.无菌操作前洗手、戴口罩、按无菌操作规程进行操作。实地查看。实地查看。实地查看。用一消毒，干燥保存。伤口依次进行。处置患者后应进行手消毒，病房门口应有快速手消毒剂，注明开瓶日期。药室清洁整齐。用符合原则；无过期物品。实际查看，发现一处不符合要求扣2分；存在无菌物品液应注明日期和时间；保存方法、时间符合无菌原则要求。进入病房的治疗车、换药车应配有快速手消剂，每诊疗一个病人、接触污染物品后严格按照手卫生规范处置。拭灯管并记录。物污染的地面要及时用适合的消毒液进行有效消毒。一三.病室、治疗室、走廊、卫生间的拖把要分标志，用后悬挂晾干。一项不符合要求扣2分。一项不符合要求扣2分。一项不符合要求扣2分。一项不符合要求扣2分。一项不符合要求扣2分。一项不符合要求扣2分。拭，一桌一抹布，用后消毒，悬挂晾干，有污染物的物体表面随时用消毒液擦拭。一五.患者出院、转科或死亡后要及时对床单元进行终末处理。枕芯、床垫要定期消毒清洗，污染后要及时更换消毒。禁止在病房、走廊清点被服。病室要定时开窗通风。管路等要一人一用一消毒，消毒后干燥保存。湿化液为无菌蒸馏水，每日更换。实际查看，发现一处不符合要求扣1分。一处不符合要求扣1分。20.弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。21.执行手卫生规范，掌握正确的洗手方法。22.存在过期物品，本项单项否决。本项低于一五分视为本病区此项不合格。每病区抽查2项目分值检查标病病情观察专科护理基础护理抢救药物的作用和副作用。2．护理措施落实1）各种导管位置固定牢固、通畅、要求2）液体滴速符合要求3）静脉置管固定符合要求；（4）外科患者敷料清洁干燥，不脱落等5）出入量按要求记录，尿量、少尿、无尿概念，掌握记录24小时出入量的正确方法。2．卧位、着装1）卧位舒适符合病情要求，保持良好的功能位。穿着病号服、穿着舒服、得体。实地抽查一名一级护理患者，考核责任护士。3、以原始护理病历记录为准，主要护理问题或主实地抽查，考核责任护士。要求扣2分。渗后未及时处理扣5分。分。分。护士做的由家属完成的每发现一例扣5分。健教育1分1分1分3、患者卫生达到“六洁四无”1）面部清洁，头发整洁无异味；（2）口腔无异味，口腔黏膜、牙齿整洁，无残渣，口唇黏膜湿润；昏迷、禁食患者按要求实施口腔护理。（3）会阴部清洁，无异味，留置尿管患者按要求实施会阴护理，会阴护理时注意保护患者的隐私4）耳后、劲部、指、趾缝、手心、足部皮肤清洁，指（趾）甲剪短。疮、坠床的患者采取有效的治疗护理措施。主管医护人员）。讲解注意事项，并指导患者掌握用药知识。确，语句通顺，标点正确。不得涂改，修改处需签全名，并保持原记录清楚可辨，并注明修改时间，修改人签名。护士每次记录后需签全名，记录格式符合要求。及时记录，记录时间应具体到分钟。2．高危患者无预防措施扣1分，出现并疗护理措施扣2分。分。3．询问患者或家属，对主要疾病知识、用药、饮食、注意事项等一处未讲解扣2分；讲解达不到预期效果措施和效果。手术病人应记录伤口情况、引流情况等。详细记录患得分熟知并严格执行。查缺一项扣2分，不熟悉制度每人扣2分。检查维修，有签名记录，帐物相符，保证质量实地查看，及检查材料。一项不符合要求扣2分。理理品。各科室根据使用情况酌情添加备用及专科药品及物品。查急救药有无按规范、专科需求配置。□基本抢救药品不备齐扣2分□无设专科抢救药品扣2分□药品放置与标识不符扣2分□未按批次使用每项扣1分；有过期药品本项扣5分。□若因准备不全延误抢救本项不得分。检查封条的完整性，有记录。