大英县中医医院外二科第一季度护理理论考试含答案

大英县中医医院外二科第一季度护理理论考试含答案

您的姓名：I填空题］我

L见于吗啡中毒的是（）［单选题］*

A、视力障碍

B、樱桃红色

C、发结

D、瞳孔扩大

E、瞳孔缩小（正确答案）

2,患者女性，24岁，2小时前因与家人争吵服毒自杀，后感腹部不适伴恶心、呕

吐，随即大汗、上肢抽搐，被家人送至医院急诊。查体：浅昏迷，双瞳孔直径

2mm,光反射存在，呼吸有大蒜味，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音；心率

122次/分、心律齐，R18次/分、BP131/77mmHgo此患者可能为何种中毒（）［单

选题］未

A、安眠药中毒

B、阿托品中毒

C、酒精中毒

D、有机磷中毒（正确答案）

E、吗啡中毒

3•哪一项不是阿托品化的表现0I单选题1*

A、瞳孔较前扩大

B、颜面潮红

C、腺体分泌物增加、大汗（王确答案）

D、心率增快

E、肺部湿啰音减少

4.何种毒物中毒时可有大蒜气味（）［单选题］*

A、酒精中毒

B、有机磷杀虫药中毒;确答案）

C、氢化物中毒

D、催眠药中毒

E、吗啡中毒

5,洗胃的适应证是（）［单选题］*

A、腐蚀性毒物中毒者

B、抽搐、大量呕血者

C、有食管胃底静脉曲张者

D、有上消化道大出血病史者

E、除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者1确答案）

6自动洗胃机洗胃时昏迷患者取位e（）I单选题产

A、左侧卧

B、去枕平卧〔正确答案）

C、头高脚低

D、右侧卧

E、俯卧位

7.患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃°（）［单选题］*

A、对（正句

B、错

8.洗胃时每次灌入量一般为300~500mL。（）［单选题］*

A、对（正确答案）

B、错

9.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了（）［单选题］*

A、胆碱酯酶（正确答案）

B、6-磷酸酸葡萄糖脱氢酶

C、细胞色素氧化酶

D、糜蛋白酶

E、乳酸脱氢酶

10.气道内吸痰的正确时间是。0［单选题］*

A.不超过15秒。（正确答案）

B.不超过1分钟。

C.不超过3分钟,

D.没有时间规定。

1LCVP低、BP低提示（）（单选题］*

A.血容量不足，适当补液。

B.血容量严重不足，充分补液。（正确答案）

C,心功能不全

D.血管弹性差。

12.目前在我国ICU发生院内感染，最常见的部位是。（）［单选题］*

A.泌尿道感染

B,伤口感染

C,呼吸道感染

D.导管相关性血流感染。

13.诊断低血糖，实验室检查血糖低于？（）［单选题］*

A.1.4mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.9mmol/L

D.5.9mmol/L

14.使用人工呼吸机时，潮气量一般约为：（）［单选题］*

A.l-5ml/L

B.5-10ml/L

C.8-10ml/L（正确答案）

D.15-25ml/L

15.吸氧的目的是（）［单选题］*

A.提高患者血氧含量和动脉血氧饱和度确答案）

B.治疗缺氧性疾病

C.保持患者的呼吸道通畅。

D.减少呼吸道分泌物。

16.产后出血发生的高峰时段是。（）【单选题I*

A.产后1小时

B.产后2小时（正确答案）

C.产后3小时

D.产后4小时

17.休克的根本问题是。（）［单选题］本

A,组织、细胞缺氧。：正确答案）

B.低血压

C,酸中毒

D.心功能不全

18.高血压导致最易受累的器官且也最严重的是。（）［单选题/

A心

B.脑正确答案）

C.肺

D,肾

19,张力性气胸的处理原则。（）［单选题］*

A,紧急穿刺排气。

B.胸腔闭式引流ilB答案）

C.X线检查处理。

D.平卧休息。

20.目前复苏的首选药物。（）［单选题］本

A.肾上腺素（正确答案）

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氢钠

21.脑室引流管护理中，脑室引流管的开口，一般应高于侧脑室平面多少为宜°

（）［单选题］*

A.应高于5-8厘米。

B.应高于10-15厘米。（正拆答案

C.应高于16-20厘米

D.应高于21-25厘米。

22.冬眠低温疗法，理想腋温为（）［单选题］*

A.3L33C

B.32-34C（正确答案）

C.33-35C

D.34-36℃

23.尿液成酱油色见于（）［单选题］*

A,阻塞性黄疸

B.肾脏肿瘤

C.肝细胞性黄疸

D.急性溶血碓答案）

24.发生室颤时首选（）［单选题］*

A.利多卡因静脉注射

B,同步直流电除颤。

C.非同步直流电除颤。（正确答案）

D.可达龙静脉注射。

25.休克指数法常用（）表示［单选题］*

脉率/舒张压

脉率/收缩压（正确答案）

脉率/脉压差

26.当患者遇抢救等情况延长至多少内完成评估。［单选题］去

A2小时

B6小时（正对j答案）

C12小时

D24小时

27.指导患者主动踝泵运动，应用力、最大限度、反复地屈伸关节,以下正确的是

［单选题］*

A5秒xlO・3O次/组，至少8组以

B10秒xlO-30次/组।至少8组/日（正确答案）

CIO秒X30-50次/组,至少8组/日

D10秒xlO-30次/组।至少4组/日

28.下列哪项不是非计划性拔管预防护理措施［单选题］*

A有效固定

B健康教育

C有效约束

D适当镇静

E禁止活动

29.当患者正常入睡时，不需要进行疼痛评估，应为［单选题］*

A记录成无痛

B不再评估

C记录成0分

D记录成入睡I碓答票）

30.危急患者抢救或死亡后应于（）内据实补记护理记录，内容须与医生病历记录相

吻合［单选题］*

A.4h

B,6h(正确答案)

C.8h

D.7h

3L“4/3E”表示()［单选题］*

A,灌肠3次后大便4次三确答案)

B.灌肠4次后大便3次

C.腹泻3次后大便4次

D.口服泻药后大便3次

32.下列哪些病人不是每日测量TPR2次连续测量3天()［单选题］*

A.新病人

B.转科且无发热患者

C产后

D,发热(395C)(正确答案)

33.关于一般护理记录单描述错误的是()［单选题］*

A.病情变化时，应及时报告医生并记录

B.无病情变化，可以每周至少有二次护理记录

C.入院时要有生命体征，诊断，基本病情

D.写护理记录不需要写生命体征。(正确答案)

34.执行医嘱正确的是()［单选题］*

A.护士直接执行口头医嘱

B.执行长期服药医嘱不需要签字

C.停止医嘱用红笔填写日期时间签名诵答臬)

