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文档简介

急救理论知识复习题(附参考答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、促进巴比妥类中毒药物排出最好的方法

A、利尿剂

B、洗胃

C、碱化尿液

D、酸化尿液

E、输液

正确答案:C

2、心脏骤停时最迅速的处理是

A、胸外心脏按压

B、纯氧人工呼吸

C、口对口人JJ呼吸同时进行胸外心脏按压

D、口对口的人工呼吸

E、胸内心脏按压

正确答案:C

3、脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

A、有无脑疝形成

B、起病速度

C、昏迷程度

D、有无高血压

E、有无定位体征

正确答案:E

4、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是

A、烦躁不安、血压下降

B、四肢麻木、头晕眼花

C、腹痛、腹泻

D、发细、面色苍白

E、皮肤瘙痒、呼吸道症状

正确答案:E

5、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是

A、给予大量镇静剂

B、快速补充液体

C、主要为输血,补充血容量

D、在积极治疗休克的同时手术探查止血

E、应用大量抗生素控制感染

正确答案:D

6、有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早

A、副交感神经末梢兴奋的表现

B、横纹肌纤维束颤动

C、血压升高,心律失常

D、肌力减退

E、头晕,头痛,疲乏

正确答案:A

7、急性胆囊炎最严重的并发症是

A、胆囊积脓

B、胆囊十二指肠内疹

C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、细菌性肝脓肿

正确答案:C

8、一般在服毒后几小时内洗胃最有效:

A、24小时内

B、4〜6小时内

C、48小时内

D、8小时内

E、12小时内

正确答案:B

9、灾难现场面对大批伤员时,第一步关键的救援措施就是

A、确定救治措施

B、快速检伤分类

C、快速转运伤员

D、确定救治场所

正确答案:B

10、女性,38岁,因突然剧烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性

心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5〜

8/HP,临床首先考虑

A、肾动脉血栓形成

B、输尿管结石

C、肾动脉栓塞

D、肾静脉血栓形成

E、肾静脉栓塞

正确答案:C

11、能引起肿瘤的物质是

A、以上都不是

B、氯乙烯.黄曲霉素B1.联苯胺

C、硫化氢.氟化钠

D、石英尘.有机磷

E、铅.苯.汞

正确答案:B

12、可控制的出血的说法错误的是()

A、用细静脉输液管

B、速送医院

C、给高浓度氧气

D、制止出血

E、休克体位

正确答案:A

13、心肺复苏中,胸外按压要足够的深度,按压成人时胸骨下陷_CM,小

儿_CM

A、4〜5,2〜3

B、4〜5,1~2

C、4〜6,2〜3

D、4~6,1〜3

正确答案:A

14、用于心肺复苏时的首选药物是:

A、阿托品

B、利多卡因

C、碳酸氢钠

D、肾上腺素

正确答案:D

15、非同步电复律适用于

A、心室纤颤

B、心房扑动

C、室上性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动

正确答案:A

16、男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2

小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥

无汗,被送往急诊。不合适的护理措施:

A、补充血容量

B、纠正酸碱平衡

C、降温

D、洗胃

E、监测体温变化

正确答案:D

17、肺动脉

A、与主动脉相通

B、开口于左心房

C、引血回心脏

D、含动脉血

E、含静脉血

正确答案:E

18、脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现

A、神志模糊

B、血压下降

C、腱反射亢进

D、全身冷汗

E、肌张力低下,反射消失,尿潴留

正确答案:E

19、男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分

析:Pa0230mmHg,PaC0260mmHg,吸氧后神志不清,血气分析:

Pa0270mmHg,PaC0280mmHgo该患者病情恶化的原因最可能是

A、气道阻力增加

B、感染加重

C、氧疗不当

D、周围循环衰竭

E、心力衰竭加重

正确答案:C

20、胸腔穿刺抽液的穿刺部位常选择:

A、腋后线第4肋间

B、腋中线第6肋间

C、腋后线第5肋

D、锁骨中线第2肋间

E、锁骨中线第3肋间

正确答案:B

21、在快速的静脉输液输血后,病人CVP:15cmH20,BP:80/60mmHg,HR:

145W/分,你认为病人出现什么情况

A、容量血管过度收缩

B、心功能不全

C、血容量严重不足

D、血容量不足

E、血容量过多

正确答案:B

22、I型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突

然晕倒,其最可能的原因是

A、乳酸性酸中毒

B、低血糖

C、糖尿病非酮症性高渗性昏迷

D、夜间进食量少

E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案:B

23、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为

A、胸外按压;

