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文档简介

(电子行业)企业管理吉林创新医学网()采用生理盐水冲洗会阴阴道切口组,产后治疗护理染例数进行对比。结果:对两组产妇产后并发切口感染进行比较,差异有统计学意义(P<妇痛苦,有利于产妇产后康复。下。理盐水冲洗伤口,其他术中及术后的护理措施相同。观察两组产后发生伤口感染的例数。1.3会阴切口感染的诊断标准:根据医院感染诊断标准具有下列之一即可诊断[1①切口有红肿、热、痛,针孔有脓性分泌物溢出,和/或伴有发热≥38℃,②临床诊断基础上,伴随病1.4统计学方法:采用spss13.0软件进行χ2检验依次消毒,用甲硝唑冲洗切口后缝合,可以减作用,没有杀菌作用,而甲硝唑有广谱抗厌氧菌的作用,因此,用甲硝唑冲洗切口后缝合,可减少污染,同时具有抑菌及杀菌作用,预防减少产后侧切口的感染发生率,方法简单,费用低,容易推广。):支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组。两组患儿均予以常规补液、解热、镇咳、平喘、雾化等对症处置。对照组加用阿奇霉素,治疗组在对照组治疗基础上应用中药自拟方治疗。临床进一步观察。[关键词]肺炎支原体,肺炎,中西医结合,疗效肺炎外其他系统的多种并发症[1是学龄儿童及青少年常见的肺炎。近年来,肺炎支原体肺炎萍芬主编《中医儿科学》中有关“咳嗽-痰热闭肺型”辨证标准,即高热烦躁,气促鼻煽,咳声重浊,喉间痰鸣或痰中夹血,面赤口渴,胸数,指纹紫滞显于气关,舌底脉络充盈紫暗,③经X线胸片证实不同程度的肺部炎性反应表机分为对照组和治疗组各80例。两组患儿在年龄、性别、病程、病情及辅助检查等一般资1.2治疗方法:两组患儿均予以常规补液、解热、镇咳、平喘、雾化等对症处置。对照组加1.4统计学处理:采用SPSS12.0软件完成统计处理,计数资料采用χ2检验。组总有效率经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=4.103,P<0.05提示治疗组疗效优于对肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的肺实质和(或)肺间质部位的急性感侵犯肺经。小儿素体阳盛,感邪后易从阳化热疗西医以抗感染治疗为主,并佐以中医清泻肺止咳兼泻肺中水气,黄芩善清上焦肺热,半夏辛温而燥,消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,苍术可健脾燥湿,运脾补虚,使脾健而痰消,地骨皮清肺热,导气火,柴胡能疏泄气机,使肺之气机疏畅,冬花、紫菀、苏子、地龙、前胡、白前具清热泻肺,下气消痰止咳之功。):所附属医院,北京.中国人民解放军空军后勤门诊部,北京.吉林大学第二医院,吉林长春室指标。方法:随机抽取我院正常妊娠妇女20例及发生DIC的孕产妇6例,分别采用[关键词]孕产妇,D-二聚体,AT-Ⅲ,Fib,血小板计数,DIC溶功能减弱,血液呈现高凝状态,这一生理变测定,D-二聚体、AT-Ⅲ、Fib所需试剂由仪器厂家直接提供,D-二聚体采用免疫比浊法测1.3统计学处理:检测所得数据以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,并进行制物,是人体最重要的抗凝物质,主要作用是抑制或灭活各种有活性的凝血因子、血小板聚集最高的一种糖蛋白,它的含量与凝血酶活性有关,作为一种Ⅲa,通过Fib的连接作用形成血小板聚集体,最终成为血栓。妊娠期大多板相互作用,当血管内皮细胞层损伤暴露出内膜基层成分时,血小板可黏附到血管内皮上,[1]侍庆,毛建平.产后出血致弥散性血管内凝血的早期实验室诊断探讨[J].上海医学,低(10例),治疗后免疫功能有所提高(P<0.治疗胸腔肿瘤、转移肿瘤、胸腔积液,不良免疫功能。[关键词]热化疗,胸腔灌注,体外循环加热,恶性,胸水胸腔统治疗方法是反复穿刺抽水,但反弹快,效果1.2方法:体外加热为心脏外科体外循环机,恒温加热器。患者于治疗前置胸腔引流管(透义。重影响患者的生存质量,传统的放射治疗只能对小由于胸腔内药物浓度低,疗效较差,胸腔灌注化疗性铂类药,可杀灭各期的肿瘤细胞,对多种肿瘤治脏层、壁层胸膜间产生化学性炎性反应,刺激胸膜闭塞而控制胸水。