2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师皮肤科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师皮肤科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.房颤患者控制心室率在（）A、静息时60～80次／分，活动后2.男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规示红细胞满视野/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）A、中度肾损伤B、肾挫伤C、重度肾损伤D、肾血管损伤E、输尿管损伤3.室性期前收缩（）A、提前出现的QRS波群，宽大畸形B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长4.男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）A、立即行膀胱造瘘B、继续留置导尿管C、抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术5.成人大腿周径通常在测量（）A、髌骨上10～15cm处B、髌骨上8～10cm处C、髌骨上6～8cm处D、髌骨上15～18cm处6.肉眼血尿的患者，首先应该检查（）A、肾脏B超B、尿找癌细胞C、肾活检D、尿RBC相差显微镜检查E、静脉肾盂造影7.白癜风的病程正确的是（）A、静止期、进展期、退行期B、进展期、静止期、退行期C、进展期、退行期、静止期D、退行期、进展期、静止期8.男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）A、肾功能严重减退B、低钾血症C、肾盂肾炎D、潘生丁中毒E、氢氯噻嗪中毒9.男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）A、使用泼尼松B、合用环磷酰胺C、加强对症处理D、肾活检E、限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗10.下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型（）A、轻微肾小球病变B、局灶性节段性病变C、肾病综合征D、膜性肾病E、增生性肾炎11.SCLE患者中符合美国风湿学会SLE诊断标准的占（）A、10%B、30%C、50%D、70%12.真皮中弹性最大的纤维类型是（）A、弹力纤维B、网状原纤维C、胶原纤维D、网状纤维13.突发发作突止终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速14.稳定型心绞痛需与下列哪项相鉴别（）A、心包炎B、肋软骨炎C、心脏神经症D、急性心肌梗死E、肋间神经痛15.男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应，亦无瘤体内出血的依据，应紧急做下列处理（）A、普萘洛尔静脉滴注B、酚妥拉明静脉滴注C、哌唑嗪静脉滴注D、口服卡托普利E、去甲肾上腺素静脉滴注16.下列哪些是肠梗阻的基础疗法（）A、胃肠减压B、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡C、防治感染和中毒D、镇静、解痉和止痛处理17.系统性硬皮病患者的主要死因是（）A、肺部病变B、肾脏病变C、心脏病变D、中枢神经系统病变18.肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）A、补液试验B、血浆尿素氮与肌酐比值测定C、尿液诊断指标检查D、肾活检病理学检查E、影像学检查19.尖端扭转型室性心动过速的病因为（）A、颅内病变B、心动过缓C、奎尼丁所致D、先天性E、电解质紊乱20.男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色），IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为（）A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、局灶性节段性肾小球硬化E、膜性肾病21.毛囊中的黑素细胞存在于（）A、内毛根鞘B、外毛根鞘C、结缔组织鞘D、毛乳头E、毛球22.女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者治疗首选药物是（）A、糖皮质激素B、氯喹C、非甾体抗炎药D、硫唑嘌呤E、青霉胺23.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎（）A、经淋巴系统蔓延B、经血液循环传播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是24.男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选（）A、肾病综合征B、糖尿病肾病C、多发性骨髓瘤肾损害D、慢性肾小球肾炎E、肾脏淀粉样变25.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是（）A、甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）B、突眼加重C、应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖D、白细胞下降E、药物性肝炎26.以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）A、心动过速B、反热C、红细胞沉降率增快D、白细胞增高E、呼吸困难27.表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血或坏死导致心肌纤维化而引起（）A、猝死B、缺血性心肌病C、心绞痛D、心肌梗死E、无症状性心肌缺血28.剥脱性皮炎型药疹首次发病的潜伏期约为（）A、3天B、7天C、15天D、20天29.可以系统应用糖皮质激素治疗的疾病为（）A、红斑狼疮B、药疹C、进展期白癜风D、天疱疮30.急性CO中毒时首要的治疗措施是（）A、氧气疗法，迅速纠正缺氧B、防止脑水肿C、促进脑细胞代谢D、冬眠疗法E、防治感染31.下列哪些属于1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准（）A、光敏B、脱发C、口腔溃疡D、关节炎E、血液学异常32.大汗腺导管的直径约为小汗腺导管的（）A、4倍B、6倍C、8倍D、10倍33.慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明（）A、肾小管排泌功能尚未受到影响B、肾小球滤过率尚未受到影响C、肾小管及集合管的吸收能力尚属正常D、"健存"肾单位尚有一定的数量E、肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构34.女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）A、收集清晨清洁中段尿B、检查前避免大量饮水C、检查前避免应用抗菌药物D、避免送检标本被污染E、以上均是35.男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75/40mmHg，脉细数。抢救顺序应该是（）A、窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出B、休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出C、开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出D、开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克E、腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克36.