重庆市2019年3月30日铜梁区事业单位考试《护理基础知识》真题库试卷及答案

2019年3月30日铜梁区事业单位考试《护理基础知识》真题库试

卷及答案

1单选题

一.单项选择题（本题共45小题，每题1分，共45分。每小题的备选答案中，只有一个符

合题意的正确答案，请将选定的答案，填写在答题纸的指定位置。多选、错选、不选均不得

分。）

（）是护士的首要职责。

A

提供健康照顾

B

协调护理工作

C

传授健康知识

D

护理研究工作

正确答案:A

本题考查护士的职责。

护士独特的功能就是在人们不能自行满足其基本需要时，提供各种护理照顾，以满足生理、

心理、社会、文化、精神等方面的需要，帮助人们促进健康、维持健康、恢复健康、减轻痛

苦，因此，提供健康照顾是护士的首要职责。

2单选题

膀胱刺激征的主要症状是（）o

A

高热、尿少、尿急

B

尿频、尿急、尿痛

C

尿频、尿急、腹痛

D

血尿、尿急、尿痛

正确答案:B

本题考查膀胱刺激症的主要症状。

膀胱刺激症包括尿频、尿急、排尿痛和排尿不尽感及下腹坠痛。故本题答案为B。

3单选题

下列措施中不能减少肠道氮产生和吸收的是（）。

A

强制蛋白质摄入

B

新霉素口服

C

乳浆糖口服

D

肥皂水灌肠

正确答案:D

本题考查肠道内氨的产生和吸收。

肥皂水为碱性溶液，用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收，增加血氨浓度，加重或者

诱发肝性脑病，肥皂水灌肠不能减少肠道内氨的产生和吸收。故本题答案为Do

4单选题

大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止（）□

A

血栓形成

B

患肢僵硬

C

血管痉挛

D

患肢瘀血

正确答案:A

本题考查大隐静脉曲张术后的护理。

大隐静脉曲张的病人卧床期间应指导病人做足背伸屈运动；术后24小时鼓励病人下床活动,

促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。故本题答案为A。

5单选题

每次鼻饲量不超过（），间隔时间不少于（）o

A

100ml；2小时

B

100ml；4小时

C

200ml；2小时

D

200ml；4小时

正确答案:C

本题考查鼻饲法注意事项。

鼻饲时必须先确认胃管在胃内后方可注食，食物温度为38~40C。，每次量W200ml,间隔时

间N2小时。故本题答案为C。

6单选题

病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是（）o

A

环氧乙烷气体消毒

B

紫外线照射

C

氯胺喷雾

D

高压蒸汽灭菌

正确答案:A

本题考查物品消毒灭菌法。

环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广，可杀灭各种微生物包括细菌芽抱，属于灭菌剂。不损害

灭菌的物品且穿透力很强，故多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌，

如电子仪器、光学仪器、医疗器械、书籍、文件、皮毛、化纤、塑料制品等均可。故本题答

案为A。

7单选题

主动脉瓣关闭不全可导致（）。

A

奇脉

B

间歇脉

C

水冲脉

D

交替脉

正确答案:C

本题考查异常脉搏。

水冲脉又称跳脉,是主动脉瓣关不不全的周围血管征的一种。脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落。