并且有抗癌作用[4同时还能通过胸膜吸收进入血液循环,随血流再次学认为,加热对肿瘤细胞有显著杀伤作用,由于肿瘤疗有利于扩大这种效应。热疗与化疗联合可以抑制吸收,相互加强作用,提高免疫功能,而且能够明有新的血管生成。热疗可以明显抑制促进血管生长因子的产生,从而抑制癌症复发和转移。但是胸肺内血流较快,温度不均衡,而且由于灌注用一定量加热的液体胸腔灌注后,肺内血流丰富散能长时间保持,影响治疗效果。体外循环恒温、衡就能有效地对肿瘤细胞杀伤起作用,加快胸膜腔黏连,使胸腔积液得到有效控制。本组30患者均能耐受,且其使免疫功能均有一定提高,使联合体外加热治疗,可能成为治疗胸腔恶性肿瘤并胸腔积液的有效方法。):):):注。为合理控制剖宫产率的具体措施提供资料,为政分娩总数的比例逐年上升,产钳助产占分娩总数的比导致其上升的主要因素为:瘢痕子宫、胎儿窘迫、产程异常、社会因[关键词]剖宫产率,上升,临床分析剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段。近10年来,随着科学的进步,剖宫产技术的提高,大大活率。但同时医疗行为中诸多因素的影响,主要指征及顺位变化,为正确掌握剖宫产指讨。产指征所占比例的回顾性分析,显示其随时间2.2剖宫产主要指征的变化:剖宫产主要手术指征包括:胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、高。3.1剖宫产率上升原因分析:随着围生医学的发展,产科主要服务对象从孕产妇转向为孕产妇与胎婴儿并重方向。剖宫产手术技术的提高,相儿学的发展,使剖宫产术的母儿可获得很好的医疗照顾[2从而使剖宫产指征扩大。①优生优育的愿望,不仅要求围生儿存活,还要保证其毫生产过程缺氧及产伤的风险,加之目前医患关系产妇不愿忍受长时间分娩疼痛,又担心阴道分娩会受产道挤压影响智力。③满足产妇和家属对分娩时产率上升的一个重要原因,一方面,医疗机构为了方面,随着人们生活水平的提高,经济条件的改善围生医学和分娩生理病理及麻醉医学的研究进展,再是禁忌证,确实降低了产妇及围生儿的病死率。瘢痕子宫这四大因素呈逐年上升趋势,尤其是社会因素显上升趋势。①Biggs认为以胎儿窘迫为剖宫产指征合理的大约半数。因为仅凭胎心率<120少诊断胎儿窘迫误差较大,传统认为羊水污染是胎儿缺氧医学的发展,产前监护仪的广泛应用,以及孕妇自我保健合判断,提高其诊断的准确性。②由于医疗系统内部缺间缺乏相互理解和相互信赖,面对不断增多的医疗纠纷中,医生为避免承担阴道分娩过程中的风险,产程异常结束分娩,加之患者本身对分娩充满恐惧,缺乏信心,致剖宫产终止妊娠。③我国是个农业大国,农业人口占仍在广泛应用,从而使瘢痕子宫成为剖宫产率升高的另由于缺乏阴道分娩的信心,不能忍受试产过程中的疼痛辰吉日等,因此,必须提高产科工作者的责任心,并对会因素的干扰,另外,通过导乐分娩、无痛分娩、陪伴痛苦,增加其对分娩全程的理解和配合。D剖宫产率上升在一段时间使母婴发病率、死亡率因此,降低剖宫产率势在必行。经阴道分娩是一个自然提下,尽量经阴道分娩,我们呼吁全社会共同创造和谐平,加强责任心,正确处理产程,减少社会因素的干扰剖宫产率,提高产科质量。满意,不良反应少。蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运性消化不良患者采用多潘立酮进行治疗,效果满意。现报告如下。周后无复发的情况,②有效:治疗后临床症状改善,停药1周内重1.4统计学分析:采用χ2检验比较两组的总有效率。2.2不良反应:观察组发生1例女性患者的泌乳反应,无腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等不良反应,对照组有功能性消化不良是最常见的一种功能性胃肠病,以前曾称此病为非溃疡性消化不良。该病在消化不良临床表现并无特异性,主要以腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等为表现,但经过检查并没有发现器质性病变的一组综合征。医学上将这类患者从广义上统称为功能性消化不良(naldyspesia,简称FD)。常以某一个或某一组症状为主,在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,病程经年累月,可持续性或反复发作,不少患者有饮食、精神等诱发因素。