2024年导管室医院感染防控和消毒隔离制度模版（三篇）

第2页共2页2024年导管室医院感染防控和消毒隔离制度模版一、依据手术室管理原则，实施管理措施，确保具备洁污分离的功能流程，明确区分限制区、半限制区及非限制区，并在各区域间设置清晰的标识。二、对进入导管室的人员实行严格控制，工作人员必须穿戴整齐的工作服，佩戴口罩和帽子，并更换鞋履，同时采取必要的个人防护措施。三、保持室内环境整洁有序，卫生工具应分区使用，并在使用后进行彻底的清洗、消毒、悬挂及晾干处理。四、按照规定执行环境卫生学监测以及消毒药械的监测工作。五、术前术后应确保室内清洁卫生及空气消毒工作的完成。严禁在同一手术间内同时进行两台手术，若需连续进行手术，应先彻底清洁室内环境并进行严格的空气消毒；手术人员需更换衣物并进行手部消毒。六、严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定，禁止重复使用一次性导管。七、对于国家药品监督管理部门批准的产品，若其说明书未明确界定为一次性使用，则应依照产品说明书进行消毒（灭菌）处理。严禁使用传染病人使用过的导管。八、医护人员必须严格遵守无菌技术操作规程。九、医疗废弃物应依照医院医疗废弃物管理规定进行妥善处理。2024年导管室医院感染防控和消毒隔离制度模版（二）一、医疗人员必须恪守消毒灭菌的基本原则，凡进入人体组织或无菌器官的医疗器材必须经过灭菌处理；接触皮肤或粘膜的器具及用品必须进行消毒。使用过的医疗器材与物品，应先去除污染，彻底清洗干净，随后进行消毒或灭菌；对于感染症患者使用过的医疗器材与物品，应先进行消毒，彻底清洗干净，再进行消毒或灭菌。所有医疗器械在进行检修前，应先进行消毒或灭菌处理。二、根据物品的特性，选择物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品的灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，例如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或特定浓度的戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，若物理方法不适用，则选用化学方法。三、化学灭菌或消毒，应根据具体情况选择灭菌剂、高效、中效或低效消毒剂。使用化学消毒剂时，必须熟悉消毒剂的性能、作用、使用方法以及影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意保持有效浓度，并按照规定进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。四、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等应实行一人一用一消毒，使用完毕后进行终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应使用灭菌水，每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期更换并进行消毒。五、手部皮肤的清洁和消毒应遵循卫生部发布的《消毒技术规范》(具体年份版)。六、地面的清洁与消毒。地面应采用湿式清扫，保持清洁；一旦出现血迹、粪便、体液等污染，应立即使用含氯消毒剂进行消毒，消毒剂的浓度应按照规定配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净，再晾干。七、医院应在执行标准预防的基础上，根据具体情况，对感染患者采取相应的隔离措施。2024年导管室医院感染防控和消毒隔离制度模版（三）1.进入介入导管室的工作人员必须更换工作服、换穿专用鞋、佩戴帽子、口罩，并进行手部清洁。非工作人员一律禁止进入导管室。2.应确保介入导管室环境的消毒清洁。室内地面需每日进行湿式拖洗，一旦发现污染立即使用消毒液进行擦拭消毒。操作台面每日至少使用250mg/l含氯消毒液擦拭一次，且每周应对整个环境进行一次全面消毒。3.每日应使用动态消毒机对空气进行消毒，消毒时间不得少于规定小时数。每月定期对空气、物体表面及医务人员手部进行微生物监测，并将监测结果存档以备查验。4.必须严格遵守卫生部关于一次性使用无菌医疗用品管理的相关规定，禁止重复使用一次性导管。5.使用一次性医疗用品时，应确保包装完好无损，并进行定位存放，由专人负责管理，确保在有效期内使用。6.在对疑似传染性病人进行介入治疗时，应采取严格的隔离措施，并尽可能使用一次性用品。7.手术后器械、物品、手术衣等应单独收集，并进行特殊消