感染控制与消毒技术管理制度

感染掌控与消毒技术管理制度第一章总则第一条为确保医院的卫生安全和患者的健康，有效掌控感染病的传播和减少医疗器械的交叉感染，订立本管理制度。第二条医院的感染掌控与消毒技术管理制度依据相关法律法规和行业标准订立，适用于全院范围，全部医务人员和相关人员必需遵守。第三条感染掌控与消毒技术管理制度的执行和监督由医院感染掌控委员会负责，各部门、科室及个人必需依照制度要求搭配执行和监督。第二章感染掌控管理第四条医院设立感染掌控委员会，负责订立感染防备与掌控策略、评估和监测感染病例、研究和解决感染掌控中的问题，供应感染掌控相关培训。第五条医院建立感染病例登记制度，对每例感染病例进行登记、分类和统计，并依照相关规定向相关部门上报。第六条医院定期进行感染掌控和消毒技术的培训，提高医务人员和相关人员的感染掌控和消毒技术水平，确保相关策略和流程得到有效贯彻。第七条医院要加强污染掌控，确保医院内部环境的清洁与净化，确保操作间、病房、洗手间等区域的清洁度实现卫生标准。第三章感染防备第八条医院订立并贯彻医疗感染防控方案，明确感染防控工作的责任主体和具体流程，做到早发现、早报告、早治疗。第九条医院加强传染病的监测和报告工作，全部医务人员要及时掌握和上报疫情信息，确保疫情得到及时掌控和防范。第十条医院建立和完善感染病人的隔离措施，对患有传染性疾病的病人进行隔离治疗，防止感染的传播。第十一条医院加强手卫生的宣传和教育，要求医务人员和相关人员按规定洗手，并定期进行手卫生的培训和检查，确保洗手的有效性。第十二条医院加强采血、注射、手术和操作等无菌操作的管理，确保操作人员的操作规范、无菌技术的正确性和手术室的干净度。第四章感染掌控与消毒技术第十三条医院要订立并贯彻感染掌控与消毒技术管理规范，确保医疗机构内各类医疗器械、设备和料子的消毒、灭菌和清洁工作的规范化和标准化。第十四条医院要建立并维护消毒与灭菌记录，记录医疗器械的消毒、灭菌情况以及操作人员的姓名、时间等信息，确保消毒和灭菌工作的可追溯性。第十五条医院要定期对各类医疗器械、设备和料子进行定期检测和验证，确保其消毒和灭菌效果符合规定标准。第十六条医院要建立和完善医疗废物的分类和处理制度，确保医疗废物的正确分类、正确处理和安全处理，防止废物对人员和环境造成污染和危害。第十七条医院要加强对医务人员和相关人员的消毒技术培训和考核，提高其对消毒技术的掌握和操作的规范性，确保消毒工作的质量和效果。第五章管理与监督第十八条医院建立感染掌控与消毒技术的监督检查制度，对各部门、科室和个人的感染掌控和消毒技术工作进行定期检查和考核。第十九条医院要建立感染掌控与消毒技术管理的台账，记录各项工作的执行情况和监督检查的结果，确保管理工作的透亮性和可追溯性。第二十条医院加强对外来人员和外来器械的管理和审查，对外来患者和访客进行必需的体温检测和登记，防止外来因素导致感染的传播。第二十一条医院要建立和完善感染事件的紧急处理机制，对发生的感染事件要及时报告，并采取必需的措施进行紧急处理和防控。第二十二条对违反感染掌控与消毒技术管理制度的个人和单位，将依据医院的相关规定进行相应处理，包含扣减绩效工资、停职、开除等。第六章附则第二十三条本制度自颁布之日起实施，如有需要修改，将按程序进行调整。第二十四条本制度解释权属于医院感染掌控委员会。第