直到现在,对功能性消化不良的病因和发病机制尚未完全明确,根据临床认为其发病障碍等多种因素有关。患者常有紧张、焦虑、抑郁、疑病等表现,人们对升学、就业、下岗、多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞药,直接作用胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。本品乳现象,成年女患者在使用中应定期查血清泌潘立酮治疗功能性消化不良疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。柳勋法,杨超,钟贤良,钟源波,单爱军(广东省深圳市人民医院急诊科,广东深圳闭式引流联合持续低负压,对照组25例,使用中心静脉导管闭式引流,观察比较两组的治疗疗效果满意,并发症少,值得临床推广应用。胸的患者采取中心静脉导管胸腔闭式引流联合持续下。1.2材料:中心静脉导管采用深圳市益心达器械公司提供的胸腔专用闭式引流管(编号:两个端口,一个接单腔水封瓶,一个端口空余,以免负1.3方法:在胸腔闭式引流术中使用中心静脉导管,导管接单腔水封瓶。实验组患者在第2天水封瓶的另一端口接通低负压并持续吸引。封瓶,一来负压的压力不好调节,二是如果负压压的调节上采取了“Y”形塑料管,以便于取得更好的治疗效果,避免并发症的发生。从两组治疗效果来看,试验组的肺复张时间明显低于组。对比单纯中心静脉导管引流,试验组患者加时间均较低。笔者分析有如下几点原因:加速患者胸膜腔的气体排出,缩短肺复张的时间,使胸膜腔处于低负压的生理状态下,使肺大泡破裂处与壁层胸膜更好的贴附,加速破口的愈合,在引流中,胸膜腔里的一些成分如渗出液、血液等容易堵管,加上负压后,有利于此类物质的排出。从所得出的数据来看,中心静脉导[2]李乔,吴瑞,卢家胜.两种管径闭式引流治疗自发性气胸疗效临床肺科杂志,2010,6(15):861.b中有2l髋发展至Ⅳ期。Kaplan-Meier生存分析平均生存时间为5.2年(95%CI,4.8~头坏死患者有较好的治疗作用。现将使用体会报告如下。1.3统计学方法:意义。率为87.4%。科的难题,治疗上尽量保留股骨头,不仅可以减轻患不便。传统中医药可活血化瘀、补益肝肾、消肿止痛过对比发现使用活血补髓汤后,Harris评分明显提高,平均生存明显延长。提示活血补髓汤止痛、补益肝肾、强壮筋骨等,各有侧重。中药活血脾、骨碎补、牛膝、甘草等组成,有清热解毒、活血而起到对股骨头坏死治疗作用。综上所述,活血补髓42.选择合适的术后术腔处理方法对于提高鼻内镜鼻窦手术的临床效果具有非常重要的意义。[关键词]鼻内镜,鼻窦,术腔1.3疗效评价标准:3个月后观察患者鼻塞、头痛、鼻腔分泌物及嗅觉的改善,镜下检查术其中,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。过解除鼻腔粘连和窦口闭锁,保持鼻道窦口复合体的恢复,并最终治愈鼻窦炎、鼻息肉起到至关重要的作[摘要]目的:探讨不同方法处理稽留流产的临床效果。方法:对30例稽留流产患者分析,反应少。结论:米非司酮配米索前列醇,是安全一步推广。[关键词]稽留流产,米索前列醇,米非司酮,刮宫术稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者,主要治疗措施是及时清除以上,③排出物病理检查为机化或退变绒毛、变性胎囊组织。肝肾功能正常,DIC筛选试验正次,产次为0~4次,平均停经时间(15.5±4.2)周(11~32周),临床表现22例有少量阴道流定是否行刮宫术。常规复查妇科B超,了解是否有宫内组织残留,如有残留,再次清宫。所1.5统计学方法:采用χ2检验,对相关组间进行显著性检验。2.2不良反应:两组患者均无2次刮宫者,刮宫患者宫颈均松弛,两组比较差异无统计学意差异无统计学意义(P>0.05)。稽留流产又称为过期流产或死胎不下。导致稽留流产的因素有很多,包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神压力、遗传基因缺陷、不良习惯疫功能异常等。具体原因尚不明确。临床表现,以的胚胎组织机化后往往与宫壁粘连紧密,不易完全解。