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文档简介

新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理沧州医学高等专科学校张丽萍新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理缺氧缺血性脑病患儿护理护理评估护理诊断/问题护理目标护理措施护理评价新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理一、护理评估致病因素：宫内缺氧、生后窒息身体状况

1．症状评估：肌张力、意识、呼吸、惊厥、反应等。分轻、中、重度。

2．护理体检：意识是兴奋或抑制，肌张力是否低下，原始反射，瞳孔、呼吸等新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理护理评估心理社会资料：该病可能导致永久性神经损伤，家长对这大多非常恐惧和不知所措，应了解家长对该病了解程度，评估家属对该病后遗症的康复治疗了解程度。

辅助检查：对可疑新生儿协助进行B超、CT检查等。新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理二、护理诊断/医护合作解决的问题

低效性呼吸型态：与缺氧缺血致呼吸中枢受损害有关。

潜在并发症：颅内高压症、呼吸衰竭。恐惧（家长）：与病情严重、预后不良有关。有废用综合征的危险：与缺血缺氧导致的后遗症有关。新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理三、护理目标患儿呼吸正常，动脉血气分析、血PH值保持正常。家长能及时了解有关疾病的治疗、预后等方面的知识，恐惧程度减轻。患儿住院期间未发生废用综合征或发生后能尽量降低到最低程度。

新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理护理措施生活护理：

1.环境要求

2.保暖

3.加强基础护理，做好口腔、皮肤、脐带等护理，补充营养，防止交叉感染。

新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理护理措施治疗配合

1.镇静止痉：苯巴比妥

2．降颅压：速尿

20%甘露醇

3．用氧：维持PaO2＞6.65～9.31kPa(50～70mmHg)，PaCO2＜5.32kPa(40mmHg)。

4.有感染者：按医嘱给予支持措施和抗生素。

5.维持血压、心率正常：多巴胺新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理四、护理措施病情观察

:主要观察新生儿的神经系统变化，监测颅内压;检测血气、血糖、血清电解质、肾功能等；及时发现颅内高压和其他器官受损的表现。观察药物反应，随时调整治疗方案。密切观察有无抽搐先兆

.新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理护理措施健康教育：加强社区卫生宣教，指导孕妇定期作产前检查，发现并及时处理高危妊娠，避免早产和手术产。安慰家长，耐心细致地解答病情；介绍有关的医学基础知识，减轻家长的恐惧心理，得到家长最佳的配合；培训家长早期康复干预的方法，对疑有功能障碍者，将其肢体固定于功能位。早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施，促进患儿脑功能的恢复，指导患儿家长做好家庭护理及长期追踪。

新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理五、护理评价患儿呼吸是否平稳，各项检查结果是否逐渐正常。家长恐惧程度是否减轻，能否配合治疗和护理。患儿伤残程度能否

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