护士长每周检查，有记摆放不合理、记录不规范、抢救车不清洁一处扣2分；清点不及时一次扣2分；未及时更改封条时间扣2分；存在物品过期或者不适用药品、物品每项扣5分；无护士长检查签名引器等，保持性能完好，有标识，能应急使用。有简易操作流程。未处于应急备用状态，一件不适用扣5分，无标识和操作流程一次扣2分。记录。用后及时清洗、消毒、整理，定位放置，处备有状态。清点不及时一次扣2分；保养维护无记录、用后未及时处理或处理不当扣3分；处理不彻底扣2分；不洁或管道凌乱扣一分；抢救仪器未处于备用状态此项不得分。种引流管、套管妥善固定，保持畅通。后未标注更换时间扣2分；用后未及时处理或处理不当扣3分；处理不彻底扣2分。术一五分器设备使用要点及注意事项。一五分配合默契，紧张有序。术、急救仪器设备不会操作使用不得分；操作不熟练或配合不默契扣3分。纪律（50分）□工作服不规范、不整洁扣1分询问病人，队员是否耐心解答病人问题，有无使用礼貌用语。□无耐心解答病人问题扣2分□无使用礼貌用语扣2分□病人反馈队员态度差扣2分□发现问题无及时处理扣2分□病人有投诉（经调查情况属实）-5分坚守工作岗位，工作期间不聚堆聊天，不玩手机、不吃零食，有前请假。实地查看。□上班期间无故未在岗扣3分□聊天或大声讲话扣1分□有事未提前请假扣2分遵守医院的各项规章制度、岗位职责，保持工作环境的清洁、卫生。□未遵守医院规章制度扣2分□未履行岗位职责扣2分□本岗位职责回答不完整扣1分□物品放置不规范扣1分质量分）交接班前，完成各项准备工作。实地查看。□交班前担架、轮椅脏，未保持备用状态扣2分□地面脏扣1分，物品摆放乱-1分认真做好担架、轮椅的清点、交接、登记，丢失照价赔偿。查看是否按规范交接登记；是否与固定数相符。□丢失照价赔偿。及时清洁担架、轮椅、更换被服；每日消毒。实地查看，及提问队员消毒处置方法。□担架、轮椅、被服表面不清洁扣1分□担架、轮椅无消毒扣1分□队员不知晓消毒处置方法扣1分随时检查担架、轮椅的质量，及时送修，使之保持在功能备用状态。查看担架、轮椅是否处于备用状态；是否按规范登记。□未及时检修扣2分为急诊患者取送检验标本及时、准确。查看取送检验标本是否及时、准确。□出现差错扣2分负责住院患者药物的领取和退送等工作，及时、准确。查看药物的领取和退送等工作，是否及时、准确。□出现差错扣2分护送患者过程中保证患者安全，并为患者提供人性化服务措施。现场查看。分□护送过程中出现安全问题扣10分□服务措施落实不到位扣2分纪律（50分）□工作服不规范、不整洁扣1分询问病人，护士是否耐心解答病人问题，有无使用礼貌用语。□无耐心解答病人问题扣2分□无使用礼貌用语扣2分□病人反馈护士态度差扣2分□发现问题未及时处理扣2分□病人有投诉（经调查情况属实）-5分工作期间不聚堆聊天，不玩手机、不吃零食（4实地查看。□上班期间无故未在岗扣3分□聊天或大声讲话扣1分□未遵守医院规章制度扣2分□未履行岗位职责扣2分□本岗位职责回答不完整扣1分□物品放置不规范扣1分质量分）严格落实首迎、首问负责制，微笑、主动、站立服务。实地查看。实地查看。实地察看。一项不符合要求扣1分。服务。实地查看。一项不符合扣1分。实地查看。严格执行各种查对制度，取送血液、药品、病理标本及时、准确。实地察看，及提问一名护士查对制度。□不能做到及时扣2分□出现差错扣5分积极参加院、科二级业务学习及各项活动。444422242分234331、环境整洁，室内布局合理，严格区分工作区域和辅助区域设实际屏障，物品由污到洁；空气流有洁到污，不交叉、不逆流。行资格、技术能力准入及授权管理规范。