产生凝血活酶进孕妇血液,可引起孕妇凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血(DIC),造倍,从而产生较强的抗孕酮作用,使妊娠的绒毛组放,促使黄体生成素(LH)下降,黄体溶解,从而使依赖黄体发育的胚囊坏司酮能明显增加妊娠子宫对前列腺素的敏感性。米高完全流产率,米非司酮与糖皮质激素受体亦有一性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,但能增加伍应用,可产生协同效果,促进蜕膜绒毛细胞退化、凋亡、出血、剥脱,增强了收缩子宫和扩张宫口的作用,利于稽留流产机化组织剥离排出。本组显示,两者联合应用,不良反应少,疗效佳。是一种有效、安全、可靠的方法,可替代传统治疗方法推广应用。志,2000,16(10):579.D志,1995,30(1):40.[摘要]目的:探讨丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减对原发性肾病综作用。方法:将60例原发性肾病综合症患者随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减,1个月后进行疗效观察,清白蛋白,降低血脂,改善血液的高凝状态,减轻泼尼松的不良反应。原发性肾病综合症是临床常见的一种疾病,治主要治疗药物,需长时间服药,长期使用激素可引起满月脸、向心性肥胖、痤疮、糖尿病倾向、高血压及征患者进行临床观察,现将结果报告如下。量蛋白尿(≥3.5g/24h),②低蛋白血症(血清白蛋白≤30g/L),③高度水肿,④高脂血症。善,肾功能正常或接近正常,③部分缓解:多次测定尿蛋白有减轻,尿蛋白<3.0g/d,血清白蛋白改善,肾功能好转,④无效:尿蛋白及血清白蛋白与治疗前比较无大改变,肾病综合征能够抑制血小板聚集,激活纤溶酶原,促进丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减治疗能有效降低血脂,改善肾病综合征患者的高凝状态,防止血栓形成,减轻激素的不良反应,值得临床推广应用。):左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩左心功能各项参数与正常无差异,4分及以上患者随评分的上升,左室心肌质量增加,左室收缩末期及舒张末期容积增加,每博输出及射能变化相关性方面具有重要价值。[1对冠心病的诊治和判断预后具有一定的指导作用。本研究通过对冠脉狭窄的评分,分析冠脉狭窄与左心功能变化的相关性。法为预扫描以确定扫描范围,预设升主动脉中部为感兴1.3数据测量及图像评价方法:在后处理工作站进行左心功能分析,分别计算出左室心肌质1.4冠脉狭窄评分标准:根据冠状动脉对左心室血供的重要性,按以下标准对冠脉狭窄进行欠均衡因素,进行协方差分析,分类资料的组间比较采用χ2检验。对冠脉评分与各个心功面重组方法获取舒缩各时相心脏短、长轴位面积等数据据可以同时用于计算各种心功能参数,对心脏整体和局部的功能进行评价,从而在一次检查能和负荷状况,其增大意味着心肌组织增加、对血流灌的患者中,部分左室重量超过143g,且随着评分的上升,左室重量逐渐增加.因此,对未做而及早发现、干预和治疗MM的异常,从而减少急性冠脉事件和心力衰竭的发生。LVEF、一步下降,此时需要临床进行有效的干预和治疗,以减少发生左心衰竭的危险。的可行性初步研究[J].实用医学影像学杂志,2007,8(5):290.D非瓣膜性房颤患者内皮和血小板功能及β-受体阻滞剂的干预[摘要]目的:探讨非瓣膜性房颤患者内皮和血小板功能及β-受体阻滞剂干预的临床意义。行的内皮及血小板功能进行检测,且用β-受体阻滞剂对非瓣膜性房颤患者进行干预治疗。异有统计学意义(P<0.05)。结论:非瓣膜性房颤患者存在内皮损伤,β-受体阻滞剂有保护内皮功能和抠制心率的作用。[关键词]非瓣膜性房颤,内皮功能,血小板,β-受体阻滞剂房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动而导致的持续年来,β-受体阻滞剂用于房颤患者心室率的控制已被广泛接受并主张长期应用。我院2007年6月~2010年D6月D采用β-受体阻滞剂治疗50例非瓣膜性房颤患者,以探讨β-受体阻滞剂对房颤患者内皮及血小板功能的改善作用和临床意义。