D.长期医嘱不需要每日查对

35.压力性损伤评估时，患者每天大概需要额外换一次床单，请问患者的潮湿评分

为（）［单选题］*

A.1分

B.2分

C.3分（正确答案）

D.4分

36.压力性损伤评估时，患者只对疼痛刺激有反应，机体一半以上的部位对疼痛感

觉障碍，请问患者的感知评分为0［单选题］*

A.1分

B.2分（正确答案）

C.3分

D.4分

37.药物过敏性休克抢救应该首选什么药物？（）［单选题］*

A.胺碘酮

B,肾上腺素（正确答案）

C.多巴胺

D,尼可刹米

38.最能反映贫血的实验室检有指标为：（）［单选题］*

A红细胞计数

B红细胞沉降率

C网织红细胞计数

D血红蛋白定量正确答案）

E血清白蛋白总量

39.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是：（）［单选题］*

A空腹血糖

B饭后2小时尿糖

C24小时尿糖定量

D口服葡萄糖耐量试验卜族答案）

40.贫血患者最能反映贫血的部位是：（）［单选题］*

A面颊皮肤及上腭粘膜

B手背皮肤及口腔粘膜

C睑结膜、指甲、口唇（正确答案）

D预部皮肤及舌面

41.骨折早期疼痛明显，可暂时不用功能锻炼［单选题］*

对（正确答案）

错

42.下列哪种食物含铁最少：（）［单选题］*

A蛋黄

B牛奶（正确答案）

C猪肉

D猪肝

43.关于缺铁性贫血患者的有关检查，下列不妥的是：（）I单选题］*

A血象见小细胞、低色素性贫血

B血象见白细胞、血小板均减少（「确答窠）

C骨髓细胞外含铁血黄素消失

D血清饮蛋白降低

44.应用注射铁剂治疗时，下列说法错误的是：（）【单选题产

A需作深部肌肉注射

B可能引起局部疼痛、硬结

C严重者可出现过敏性休克

D抽取药液后应立即直接注射正确答案）

45.下列哪项不是再生障碍性贫血的常规临床表：（）［单选题/

A贫血

B多有出血、感染

C肝、脾、淋巴结多无肿大

D骨髓增生极度活跃（正确答案）

46.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显的影响：（）［单选题］*

A氯霉素

B阿司匹林

C保泰松

D青霉素:正确答案）

47.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：（）［单选题］，

A呼吸加深加速

B皮肤粘膜干燥

C昏迷

D呼气有烂苹果味（正确答案）

48.下列可导致DIC的病因中，最多见的是：（）［单选题］*

A感染性疾病（正确答案）

B恶性肿瘤

C病理产科

D于术及创伤

49.DIC患者最典型的临床表现是：（）［单选题］木

A自发性，持续性出血（正确答案）

B皮肤粘膜、内脏栓塞

C微循环障碍

D低血压、休克

50.如使用肝素抗凝过量，可采用下列哪种药物进行拮抗：（）［单选题］*

A血小板

B凝血因子

C阿司匹林

D鱼精蛋白（正确答案）

51.甲状腺功能亢进患者大便次数多，是因为：（）［单选题］术

A人肠端动过快（正确答案）

B甲状腺素过少

C高热

D饮水过多

52.缺铁性贫血为：（）［单选题］*

A大细胞正常色素性贫血

B大细胞低色素性贫血

C正常细胞正常色素性贫血

D小细胞低色素性贫血（正场答案）

53.胰岛素最主要的不良反应是：（）［单选题］*

A过敏性休克

B血管神经性水肿

C尊麻疹

D低血糖:正确答案）

54.适于治疗各型糖尿病不同阶段最基本的措施是：（）［单选题］*

A饮食治疗（正确答案）

B运动治疗

C定期血糖监测

D胰岛素治疗

