2024年抗肿瘤药物临床合理应用培训考核试题

抗肿瘤药物临床合理应用培训考核一、选择题1.医疗机构抗肿瘤药物应由（）统一采购供应，其他科室或部门不得从事抗肿瘤药物的采购、调剂活动。[单选题]*A.医务部和药学部B.医务部C.药学部√D.护理部2.清退或者更换的抗肿瘤药物品种或者品规原则上（）个月不得重新进入抗肿瘤药物供应目录。[单选题]*A.10B.12√C.18D.243.抗肿瘤药物输注应由（）进行。[单选题]*A.专科护士√B.药师C.肿瘤诊疗医师D.后勤人员4.抗肿瘤药物临床应用实行分级管理。根据安全性、可及性、经济性等因素，将抗肿瘤药物分为（）[单选题]*A.限制使用级和特殊使用级B.限制使用级、普通使用级、特殊使用级C.限制使用级和普通使用级√D.普通使用级和特殊使用级5.具有高级专业技术职称任职资格或获得中级专业技术职称任职资格3年以上、且从事肿瘤临床诊疗工作5年或以上的医师，可申请获得（）抗肿瘤药物的处方权。[单选题]*A.普通使用级B.限制使用级C.普通使用级和限制使用级√D.以上都不是6.具有中级专业技术职称任职资格或获得初级专业技术职称任职资格3年以上，且从事肿瘤临床诊疗工作3年或以上的医师，可申请（）抗肿瘤药物处方权限。[单选题]*A.普通使用级√B.限制使用级C.普通使用级和限制使用级D.以上都不是7.抗肿瘤药物处方权限有效期为（）年，期满后应重新提出申请，并进行培训及考核。[单选题]*A.1B.2C.3√D.48.在应用抗肿瘤药物过程中，临床医师和临床药师应当密切随访患者的用药相关毒性，并及时上报不良反应，尤其是（）[单选题]*A.严重的和新发现的不良反应√B.一般的不良反应C.说明书已记载的不良反应D.以上都不是9.仅对K-RAS野生型的晚期转移性结直肠癌有效的分子靶向药物是（）[单选题]*A.利妥昔单抗B.西妥昔单抗√C.吉非替尼D.厄洛替尼10.关于化疗药物的用药顺序，以下说法错误的是（）[单选题]*A.先用吉西他滨，后用顺铂B.先用紫杉醇，后用顺铂C.先用氟尿嘧啶，后用甲氨蝶呤√D.先用长春新碱，后用环磷酰胺11.以下关于抗肿瘤药物不良反应描述不正确的是（）[单选题]*A.药物不良反应是药物固有属性B.药物不良反应是在正常用法用量下出现的C.药物不良反应是因果关系确定的药品不良事件D.药物不良事件等同于药物不良反应√12.下列有关抗肿瘤药物不良反应的概念正确的是（）[单选题]*A.合格的抗肿瘤药物在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应√B.合格的抗肿瘤药物在错误的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应C.不合格的抗肿瘤药物在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应D.不合格的抗肿瘤药物在错误的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应13.下列抗肿瘤药物中只能使用5%葡萄糖作为溶酶的是（）.[单选题]*A.依托泊苷B.吉西他滨C.顺铂D.奥沙利铂√14.新的抗肿瘤药物不良反应，是指（）的不良反应[单选题]*A.药品说明书中已记载B.药品说明书中未记载√C.本科室未见过D.不能判定15.抗肿瘤药物处方权不包括（）[单选题]*A.制定/更改含限制使用级抗肿瘤药物治疗方案处方权B.限制使用级抗肿瘤药物治疗方案续方权C.特殊使用级抗肿瘤药物治疗方案处方权√D.普通使用级抗肿瘤药物处方权16.抗肿瘤药物超说明书用药时循证医学证据最优先采纳的是（）[单选题]*A.国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南B.国家级学协会发布的经国家卫生健康委员会认可的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径C.其他国家或地区药品说明书中已注明的用法√D.动物实验结果17.