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文档简介

神经外科专科模拟题(含答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.正常脑组织重约1300~1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织的血流量约占全身的()A、30%~35%B、15%~20%C、35%~40%D、20%~30%正确答案:B2.成人颅内压增高,较客观的指标是()A、视神经乳头水肿B、昏迷C、呕吐D、头痛正确答案:A3.下面关于脑膜瘤说法错误的是()A、以头痛、癫痫为首发症状B、手术切除是最有效的治疗手段C、脑膜瘤生长缓较慢,病程长D、颅高压症状明显正确答案:D4.以下哪个不是引起颅骨缺损的原因()A、先天性颅骨缺损B、不能复位的粉碎或凹陷性骨折行扩创术后C、严重颅脑外伤患者行去骨瓣减压术后D、开放性颅脑损伤或火器性穿透伤正确答案:A5.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法()A、手术治疗B、免疫疗法C、化疗D、放射治疗正确答案:C6.关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的()A、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩B、可出现节段性分离性障碍C、常伴有脑动静脉畸形D、常呈急性发病正确答案:D7.动脉瘤患者控制血压的目的是()A、预防再出血B、预防引起颅内压升高C、预防头痛头晕和呕吐D、预防头痛头晕和脑出血正确答案:A8.目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是()A、颅脑射线片B、CT/MRIC、数字剪影血管造影D、脑电图正确答案:B9.脑的表面有三层被膜,由外向内依次是()A、软脑膜,硬脑膜,蛛网膜B、软脑膜,蛛网膜,硬脑膜C、硬脑膜,蛛网膜,D、硬脑膜,软脑膜,正确答案:C10.关于脑室外引流的护理,说法错误的是()A、定期更换引流管,并注意无菌操作,避免逆行感染B、头部无需制动C、保持引流通畅,引流管不可扭曲、受压、折叠;D、及时记录引流量及性质正确答案:B11.慢性硬膜下血肿好发于()A、青壮年时期B、老年人C、婴儿时期D、幼儿时期正确答案:B12.熟睡状态,不易唤醒,但当强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊,此时神志为()A、意识模糊B、深度昏迷C、昏睡D、轻度昏迷正确答案:C13.脑积水引起的头痛一般以()部位疼痛最常见A、左侧顶部B、额部C、上腹部D、下腹部正确答案:B14.产生脑脊液最多的地方()A、第四脑室B、中脑导水管C、脉络丛D、第三脑室正确答案:C15.护士应对脊髓损伤后正在康复的患者,进行下列哪项有关尿液护理的指导()A、白天限制摄入液体,减少尿量B、训练规律排尿C、始终应避免饮用含气饮料D、每天早晨喝一杯酸果蔓红汁正确答案:B16.颅咽管瘤对放射治疗()A、有疗效B、无明显治疗效果C、不可用于囊性肿瘤D、治疗非常敏感正确答案:A17.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()A、左侧额极损伤B、右侧额极损伤C、左侧枕叶损伤D、左侧额中回后部损伤正确答案:D18.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是()A、激素用药治疗B、气管切开术C、开颅手术D、颅内压监测正确答案:C19.生长迅速的肿瘤最显著的症状是()A、功能障碍B、局部压痛C、疼痛D、局部肿块正确答案:C20.肌力为0—V六级,其中完全性瘫为()A、I--II级B、III—IV级C、II--III级D、IV—V级E、0级正确答案:E21.脑出血后多久水中达到高峰期()A、720小时B、48小时C、120小时D、240小时正确答案:B22.临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于()部位的损伤A、四叠体下丘部位B、中脑腹侧部C、中脑桥脑背侧D、中脑桥脑腹侧正确答案:B23.