DB2102T 0124-2024 居家护理服务规范

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DB2102大 连 市 地 方 标 准DB2102/T0124—2024居家护理服务规范2024-06-25发布 2024-07-25实施大连市市场监督管理局 发布DB2102/T0124DB2102/T0124—2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目 次前 言 II1范引文件 1语定义 1务则 2家理本求 2服机要求 2人要求 3务容要求 3辅护理 3专护理 5务程 8流及容 97.2 其他 10附录A（料） 医文件 11参考文献 20前 言本文是照GB/T标化工导则 部准化件结和起规规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由大连市卫生健康委员会提出并归口。）。本文件主要起草人：王大庆、沙丽艳、孙波、王红、伊静、姜桐桐、何洋、刘鑫。本文件发布实施后，任何单位和个人如有问题和意见建议，均可通过来电、来函等方式进行反馈，有关单位将及时答复并认真处理，根据实际情况依法进行评估及复审。归口管理部门通讯地址：大连市卫生健康委员会（大连市中山区人民路75号），联系电话（261号联467。DB2102/T0124DB2102/T0124—2024PAGEPAGE1居家护理服务规范范围本文规定了术语及定义、服务原则、居家护理基本要求、服务内容及要求、服务流程。本文件适用于具有居家护理服务资质的机构、团队和人员的居家护理服务。本文件没有规范性引用文件。下列术语和定义适用于本文件。3.1居家理 homecare3.2互联+理务 internet+nursingservice3.3医疗理员 medicalnursingassistants医疗辅助服务人员之一，主要从事辅助护理等工作。其不属于医疗机构卫生专业技术人员。3.4产褥期 puerperium胎盘娩出后到母体全身各器官（除乳房以外）恢复或接近未孕状态所需的一段时期。3.5新生儿 newborn胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后28天期间的婴儿。3.6老年人theaged年满60岁的自然人。3.7丧失或部分丧失生活自理能力的人。3.8临终者 terminalill丧失或部分丧失生活自理能力的人。3.8临终者 terminalillperson4 健康特征和对护理服务需求，不断满足人民群众多样化、个性化、多层次的健康需求。坚持“线上线下，同质管理”，保障服务质量安全和护患双方合法权益。5 5.1 提供居家护理服务的机构应符合表1。表1 服务构求项目要求基本要求取得《执业许可证》且符合下列条件的机构：取得“互联网医院”医疗机构《执业许可证》，或具有提供居家护理服务资质的基层或其他机构。应按照有关合同约定及服务对象要求，派出注册或执业在本机构的护理服务人员上门提供服务。应在经营场所醒目位置明示相关证照、服务内容、收费标准、服务流程和投诉监督电话。对从事相关管理服务的人员开展定期培训。按照既定的服务流程为服务对象提供相应服务。（试行《传染病防治法》等相关法律法规。提供的居家护理服务项目安全有效、医疗风险低、易操作实施、消毒隔离达标。制度要求建立用户责任险等制度，完善护理人员安全保障机制。DB2102/T0124—DB2102/T0124—2024表1（续）PAGEPAGE3项目要求制度要求制定完善的管理制度，建立健全居家护理服务管理、质量管理等制度。建立安全培训、突发事件应对处理、效果评价及满意度追踪等制度。