下列关于超说明书用药错误的是（）[单选题]*A.应事先经药事会审核B.无需与患者签订知情同意书√C.须有详细病程记录D.应有循证医学证据支持18.白蛋白结合型紫杉醇的抗肿瘤作用机制为:（）[单选题]*A.干扰微管蛋白合成√B.直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物C.与DNA发生共价结合，使其失去活性或使DNA分子发生断裂D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸19.下列说法错误的是（）[单选题]*A.化疗前可常规预防性使用质子泵抑制剂√B.质子泵抑制剂可用于预防有应激性溃疡高危因素的肿瘤患者出现黏膜损伤、应激性溃疡和出血等C.质子泵抑制剂可用于治疗由化疗药、化疗预处理使用糖皮质激素等药物使用导致的胃黏膜损伤及出血D.肿瘤患者如果存在应激性溃疡危险因素，可在化疗过程中应用抑酸药（质子泵抑制剂或H2RA）预防应激性溃疡的发生。20.组建抗肿瘤药物临床应用管理专业技术团队包括（）[单选题]*A.肿瘤内、外科、放疗科B.病理学、影像学C.临床药学D.以上都是√21.抗肿瘤药物一般包括（）[多选题]*A.化学治疗药物√B.分子靶向治疗药物√C.免疫治疗药物√D.内分泌治疗药物√22.抗肿瘤药物不包括各种肿瘤治疗辅助药物，如（）[多选题]*A.促进白细胞增生药√B.止吐剂√C.镇痛剂√D.化学治疗药物23.抗肿瘤药物临床应用需考虑（）等要素。[多选题]*A.药物可及性√B.患者治疗意愿√C.疾病预后√D.以上都不是24.抗肿瘤药物的联合应用原则有（）[多选题]*A.从细胞增殖动力学考虑√B.从药物作用原理考虑√C.从药物毒性考虑√D.从药物的抗肿瘤谱考虑√25.符合下述标准之一的抗肿瘤药物，纳入限制使用级抗肿瘤药进行管理（）[多选题]*A.药物毒副作用大，纳入毒性药品管理，适应证严格，禁忌证多，须由具有丰富临床经验的医务人员使用，使用不当可能对人体造成严重损害的抗肿瘤药物。√B.在国内上市未满3年的抗肿瘤药物及用药经验较少的新型抗肿瘤药物。√C.价格昂贵、经济负担重的抗肿瘤药物。即口服制剂或注射剂单药治疗肿瘤疾病月均费用在15000元（包含）以上的抗肿瘤药物。√D.免疫检查点抑制剂、细胞免疫治疗（CAR-T、NK）、单克隆抗体（CD20,CD30,BCMA,BiTE,CD33,CD52……等）及肿瘤疫苗等，原则上纳入限制使用级管理。√26.抗肿瘤药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗肿瘤药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。[判断题]*对√错27.增殖缓慢、生长比率较低的实体瘤，G0期（静止期）细胞较多，可先用周期特异性药物。[判断题]*对错√28.新型抗肿瘤药物是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物。[判断题]*对√错29.肿瘤诊疗医师开具抗肿瘤药物，须进行抗肿瘤药物使用的培训，考核合格后，获得相应级别抗肿瘤药物处方权。[判断题]*对√错30.抗肿瘤药物临床应用无须遵循药品说明书，可随意超适应证使用。[判断题]*对错√31.应用安罗替尼治疗肺癌时，无需要进行靶点检测。[判断题]*对√错32.抗肿瘤治疗前应使用质子泵抑制剂常规预防胃溃疡。[判断题]*对错√33.应用曲曲妥珠单抗前，无需检测HER-2基因。[判断题]*对√错34.人粒细胞刺激因子注射液属于抗肿瘤药物。[判断题]*对错√35.来那曲唑属于芳香化酶抑制剂，不属于抗肿瘤药物。[判断题]*对错√36.所有的新型抗肿瘤药物，都应进行基因检测。[判断题]*对错√37.抗肿瘤药物紫杉醇作用机制是作用于聚合态的微管，抑制微管解聚。[判断题]*对√错38.甲氧氯普胺注射液是乳腺癌患者常用的止吐药物。[判断题]*对错√39.腹泻是卡培他滨常见的不良反应，手足综合征是伊立替康常见的不良反应。[判断题]*对错√40.