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()A、脑脊液漏B、出现意识障碍C、颅底骨凹陷D、头皮皮下出血正确答案:A24.下列说法错误的是()A、尼莫地平的作用为扩张脑血管B、尼莫地平主要用于治疗急性缺血C、尼莫地平可以改善脑供血循环D、尼莫地平用于治疗癫痫正确答案:D25.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()A、脑血管造影B、头颅电子计算机断层扫描C、全腹彩超D、MRI正确答案:D26.安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的()A、40%B、30%C、25%D、20%正确答案:D27.颈椎病最基本的原因是()A、与家族遗传有关B、多为外伤导致C、髓核含水量减少D、退行性变正确答案:D28.桥脑损伤的患者主要观察病人的()A、生命体征的变化B、呼吸节律C、呼吸的频率D、意识、瞳孔的变化正确答案:B29.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线()以上,即可确诊颅底陷入症A、3mmB、6mmC、4mmD、5mm正确答案:A30.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因()A、具有感染性B、具有先天性C、动脉粥样硬化D、外伤性正确答案:D31.病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑()A、硬脑膜外血肿B、左侧小脑幕裂孔疝C、蛛网膜下腔出血D、慢性硬膜下血肿正确答案:A32.桥小脑角占位性病变临床表现不包括下列哪项?()A、患侧神经性耳聋伴有耳鸣B、肿瘤较大时有后组颅神经症状C、上视障碍D、颅内压增高症状正确答案:C33.小儿脑瘫的治疗原则不包括()A、早发现、早诊断、早治疗B、自然恢复C、注意家属的作用D、行综合治疗正确答案:B34.关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是()A、在瘤内电灼后分块切除B、切开应避开重要肿瘤核团处C、胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界D、切除结核瘤时应防止脓液播散正确答案:A35.对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()A、卧床休息B、腰椎间盘切除术手术C、腰椎红外线理疗D、腰椎局部封闭正确答案:A36.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是()A、(6-10)×10%/LB、(7-12)×10%/LC、(5-8)×10%/LD、(0-5)×10%/L正确答案:D37.脑室持续引流护理错误的是()A、不必要更换引流瓶B、引流系统保持密闭和无菌,每晨更换无菌引流瓶一次C、每2—4小时观察一次,24小时记录引流量一次D、更换引流瓶时应注意无菌操作正确答案:A38.脑动脉瘤国际上通常采用五级分类法,以下属于四级的是()A、轻微头痛B、轻度意识障碍C、半昏迷D、头痛较重和颈强直正确答案:C39.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形,是中枢神经系统中最常发生的缺损,可发生于任何部位,但()最常见A、骶尾部B、腰骶C、颈椎段D、胸椎段正确答案:B40.关于脑脓肿的感染途径,错误的是()A、开放的颅脑损伤B、全身性血行感染C、呼吸道感染D、直接来自邻近的感染病灶正确答案:C41.下面不属于帕金森氏病的主要临床表现是()A、僵直现象B、头晕C、运动减少D、静止性震颤正确答案:B42.三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别()A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案:D43.癫痫持续状态的定义是()A、频发的癫痫大发作B、可见持续的小发作C、服药不能控制发作D、频发的大发作,间歇期仍意识不清正确答案:D44.以下那项不是颅底骨折的特点()A、临床表现合并脑脊液漏B、出现迟发性粘膜淤斑C、临床表现合并脑神经损伤D、合并肺损伤正确答案:D45.