常见于甲状腺功能亢进、贫血、主动脉关闭不全、肝衰竭及肝源性心脏病等。故本题答案为

Co

8单选题

新生儿破伤风的感染途径一般为（）。

A

呼吸道

B

产道

C

脐带

D

宫内

正确答案:C

本题考查新生儿破伤风的感染途径。

新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感染性疾病，该病常在新生儿生后的第4~6

天发病，因破伤风杆菌侵入途径是脐部，又称为“脐风”。故本题答案为Co

9单选题

下列关于无菌手套的使用，说法错误的是（）o

A

戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期

B

手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡

C

手套戴好后，未操作时双手置胸前，不可接触工作服，以免污染

D

脱手套时，将手套口翻转脱下

正确答案:B

本题考查无菌手套穿戴的注意事项。

B项说法错误：手套有污迹或破损，应立即脱下更换。ACD项说法均正确，故本题答案为B。

10单选题

中枢神经系统活动能量的来源是（）。

A

脂肪

B

蛋白质

C

碳水化合物

D

碳水化合物和蛋白质

正确答案:C

本题考查能量来源。

人体中枢神经系统活动用来产生能量的营养素是碳水化合物分解成的葡萄糖。神经系统时刻

需要血糖，低血糖时人会感到很疲倦，思路不清，甚至可能昏迷、休克。大脑在活动时会消

耗大量的糖类，而葡萄糖是由食物中的碳水化合物分解而成的。故本题答案为C。

11单选题

下列关于肌内注射法的叙述，错误的是（）0

A

适用于注射刺激性较强或药量较大的药物

B

应选择肌肉较厚、离大神经和血管较远的部位

C

进针角度为针尖与皮肤呈45。角刺入肌肉组织

D

可采取的体位有侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位

正确答案:C

本题考查肌内注射法。

C项说法错误：肌内注射时，针头与皮肤呈90。刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。

ABD项说法均正确，故本题答案为C。

12单选题

患者，女，46岁，确诊为脊髓型颈椎病10天，最佳的治疗方法为（）。

A

颅骨牵引

B

手术

C

理疗、按摩

D

颈托、围领制动

正确答案:D

本题考查脊髓型颈椎病的治疗方法。

颈椎病症状较重者，应注意适当休息，特别是脊髓型或椎动脉型颈椎病患者，可选择颈托、

围领保护颈部。故本题答案为Do

13单选题

肾形水肿首先出现的部位是（）o

A

眼睑

B

上肢

C

下肢

D

腹腔

正确答案:A

本题考查水肿出现部位。

全身性水肿分为心源性、肾源性和肝源性。其中肾源性水肿首先出现在组织疏松的部位，眼

睑和颜面水肿，后扩展至全身水肿，晨起时最明显，活动后逐渐减轻。故本题答案为A。

14单选题

患者，女，71岁，糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者

目前存在语言不利，左侧肢体麻木。走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属

应特别重视的问题是（）。

A

预防跌倒

B

调整心态，预防抑郁和焦虑

C

科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”

D

预防压疮

正确答案:A

本题考查出院指导。

题干中患者因病情出现了左侧肢体麻木，走路步态不稳，因为在进行出院指导时应提醒患者

和家属特别注意要防止病人跌倒，在家尽量卧床休息，若要行动，应在家属陪伴下，协助活

动。故本题答案为A。

15单选题

下列胎儿窘迫的临床表现不包括()。

A

胎心率小于120次/分大于160次/分

B

头位，羊水胎粪污染

C

宫缩时有羊水流出

D

胎儿头皮血测定PH<7.20

正确答案:C

本题考查胎儿窘迫的临床表现。

A项正确：胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿心率为120T60次/分，160

次以上或120以下均属不正常，低于100次表示严重缺氧。

B项正确：头位分娩时，出现胎粪并伴有胎心异常，是胎儿窘迫的典型症状。

D项正确：破膜后，检查胎儿头皮血进行血气分析。诊断胎儿窘迫的指标有血pH<7.20.