设备设施要求具备医疗物品、药品卫生材料、电子医疗设备及后勤服务的保障能力。5.2 执业护士、医疗护理员等居家护理服务人员应符合表2。表2 人员求项目要求执业护士医疗护理员基本要求具备护师及以上技术职称及5年及以上临床护理工作经验。取得护士资格证书,在取得医疗护理员、母婴护理员、病患护理员等职业资格、职业能力或培训证书。身体健康，每年按要求参加体检，健康状况满足工作岗位要求，提供健康合格证明。持续接受法律法规、业务知识和技能培训。具有应对突发事件的能力，有较好的表达和沟通能力。按照护理服务规范实施护理服务。主动接受派出单位及服务对象监督。职业道德具备良好的职业道德及服务意识，遵守工作纪律，无违反相关法律法规及不良执业行为记录。尊重服务对象的人格与权利，对待服务对象不分民族、性别、职业、地位、财产状况。保护服务对象隐私。（）护理内容及要求应符合表3。表3 产褥妇（妇护内容要求项目内容及要求产妇护理产前护理知晓、识别临产先兆知识，如腹痛、见红、破水等并协助送医。协助产妇家属做好分娩后产妇和新生儿所需的各种物品准备。了解分娩过程的知识，帮助产妇做好精神准备，缓解产妇紧张心理。做好导乐式陪伴分娩，使用多种方式的抚摸和按摩，以减轻产妇不适感，给予情感和心理上的支持。产后护理营造产后良好的休养环境，做好室内通风换气，保持室内清洁卫生及适宜的温、湿度。DB2102/T0124—DB2102/T0124—20243（）PAGEPAGE4项目内容及要求产妇护理产后护理协助产妇做好个人清洁卫生工作。指导产妇用温开水刷牙。产妇自然分娩体质许可，可于产后一周内开始协助淋浴，侧切或剖宫产则待伤口愈合后淋浴，此前给予擦浴，禁止盆浴。安排产妇的饮食起居。根据产妇乳汁分泌的多少及身体的状况给予饮食指导，每天3次正餐3次加餐。制作营养均衡的月子汤、餐。对侧切和剖宫产产妇及时提醒并协助其下床活动。嘱侧切产妇卧位应健侧卧位，做好会阴清洁擦洗，发现伤口红肿及时提醒产妇就医。观察恶露排泄状况，注意恶露的色、味、量。指导产妇勤换卫生巾，保持会阴清洁，预防逆行感染，发现异常应建议及时就医。协助乳房护理，保持清洁干燥。会对乳腺管堵塞产妇进行乳房按摩处理，缓解乳房胀痛，利于乳汁排出。母乳哺乳前协助产妇用温热毛巾清洁乳头，指导其正确的姿势哺乳。指导产妇做形体恢复操，利于产后子宫复旧，尽快恢复盆底肌肉张力。注意观察产妇情绪变化，积极引导产妇保持心情舒畅。将相关的新生儿护理知识、早期智力开发的重要性和方法传授给新生儿父母。新生儿服务内容及要求应符合表4。表4 新生护内及求项目内容及要求新生儿护理新生儿护理技能开发新生儿感、知觉的能力。掌握新生儿正常的体温、脉搏、呼吸、心率、血压的测量方法及正常值的范围，如发现异常，应立即告知家长，及时送医。掌握几首儿歌和歌曲对新生儿进行早期教育。掌握按医嘱给新生儿喂药的方法。每日观察新生儿大小便的次数、颜色、量和稀稠度。对新生儿臀部、脐部进行日常护理的同时会观察异常情况，对常见的尿布疹、肛门周围感染可进行简单处置，必要时要及时就医。新生儿常见疾病护理与预防做好新生儿眼、耳、鼻、头等日常清洁护理，发现异常分泌物及时告诉家属，征得同意后方可处理。分辨新生儿喂养不足、缺钙或环境及温、湿度影响新生儿睡眠质量的原因，及时纠正。正确判断新生儿哭闹的原因，会对新生儿的生理性啼哭、病理性啼哭进行分辨。掌握新生儿必须的预防接种知识，提醒家属按时接种。能及时发现新生儿常见的腹泻、呕吐、发热、惊厥等症状，及时送医，根据医嘱进行护理。DB2102/T0124—DB2102/T0124—20244（）PAGEPAGE5项目内容及要求新生儿护理新生儿的安全及时发现影响新生儿安全的因素并予以处理。有效预防窒息、跌伤、烫伤等伤害事故，并掌握相关急救知识。服务内容及要求应符合表5。