急诊患者心理护理

急诊及危重患者心理护理急诊科***首先，急诊患者，因为症状所迫，比如剧烈或持久的疼痛、呼吸困难、胸闷、大出血、严重的眩晕和由此引发的诸多不适等，使其自认为生命受到极大地威胁。患者希望引起接诊者的重视，迅速行动，药道病除；由于身体的痛苦使他失去冷静与理性，如果不能使他满意的速度为他治疗护理，即使这并非主观而是客观原因造成，他也会觉得委屈甚至愤怒，从而引发纠纷。急诊患者的心理特点

其次，由于意外伤害事故而前来就诊者，通常会有一种不平衡的心理：“为什么是我？我怎么这么倒霉？我做错了什么？”尤其当患者担心身体受到严重伤害会影响到日后的工作和生活时，常因此而迁怒于人，把怒气发在护士身上。急诊患者的心理特点

第三，因突发意外事故而导致患者抢救无效死亡，家属不能接受，这种突入其来的心理打击最为严重。例如因交通事故造成年轻家庭成员死亡，可能引发家属情绪爆发、悲痛欲绝、甚至出现抽搐、昏厥等严重情绪失常，家属不能接受丧亲的现实，提出不许中断抢救，不让将死者抬出抢救室等要求。此时一言一举若有不慎，就可能将家属的悲痛化为愤怒，引起与医护人员的纠纷。急诊患者的心理特点

有时，家属的过激情绪若不加以适当的疏导，也会对急诊工作造成不利的影响。所以，在对患者进行抢救时，应注意同时对患者及家属进行心理护理，使患者及其家属在获得良好心理支持和稳定的情绪状态下，与医护人员合作，从而保障急诊工作有条不絮地开展由于急诊科工作的特殊性急诊科护士常常接触与法律纠纷有关的各种意外伤害事故，急诊科被称作是医院的“火药桶”在这种情况下，医疗费用往往成为引发医疗纠纷的原因，而直接的导火索可能就是某句话解释不当，或认为护士行动迟缓，不够迅速。所以作为一名急诊科的护士，要善于揣摩患者心理，察其颜，观其色，随机应变，运用心理护理技巧，即减轻患者痛苦，又减少自己的麻烦。心理护理可与抢救处理同时进行，边观察病情，边了解患者心理状态，进行恰如其分的心理护理；边实施操作，边说明操作目的，以达到安慰患者，取得其对医疗护理合作的目的。在实施抢救中，要温柔果断、轻言细语、忙而不乱，以护士的镇静感染患者，使患者在精神上能镇定并增强战胜疾病的信心。急诊患者的心理护理

外伤患者的心理恐惧心理在临床中100%患者具有不同程度的恐惧心理。多数患者是突然遭受意外伤害，缺乏思想准备。表现为惊慌失措，恐惧万分，迫切要求尽快得到最佳治疗护理。针对不同的患者进行心理护理

急躁心理由于突然患病，伴随外伤、出血、伤残等，都会对患者产生不利的心理刺激。身体上的痛苦、精神上的失落，以及后悔恐惧交织在一起，表现出急躁不安，甚至不配合治疗。外伤患者的心理焦虑孤独心理多数外伤患者以中青年为主，大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤势重，病情变化快，担心肢体伤残是否能恢复，心理功能也相继遭到损害。加之发生突然，患者家人不能及时到医院，在抢救室、监护病房远离亲友、家属，探视的时间受限，因而引起患者的隔离感和孤独感。外伤患者的心理还有的个别患者如车祸患者/打架致伤患者，故意把病情说重，给诊断和治疗带来困难。或者担心医务人员有偏向，因此对一些有纠纷因素存在的患者，除积极给予治疗外，还应针对其心理活动，高度热情地对待患者，耐心向患者讲明救死扶伤、一视同仁、秉公办理的原则，取得患者信任。外伤患者的心理①积极主动并以娴熟的护理技术，准确及时地给予各种抢救措施尽快采取如：吸氧、输液、输血、包扎、止血、固定等措施，维持生命体征平稳，解除患者痛苦，减轻疼痛。②树立时间就是生命的观念，看到患者和家属主动上前迎接，迅速安排抢救室，询问病情，评估病情，尽快采取相应的急救措施。增强患者安全感对患者的应对技巧

关心患者，多接触患者，多与患者交谈解除患者的孤独感，尤其是伤残患者生活能力下降，饮食、起居要妥善安排，使患者感到医院的温暖。在不影响治疗、监护的情况下，鼓励家属和亲友探视，以解除患者的孤独感。对患者的应对技巧③对需要急诊手术的患者，要向家属说明手术的紧迫性和必要性。说明手术的目的、一般步骤及手术过程中可能出现的情况，增强患者和家属的信心。对有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和议论，以免影响患者的情绪。腹痛患者急腹症时患者腹痛剧烈，迫切要求止痛，认为医院不给用止痛药就是不积极治疗，有烦躁、不信任的心理。对此类患者应尽快明确诊断、耐心解释不能随便使用止痛药的道理，尽快解除患者疼痛。服毒自杀患者此类患者多有家庭、事业等因素，多处于狭隘的心理状态，心理变化复杂，故意不合作，洗胃过程不配合，故意拖延时间而失去抢救时机。对此类患者因根据情况开导，以同情的语言去感化，使其认识到生命的可贵，不应轻易放弃生命。对家属的应对技巧急诊患者多病情危重，甚至处于濒死状态，患者家属难免有各种不同复杂的心理。对惊慌失措、哭啼家属应先用温和的语言劝说他们离开，以免影响患者的情绪，使他们安下心来相信我们的治疗与护理。对比较镇静的家属可如实的告诉患者情况及准备采取的诊断和治疗过程，争取他们向患者做好解释工作，使抢救、治疗工作顺利进劝导家属不要在患者面前表现出焦虑、紧张情绪，不要把不愉快的家庭琐事或是费用问题讲给患者听，以免影响患者情绪的稳定。对情绪失控、不能面对现实的家属，护士应劝说安慰其离开现场；对发生晕厥的家属予以抢救，必要时使用镇静剂。本着人道主义精神，也为了安慰亲友，减轻对亲友的心理打击，尤其对突发意外伤害事故致死的年轻患者应适当延长复苏时间。护士应严肃认真地做好善后工作及尸体料理。对肢体畸形予以矫正包扎，脱出的器官组织予以回纳，尽力使遗体完整、清洁、易于鉴别。