PO2<1.3kPa(lOmmHg),PCO2>8.0kPa(60mmHg)oABD均属于胎儿窘迫的临床表

现，故本题答案为C。

16单选题

下列不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是()。

A

白细胞升高不明显

B

病情通常较复杂

C

易导致阑尾缺血坏死或穿孔

D

体征不典型，主诉不强烈

正确答案:D

本题考查老年急性阑尾炎的临床特点。

D项错误：老年人反应能力差，虽然病理上急性阑尾炎发展既快又重，而临床上显得并不严

重，常误以为病变在初期，而致延误治疗。老年人急性阑尾炎在临床上的特点为反应弱、不

典型。ABC项说法均正确，故本题答案为D。

17单选题

对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者行导尿术，第一次放尿不得超过（）o

A

2500ml

B

2000ml

C

1500ml

D

1000ml

正确答案:D

本题考查导尿术操作注意事项。

对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml,以防虚脱和血尿。因大

量放尿，腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱，亦可因膀胱突

然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。故本题答案为Do

18单选题

静脉输液法最常见的并发症是（）。

A

急性肺水肿

B

发热反应

C

静脉炎

D

空气栓塞

正确答案:B

本题考查静脉输液的并发症。

B项正确：发热反应是输液反应中最常见的，多数是因为输入致热物质引起，多由于输入的

溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，已过有效期，输液过程中

未能严格执行无菌操作等所致。故本题答案为Bo

19单选题

患者，男，36岁，上消化道出血、禁食，选用0.02%吠喃西林溶液进行口腔护理的作用是

（）。

A

遇有机物放出有氧分子杀菌

B

改变细菌生长的酸碱环境

c

清洁口腔，广谱抗菌

D

防腐生新，促进愈合

正确答案:C

本题考查常见口腔护理溶液的作用。

0.02驰吠喃西林溶液的作用为清洁口腔，广谱抗菌,在口腔PH中性时适用。故本题答案为Co

20单选题

下列各项中，对胃酸抑制作用最强的是（）。

A

氢氧化铝

B

奥美拉陛

C

硫糖铝

D

西咪替丁

正确答案:B

本题考查消化性溃疡的治疗要点。

B项正确：奥美拉哇为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，对基础胃酸和刺激弓I起的

胃酸分泌都有很强的抑制作用。对组胺、五肽胃泌素及刺激迷走神经引起的胃酸分泌有明显

的抑制作用，故本题答案为瓦

21单选题

初级卫生保健的承担者是（）o

A

基层医院

B

社区卫生工作者

C

卫生行政部门

D

综合性医院的医生和护士

正确答案:B

本题考查初级卫生保健。

初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受

的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能,

也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的笫一环，卫生保健持续进程的起始一级。其承

担者是社区卫生工作者。

22单选题

护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是（）o

A

疏忽大意

B

渎职行为

C

犯罪行为

D

侵权行为

正确答案:D

本题考查医患关系。

D项正确：护士未能与患者及家属沟通，为患者施行导尿术，侵犯了患者的知情同意权，属

于侵权行为，故本题答案为D。

23单选题

下列哪项不是过敏性紫瘢的主要症状？（）

A

关节疼痛

B

皮肤紫瘢

C

腹痛、便血

D

血小板减少

正确答案:D

本题考查过敏性紫瘢的症状。

D项说法错误:过敏性紫瘢约半数的患者毛细血管试验阳性，血小板计数、出凝血时间和骨

髓检查均正常。ABC项均属于过敏性紫瘢的临床表现，故本题答案为D。

24单选题