颅内压增高病人施行物理降温时,降温速度应该是()A、每小时下降4℃B、每小时下降1C、每小时下降3℃D、每小时下降2℃正确答案:B46.以下不需要采用轴式翻身的为()A、垂体瘤B、听神经瘤C、脊髓外伤D、脊髓空洞症正确答案:A47.延髓损伤的患者主要观察病人的()A、呼吸频率B、呼吸的节律C、意识、瞳孔的变化D、生命体征的变化正确答案:A48.急性硬膜外血肿的典型临床表现是()A、意识障碍B、呼吸逐渐变慢C、血压持续下降D、脉搏逐渐变慢正确答案:A49.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()A、循环障碍脑积水B、神经性听力障碍C、全身性共济失调D、性发育迟缓正确答案:D50.颅脑血肿最好发的部位是()A、颞区B、额顶区C、额极区D、顶枕区正确答案:A51.动眼神经位于()A、感觉运动神经B、颅内混合神经C、运动神经D、以上选项都不是正确答案:C52.以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用()A、丙戊酸钠B、奥卡西平口服片C、左乙拉西坦片D、卡马西平口服片正确答案:A53.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用()A、脑脊液分泌增多B、脑室内脑脊液分泌减少C、脑室内脑脊液的异位吸收D、脑室内脑脊液的吸收增加正确答案:A54.脑部基底节出血的典型表现()A、眼球震颤B、交叉性偏瘫C、突发性失语D、三偏正确答案:D55.以下属于幕下肿瘤的为()A、听神经瘤B、颅咽管肿瘤C、蝶骨脊脑膜瘤D、鞍区垂体肿瘤正确答案:A56.颅内压增高的护理哪项是错误()A、甘露醇缓慢静滴B、严格记录出入量,必要时导尿C、头高30度的卧位,不随意下床D、严密观察神志瞳孔及生命体征的变化正确答案:A57.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是()A、检查可见呈多发状态B、临床上为良性肿瘤C、病程囊性长D、结节与大小无关正确答案:C58.关于硬膜外血肿说法正确的是()A、硬膜外血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔B、硬膜外血肿是颅内血肿中发生率最高的血肿C、颅骨内板与硬脑膜之间的血肿D、硬膜外血肿大部分属于亚急性血肿正确答案:C59.硬膜外血肿的特点是()A、中间清醒期B、昏迷逐渐加重C、持续性昏迷加重D、意识障碍进行性加重正确答案:A60.急性颅脑损伤发生休克的主要原因是()A、剧烈疼痛B、颅内感染C、神志昏迷D、失血正确答案:D61.脑脊液是由什么形成的()A、侧脑室B、脑室内脉络丛C、第四脑室D、第三脑室正确答案:B62.关于硬膜外血肿的护理,说法错误的是()A、严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化,如有异常及时通知医生B、可大量使用止痛剂C、做好心理护理,使病人情绪稳定D、对于躁动不安、去大脑强直病人注意安全保护,防止意外发生正确答案:B63.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C64.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后()A、7~8天B、1周后C、5~6天D、2~4天正确答案:D65.小儿颅底骨折深度超过()时就需要手术复位A、2cmB、4cmC、0.5cmD、3cm正确答案:C66.脑脊液属于()A、细胞外液B、血浆C、血清D、积液正确答案:A67.腰穿持续引流拔管指征()A、可见引流出脑脊液转清B、引流脑脊液转清,脑脊液化验常规生化均正常3次以上,细菌、真菌培养阴性C、脑脊液化验生化正常2次D、细菌、真菌培养均阴性正确答案:B68.关于脑脊液不正确的是()A、不遵守无菌操作B、采集时可在脑池穿刺采集C、采集后脑脊液应及时送检D、一般行腰椎穿刺采集正确答案:A69.关于硬膜下血肿的临床诊断,正确的是()A、伤后持续昏迷并逐渐加重B、行腰穿引流脑脊液为血性C、CT示新月形高密度区D、行腰椎穿刺压力明显降低正确答案:C70.男性,42岁,确诊为L4/5椎间盘突出症1个月,出现右足下垂1天,正确治疗是()A、急诊手术B、颈椎机械牵引C、按摩、推拿、理疗D、绝对卧床休息正确答案:A71.