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文档简介
急救理论知识复习题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、促进巴比妥类中毒药物排出最好的方法
A、利尿剂
B、洗胃
C、碱化尿液
D、酸化尿液
E、输液
正确答案:C
2、心脏骤停时最迅速的处理是
A、胸外心脏按压
B、纯氧人工呼吸
C、口对口人JJ呼吸同时进行胸外心脏按压
D、口对口的人工呼吸
E、胸内心脏按压
正确答案:C
3、脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为
A、有无脑疝形成
B、起病速度
C、昏迷程度
D、有无高血压
E、有无定位体征
正确答案:E
4、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是
A、烦躁不安、血压下降
B、四肢麻木、头晕眼花
C、腹痛、腹泻
D、发细、面色苍白
E、皮肤瘙痒、呼吸道症状
正确答案:E
5、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是
A、给予大量镇静剂
B、快速补充液体
C、主要为输血,补充血容量
D、在积极治疗休克的同时手术探查止血
E、应用大量抗生素控制感染
正确答案:D
6、有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早
A、副交感神经末梢兴奋的表现
B、横纹肌纤维束颤动
C、血压升高,心律失常
D、肌力减退
E、头晕,头痛,疲乏
正确答案:A
7、急性胆囊炎最严重的并发症是
A、胆囊积脓
B、胆囊十二指肠内疹
C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、细菌性肝脓肿
正确答案:C
8、一般在服毒后几小时内洗胃最有效:
A、24小时内
B、4〜6小时内
C、48小时内
D、8小时内
E、12小时内
正确答案:B
9、灾难现场面对大批伤员时,第一步关键的救援措施就是
A、确定救治措施
B、快速检伤分类
C、快速转运伤员
D、确定救治场所
正确答案:B
10、女性,38岁,因突然剧烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性
心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5〜
8/HP,临床首先考虑
A、肾动脉血栓形成
B、输尿管结石
C、肾动脉栓塞
D、肾静脉血栓形成
E、肾静脉栓塞
正确答案:C
11、能引起肿瘤的物质是
A、以上都不是
B、氯乙烯.黄曲霉素B1.联苯胺
C、硫化氢.氟化钠
D、石英尘.有机磷
E、铅.苯.汞
正确答案:B
12、可控制的出血的说法错误的是()
A、用细静脉输液管
B、速送医院
C、给高浓度氧气
D、制止出血
E、休克体位
正确答案:A
13、心肺复苏中,胸外按压要足够的深度,按压成人时胸骨下陷_CM,小
儿_CM
A、4〜5,2〜3
B、4〜5,1~2
C、4〜6,2〜3
D、4~6,1〜3
正确答案:A
14、用于心肺复苏时的首选药物是:
A、阿托品
B、利多卡因
C、碳酸氢钠
D、肾上腺素
正确答案:D
15、非同步电复律适用于
A、心室纤颤
B、心房扑动
C、室上性心动过速
D、室性心动过速
E、心房颤动
正确答案:A
16、男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2
小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥
无汗,被送往急诊。不合适的护理措施:
A、补充血容量
B、纠正酸碱平衡
C、降温
D、洗胃
E、监测体温变化
正确答案:D
17、肺动脉
A、与主动脉相通
B、开口于左心房
C、引血回心脏
D、含动脉血
E、含静脉血
正确答案:E
18、脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现
A、神志模糊
B、血压下降
C、腱反射亢进
D、全身冷汗
E、肌张力低下,反射消失,尿潴留
正确答案:E
19、男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分
析:Pa0230mmHg,PaC0260mmHg,吸氧后神志不清,血气分析:
Pa0270mmHg,PaC0280mmHgo该患者病情恶化的原因最可能是
A、气道阻力增加
B、感染加重
C、氧疗不当
D、周围循环衰竭
E、心力衰竭加重
正确答案:C
20、胸腔穿刺抽液的穿刺部位常选择:
A、腋后线第4肋间
B、腋中线第6肋间
C、腋后线第5肋
D、锁骨中线第2肋间
E、锁骨中线第3肋间
正确答案:B
21、在快速的静脉输液输血后,病人CVP:15cmH20,BP:80/60mmHg,HR:
145W/分,你认为病人出现什么情况
A、容量血管过度收缩
B、心功能不全
C、血容量严重不足
D、血容量不足
E、血容量过多
正确答案:B
22、I型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突
然晕倒,其最可能的原因是
A、乳酸性酸中毒
B、低血糖
C、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
D、夜间进食量少
E、糖尿病酮症酸中毒
正确答案:B
23、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为
A、胸外按压;
B、静脉推注胺碘酮;
C、立即除颤
D、静脉推注利多卡因;
正确答案:C
24、院前急救处理病人时最可靠的顺序是
A、个人习惯
B、哪里出血先处理哪里
C、头到脚
D、躯干到四肢
E、先搬运后止血
正确答案:C
25、急性左心衰竭转送注意事项哪个不正确
A、使患者呈半坐位,小腿下垂,尽可能舒适。
B、保持静脉通道畅通;
C、保持呼吸道通畅;
D、持续吸氧;
E、强迫病人躺在担架上;
正确答案:E