下列哪项是猩红热的主要传播途径？（）

A

空气飞沫

B

食物污染

C

伤口分泌物

D

产道恶露

正确答案:A

本题考查猩红热的传播途径。

猩红热患者及带菌者为主要传染源。多在冬、春季发病，通过呼吸道飞沫传播。3~7岁小儿

发病率最高。故本题答案为A。

25单选题

糖尿病患者留尿作尿糖定量检查时，采集尿标本的方法是（）o

A

留清晨第一次尿约5ml

B

留中段尿5ml

C

饭前留尿100ml

D

留24h尿

正确答案:D

本题考查尿糖定量检查。

12小时或24小时尿标本，用于各种定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌

酸、肌酊、尿蛋白及尿糖定量、尿浓缩检查结核分枝杆菌等。故本题答案为Do

26单选题

下列哪项是开塞露的作用机制？（）

A

刺激十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动

B

在肠腔维持高渗透压，阻止肠内盐和水分的吸收

C

润滑软化粪便，减少肠内水分被吸收

D

使黏膜通透性增加，使电解质和水向肠腔渗透

正确答案:C

本题考查开塞露的作用机制。

开塞露的作用机制为润滑并刺激肠壁，软化大便，减少肠内水分被吸收，使粪便易于排出。

故本题答案为Co

27单选题

患者，男，19岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）0

A

肠粘连

B

肠扭转

C

肠套叠

D

肠系膜动脉栓塞

正确答案:B

本题考查肠扭转的临床表现。

肠扭转多发生于体力劳动或剧烈运动后，临床表现为突发持续剧烈腹痛，伴阵发性加重，可

放射至腰背部，早期腹痛在上腹和脐周，肠坏死，腹膜炎时有全腹疼痛，呕吐频繁，停止排

气排便。故本题答案为Bo

28单选题

使用输液泵的目的不包括（）。

A

补充电解质

B

准确控制输液速度

C

使药物用量准确

D

使药物滴入速度均匀

正确答案:A

本题考查输液泵的作用。

输液泵是一种能够准确控制输液滴数或输液流速，保证药物能够速度均匀，药量准确并且安

全地进入病人体内发挥作用的一种仪器。BCD项均属于其目的，A项补充电解质，不属于使

用输液泵的目的。故本题答案为A。

29单选题

患者，男，63岁，糖尿病，不会讲普通话，护士与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是

（）。

A

参与

B

核对

C

提问

D

倾听

正确答案:B

本题考查护患沟通技巧。

在护患沟通中，护士应注意认真倾听患者的说话，若患者的信息表达不清楚，或者由于语言

差异无法理解清楚的，应注意仔细认证的核对，保证患者疾病信息的正确性。

30单选题

杀灭肉毒杆菌芽泡需要煮沸的时间至少是（）o

A

4小时

B

3小时

C

2小时

D

1小时

正确答案:D

本题考查煮沸消毒法。

煮沸灭菌法，将水煮沸至100C。，保持5~10min可杀灭细菌繁殖体，保持l~3h可杀灭芽

胞。故本题答案为D。

31单选题

产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过（）。

A

500ml

B

600ml

C

700ml

D

800ml

正确答案:A

本题考查产后出血。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症，是导致我国

产妇死亡的首位原因。故本题答案为A。

32单选题

下列关于氨茶碱的保管方法，正确的是（）。

A

加锁保管

B

单独存放

C

装在有色的密闭瓶中，置于阴凉处

D

存放于冰箱中

正确答案:C

本题考查药物的保管方法。

氨茶碱容易氧化和遇光变质，所以应置于有色瓶中，并放在阴凉处保管，故本题答案为Co

33单选题

下列各项为确诊肿瘤最可靠的检查？（）

A

B超

B

内镜

C

X线

D

病理

正确答案:D

本题考查肿瘤的诊断。

确诊肿瘤最准确、最可靠的方法是病理学检查，包括细胞学和组织学检查。故本题答案为D。

34单选题

下列哪项是护理人员考核和评价的关键指标？（）

A

工作过程

B

患者评价

C

工作结果

D

工作绩效

正确答案:D

本题考查护理人员的考核和评价指标。

护理人员考核和评价的关键指标是工作绩效，绩效评价的标准一般包括两类基本内容，一是