癌痛患者应按阶梯给药，吗啡片1d最多不超过50mg。[判断题]*对错√X21.抗肿瘤药物临床应用应当遵循（）的原则。[单选题]*A.安全、有效、方便B.安全、有效、经济√C.安全、有效、经济、方便D.安全、有效、可及2.（）负责全国医疗机构抗肿瘤药物临床应用的监督管理。[单选题]*A.国家卫生健康委√B.省级卫生健康行政部门C.国家药品监督管理局D.国家医疗保障局3.医疗机构应当通过治疗效果评估、处方点评等方式加强抗肿瘤药物临床应用的日常管理，并（）至少开展一次专项处方点评。[单选题]*A.每年B.每半年√C.每季度D.每月4.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。[单选题]*A.5B.4C.3√D.2E.15.医师限制抗肿瘤药物处方权后，仍连续（）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。[单选题]*A.5B.4C.3D.2√E.16.下列药物属于新型抗肿瘤药物的是（）[单选题]*A.奥沙利铂B.紫杉醇C.阿那曲唑D.利妥昔单抗√7.需要检查靶点方可使用的药物是（）[单选题]*A.贝伐珠单抗B.奥希替尼√C.索拉非尼D.安罗替尼8.伊立替康引起的迟发性腹泻，应选择的止泻药物是（）[单选题]*A.阿托品B.蒙脱石C.洛哌丁胺√D.双歧杆菌三联活菌9.患者在接受下列哪个抗肿瘤药物前必须使用糖皮质激素类药物（）[单选题]*A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.来曲唑D.紫杉醇√10.异环磷酰胺会引起出血性膀胱炎，需预防性使用的药物是（）[单选题]*A.美司钠√B.右丙亚胺C.亚叶酸钙D.还原性谷胱甘肽11.使用曲妥珠单抗前需要检查的靶点是（）[单选题]*A.EGFRB.HER-2√C.ALKD.Kras12.医疗机构应当加强药学人员配备，培养（），参与患者抗肿瘤药物治疗方案的制订与调整。[单选题]*A.临床医师B.专科医师C.临床药师√D.调剂药师13.我院抗肿瘤药物临床应用管理规定（试行）中，具有限制使用级抗肿瘤药物处方权限的医师是（）[单选题]*A.取得抗肿瘤药物处方权的医师B.具有高级专业技术职称任职资格的医师C.具有高级专业技术职称任职资格的医师，肿瘤专科医师D.具有高级专业技术职称任职资格的医师，且取得抗肿瘤药物处方权√14.我院抗肿瘤药物临床应用管理规定（试行）中，具有普通使用级抗肿瘤药物处方权限的医师是（）[单选题]*A.初级专业技术职称及以上任职资格的医师B.中级专业技术职称及以上任职资格的医师C.取得抗肿瘤药物处方权D.中级专业技术职称及以上任职资格的医师或获得初级专业技术职称任职资格三年以上，且取得抗肿瘤药物处方权√15.我院抗肿瘤药物分级目录中属于限制使用级抗肿瘤药物的是（）[单选题]*A.三氧化二砷√B.表柔比星C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶16.9岁患儿诊断为骨肉瘤，给予甲氨蝶呤8g，ivgtt治疗，24小时后应给予的解毒药物是（）[单选题]*A.阿托品B.美司钠C.氯解磷定D.亚叶酸钙√17.为预防紫杉醇过敏反应，下列预处理药物正确的是（）[单选题]*A.地塞米松、苯海拉明及奥美拉唑B.地塞米松、苯海拉明及西咪替丁√C.地塞米松和苯海拉明D.地塞米松18.37岁男性患者诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，病理示CD20(+)，可选择的药物是（）。[单选题]*A.纳武利尤单抗B.西妥昔单抗C.利妥昔单抗√D.贝伐珠单抗19.（）是本机构抗肿瘤药物临床应用管理的第一责任人。[单选题]*A.医疗机构主要负责人√B.医务部门主要负责人C.药剂部门主要负责人D.肿瘤科主要负责人20.因特殊治疗需要，医疗机构确需使用本机构抗肿瘤药物供应目录以外抗肿瘤药物的，可以启动临时采购程序，由临床科室提出申请，经本机构（）审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。