关于DSA术后护理,说法错误的是()A、严密观察股动脉伤口敷料情况B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、嘱病人沙袋压迫6小时正确答案:B二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.垂体腺瘤按大小可分为那几类正确的是()A、大腺瘤B、微腺瘤C、巨腺瘤正确答案:ABC2.何谓脑动静脉畸形()A、有血管B、无毛细血管C、脑血流动力学改变D、管径大小不同的异常脑血管正确答案:BCD3.与颅咽管特点相符的是()A、较为常见的鞍上肿瘤B、颅咽管瘤好发于儿童C、信号均匀D、好发于40-50岁患者正确答案:ABD4.胶质瘤的治疗原则以下正确的是()A、术后需要化疗B、明确肿瘤病理学诊断,缓解和降低颅内压C、术后酌情辅以放疗D、手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多切除肿瘤E、以手术治疗为主的综合性治疗正确答案:ABCDE5.腰椎术后支具护理()A、支具应宽松防压迫伤口B、支具应合体,主要支点部位应与体表相接触C、支具不应直接接触皮肤,以防皮肤受压及汗液浸湿敷料D、支具松紧度应以病人感觉胸部有压迫感而不影响正常呼吸为宜正确答案:BCD6.垂体卒中如何治疗,以下正确的有()A、激素治疗B、维持水、电解质平衡C、手术治疗D、以上均正确正确答案:ABCD7.囊状动脉瘤的发病因素正确有哪些?()A、血流动力学B、烟雾病C、血管壁结构D、巨细胞动脉炎正确答案:ABCD8.使用抗凝类药物需要注意的问题哪些正确?()A、遵医嘱严密监测血小板计数和凝血功能全套定期复查肝、肾功能。B、偶尔发生全身性变态反应,包括血管性神经性水肿,故注射前后应加强观察。C、对这类药物过敏者、急性细菌性心内膜炎、出血性脑血管病、活动性消化性溃疡、血小板减少和有出血倾向、活动性出血史者禁用;严重肝、肾衰竭和严重动脉性高血压,近期手术史者应慎用或不用;妊娠期及哺乳期妇女一般不用。D、药品应于室温30°以下避热保存,条件容许可置冰箱冷藏室。注射于腹壁前外侧时,应左右交替,针头垂直进人拇指和食指捏起皮肤皱褶。皮下注射后局部按压时间>5E、注射过量可导致自发性出血。告知患者注意安全,防止跌倒、碰伤等。如发现上、下肢体皮肤瘀斑或腹壁注射后局部青紫现象应及时报告医生处理,必要时可给予鱼精蛋白对抗。正确答案:ABCDE9.关于烟雾病的病因说法正确的是?()A、与遗传因素有关B、与细菌感染有关C、与病毒感染有关D、烟雾病病因不明正确答案:ABCD10.颅前窝由额骨的()构成,以下正确的是A、蝶骨体前部B、框板C、筛板D、蝶骨小翼正确答案:ABCD11.降低颅内压的护理正确的是A、控制高热B、给氧C、使用降低颅内压的药物D、控制液体入量正确答案:ABCD12.烟雾病中搭桥手术以下哪些是正确的()A、直接搭桥B、间接搭桥C、联合搭桥D、以上都正确正确答案:ABCD13.后组颅神经正确的有哪些A、舌下神经B、舌咽神经C、迷走神经D、副神经正确答案:ABCD14.颅内压增高患者静脉输注说法正确的是()A、一般液体速度要慢B、20%甘露醇快速静脉滴入C、每日补液量2000ml以内正确答案:ABC15.在颅高压的护理中应注意()A、禁用盐水或肥皂水灌肠B、禁止腰椎穿刺放液C、使用吗啡止痛D、便秘者遵嘱可给予缓泻剂正确答案:ABD16.腰椎间盘突出症术后功能锻炼错误的()A、术后早期可锻炼B、直腿抬高练习不宜过高,一般从10°开始C、心肺功能差者可行五点或三点法锻炼D、术后不可早期进行功能锻炼正确答案:BCD17.垂体腺瘤经蝶入路手术的禁忌症正确的有哪些()A、巨型或大型垂体腺瘤向侧方、额底生长,或肿瘤呈哑铃形者B、垂体腺瘤向鞍上扩展,影像提示肿瘤质地坚硬者C、鼻腔及鼻旁窦有炎症者D、蝶窦气化不良者正确答案:ABCD18.AVM按大小分类正确的是()A、小型:最大径<2.5cmB、中型:最大径为C、大型:最大径>5D、巨大型:最大径>6cm正确答案:ABCD19.蝶鞍区肿瘤术中损伤垂体柄可出现尿崩症,病人表现正确的是A、多尿B、烦渴C、多饮正确答案:ABC20.脑积水的发病机制正确的是()A、脑

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