B、静脉推注胺碘酮;

C、立即除颤

D、静脉推注利多卡因;

正确答案:C

24、院前急救处理病人时最可靠的顺序是

A、个人习惯

B、哪里出血先处理哪里

C、头到脚

D、躯干到四肢

E、先搬运后止血

正确答案:C

25、急性左心衰竭转送注意事项哪个不正确

A、使患者呈半坐位,小腿下垂,尽可能舒适。

B、保持静脉通道畅通;

C、保持呼吸道通畅;

D、持续吸氧;

E、强迫病人躺在担架上;

正确答案:E

26、脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下肢协同动作,采用方

A、以上均不对

B、先上后下翻身

C、先下后上翻身

D、先头后脚翻身

E、轴式翻身

正确答案:E

27、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是

A、糖蛋白

B、免疫球蛋白

C、清蛋白

D、脂蛋白

E、金属结合蛋白

正确答案:C

28、确定开始进行心肺复苏的最重要依据是

A、患者对外界无反应

B、瞳孔散大

C、意识丧失

D、大动脉搏动消失

E、患者无自主动作

正确答案:E

29、女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突

然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是

A、颅内感染

B、阿托品的用量不足

C、用药不当

D、解磷定用量多大

E、洗胃补彻底

正确答案:E

30、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是

A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一

B、心率增快为心力衰竭诱因之一

C、心率增快可使心肌耗氧量增大

D、心率增快可使心室舒张期充盈受限

E、心率越快,心输出量越多

正确答案:E

31、张力性气胸急救首先是

A、胸带固定

B、抗生素治疗

C、镇静止痛观察

D、排气减压

E、手术治疗

正确答案:D

32、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制

A、砒霜

B、棉酚

C、汽油

D、氟化物

E、硫化氢

正确答案:D

33、IH度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选

A、心房起搏

B、阿托品

C、心室起搏

D、利多卡因

E、电复律

正确答案:C

34、患者,男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至

1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷

定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第

3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、留涎,

双肺底散在湿性罗音,心率72次/分,律齐。第3天晚上出现的病情应

首先考虑为

A、支气管哮喘

B、甲胺磷中毒反跳

C、低血糖症

D、急性左心衰竭

E、ARDS

正确答案:B

35、在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是:

A、内脏的损伤

B、窒息

C、开放的伤口

D、休克

正确答案:B

36、糖尿病酮症酸中毒特征性表现为

A、皮肤粘膜呈樱桃红色

B、呼吸加速

C、呼吸带有烂苹果味

D、二氧化碳结合力下降

正确答案:C

37、心肌细胞内的阳离子主要是

A、以上都不是

B、Ca2+

C、Na+

D、Mg+

E、K+

正确答案:E

38、急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为:

A、失血量过多

B、心排血量迅速减少

C、阻碍静脉血回流

D、心脏舒张受限

正确答案:A

39、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为

A、仰头举须法;

B、双手推举下颌法;

C、环状软骨压迫法

D、托颁法;