明确被评价者应该做什么，这类指标包括：工作职责、工作的质和量以及一些相关指标。二

是明确被评价者做到什么程度，其相应的指标有具体的工作要求和工作表现标准。故本题答

案为Do

35单选题

肢体能抬离床面，但不能对抗阻力时的肌力程度为（）。

A

1级

B

2级

C

3级

D

4级

正确答案:C

本题考查肌力分级。

根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：

0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动。

I级：可见肌肉轻微收缩。

II级：肢体能在床上平行移动。

川级：肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。

IV级：肢体能做对抗外界阻力的运动。

V级：肌力正常，运动自如。故本题答案为C。

36单选题

下列哪种患者可采用轮椅运送法？（）

A

不能行走但可以坐起的患者

B

2岁以下小儿

C

腰椎骨折患者

D

颈椎骨折患者

正确答案:A

本题考查轮椅运送法。

轮椅运动法的目的是协助不能但能坐起的患者下床活动，以促进血液循环和体力恢复。故本

题答案为A。

37单选题

体温上升期病人表现为（）o

A

畏寒、皮肤苍白、无汗

B

血压下降、皮肤苍白、无汗

C

畏寒、皮肤潮红、无汗

D

发热、皮肤潮红、出汗

正确答案:A

本题考查体温上升期的临床表现。

体温上升期其特点为产热大于散热。患者畏寒、无汗、有时伴寒战。故本题答案为A。

38单选题

患儿，3岁，疑为烧虫感染，需留取粪便标本检查烧虫，护士应告知家长采集粪便标本的最

佳时间是（）。

A

早餐后立刻采集

B

餐后

c

上午任意时间

D

清晨起床前

正确答案:D

本题考查标本采集。

烧虫标本的采集时间为晚上睡觉前或是清晨未起时，因为这两个时间是烧虫在肛门附近产卵

的时间。除了寄生虫及虫卵标本采集需要在睡前或清晨未起时，其余便标本的采集均无时间

限制。故本题答案为Do

39单选题

下列容易潮解的口服药物是（）。

A

酵母片

B

阿司匹林

C

硝酸甘油

D

胃蛋白酶

正确答案:A

本题考查药物的保管。

干酵母易挥发、潮解，应装瓶盖紧。故本题答案为A。

40单选题

患者，女，37岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心

力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。

A

严重脱水

B

呼吸道感染

C

输液过多过快

D

严重心律失常

正确答案:B

本题考查慢性心力衰竭的诱因。

心力衰竭的发生常由一些增加心脏负荷的因素而诱发，常见诱因包括：感染、心律失常、血

容量增加、情绪激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病病情加重。其

中感染是最重要的诱因，尤其是呼吸道感染最常见。因此本题的答案是B。

41单选题

下列属于不稳定性骨折的是（）o

A

青枝骨折

B

螺旋骨折

C

嵌插骨折

D

裂缝骨折

正确答案:B

本题考查骨折复位后的分类。

依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或

复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。故本

题答案为B。

42单选题

下列药物服用后需多饮水的是（）。

A

铁剂

B

止咳糖浆

C

磺胺类药

D

助消化药

正确答案:C

本题考查药物服用。

C项正确：服用磺胺类药物后应多饮水，避免结晶堵塞肾小管。故本题答案为C。

43单选题

乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）,量为200~300ml。

A

55%~65%

B

45%~65%

C

40%~45%

D

25%~35%

正确答案:D

本题考查乙醇擦浴。

乙醇擦浴常用浓度为25%~35%,27-37C0,乙醇100~200ml。头部置冰袋，足底置热水

袋。故本题答案为Do

44单选题

患者，男，45岁，已确诊为“白血病”1年，患者对自己的病情非常了解，患者喜欢独处，