以下为朗格汉斯细胞特征性结构的是（）A、Odland小体B、透明角质颗粒C、Birbeck颗粒D、神经内分泌颗粒37.老年男性进行性排尿困难为（）A、肾结核的主要临床表现B、肾结石的主要临床表现C、膀胱癌的主要临床表现D、Wilms瘤的主要临床表现E、前列腺增生症的主要临床表现38.用于关节部位的绷带包扎方法是（）A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法39.皮肌炎患者的肿瘤发生率为（）A、5%～30%B、30%～55%C、55%～70%D、70%～85%40.胆道结石、感染、寄生虫病等治疗不及时可发生如下并发症：（）（）（）（）。41.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。患者的诊断为（）A、急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）B、上消化道穿孔C、肠扭转D、肠系膜血管血栓形成E、大网膜扭转42.简述药疹的诊断依据。43.段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳，一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症此患者可诊断（）A、心肌梗死B、心律失常C、心衰D、心肌炎E、无症状性心肌缺血44.消化性溃疡的诊断及诊断依据（病例分析）45.非同步直流电复律用于（）A、溶栓后出现室早二联律B、室颤C、室性心动过速D、Ⅲ°房室传导阻滞E、Ⅰ°房室传导阻滞46.足部的出血（）A、锁骨下动脉指压止血法B、锁骨上动脉指压止血法C、肱动脉指压止血法D、桡动脉指压止血法E、股动脉指压止血法47.自身抗体的产生可能是具有（）的个体在各种因素的作用下，机体免疫功能紊乱，导致免疫系统的调节失常，使（）T淋巴细胞功能受损，而（），产生过量的（）。48.正常情况下，每天大约有多少基底层细胞进行核分裂活动（）A、5%B、10%C、20%D、30%49.女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎50.男性，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症（）A、肺栓塞B、心功能不全C、心包积液D、心肌炎E、纤维蛋白性心包炎51.患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型，针对病因与诱因治疗应禁用的药物是（）A、成酸盐药物B、碳酸酐酶抑制剂C、磺胺类药物D、螺内酯E、血管紧张素转换酶抑制剂52.气胸的典型X线表现哪项不正确（）A、患侧胸腔透亮度增加B、肺压缩征C、可见气胸带D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带E、血气胸时可见液气平面53.同步电复律不适用于（）A、心房扑动B、心房颤动C、心室颤动D、室上性心动过速E、室性心动过速54.机械辅助通气的作用有（）A、纠正严重呼吸性酸中毒B、维持有效的气体交换C、预防术后肺不张D、缓解呼吸肌疲劳E、以上均是55.主要发生于左心室，瘤内发生附壁血栓时，心音减弱，有心电图ST段持续抬高的表现为（）A、腹主动脉瘤B、胸主动脉瘤C、主动脉瘤D、心室壁瘤E、脑动脉栓塞56.高位带蒂直肠息肉采取何种方法处理（）A、在内镜下电灼B、在内镜下用圈套电灼切除C、经肛门直视下结扎切除D、开腹切开肠管，直视下切除57.风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）A、心力衰竭加重B、洋地黄不足C、洋地黄中毒D、风湿活动E、电解质紊乱58.下列不属于sLE分类标准的是（）A、盘状红斑B、浆膜炎C、关节炎D、淋巴细胞少于35×109／LE、溶血性贫血伴网织红细胞增多59.下列各项中不属于癫痫发作病因的是（）A、低血糖症B、高血糖症C、停用抗癫痫药D、高钙血症E、低钙血症60.女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。晕厥可能的原因（）A、病窦综合征B、窦性停搏C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E、窦缓61.男，43岁，有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124/分，面色苍白，冷汗。急救措施首选（）A、抗炎补液治疗B、开腹探查C、含服硝酸甘油D、溶栓治疗E、输血、补液，纠正休克62.胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管（）A、既往有黄疸病史B、术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫C、术中胆管造影显示胆总管内有结石D、术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒63.急性房颤控制心室率的药物常选用（）A、胺碘酮B、洋地黄C、β-受体阻滞剂D、普罗帕酮E、钙通道阻滞剂64.下列哪项指标与SLE活动密切相关（）A、补体降低B、Ig水平增高C、血沉增高D、ANA滴度增高E、抗血小板抗体滴度增高65.头发的休止期（）A、约3年B、约3月C、约3周D、约3天E、约2月66.女性，25岁，尿频、尿急、尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊，还应进行哪项检查（）A、尿沉渣查抗酸杆菌B、膀胱镜检查C、尿动物接种D、尿结核杆菌培养E、放射性核素肾图67.狼疮肾炎常选用的治疗方法是（）A、羟氯喹+非甾体抗炎药B、激素冲击+CTX冲击C、抗血小板药及华法林D、透析疗法E、血浆置换疗法68.急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时首选下列哪项急救措施：（）A、吸氧B、吗啡皮下注射C、氨茶碱静脉注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位，双腿下垂69.治疗痤疮的抗生素常用（）。70.继发性甲状旁腺亢进症常伴有（）A、碘缺乏B、细菌感染C、病毒感染D、血钙升高E、自体免疫性疾病71.急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为（）A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉内炎症C、冠状动脉痉挛D、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E、冠状动脉粥样斑块形成72.左室排血量急剧下降见于（）A、二尖瓣狭窄伴快速房颤：B、阵发性室上性心动过速C、急性广泛心肌梗死D、输液过多过快E、肺动脉高压73.关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）A、为近端肾小管复合性功能障碍B、儿童多为遗传所致C、成人多为后天获得性疾病D、A、B、C均正确E、A、B、C均不正确74.患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查（）A、腹部B超B、血常规C、凝血功能D、胸片E、肾功能F、大便常规+隐血试验G、腹腔穿刺75.维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是（）A、补充叶酸B、静脉补铁C、控制感染D、间断给予血液透析滤过治疗E、改为腹膜透析治疗76.