[单选题]*A.药事管理与药物治疗学委员会B.抗肿瘤药物管理工作组√C.伦理委员会D.医务部门21.抗肿瘤药物供应目录应当优先选择[多选题]*A.国家基本药物目录√B.国家基本医疗保险药品目录√C.国家集中谈判或招标采购的药品√D.国家卫生健康委公布的诊疗规范、临床诊疗指南涉及的药品√E.国家临床路径涉及的药品√22.根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》，抗肿瘤药物一般包括（）。[多选题]*A.化学治疗药物√B.分子靶向治疗药物√C.免疫治疗药物√D.内分泌治疗药物√E.单克隆抗体23.《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》将抗肿瘤药物分为（）。[多选题]*A.特殊使用级抗肿瘤药物B.限制使用级抗肿瘤药物√C.普通使用级抗肿瘤药物√D.一般使用级抗肿瘤药物E.临床试验用抗肿瘤药物24.限制使用级抗肿瘤药物是指具有下列特点之一的抗肿瘤药物（）。[多选题]*A.药物毒副作用大，纳入毒性药品管理，适应证严格，禁忌证多，须由具有丰富临床经验的医务人员使用，使用不当可能对人体造成严重损害的抗肿瘤药物√B.上市时间短、用药经验少的新型抗肿瘤药物√C.价格昂贵、经济负担沉重的抗肿瘤药物√D.新上市的免疫治疗药物E.纳入国家基本药物目录的药物25.医疗机构抗肿瘤药物管理组织的主要职责是（）[多选题]*A.贯彻执行抗肿瘤药物管理相关的法律、法规、规章，制订本机构抗肿瘤药物管理制度并组织实施√B.审议本机构抗肿瘤药物分级管理目录，制订抗肿瘤药物临床应用相关技术性文件，并组织实施√C.对本机构抗肿瘤药物临床应用情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施√D.对医务人员进行抗肿瘤药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗肿瘤药物的宣传教育√E.设立抗肿瘤药物管理工作组26.二级以上医疗机构应当定期对本机构抗肿瘤药物相关的（）进行抗肿瘤药物临床应用知识培训并进行考核。[多选题]*A.医师√B.药师√C.护士√D.检验人员E.会计人员27.根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》，特殊情况下抗肿瘤药物使用采纳的循证医学证据包括（）[多选题]*A.其他国家或地区药品说明书中已注明的用法√B.国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南√C.国家级学协会发布的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径√D.专家共识E.RCT研究和Meta分析28.下列属于抗肿瘤药物临床合理应用管理指标的是（）。[多选题]*A.抗肿瘤药物分级管理制度执行情况√B.限制使用级和普通使用级抗肿瘤药物的使用率√C.抗肿瘤药物使用金额占比√D.抗肿瘤药物处方合理率与干预率√E.抗肿瘤药物不良反应报告数量及报告率√29.医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消处方权（）[多选题]*A.被责令暂停执业√B.被注销、吊销执业证书√C.未按照规定开具抗肿瘤药物处方，造成严重后果的√D.未按照规定使用抗肿瘤药物，造成严重后果的√E.开具抗肿瘤药物处方牟取不正当利益的√30.下列属于新型抗肿瘤药物临床应用基本原则的是（）[多选题]*A.病理组织学确诊后方可使用√B.靶点检测后方可使用√C.严格遵循适应证用药√D.合理选择适宜的抗肿瘤药物√E.重视药物相关性不良反应√31.化学治疗药物常引起的不良反应包括（）[多选题]*A.骨髓抑制√B.胃肠道反应√C.肝损伤√D.肾损伤√E.心脏毒性√32.属于免疫治疗药物引起的不良反应的是（）[多选题]*A.免疫相关性肠炎√B.免疫