表5 老年及他群理容及求项目内容及要求基础护理排泄护理，观察排尿及排便次数、量、颜色、性状、气味，发现异常，指导及时就医。提供移动照护服务，包括辅助用具的选择和使用、体位转换。安全护理预防意外事件、使用保护性用具。掌握现场应急救护措施，如：心肺复苏、创伤急救、海姆立克法等。紧急意外情况发生时立即实施救护。康复护理提供日常活动训练服务，包括基础性日常活动训练和工具性日常活动训练。功能位摆放及肢体被动活动，为失能者摆放功能位并协助进行肢体被动活动。昏迷护理观察意识、生命体征、肢体活动等变化。及时清除口、鼻腔分泌物，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。做好保护性约束，掌握注意事项，保证患者的安全。血糖护理针对血糖异常患者需进行血糖监测，如有异常，指导及时就医。血压护理针对血压异常患者需进行血压监测，如有异常，指导及时就医。临终护理为临终者提供一般性心理支持服务。与家庭成员沟通交流，帮助其充分了解老年人的身心需求，提供适宜的临终期陪伴。提供症状观察及躯体照护服务。（）在评估的基础上，服务内容及要求应符合表6。表6 产褥妇（妇服内容要求项目内容及要求产前护理知晓、识别临产先兆及分娩过程的知识，如腹痛、见红、破水等并协助送医。协助产妇家人做好分娩后产妇和新生儿所需的各种物品准备。做好导乐式陪伴分娩，使用多种方式的抚摸，缓解产妇紧张心理。产后护理环境，做好室内通风换气，保持室内清洁卫生及适宜的温、湿度。个人清洁卫生，按要求协助产妇洗浴，保持卫生。对侧切和剖宫产产妇及时提醒并协助其下床活动。对伤口红肿热痛明显者，应提醒其及时就医。观察恶露排泄状况，保持会阴清洁，发现异常应建议及时就医。乳房护理，按要求处理乳头内陷、乳头皲裂、乳腺管堵塞，缓解乳房胀痛、利于乳汁排出。制定适当、科学的运动方法，指导产妇由弱到强、循序渐进做形体恢复操。DB2102/T0124—DB2102/T0124—20246（）PAGEPAGE6项目内容及要求产后护理注意观察产妇情绪变化，预防产后抑郁症的发生。将相关的新生儿护理知识、早期智力开发的重要性和方法传授给新生儿父母。指导产妇采用正确的姿势哺乳。产后抑郁护理指导产妇健康饮食和适度锻炼，母婴同室，鼓励其监护人给予情感及物质上的支持，提供心理指导或转诊服务。泌乳护理泌乳量不足，讲解母乳喂养相关知识，帮助产妇建立母乳喂养信心，开展心理指导，提供营养膳食指导，开展手法催乳，开展穴位按摩。指导为新生儿喂夜奶注意事项。新生儿在评估的基础上，服务内容及要求应符合表7。表7 新生服内及求项目内容及要求健康指导指导合理喂养。居家环境，光照、通风、温湿度适宜。新生儿日常护理指导，指导精神、面色、体温、呼吸、哭声、大小便情况的观察，眼睛、口腔黏膜、鼻腔、外耳道、脐部、臀部的护理，包被、尿布、衣物的选择、使用与清洁，指导皮肤褶皱处的清洁及护理，指导家属护理新生儿前做好手卫生。指导视觉、听觉训练及促进感知觉、智力发育等早期教养。指导预防疾病、意外伤害事故等措施，建议进行先天性疾病筛查，按时接种疫苗。指导窒息、坠落伤、烫伤等外伤基本急救知识应急处理技巧。指导家属正确选择、更换尿布。沐浴护理指导家属新生儿沐浴方法。注意沐浴时间不宜在进食前后1小时内进行。在沐浴时注意保暖和水温适宜，观察新生儿皮肤、肢体活动、面色、呼吸等情况。保护新生儿安全，防止溺水、坠落、烫伤等意外事件发生，防止新生儿眼、耳内进入水或泡沫，保护未脱落的脐带残端，避免浸泡污染。如有头部皮脂结痂，涂抹植物油等油剂浸润，待结痂软化后清洗，不得用力去除。抚触护理指导抚触的目的和方法。1抚触时保持环境安静、温度适宜、光线柔和，可播放音乐，并与新生儿进行语言和目光交流。注意观察新生儿反应，如有异常及时停止操作。囟门护理指导观察囟门是否饱满，及时发现颅内出血、积水、脱水、脑组织发育不良等。