26、脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下肢协同动作,采用方
式
A、以上均不对
B、先上后下翻身
C、先下后上翻身
D、先头后脚翻身
E、轴式翻身
正确答案:E
27、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是
A、糖蛋白
B、免疫球蛋白
C、清蛋白
D、脂蛋白
E、金属结合蛋白
正确答案:C
28、确定开始进行心肺复苏的最重要依据是
A、患者对外界无反应
B、瞳孔散大
C、意识丧失
D、大动脉搏动消失
E、患者无自主动作
正确答案:E
29、女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突
然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是
A、颅内感染
B、阿托品的用量不足
C、用药不当
D、解磷定用量多大
E、洗胃补彻底
正确答案:E
30、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是
A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B、心率增快为心力衰竭诱因之一
C、心率增快可使心肌耗氧量增大
D、心率增快可使心室舒张期充盈受限
E、心率越快,心输出量越多
正确答案:E
31、张力性气胸急救首先是
A、胸带固定
B、抗生素治疗
C、镇静止痛观察
D、排气减压
E、手术治疗
正确答案:D
32、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制
A、砒霜
B、棉酚
C、汽油
D、氟化物
E、硫化氢
正确答案:D
33、IH度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选
A、心房起搏
B、阿托品
C、心室起搏
D、利多卡因
E、电复律
正确答案:C
34、患者,男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至
1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷
定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第
3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、留涎,
双肺底散在湿性罗音,心率72次/分,律齐。第3天晚上出现的病情应
首先考虑为
A、支气管哮喘
B、甲胺磷中毒反跳
C、低血糖症
D、急性左心衰竭
E、ARDS
正确答案:B
35、在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是:
A、内脏的损伤
B、窒息
C、开放的伤口
D、休克
正确答案:B
36、糖尿病酮症酸中毒特征性表现为
A、皮肤粘膜呈樱桃红色
B、呼吸加速
C、呼吸带有烂苹果味
D、二氧化碳结合力下降
正确答案:C
37、心肌细胞内的阳离子主要是
A、以上都不是
B、Ca2+
C、Na+
D、Mg+
E、K+
正确答案:E
38、急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为:
A、失血量过多
B、心排血量迅速减少
C、阻碍静脉血回流
D、心脏舒张受限
正确答案:A
39、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为
A、仰头举须法;
B、双手推举下颌法;
C、环状软骨压迫法
D、托颁法;
正确答案:A
40、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为
A、36〜38°
B、35〜40°
C、36〜41°
D、35〜38°
正确答案:D
41、氟化物中毒的特效解毒剂是
A、依地酸二钠钙
B、二疏基丙醇
C、地塞米松
D、支甲肾上腺素
E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠
正确答案:E
42、患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。
检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。若患者出现了进行性呼吸
困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能发生了
A、急性骨筋膜室综合征
B、休克
C、脂肪栓塞
D、血管、神经损伤
E、骨髓损伤
正确答案:E
43、对于电击伤的现场处理,不正确的是
A、重型触电者就地抢救
B、迅速脱离电源
C、转运途中不能中断抢救
D、抢救者注重自身的安全
E、轻型触电者可自行回家,不必处理
正确答案:E
44、急性心肌梗死患者发生左心衰的主要原因是
A、情绪激动
B、心脏负荷加重
C、胸痛
D、肺部感染
E、心肌收缩力减弱和收缩不协调
正确答案:E
45、再生障碍性贫血应选用
A、铁剂
B、维生素B6
C、硫酸亚铁
D、叶酸
E、丙酸睾丸酮
正确答案:E
46、以下哪一项内容不是止血时的观察内容
A、敷料的渗血量
B、患肢抬高的角度
C、毛细血管充盈时间
D、疼痛、麻木、肿胀
E、皮温、肤色、触感
正确答案:B
47、成人心肺复苏开放气道时,伤病员头部后仰呈。
A、15度
B、30度
C、90度
D、60度
正确答案:C
48、患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规
定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水
肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品
静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是
