2021年04月高等教育自学考试儿科护理学（二）真题

2021年04月高等教育自学考试儿科护理学（二）真题(总分：47.20，做题时间：120分钟)一、单选题(总题数：30，分数：30.00)1.小儿各器官系统发育速度不同，生殖系统开始发育的时期是

（分数：1.00）

A.幼儿期

B.学龄前期

C.学龄期

D.青春期

√解析：2.2周岁的小儿，按年龄分期属于

（分数：1.00）

A.婴儿期

B.幼儿期

√

C.学龄前期

D.学龄期解析：3.婴儿开始有意识叫“爸爸”“妈妈”的年龄是

（分数：1.00）

A.2个月

B.6个月

C.10个月

√

D.12个月解析：4.小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是

（分数：1.00）

A.1~2岁

B.3~4岁

C.4~5岁

D.6~7岁

√解析：5.小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后

（分数：1.00）

A.4~5个月

B.6~7个月

C.8~9个月

D.10~12个月

√解析：6.小儿出生后1天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是

（分数：1.00）

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

√

C.麻疹疫苗

D.百白破疫苗解析：7.预防接种属于

（分数：1.00）

A.人工主动免疫

√

B.人工被动免疫

C.自然主动免疫

D.自然被动免疫解析：8.肾上腺皮质激素禁止用于

（分数：1.00）

A.水痘患儿

√

B.过敏性疾病患儿

C.血液病患儿

D.肾病综合征患儿解析：9.住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是

（分数：1.00）

A.婴儿期

B.幼儿期

√

C.学龄期

D.青春期解析：10.出生体重是2250g的新生儿属于

（分数：1.00）

A.正常出生体重儿

B.低出生体重儿

√

C.极低出生体重儿

D.巨大儿解析：11.营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是

（分数：1.00）

A.面部

B.躯干

C.腹部

√

D.四肢解析：12.适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是

（分数：1.00）

A.低脂肪、低糖、高蛋白质

√

B.低脂肪、高糖、低蛋白质

C.低脂肪、低糖、低蛋白质

D.高脂肪、低糖、高蛋白质解析：13.婴儿维生素D缺乏性手足搐撰症主要死亡原因是

（分数：1.00）

A.脑水肿

B.心力衰竭

C.喉痉挛

√

D.呼吸衰竭解析：14.患儿男，4个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的

（分数：1.00）

A.初期

√

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期解析：15.重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳瀦留可发生

（分数：1.00）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

√

C.混合性酸中毒

D.代谢性碱中毒解析：16.学龄前期患儿使用鼻导管给氧时，氧流量应为

（分数：1.00）

A.0.5L/min

B.1L/min

√

C.2L/min

D.3L/min解析：17.患儿女，8个月，因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红，无皮疹，无溃疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择

（分数：1.00）

A.硝酸咪康唑霜

B.皮炎平软膏

C.红霉素软膏

D.鞣酸软膏

√解析：18.属于1/3张含钠溶液的是

（分数：1.00）

A.2份生理盐水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸钠

B.2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠

√

C.2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠

D.1份生理盐水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氢钠解析：19.患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食

（分数：1.00）

A.含钾丰富的食物

√

B.含镁丰富的食物

C.含钙丰富的食物

D.含锌丰富的食物解析：20.法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是

（分数：1.00）

A.室间隔缺损

B.右心室肥厚

C.肺动脉狭窄

√

D.主动脉骑跨解析：21.根据世界卫生组织标准，6个月~6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于

（分数：1.00）

A.140g/L

B.130g/L

C.120g/L

D.110g/L

√解析：22.小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是

（分数：1.00）

A.最常见的感染途径是上行感染

B.新生儿多由血行感染引起

C.婴幼儿感染全身症状轻，局部症状重

√

D.年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主解析：23.患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体:体温37.8C,血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是