者,排除妊娠和恶性肿瘤及需使用试验药物以外的抗血小板、抗凝药物及溶栓药物的患者。律组的血清血管性血友病因子(vWF)及可溶性P选择素的水平。测定时房颤组可溶性P选择素水平与窦性心律组[(24.55±11.13)ng/ml两组差异无统计学意义使心排出量下降,长期房颤伴快速心室率可导致于改善患者的预后。本文研究结果表明,房颤组血清血管性血友病因子(vWF)显著高于窦性心律组,说明非瓣膜性房颤患者存在内皮损伤。近年来,β-受体阻滞剂作为目前房颤治疗中控制心室率的一线用药越来越受到重视。有研究表明,心房颤动患者选用β-受体阻滞剂进行抗凝治疗,可改善内源性心肌功能,并减少心肌的毒性作用,延缓心肌细胞凋亡。②通过上调β-受体,恢复交感神经系统对心力衰竭的支持作用,及对正性肌力药物的敏感性[3]。本研究结果也证实房颤患者在经过β-受体阻滞剂治疗后,血清vWF显著下降。有理由推测β-受体阻滞剂应用于房颤除其对心室率的良好控制外,还可能是预防心房电重构和机械重力衰竭治疗方案的基础上,加用β-受体阻滞剂,可显著降低病死率。满意,免疫抑制剂及手术治疗很少应用。变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。本病在我生活方式的改变,以及人们健康意识的增强现报告如下。④其他治疗:包括肿瘤坏死因子(TNF-α)单克隆抗体,益生菌的应用,针对革兰阴性菌的效:各项症状及体征均显著改善,经各种辅助检查后发现病变黏膜也有所好转,无效:各项定性资料分别采用t检验和χ2值,P<0.05为差异有统计学意义。2.1主要临床表现:①消化系统表现:所有患者均有消化系统表现,主要为腹泻、黏液脓血2.2临床类型、严重程度及病变范围:来发病率有逐年增高趋势。临床表现主要以腹泻、黏表现为主,全身症状、肠外表现少见,临床类型以慢性复发型为主,病情程度以中度为主。诊断标准,更为具体,操作性强,便于掌握。特别是强调病程多在4~6周以上,便于排除炎复发率高,维持治疗必不可少。除初发病例、轻症药观察外,所有患者完全缓解后均应继续维持治疗。维持治疗的时间可为3~5年甚至终生服叶酸。对上述药物不能维持或对皮质类固醇激素依赖者可用于诱导缓解相当剂量的新型66.D(对照组),对两组临床资料进行回顾性分析。时终止妊娠,并适当放宽剖宫产指征,可改善围生儿预后。例作为对照组,两组在年龄、孕周、胎产次等方面差异均无统计学意义(P>0.051.4统计学方法:两组间采用χ2检验进行统计学处理。及过期妊娠羊水过少发生率与孕周<37周及孕37~40周比较明显增高,差异有统计学意义2.2羊水过少对围生儿的影响:观察组羊水粪染、胎儿窘迫、新儿生窒息发生率均明显高于2.3羊水过少对母亲的影响:观察组引产率、剖宫产率、产后出血率均明显高于对照组,两3.1羊水过少的发生率:羊水过少可发生在妊娠各期,但以妊娠晚期较为常见,以往检出率低,近年随着围产医学的迅速发展,产科医生对于羊水过少的重视及超声诊断技术的提高,3.2羊水过少的原因:部分羊水过少原因不明,多数学者认为与胎盘功能减退、羊膜发育不老化、退行性改变以及纤维化钙化等,导致胎作用,羊水和母儿的细胞外液交换状态受到破高危因素如过期妊娠、胎儿畸形、妊娠高血压疾病等,使胎盘血流减少,胎儿血容量不足,胎尿生成减少而致羊水量减少。本组资料显示3.4羊水过少对围生儿的影响:羊水过少是胎儿危险的重要信号,通常与围生的不良结局有关。本文观察组羊水粪染、胎儿窘迫、新儿生窒息过少使脐带缺乏羊水缓冲而受压或产时宫缩直接影3.5妊娠晚期羊水过少对母亲的影响:妊娠晚期羊水过少,胎盘功能低下,围生儿病死率增高,通常积极行催产素引产,引产发生率增生率高,剖宫产率及产妇产后出血增加。本3.6羊水过少的处理:妊娠未足月如发现羊水过少,应密切随诊,定期B超检查形,对较严重的胎儿畸形应终止妊娠。对于较安全、经济、有效的方法,它可解除脐带受压,缓早人工破膜,观察羊水的量及性状。羊水清,产程进娩多可成功。若短期内不能经阴道分娩者,排除胎儿低围生儿死亡率。方式的选择上,不失时机的选择剖宫产终止妊娠是改善围生儿预后的关键。与产科杂志,2000,16(8):475.随机分为治疗组和对照组40例,治疗组采用保乳手术,对照组采用改良根治术,比较两组手术情况和并发症发生情况。结果:治疗组平均手

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