55.下列属于甲状腺功能亢进患者特征性表现的是：（）［单选题］*

A怕热多汗、多食消瘦（正确答案）

B大便呈糊状

C肝功能异常

D肠鸣音亢进

56,下列属于糖尿病急性并发症的是：（）［单选题］*

A糖尿病神经病变

B动脉粥样硬化

C糖尿病视网膜病变

D酮症酸中毒E确答案）

57.能反映患者取血前8-12周血糖水平的检查是：（）［单选题］*

A尿糖

B随机血糖

C口服葡萄糖耐量试验

D糖化血红蛋白

58.感染性休克患者休克期病人的尿量为（）［单选题］*

A.20ml/h

B.30ml/h正确答案）

C.40ml/h

D.50ml/h

59.感染性休克最基本和首要的措施是（）［单选题I*

A.纠正酸中毒

B.应用糖皮质激素

C.应用血管活性药物

D.补充血容量『椎答窠）

60.根据肌力分级标准：有肌收缩可以对抗地心引力，但不能定抗阻力，应判断为

肌力（）级。［单选题］*

A.0级。

B.1级

C.2级

D.3级（正确答案）

E.4级

61.骨筋膜室综合征“5P”征不包括（）0［单选题］*

A疼痛

B麻痹

C苍白

D.肿胀（正确答案）

E.感觉异常

62,急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是（）^［单选题］*

A,复位

B.防止病理性骨折甭答案）

C,保暖

D.防止抓挠

E.防止外伤性骨折

63,骨软骨瘤的临床表现（）。［单选题］*

A.生长较快，伴明显疼痛

B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张

C.X线可见骨膜反应

D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响外观。（正确答案）

E.肿物与周围界限不清

64.压疮风险因素评估为0者应悬挂“中危压疮”警示标识。［单选题］*

A、13・14分（正确答案）

B、12-14分

C、10-12分

D、15・18分

E、12-15分

65.真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成

溃疡，疼痛感加重属于（）压疮。I单选题1小

A、I期

B、n期

C、川期正确答案）

D、IV期

E、V期

66.骨折的早期并发症是（）［单选题］*

A.骨筋膜室综合征（正确答案）

B.关节僵硬

C.骨化性肌炎

D,创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

67.小夹板固定适用于（）［单选题］*

A.前臂骨折（正确答案）

B,脊柱骨折

C.肋骨骨折

D股骨转子间骨折

68.患者，男性，1岁，小腿石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉,

足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是0［单选题］*

A.注意保暖

B,抬高患肢

C.给予活血化瘀药物

D.做下肢被动活动

E.适当松解石膏绷带正例答案）

69.新冠病房不建议使用的手消毒剂是（）［单选题］*

A.氯已定（王确答案）

B.75%酒精

C.含氯消毒剂

D.过氧化氢

70.医用外科口罩建议使用时限（）I单选题］*

2小时

4小时（正确答案）

6小时

8小时

71.新型冠状病毒肺炎纳入（）［单选题］*

A.乙类传染病

B.丙类传染病按乙类管理

C,甲类传染病

D.乙类传染病按甲类管理

72.不属于新型冠状病毒的隔察措施是（）