正确答案:A

40、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为

A、36〜38°

B、35〜40°

C、36〜41°

D、35〜38°

正确答案:D

41、氟化物中毒的特效解毒剂是

A、依地酸二钠钙

B、二疏基丙醇

C、地塞米松

D、支甲肾上腺素

E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠

正确答案:E

42、患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。

检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。若患者出现了进行性呼吸

困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能发生了

A、急性骨筋膜室综合征

B、休克

C、脂肪栓塞

D、血管、神经损伤

E、骨髓损伤

正确答案:E

43、对于电击伤的现场处理,不正确的是

A、重型触电者就地抢救

B、迅速脱离电源

C、转运途中不能中断抢救

D、抢救者注重自身的安全

E、轻型触电者可自行回家,不必处理

正确答案:E

44、急性心肌梗死患者发生左心衰的主要原因是

A、情绪激动

B、心脏负荷加重

C、胸痛

D、肺部感染

E、心肌收缩力减弱和收缩不协调

正确答案:E

45、再生障碍性贫血应选用

A、铁剂

B、维生素B6

C、硫酸亚铁

D、叶酸

E、丙酸睾丸酮

正确答案:E

46、以下哪一项内容不是止血时的观察内容

A、敷料的渗血量

B、患肢抬高的角度

C、毛细血管充盈时间

D、疼痛、麻木、肿胀

E、皮温、肤色、触感

正确答案:B

47、成人心肺复苏开放气道时,伤病员头部后仰呈。

A、15度

B、30度

C、90度

D、60度

正确答案:C

48、患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规

定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水

肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品

静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是

A、立即停药

B、对症处理

C、应用毛果芸香碱

D、应用解磷定

E、密切观察

正确答案:C

49、为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率,应严格控制

A、体温

B、血糖

C、心率

D、转氨酶

E、肾功能

正确答案:B

50、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位____o

A、左侧卧位

B、俯卧位

C、仰卧位

D、右侧卧位

正确答案:A

51、心跳停止时间是指

A、循环停止到重建人工循环的时间

B、循环停止到心脏复跳的时间

C、发现心跳停止到心脏复跳的时间

D、以上都不是

E、发现心跳停止到重建人工循环的时间

正确答案:A

52、患者,女性,29岁,遭遇交通事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU

病房,在以下观察中非必需的是

A、昏迷指数

B、呼吸

C、血压

D、尿量

E、肢体活动

正确答案:E

53、下列哪项是晚期休克的表现是

A、眼底动脉扩张

B、口渴

C、呼吸深而快

D、全身皮肤紫结

正确答案:D

54、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是

A、血清促甲状腺激素(TSH)测定

B、基础代谢率测定

C、甲状腺及1131率测定

D、血清胆固醇测定

E、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验

正确答案:A

55、抢救口服有机磷杀虫药中毒成功的关键是

A、阿托品剂量大小

B、休克纠正是否及时

C、胆碱酯酶复能剂剂量大小

D、洗胃是否彻底

正确答案:D

56、与2005心肺复苏指南相比,2010指南心血管急救成人生存链增加了:

A、早CPR

B、早除颤

C、早识别

D、综合的心脏骤停后治疗

E、有效高级生命支持

正确答案:D

57、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为o

A、870次/分;

B、6-8次/分;

C、12-15次/分

D、10-12次/分;

正确答案:D

58、大便潜血阳性,消化道出血至少达:

A^5ml

B、50ml

C、10ml

D、400ml

E、200ml

正确答案:A

59、如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔两囊管

的处理应是0

A、放气拔管,继续内科治疗

B、三腔两囊管继续压迫止血12h

C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D、三腔两囊管继续压迫止血24h

E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24h

正确答案:E

60、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是

A、心源性脑缺血综合征

B、亚急性感染性心内膜炎

C、完全性房室传导阻滞

D、肺部感染

E、动脉栓塞

正确答案:E

61、CO中毒时,常最先受损的脏器是

A、肝

B、肾

C、胃

D、肺

E、脑

正确答案:E

62、对发生呼吸心跳停骤的患者,应立即实施心肺复苏,以下错误的是:

A、如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气

时稍停按压

B、成人使用1〜2L的简易呼吸器。如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器

挤压1/2〜2/3,2L简易呼吸器挤压1/3

C、对需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s

D、按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断

E、人工通气时,避免过度通气。

正确答案:A

63、下列那项不属于分诊护士职责范围

A、询问病人主诉

B、参与抢救

C、按轻、重、缓、急安排就诊

D、对就诊病人进行电脑登记

E、护送病人入抢救室

正确答案:B

64、心肺复苏基础生命支持的内容包括

A、恢复循环、开放气道、人工呼吸、

B、人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C、保持气道通畅、人工呼吸、电除颤

D、开放气道、恢复循环、药物治疗

E、保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏

正确答案:A

65、护理咯血窒息病员的第一步骤是

A、口对口人工呼吸

B、解除呼吸道阻塞

C、输血

D、加压给氧

E、使用呼吸兴奋剂

正确答案:B

66、下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是:

A、阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成

B、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

C、败血症继发腹膜炎

D、盆腔感染所致的腹膜炎

正确答案:B

67、患者,男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,

Bp90/60nunHg,皮肤黏膜干燥,尿糖(++++),尿酮(土),可能的诊断是:

A、感染中毒性脑病

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、脑血管意外

D、中毒性痢疾

E、糖尿病酮症酸中

正确答案:E

68、患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼

吸困难,烦躁不安,发绡,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低.可

闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的

A、用镇静剂如苯巴比妥

B、用抗生素预防感染

C、静滴氨茶碱

D、静滴糖皮质激素

E、静滴葡萄糖生理盐水

正确答案:A

69、患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出

现全身乏力,多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干

热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑

可能是热射病(中枢高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是

A、37.5℃

B、36.5℃

C、38℃

D、37℃

E、36℃

正确答案:C

70、心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是

A、气管插管

B、冰帽

C、人工心脏起博

D、人工呼吸,胸外心脏按压

E、阿托品

正确答案:D

71、咯血不常见于

A、胸膜炎

B、肺结核

C、肺癌

D、支气管扩张症

E、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

正确答案:A

72、患者男性,31岁。因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,

可发生的严重并发症是

A、腹膜后巨大血肿

B、腰舐神经丛损伤

C、膀胱、尿道损伤

D、功能障碍

E、直肠损伤

正确答案:A

73、颈椎受伤患者检伤的颜色为()

A、绿色

B、红色

C、蓝色

D、黄色

E、黑色

正确答案:B

74、急诊科的任务不包括:

A、负责病人的康复工作

B、承担灾害,事故的急救工作

C、负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作

D、开展急救护理的科研和培训

E、接受紧急就诊的各种病人

正确答案:A

75、肺性脑病早期患者头痛.烦躁.失眠时可用的镇静剂为

A、巴比妥类药物

B、舒乐安定

C、奋乃静或10%水合氯醛

D、安定

正确答案:C

76、端坐卧位时,床头支架应抬高床头

A、45°

B、70°—90°

C、30°

D、15°

E、60°

正确答案:B

77、病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R

绝对整齐:

A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、房颤

D、窦性心动过速

E、房室交界性逸博心率

正确答案:A

78、男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救

措施是

A、立即静脉滴注低分子右旋糖酎

B、静脉滴注间羟胺

C、静脉滴注地塞米松.

D、静脉滴注去甲肾上腺素

E、立即静脉注射肾上腺素

正确答案:E

79、下列反映右心功能的指标是

A、肺动脉楔压

B、心排血量

C、心脏指数

D、中心静脉压

正确答案:D

80、对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是

A、用生理盐水洗胃

B、用碳酸氢钠洗胃

C、每次注入洗液量200—250ml

D、用清水洗胃

E、服用阿托品

正确答案:B

81、右心衰竭较早出现的症状体征是

A、肝颈静脉回流征阳性

B、眼睑水肿

C、腹水、胸水

D、肝大

E、踝部水肿

正确答案:A

82、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:

A、200J;

B、150J

C、360J;

D、300.T:

正确答案:C

83、血管内皮细胞受损可激活凝血因子

A、V

B、vm

c、vn

D、XII

E、IX

正确答案:D

84、一氧化碳中毒患者应给予

A、浓缩红细胞

B、新鲜血

C、血浆

D、库存血

正确答案:A

85、最容易产生谷丙转氨酶增高是

A、炎症细胞浸润

B、结缔组织增生

C、肝实质细胞蛋白合成功能障碍

D、肝细胞变性坏死

E、肝细胞再生

正确答案:D

86、患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,

即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是

A^1—3cm

B、至少10cm

C、至少15cm

3-5cm

E、至少5cm

正确答案:E

87、腹部实质型脏器破裂最主要的临床表现是

A、胃肠道症状

B、全身感染症状

C、腹膜刺激征

D、肠麻痹

E、内出血征象

正确答案:E

88、多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析

P028kPa(60mmHg)、PC026.67kPa(50mmHg),S0294%,应立即:

A、气管插管机械呼吸

B、开胸探查术

C、胸廓牵引固定

D、高压氧

正确答案:A

89、休克病人的神志意识变化可反映

A、周围血管阻力变化情况

B、血容量变化情况

C、组织缺氧程度

D、心排血量变化情况

E、脑部血液灌流情况

正确答案:C

90、重症中暑病人考虑终止降温措施的体温为

A、37.5℃±

B、38℃±

C、38.5℃±

D、37℃±

正确答案:B

91、静息状态下,颅内压正常范围为

A、130-260mmH20

B、70-200mmH20

C、170-300mmlI20

D、140-400mmH20

正确答案:B

92、患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽

搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小

便失禁、血压下降。目前患者处于

A、

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