（分数：1.00）

A.体液过多

√

B.体温过高

C.排尿异常

D.活动无耐力解析：24.与单纯性肾病相比，肾炎性肾病的特点是

（分数：1.00）

A.出现血尿和高血压

√

B.水肿更明显

C.出现大量蛋白尿

D.血胆固醇增高解析：25.化脓性脑膜炎脑脊液特点是

（分数：1.00）

A.白细胞数明显增多

√

B.蛋白质含量降低

C.氯化物含量升高

D.糖含量升高解析：26.为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用

（分数：1.00）

A.维生素B12B.血浆

B.免疫球蛋白

C.甘露醇

√解析：27.流行性腮腺炎患儿首发体征是

（分数：1.00）

A.皮疹

B.淋巴结肿大

C.扁桃体肿大

D.耳下部肿大

√解析：28.先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是

（分数：1.00）

A.甲状腺素片终身治疗

√

B.症状轻者不用服药

C.症状好转即可停药

D.使用剂量固定不变解析：29.小儿糖尿病典型症状是

（分数：1.00）

A.发热、呕吐、腹痛、体重下降

B.恶心、呕吐、疲乏、腹痛

C.多饮、多尿、多食、体重下降

√

D.疲乏、恶心、呕吐、消瘦解析：30.观察PPD结果的时间为注射后

（分数：1.00）

A.10~12小时

B.12~24小时

C.24~48小时

D.48~72小时

√解析：二、填空题(总题数：6，分数：6.00)31.儿童第一次生长高峰期是__________期，第二次生长高峰期是__________期。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：婴儿/青春）解析：32.当小儿动脉血氧分压小于__________mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：60）解析：33.小儿生后2~3个月时红细胞降至3x1012/L,血红蛋白降至__________gL以下，出现轻度贫血，称为，（生理）性贫血。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：110）解析：34.化脓性脑膜炎抗生素治疗疗程应至临床症状消失，退热_________周以上。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：1）解析：35.先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为__________性和__________性两大类。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：散发/地方）解析：36.麻疹传染期一般为出疹前__________日至出疹后__________日。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：5/5）解析：三、名词解释题(总题数：6，分数：5.00)37.人工被动免疫

（分数：0.84）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,采用人工方法给予相应的抗体，如免疫血清、淋巴因子，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快，输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生，易被清除，故免疫作用维持时间较短，一般只有2-3周。主要用于治疗和应急预防。)解析：38.巨大儿

（分数：0.84）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(出生体重大于4000g者，包括正常和有疾者。)解析：39.腹泻病

（分数：0.84）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。)解析：40.艾森曼格综合征

（分数：0.84）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上，由于右心室前负荷逐渐增大，长期可导致肺动脉痉挛，右室流出道梗阻，进而压力上升，当右心内压力超过左心时，原本左向右的分流逆转形成右向左分流，临床出现持久性青紫。)解析：41.(癲痫)惊厥发作

（分数：0.84）__________________________________________________________________________________________

正确答案：((癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。

)解析：四、简答题(总题数：5，分数：5.00)42.简述新生儿溶血病的临床表现。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(新生儿溶血病是指由于母子血型不合，亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。)解析：43.简述病毒性心肌炎患儿休息的原则。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(病毒性心肌炎患儿休息可以减轻心脏负担。急性期卧床休息，退热后3-4周再逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动，一般不少于6个月。心衰患儿严格卧床休息，待心衰症状控制，心脏情况好转后再逐渐开始活动。)解析：44.简述预防小儿异物窒息的措施。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(小儿一旦发生异物窒息，需立即紧急抢救，其期的是尽快恢复肺部气体交换和重建循环。步骤包括:通畅气道,这是抢救第一步,也是保证后续措施有效的基础;人工呼吸;心脏按压，建立血液循环;应用复苏药物。)解析：45.简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：((1)促进皮肤恢复正常功能:观察皮疹的形态、颜色、数量、分布;保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理;免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛:根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情:观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变,定时做尿常规检查。(4)健康教育:做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。)解析：46.简述停用呼吸机的指征。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：((1)患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定。(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。(3)吸入50%氧时，血液中的氧气分压高于50mmHg,二氧化碳分压小于50mmHg。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：2.00)47.叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：((1)合理喂养:提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。(2)补充维生素D和钙剂:遵医嘱给予维生素D制剂。通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后数天开始补充，产儿、双胎儿生后即应补充维生素D增加日光照射。(3)增加日光照射:指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。季气温太高，可在阴凉处活动，尽多暴露皮肤，冬季室内活动时开窗，让紫外线能够透过。(4)预防感染:保持室内空气清新，预防交叉感