A、立即停药
B、对症处理
C、应用毛果芸香碱
D、应用解磷定
E、密切观察
正确答案:C
49、为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率,应严格控制
A、体温
B、血糖
C、心率
D、转氨酶
E、肾功能
正确答案:B
50、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位____o
A、左侧卧位
B、俯卧位
C、仰卧位
D、右侧卧位
正确答案:A
51、心跳停止时间是指
A、循环停止到重建人工循环的时间
B、循环停止到心脏复跳的时间
C、发现心跳停止到心脏复跳的时间
D、以上都不是
E、发现心跳停止到重建人工循环的时间
正确答案:A
52、患者,女性,29岁,遭遇交通事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU
病房,在以下观察中非必需的是
A、昏迷指数
B、呼吸
C、血压
D、尿量
E、肢体活动
正确答案:E
53、下列哪项是晚期休克的表现是
A、眼底动脉扩张
B、口渴
C、呼吸深而快
D、全身皮肤紫结
正确答案:D
54、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是
A、血清促甲状腺激素(TSH)测定
B、基础代谢率测定
C、甲状腺及1131率测定
D、血清胆固醇测定
E、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验
正确答案:A
55、抢救口服有机磷杀虫药中毒成功的关键是
A、阿托品剂量大小
B、休克纠正是否及时
C、胆碱酯酶复能剂剂量大小
D、洗胃是否彻底
正确答案:D
56、与2005心肺复苏指南相比,2010指南心血管急救成人生存链增加了:
A、早CPR
B、早除颤
C、早识别
D、综合的心脏骤停后治疗
E、有效高级生命支持
正确答案:D
57、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为o
A、870次/分;
B、6-8次/分;
C、12-15次/分
D、10-12次/分;
正确答案:D
58、大便潜血阳性,消化道出血至少达:
A^5ml
B、50ml
C、10ml
D、400ml
E、200ml
正确答案:A
59、如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔两囊管
的处理应是0
A、放气拔管,继续内科治疗
B、三腔两囊管继续压迫止血12h
C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D、三腔两囊管继续压迫止血24h
E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24h
正确答案:E
60、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是
A、心源性脑缺血综合征
B、亚急性感染性心内膜炎
C、完全性房室传导阻滞
D、肺部感染
E、动脉栓塞
正确答案:E
61、CO中毒时,常最先受损的脏器是
A、肝
B、肾
C、胃
D、肺
E、脑
正确答案:E
62、对发生呼吸心跳停骤的患者,应立即实施心肺复苏,以下错误的是:
A、如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气
时稍停按压
B、成人使用1〜2L的简易呼吸器。如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器
挤压1/2〜2/3,2L简易呼吸器挤压1/3
C、对需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s
D、按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断
E、人工通气时,避免过度通气。
正确答案:A
63、下列那项不属于分诊护士职责范围
A、询问病人主诉
B、参与抢救
C、按轻、重、缓、急安排就诊
D、对就诊病人进行电脑登记
E、护送病人入抢救室
正确答案:B
64、心肺复苏基础生命支持的内容包括
A、恢复循环、开放气道、人工呼吸、
B、人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C、保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
D、开放气道、恢复循环、药物治疗
E、保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏
正确答案:A
65、护理咯血窒息病员的第一步骤是
A、口对口人工呼吸
B、解除呼吸道阻塞
C、输血
D、加压给氧
E、使用呼吸兴奋剂
正确答案:B
66、下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是:
A、阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成
B、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者
C、败血症继发腹膜炎
D、盆腔感染所致的腹膜炎
正确答案:B
67、患者,男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,
Bp90/60nunHg,皮肤黏膜干燥,尿糖(++++),尿酮(土),可能的诊断是:
A、感染中毒性脑病
B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C、脑血管意外
D、中毒性痢疾
E、糖尿病酮症酸中
正确答案:E
68、患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼
吸困难,烦躁不安,发绡,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低.可
闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的
A、用镇静剂如苯巴比妥
B、用抗生素预防感染
C、静滴氨茶碱
D、静滴糖皮质激素
E、静滴葡萄糖生理盐水
正确答案:A
69、患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出
现全身乏力,多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干
热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑
可能是热射病(中枢高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是
A、37.5℃
B、36.5℃
C、38℃
D、37℃
E、36℃
正确答案:C
70、心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是
A、气管插管
B、冰帽
C、人工心脏起博
D、人工呼吸,胸外心脏按压
E、阿托品
正确答案:D
71、咯血不常见于
A、胸膜炎
B、肺结核
C、肺癌
D、支气管扩张症
E、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
正确答案:A
72、患者男性,31岁。因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,
可发生的严重并发症是
A、腹膜后巨大血肿
B、腰舐神经丛损伤
C、膀胱、尿道损伤
D、功能障碍
E、直肠损伤
正确答案:A
73、颈椎受伤患者检伤的颜色为()
A、绿色
B、红色
C、蓝色
D、黄色
E、黑色
正确答案:B
74、急诊科的任务不包括:
A、负责病人的康复工作
B、承担灾害,事故的急救工作
C、负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作
D、开展急救护理的科研和培训
E、接受紧急就诊的各种病人
正确答案:A
75、肺性脑病早期患者头痛.烦躁.失眠时可用的镇静剂为
A、巴比妥类药物
B、舒乐安定
C、奋乃静或10%水合氯醛
D、安定
正确答案:C
76、端坐卧位时,床头支架应抬高床头
A、45°
B、70°—90°
C、30°
D、15°
E、60°
正确答案:B
77、病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R
绝对整齐:
A、阵发性室上性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、房颤
D、窦性心动过速
E、房室交界性逸博心率
正确答案:A
78、男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救
措施是
A、立即静脉滴注低分子右旋糖酎
B、静脉滴注间羟胺
C、静脉滴注地塞米松.
D、静脉滴注去甲肾上腺素
E、立即静脉注射肾上腺素
正确答案:E
79、下列反映右心功能的指标是
A、肺动脉楔压
B、心排血量
C、心脏指数
D、中心静脉压
正确答案:D
80、对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是
A、用生理盐水洗胃
B、用碳酸氢钠洗胃
C、每次注入洗液量200—250ml
D、用清水洗胃
E、服用阿托品
正确答案:B
81、右心衰竭较早出现的症状体征是
A、肝颈静脉回流征阳性
B、眼睑水肿
C、腹水、胸水
D、肝大
E、踝部水肿
正确答案:A
82、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:
A、200J;
B、150J
C、360J;
D、300.T:
正确答案:C
83、血管内皮细胞受损可激活凝血因子
A、V
B、vm
c、vn
D、XII
E、IX
正确答案:D
84、一氧化碳中毒患者应给予
A、浓缩红细胞
B、新鲜血
C、血浆
D、库存血
正确答案:A
85、最容易产生谷丙转氨酶增高是
A、炎症细胞浸润
B、结缔组织增生
C、肝实质细胞蛋白合成功能障碍
D、肝细胞变性坏死
E、肝细胞再生
正确答案:D
86、患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,
即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是
A^1—3cm
B、至少10cm
C、至少15cm
3-5cm
E、至少5cm
正确答案:E
87、腹部实质型脏器破裂最主要的临床表现是
A、胃肠道症状
B、全身感染症状
C、腹膜刺激征
D、肠麻痹
E、内出血征象
正确答案:E
88、多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析
P028kPa(60mmHg)、PC026.67kPa(50mmHg),S0294%,应立即:
A、气管插管机械呼吸
B、开胸探查术
C、胸廓牵引固定
D、高压氧
正确答案:A
89、休克病人的神志意识变化可反映
A、周围血管阻力变化情况
B、血容量变化情况
C、组织缺氧程度
D、心排血量变化情况
E、脑部血液灌流情况
正确答案:C
90、重症中暑病人考虑终止降温措施的体温为
A、37.5℃±
B、38℃±
C、38.5℃±
D、37℃±
正确答案:B
91、静息状态下,颅内压正常范围为
A、130-260mmH20
B、70-200mmH20
C、170-300mmlI20
D、140-400mmH20
正确答案:B
92、患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽
搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小
便失禁、血压下降。目前患者处于
A、
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