指导囟门保护工作，不枕睡硬物，避免用力触碰、挤压、撞击等。指导定期清洗囟门，清洗时水温不易过热，动作应轻柔，避免抓挠；若有黄褐色油腻性鳞屑，采用灭菌棉花蘸取植物油涂擦鳞屑，待软化后擦掉即可。脐带护理指导了解脐带自然脱落的时间，切勿自行使用外力扯断脐带。在脐带残端未脱落时密切观察局部结痂情况。注意保持脐带干燥，避免摩擦、闷热。DB2102/T0124—DB2102/T0124—20247（）PAGEPAGE7项目内容及要求脐带护理指导使用正确的脐带消毒方法。如发现脐窝红肿、渗血或化脓，及时就医处理。臀部护理指导正确清洗臀部。保持臀部干燥。局部涂抹护臀霜保持皮肤滋润。正确识别尿布疹，遵医嘱局部用药，无明显好转时及时就医。排泄护理指导正确观察新生儿大小便次数、性质及量。若排尿次数较少，及时增加喂奶量。若排便困难，给予腹部按摩，或适当按摩新生儿肛门口。若发现大小便异常，必要时指导及时就医。睡眠护理了解新生儿睡眠规律，指导为新生儿建立昼夜意识的技巧。黄疸护理指导观察新生儿皮肤、黏膜及巩膜颜色、精神及意识状况、排便等情况的方法。创建舒适安全的环境，按时给新生儿沐浴，清洗新生儿衣物，保持环境卫生。尽早母乳喂养，根据新生儿需求少量多次或间歇喂养，保证奶量摄入充足，促进肠蠕动，以利于胆红素的排出。根据新生儿情况有效多晒太阳，充分暴露皮肤，注意遮挡眼睛和外生殖器。发现异常，指导及时就医。在评估的基础上，服务内容及要求应符合表8。表8 老年及他群务容及求项目内容及要求基础护理根据服务对象需求，为其提供基础护理服务、膳食护理、规律生活、起居照护、运动处方、协助医疗、健康宣教等内容。居住环境，指导服务对象及家属合理安排及调整居住环境。饮食指导，指导正确的饮食原则，养成良好的饮食习惯。皮肤护理，指导注意保持皮肤卫生。睡眠护理，指导关注睡眠质量，养成良好的睡眠习惯。用药安全护理，指导合理用药，密切观察和预防药物不良反应。排尿护理，观察排尿次数、量、颜色、性状、气味，发现异常，及时指导就医。如尿失禁，指导护理用具的选择及护理方法，指导保持会阴部皮肤清洁干燥。指导盆底肌肉训练和膀胱训练，指导遵医嘱用药。管路护理，提供管路护理相关服务。灌肠处理。DB2102/T0124DB2102/T0124—2024PAGEPAGE10表8（续）项目内容及要求基础护理心理护理，关注服务对象的心理健康情况，建立家庭、社区协助支持系统，进行心理疏导，预防焦虑、抑郁等负性情绪的发生，及时甄别其自伤倾向。压力性损伤护理宣教压力性损伤护理基本知识和危险因素，指导压力性损伤风险的评估方法，保持皮肤清洁、干燥，床铺干净整洁，卧床或体位受限者定时变换体位，避免局部长期受压。Ⅰ期压力性损伤：护理重点为去除致病因素，预防继续发展。Ⅱ期压力性损伤：护理重点为保护皮肤，预防感染。染。Ⅳ期压力性损伤：护理重点为及时清除焦痂和腐肉，减少伤口无效腔，保护暴露的骨骼、肌腱和肌肉。法。疼痛护理指导遵医嘱用药，指导正确掌握常用疼痛评估方法，评估药物镇痛效果。指导采用改变体位、深呼吸、冷热疗法、按摩、音乐疗法、放松疗法等非药物镇痛方法，提供心理护理。跌倒护理评估跌倒的危险因素，制定针对性的指导措施，增强防跌倒意识。紧急处理，检查、确认伤情，正确搬运，对于有外伤、出血者，立即止血包扎，密切观察，根据情况选择应急处理措施。行走或步态不稳者，建议使用合适的辅助用具，并有人陪伴，防止跌倒。噎呛护理指导合理选择食物形态、类型，进食的体位、工具和方式，指导吞咽功能锻炼，指导自救及紧急处理的方法和步骤——海姆立克急救法。紧急处理，采用海姆立克急救法进行急救。及时稳定服务对象及家属情绪，减轻或消除恐惧、焦虑心理。烫伤护理上肢肌力下降者避免自行打开水或使用热水瓶倒水，防止烫伤。康复训练Bobath辅助治疗。血压护理针对血压异常患者需进行血压监测。