血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）A、蛋白质代谢B、脂肪代谢C、微量元素代谢D、水盐代谢E、能量代谢77.女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg初步考虑可能为皮质醇增多症，下列检查最为敏感的是（）A、24小时尿游离皮质醇测定B、血浆皮质醇节律测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时血浆ACTH节律测定E、OGTT78.某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。该病人若想妊娠生子，应注意的事项是（）A、应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上B、若抗磷脂抗体阳性，妊娠时应服低剂量的阿司匹林C、妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗D、产后避免哺乳E、以上都是79.在一生中稳定不变且常作为鉴别个体的可靠依据是（）A、肤色B、皮嵴C、皮野D、指纹80.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。该病人可能诊断是（）A、陈旧性宫外孕B、盆腔子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎急性发作D、卵巢癌E、左卵巢囊肿81.下列哪种疾病易在青春期男女中发生：（）A、脓疱疮B、痤疮C、酒渣鼻D、瘙痒症E、白癣82.浸润性突眼（）A、抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗B、眼征阳性C、局部用药、眼罩、利尿、限盐等D、视力减退、眼肌麻痹、复视E、以上都是83.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）A、≥7.0mmol/LB、≥7.8mmol/LC、≥10.0mmol/LD、≥11.1mmol/LE、≥13.9mmol/L84.毛发的生长期为（）A、3天B、3个月C、30个月D、3年85.急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）A、感染B、有效血容量不足C、心肌损害D、神经源性E、过敏性86.DLE的好发部位是（）A、两颊及鼻背B、耳廓C、头皮D、唇部87.18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是（）A、临床上以低热为主B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、肾小球系膜区有免疫复合物沉积D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润88.甲状旁腺损伤（）A、手足抽搐B、发热C、声音嘶哑D、饮水呛咳E、窒息89.对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）A、脑部疾病所致继发性癫痫B、破伤风、狂犬病惊厥等疾病C、主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D、病毒性脑炎E、不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别90.下列房颤转复效益比最好的是（）A、洋地黄B、胺碘酮C、普罗帕酮D、索他洛尔E、奎尼丁91.女性生殖器炎症的感染途径有哪些？92.某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次／分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）A、颈部CTB、颈部平片C、双甲状腺核素扫描D、颈部多普勒超声E、选择性血管造影93.患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）A、乳腺导管内增生B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生症D、Paget病E、乳腺脓肿94.急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是（）A、尿激酶B、替罗非班C、低分子右旋糖酐D、利多卡因E、硝酸甘油95.25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++），红细胞0~1/HP，血浆蛋白降低，清蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102～mol/L，应诊断为（）A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、急进性肾炎D、肾病综合征E、以上都不是96.一患肾炎5年的患者，近1周来乏力、呼吸深大，查体示双肺无啰音，心率90次／分，应采取下列哪项措施（）A、静脉滴注呋塞米B、静脉缓注毛花苷CC、肌内注射喘定D、静脉滴注碳酸氢钠E、呼吸中枢兴奋剂97.患者男性，28岁，乘车在高速公路行进中两车相撞，被抛出车外，伤及胸腹等部位，伤后20分钟被送到医院，检查意识清楚，表情淡漠，血压70/30mmHg，脉搏120次／分。右胸部压痛，胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛，轻度反跳痛及肌紧张，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。（1）对伤情作出初步分析。（2）怎样紧急处理？（3）提出诊断治疗方案。98.下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）A、血皮质醇昼夜节律消失B、葡萄糖耐量试验C、测试24小时尿17-羟类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验99.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CT.D、直（乙状结）肠镜检E、B超检查100.关于盆腔炎症，正确的是（）A、病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B、少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C、急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D、输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：C5.参考答案：A6.参考答案：D7.参考答案：B8.参考答案：B9.参考答案：D10.参考答案：C11.参考答案：C12.参考答案：A13.参考答案：D14.参考答案：B,C,D,E15.参考答案：E16.参考答案：A,B,C,D17.参考答案：A18.参考答案：D19.参考答案：A,B,C,D,E20.参考答案：E21.参考答案：B22.参考答案：A23.参考答案：C24.参考答案：A25.参考答案：C26.参考答案：E27.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：A,B,C,D30.参考答案：A31.参考答案：A,C,D,E32.参考答案：D33.参考答案：D34.参考答案：E35.参考答案：A36.参考答案：C37.参考答案：E38.参考答案：E39.参考答案：A40.参考答案：胆囊和胆管穿孔；胆道出血；胆源性细菌性肝脓肿；胆管炎性狭窄41.参考答案：A42.参考答案：（1）发病前有明确的服药史；（2）有一定的潜伏期，首次发作为3～20天，再次发作为24小时以内；（3