睡眠时间增加，情感减退。其属于临终患者阶段的（）。

A

否认期

B

愤怒期

C

协议期

D

接受期

正确答案:D

本题考查临终患者心理阶段。

临终患者的心理活动一般要经历5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接收期。其

中接收期表现为病人面临即将来临的死亡，显得既不痛苦也不害怕，心理上有所准备，会表

现出平静，原有的恐惧、焦虑和最大的痛苦以逐渐消失，情感减退，因此题干中患者处于接

收期。本题答案为Do

45单选题

下列属于川类环境病区的是（）。

A

普通保护性隔离室

B

供应室无菌区

c

注射室

D

重症监护病房

正确答案:C

本题考查病区环境。

川类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、

化验室、各类普通病房和房间等。故本题答案为C。

46多选题

二、多项选择题（本题共10小题。每题2分，共20分。）

下列关于护理的内涵，说法正确的有（）。

A

护理是有目的，有组织的创造性活动

B

护理是科学和艺术的结合

C

护理是助人的活动

D

护理是一个过程，其方法是护理程序

正确答案:B.C.D

护理的内涵是：护理是科学和艺术的结合；护理是助人活动；照顾是护理的核心；护理是一

个过程，其方法是护理程序；护理是一门专业。故本题答案为BCDO

47多选题

阻塞性肺气肿的体征包括（）o

A

桶状胸

B

叩诊呈过清音

C

呼吸音增强

D

呼气延长

正确答案:A,B,D

本题考查阻塞性肺气肿的体征。

C项错误：阻塞性肺气肿呼吸应和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿啰音。

ABD项均属于阻塞性肺气肿的体征，患者胸廓前后径增加，外观呈桶装，肋间隙饱满。叩诊

胸廓回响增加。故本题答案为ABD。

48多选题

偏瘫病人应选择健肢测量血压的原因有（）。

A

健侧肢体能配合操作

B

使操作简单迅速

C

患侧肢体肌张力减弱，不能反应血压情况

D

患侧循环不良以致血压不准

正确答案:A.B.C.D

本题考查血压的测量。

为偏瘫患者测量血压时，应选择健肢进行测量。因其健肢能配合操作，使得操作能简单快速

的进行；而患侧肢体肌张力减弱，不能准确的反应血压情况，同时由于循环不良还可导致血

压测量数值不够准确。

故本题答案为ABCD。

49多选题

急性胰腺炎常见的病因有（）。

A

胆石症

B

大量饮酒

C

暴饮暴食

D

急性脂肪肝

正确答案:A.B.C

本题考查急性胰腺炎的病因。

急性胰腺炎的病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石、暴饮暴

食等有关。D项急性脂肪肝不属于其常见病因。

故本题答案为ABCo

50多选题

可以做肛门检查的卧位是（）。

A

侧卧位

B

仰卧位

C

膝胸卧位

D

截石位

正确答案:A,B,C

本题考查卧位。

D项错误：截石位主要用于会阴与肛门部位检查治疗或手术，如膀胱镜检查、妇科检查、阴

道检查、阴道灌洗，产妇分娩等；不适用于肛门检查。故本题答案为ABC。

51多选题

下列不属于预防性消毒的有（）。

A

接触痢疾病菌员后洗手

B

为传染病病员接触物消毒

C

为没有明确可能受到病原体污染物消毒

D

为艾滋病员的室内空气消毒

正确答案:A,B,D

本题考查预防性消毒。

预防性消毒是指未发生传染源的情况下，对有可能被病原微生物污染的物品、场所和人体等

进行的消毒。如家庭、公共场所及交通工具等的空气、物体表面、餐具、饮水、粪便污水消

毒处理。

52多选题

下列属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素有（）。

A

贫血

B

创伤

c

精神刺激

D

感染

正确答案:B.C.D

本题考查弥漫性甲状腺肿的诱发因素。

弥漫性甲状腺肿的病因和发病机制目前尚未完全阐明，目前认为主要和自身免疫反应密切有

关。包括环境因素如精神刺激、感染、创伤等；自身免疫反应如体液免疫、细胞免疫；A项

贫血不属于其诱发因素，故本题答案为BCDo

53多选题

书写各项护理记录的基本原则有（）。

A

及时、不得拖延或提早

B

内容必须真实、明确

C

内容完整

D