直立性低血压，向服务对象讲解直立性低血压的表现及预防措施，如发生直立性低血压，应立即平卧，且下肢取抬高位，以促进下肢血液回流。向服务对象讲解高血压急症的预防知识，如发现异常，指导及时就医。血糖护理针对血糖异常患者需进行血糖监测。向服务对象讲解糖尿病足的表现及预防措施，选择合适的鞋袜，鼓励坚持温水泡脚，按摩足部，由趾尖向上按摩，皮肤干燥者必要时可涂油膏类护肤品。向服务对象讲解酮症酸中毒的表现及预防措施，合理用药，保持充足水分摄入，特别是发生呕吐、腹泻、严重感染时。发生酮症酸中毒时，应绝对卧床休息，注意保暖，及时就医。健康管理周期性体检、运动指导、营养膳食指导、心理健康指导、疾病相关指导、康复指导。临终护理为临终者提供一般性心理支持服务。应尊重老年人宗教信仰和个人生活习惯，了解其感受并满足其需求。与家庭成员沟通交流，帮助其充分了解老年人的身心需求，提供适宜的临终期陪伴。症状观察及躯体照护，为临终期老年人提供症状观察及躯体照护服务。选择最佳的止痛方法，缓解呼吸困难，加强营养支持，必要时进行胃肠内营养和胃肠外营养。一般流程适用于执业护士，分为申请-审核-服务-结束-归档，具体流程如下：e）h）；d）j）；申请（A.1审核A.2)。（A.3服务服务包括以下内容：（见A.4)；（见A.5)。居家服务人员应为有需要转诊的服务对象提供转诊建议。在满足医疗安全的条件下，应为服务对象提供会诊建议或服务。结束出现下列情况之一时，服务结束：48（A.6)；A.6)归档结束后，居家护理服务人员应该按以下顺序进行医疗文件的整理和归档：结束后，居家护理服务人员应该按以下顺序进行医疗文件的整理和归档：其他其他人员提供居家护理服务规范可参照7.1中流程及内容执行。附 录 A（资料性）医疗文件（服务申请人填写）表A.1居家护理服务申请审核表（服务申请人填写）个人资料姓名性 别□男 □女1寸照片民族籍 贯出生年月年 月婚姻状况□未婚 □已婚 □偶 □离婚居住地址社区 街 号 单元 楼 室邮编住宅电话移动电话监护人姓名与申请人关系监护人地址社区 街 号 单元 楼 室邮编住宅电话移动电话目前生活状态自理能力□穿衣 □行走 □吃饭 □服药 □洗衣□做饭菜 □打电话□简单家务□洗澡 □物 □梳头上厕所 室外活动 □不能理视觉能力裸眼：□可辨 □不可辨戴眼镜：□可辨 □不可辨既往病史服务申请申请次数□首次 □非首次（第 次）申请原因申请时间年 月 日 —— 年 月 日服务需求□管道护理 □伤口护理 □造口护理 □基础护理□营养指导□康复指导 其他 申请人承诺：本人同意申请书供给相关机构作服务约定和服务安排之用。本人承诺上述表格中所填写内容完全属实，若有虚假之处，愿意承担由此造成的一切后果申请/监护人签名： （盖章） 日期： 年 月 日表A.1居家护理服务申请审核表（续）A.2A.2服务申请处理结果处理意见提供服务（）□不予服务（）负责人签名： （盖章）日期： 年 月 日服务约定服务约定居家护理服务机构与服务申请人约定：服务形式：居家护理服务自费金额： /服务开始日期： 年 月 具体服务项目：申请人签名： （盖章） 日期年 月 日服务机构：负责人签名： （盖章） 日期年 月 日姓名性别年龄联系电话住址评估项目风险问题备注没有有1环境方面2情绪心理3社会支持4是否有传染性疾病5其他须注意的地方评估者：评估日期：备注：可安全进行单独家访介绍前往其他服务机构需安排双人做家访其它建议：A.3尊敬的： 身份证号码： )您好！欢迎您选择本居家护理服务机构。本着相互尊重的原则，现将有关事项告知如下：一、服务对象年人及临终者等。二、服务内容三、服务告知护理服务。服务对象（或法定监护人）应予理解，并承担相应的抢救及后续治疗费用。四、服务申请五、服务时间服务时间：六、服务对象（或法定监护人）的义务1.