2、工作人员入室更衣、换鞋；定期进行健康体室工作。储存架上，标记明显，无过期、破损、霉变。扣扣分查看材料，及提问一名护士科室相关应急预案内容。实地查看。抽查一名护士规章制度、岗位职责的掌握，及落实情况。进行专业理论和技能培训、考核就独立上岗，扣4分.实地察看。442、无菌物品与非无菌物品分开放置，标识醒目；灭菌物品按灭菌置，无菌包干燥，无破损、过期，包外有物品名称，灭菌日期、有效期或失效期、锅号、批次，包装者及核对者姓名，化学指示胶带封口。3、一次性无菌物品集中定点放置；拆除外包装后方进入无菌物品存放区，定点、分类、按效期存放，发放时监测外观及灭菌有效期。实地察看。实地察看。实地察看。4明感染性疾病名称；回收的污染物品在去污区进行清点、核对。5、贵重仪器（高压蒸汽灭菌器、超声清洗实地察看，及检查资料记录。33类仪器及时维修，保持完好状态，有维修记录。6、物品（包括手术物品）、器械、敷料定期查对（公物每月总清点一次帐物相符，有记录和签名。实地察看，及检查资料记录。33无过期现象，各类物品浸泡时间符合要求，消毒液现配现用，有监测记录。1、护士长有年计划、月安排、周重点、年终总结；护士长手查看资料。32、岗位技术操作规程规范，污染物品洗涤符合消毒技术规范要求实地查看，及提问1名护士查对制度内容。4程并严格执行，执行查对制度。实地查看。44金属制品无锈、无漏、关节灵活；橡胶制品无粘连、变形、管腔通畅。444443422有记录。各项检测符合标准，资料保存完整。报处理情况；检查科室质控记录。纪律分）□工作服不规范、不整洁扣1分□无使用礼貌用语扣2分实地察看。），坚守工作岗位，不迟到、不早退，工作期间不聚堆聊天。实地查看。□上班期间无故未在岗扣3分□聊天或大声讲话扣1分□未遵守医院规章制度扣2分□未履行岗位职责扣2分□本岗位职责回答不完整扣1分□物品放置不规范扣1分保证在规定时间内下收服药杯（4分下送注射药到病房，保证药品送达及时准确，核对无误后签名确认（8分）。实地查看。质量分）药品更换剂量及包装时应及时通知病房护士，实地察看。保持药品摆放有序，每日检查、补充并登记，保证药品数签清晰，剂量准确，无失效变质。实地查看。一项不符合扣1分，发现失效变质药此项不得分。室内每日紫外线消毒两次，做好登记（4分）。实地查看，及检查登记本。一项不符合扣1分。实地察看。服药杯每日消毒一次（2分）标签及时更换（2分）消毒完毕作好记录（2分）实地察看，并检查记录本。查看学习记录及各项考核。8分环境8分443324324443资格、技术能力准入及授权管理规范。柜内清洁，标识明显，物品陈设规范，无潮湿、过期，按效期时间顺序使用。2、内服、外用药、消毒剂等分开放置，标识醒目；药品扣扣分查看材料，及提问一名护士科室相关应急预案内容。一项不提问一名护士科室仪器的使用，常用仪器设备报警、故障的识别与处理；及抽查一名护士查找物品是否及时。实地查看。实地查看。分工作质量83444444433整齐，标签清晰。醒目，无过期、变质，按批次使用，用后及时补充，班班交接，有记录。标明确，内容真实，落实到位，及时总结。位，及时巡视。好相关疾病的健康教育。实地查看。查看护士长资料。查看危重、昏迷、烦躁病人有无危险评估记录，措施是否到位。□病人评估不到位扣2分□预防跌倒坠床护理措施无落实扣2分，□发生压疮、跌倒、坠床全扣实地查看，及询问一名病人和查看转接记录单。隔离333222查；每月进行质量分析，有追踪、持续改进措施。规范齐全。各项检测符合标准，资料保存完整提问1名护士护理不良事件报告制度的内容，及查看护理不良事件讨论