内容详尽、尽可能记录所有事项

正确答案:A.B.C

本题考查护理记录书写原则。

D项说法错误：护理记录应书写简明扼要，清晰动态，不重复记录，不必详尽记录所有事项。

ABC项说法均正确，故本题答案为ABC。

54多选题

腹膜炎术后半卧位的目的包括（）。

A

有利于渗液局限盆腔

B

有利于改善呼吸和循环

C

减轻中毒症状

D

防止膈下感染

正确答案:A,B,C,D

本题考查半坐卧位的目的。

腹膜、盆腔手术后或呕炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化，同时防止感染向

上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力，减轻疼痛，有

利于切口愈合。

故本题答案为ABCDo

55多选题

急性肾炎患者宜采用的饮食为（）。

A

低盐饮食

B

高蛋白饮食

C

低蛋白饮食

D

低脂肪饮食

正确答案:A,C,D

本题考查患者的饮食护理。

急性肾炎患者应该给予低盐、低脂、低蛋白饮食。以减轻肾脏负担、减轻水肿。

故本题答案为ACD0

56判断题

三、判断题（本题共15小题，每题1分，共15分。正确填"A",错误填“B”）

呼吸过程包括外呼吸、气体运输、内呼吸三个过程。

正确答案：对

本题考查呼吸过程。

呼吸过程包括三个环节，一是外界空气与肺泡之间以及肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交

换，称为外呼吸；二是气体在血液中的运输，称为气体运输；三十血液与组织细胞之间的气

体交换，称为内呼吸。故题干说法正确。

57判断题

病区交班报告本由病区保存2年，以备需要时查阅。

正确答案：错

本题考查护理文件的保存。

病区交班报告本由病区保持1年，以备需要时查阅。故本题说法错误。

58判断题

患者是资料的主要来源，也是直接来源。

正确答案：对

本题考查资料来源。

病人评估资料的主要来源是病人本身，患者是资料的主要来源，也是直接来源。故题干说法

正确。

59判断题

如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏实验要求间断时间不超过3天。

正确答案：对

本题考查青霉素过敏试验。

使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，青霉素停药3天以上再用或在应用中更换批号，需重新

做过敏试验。故题干说法正确。

60判断题

为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过4~6分钟。

正确答案：对

本题考查心脏复苏的最佳时间。

心肺复苏的黄金抢救时间为心跳呼吸停止后的4~6分钟，在这一时间段内开始复苏如果复

苏成功,患者神经系统预后较好,否则即使心跳恢复也会残留严重后遗症。故题干说法正确。

61判断题

发生脉搏短细时，心脏搏动的特点是脉率多于心率。

正确答案：错

本题考查脉搏短细。

脉搏短细是指同一时间内测定的脉率少于心率，且脉搏强弱不等，快慢不一。

故题干说法错误。

62判断题

根据世界卫生组织规定噪声的标准，白天病区较理想的噪音强度是40~50dBo

正确答案：错

本题考查病区物理环境。

世界卫生组织（WHO）规定白天病区的内的噪声强度应控制在35~40dB,噪声强度在50~

60dB时，能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的噪声环境中，能引起头痛、头晕、

耳鸣、失眠等症状。

故题干说法错误。

63判断题

发生溶血反应时，首先采取的护理措施是通知医生。

正确答案：错

本题考查发生溶血反应的处理措施。

溶血反应是输血反应最严重的反应。一旦发生溶血反应，应立即停止输血并通知医生。故题

干说法错误。

64判断题

大叶性肺炎常见的致病菌是肺炎链球菌。

正确答案：对

本题考查大叶性肺炎的致病菌。

大叶性肺炎致病菌多为肺炎链球菌，小叶性肺炎病原体与肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺

炎支原体及军团菌。故题干说法正确。

65判断题

常用于黏膜的消毒溶液是0.2%过氧乙酸。

正确答案：错

本题考查消毒液。

苯扎漠铁（新洁尔灭），其0.05%溶液用于黏膜消毒；0.1%溶液用于皮肤消毒；0.1