提供的服务对象资料情况属实。通讯方式确保准确畅通。按收费标准支付费用。能力的人员陪伴与看护服务对象。七、结案手续服务对象符合结案条件时，由服务对象(或法定监护人）续。（或法定监护人）应及时支付。八、为了使您得到及时护理，需要您与服务人员相互配合，以达到预期目标，您需知晓：表A.3居家护理服务告知书（续）发展以及居家护理服务机构技术力量所限等客观原因导致的后果，您将承担责任，并承担相应的抢救及后续治疗费用。4.您同意及时支付费用，并了解有关收费项目及费用标准。发展以及居家护理服务机构技术力量所限等客观原因导致的后果，您将承担责任，并承担相应的抢救及后续治疗费用。4.您同意及时支付费用，并了解有关收费项目及费用标准。九、本告知书一式两份，服务对象、居家护理服务机构各执一份，签字盖章后生效。(注：当服务对象本人不识字或不具各行为能力时，由其法定监护人代签）服务对象（或法定监护人）年月日家护理服务病案号： 姓名： 性别：□男□女 年龄岁职业： 监护人： ，关系，经济情况：□退休工资 /月□低保 元/月□他 /主要照顾者：□自理□直系亲属□护工/保姆□其他 居住情况：□独居□固定他人同住□轮流与他人同住□其他： 过敏史：□无□有 □不明确既往史： 现病史： 务需求： 进食情况：□自主进食□助进食□完全依赖他人进食□经鼻导管等进饮食类型：□普通饮食□食□半流质/流质饮食□殊饮食： 饮食习惯：□清淡□高盐□高糖□高脂肪□不适用□其他： 噎呛风险：□无□有：□咽困难□咀嚼困难，既往呛：□有□无/天□便秘□腹泻□失禁□造瘘□其他：特殊嗜好：□无□吸烟根/mL/天睡眠情况：□正常□失眠□入睡困难□药物辅助： □其他体温： ℃脉搏： 次/分呼吸： 次/分血压： / mmHg身高： cm体重： kgBMI： kg/m2腹： cm血糖：随机 mmol/L视力：□正常□模糊：左/右眼□失明：左/右眼□其： 听力：□正常□模糊：左/右耳□失聪：左/右耳□其： 表A.4居家护理服务首次护理评估单（续）意识状态：□清醒□嗜睡□意识模糊□昏睡□昏沟通能力：□清楚□含糊□失语□其他： 自理能力：□完全自理□分自理□不能自理 床：□是□失能情况：□活动自如□体无力□偏瘫（部位： ）□截瘫□瘫痪□其他： 患肢肌力： ，部位： 残疾人：□有□跌倒风险：无□有坠床风险：□无□有，床档/辅助工具：□有□无辅助用具：□无□拐杖□轮椅□助行器□假肢□吸氧装置□吸痰装置□其他黏膜：□完整□异常，部： 情况：□溃疡□血□其他： 皮肤：□正常□黄疸□痒□发绀□水肿□压性损伤□损伤□皮压力性损伤：□无□有，位： 分期：□1期□2期□3期□4期□无法分期伤口：□无□有，部位： 大小： 敷料：□清洁干燥□渗液□渗血造口：□无□有，类型：□结肠造口□回肠造口□他： 活力： 高度：□平坦□突出□回缩脱垂直径： 并发症：□无□出血□缺血/坏死□造口狭窄□造口回缩□脱垂□皮肤黏膜分离□造口旁疝□周围皮肤损伤： □其他： 造口袋使用：□熟悉正确□不熟悉引流管留置情况：□无□，类型： 部位： 引流通畅：□是□否引流液颜色： 性质： 是否计量：□否□是： mL/24h疼痛情况：□无□有，部： ，程度：□轻度□中度□重度性质：□刺痛胀痛□绞痛□酸痛□他： 持续情况：□间性□持续性用药情况：□无□有： 存在问题及指导：评估者：评估时间： 年 月 日 时 分表A.5居家护理服务记录表基本信息病案号： 姓名： 别：□男□女 年龄： 岁生命体征T： ℃P： 次/分R： 次/分BP： / mmHg入室时间 月 时 分护理记录备注离室时间年 月 日 时 分签名表A.6居家护理服务结束记录表家护理服务病案号： 姓名： 性别：□男□女 年龄岁 电： 收案日期： 年 月 日 结案日期： 年 月 日结束原因：□完成服务□情痊愈/好转□病情恶