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文档简介
正常颈椎MRI表现
(cervicalvertebra)张羽天颈椎MRI解剖与常用数据
颈椎位于头以下、胸椎以上的部位,共七块颈椎骨、六个椎间盘、相应椎小关节及脊髓等结构组成。颈椎MRI解剖与常用数据一、颈椎的正常解剖及其特点:(一)、椎体:第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突,由前后弓和侧块组成。第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似,但椎体上方有齿状的隆突称为齿突,此齿突可视为寰椎的椎体。齿突前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。第二颈椎棘突最大。第七颈椎由于其棘突很长,末端不分叉而呈结节状,隆突于皮下,而被称为隆椎,是临床上作为辨认椎骨序数的标志。颈椎MRI解剖与常用数据(二)、颈椎的连接颈椎的连接主要有三种结构:椎间盘、椎小关节、韧带。颈椎MRI解剖与常用数据(三)、脊神经颈椎MRI解剖与常用数据二、颈椎MRI的常见信号(一)、矢状面的主要信号椎体T1WI及T2WI为等信号椎间盘T2WI高信号T1WI低信号脊髓T2WI等信号T1WI低信号蛛网膜下腔T2WI高信号T1WI低信号颈椎MRI解剖与常用数据(二)、轴位T2WI信号
1前纵韧带;30椎体;7椎间盘;29椎动脉;13硬膜囊;21脊髓;12黄韧带;33椎弓;9关节突关节;颈椎MRI解剖与常用数据后纵韧带、黄韧带T1、T2加权为低信号颈椎MRI解剖与常用数据前纵韧带、棘间韧带及棘上韧带的信号颈椎MRI解剖与常用数据三、颈椎诊断的常见数值(一)、颈椎的正常生理屈度测量:沿齿状突后上缘开始向下,连每一椎体后缘成一弧线,再由齿状突后上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线,弧线至直线的最大距离为颈椎生理曲度的数值。正常范围大约在12(±5)mm范围内。颈椎MRI解剖与常用数据(二)、MRI椎管测量及椎管狭窄分度1、颈椎椎管横截面积200mm2以上,185mm2为临界值。2、Jones-Thompson公式法:椎管最大矢状径X最大横径/同水平椎体最大矢状径X最大横径=1/2~1/4.5,若两者比值<1/4.5,说明显椎管狭窄。3、颈椎管矢状径正常值大于13mm,小于10mm为绝对狭窄。MRI分度:
Ⅰ度硬膜囊闭塞,脊髓未受压;
Ⅱ度脊髓矢状径减少﹤25%;
Ⅲ度脊髓矢状径减少25-50%;
Ⅳ度脊髓矢状径减少﹥50%。颈椎MRI解剖与常用数据Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度Ⅰ度硬膜囊闭塞,脊髓未受压Ⅱ度脊髓矢状径减少﹤25%Ⅲ度脊髓矢状径减少25-50%Ⅳ度脊髓矢状径减少﹥50%颈椎MRI解剖与常用数据(三)、其它常用数值
黄韧带(正常值约2~4mm,>5mm)
侧隐窝矢状径<2mm狭窄;
椎间孔宽度<2mm狭窄;
椎弓根
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