2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师泌尿外科考试近5年真题附答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时,哪种处理应该最可靠()A、快速输液B、升压、强心药的使用C、急诊行冠脉造影并行血管再通D、IABP的使用E、溶栓治疗2.气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱()A、气胸B、心包填塞C、血胸D、空气栓塞E、血肿3.患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×109/L。 若化验血肌酐250μmol/L,PaO280mmHg,PaCO224mmHg,BE-8mmol/L,K+5.4mmol/L,经补液、抗感染等治疗,入院2小时尿量60ml,血压100/50mmHg,心率120次/分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白细胞(+),现治疗措施是()A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗4.下述对咪唑安定的描述哪项正确()A、具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用B、对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2C、有轻微的镇痛作用D、临床剂量对心血管系统影响轻微,对心肌收缩力有轻度抑制作用E、呼吸抑制不明显5.男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()A、建立输液通路B、迅速输血C、大腿根部热敷D、留置导尿,观察尿量E、立即手术治疗6.诊断扁平颅底主要测量()A、钱氏线B、Fishgold线~C、Bull角D、Boogard角E、基底角7.纠正呼吸性碱中毒主要是()A、输2%氯化铵溶液B、输0.1mol/L盐液C、输平衡盐溶液D、积极处理原发病E、输等渗氯化钠溶液8.男,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。下列患者不会出现的是()A、血pH高于7.45B、血pH低于7.35C、血[HCO3]下降D、血PCO2增高E、血[HCO3]降低9.目前较通用的二氧化碳吸收剂为()A、钡石灰B、钠石灰C、钙石灰D、镁石灰E、钾石灰10.患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()A、以将PaO2提高至正常水平为度B、间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、持续气道正压给氧E、立即气管插管呼吸机辅助给氧11.肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持下列哪种诊断()A、左心功能不全B、右心功能不全C、支气管哮喘D、ARDSE、高血压12.一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()A、对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换C、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择,应做全髋置换13.隐性脊柱裂常发生于()A、上颈段B、下颈段C、胸段D、胸腰段E、腰骶段14.女,50岁。左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查15.特发性脊柱侧凸,其发展速度加快的年龄为()A、5~10岁B、11~17岁C、18~22岁D、23~27岁E、28~32岁16.同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()A、调节酸碱失衡B、调节容量不足C、调节Cl-不足D、调节K+不足E、调节Ca2+不足17.肾小管上皮细胞存在()A、碳酸酐酶B、假性胆碱酯酶C、两者均有D、两者均无18.一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。牵引时间为()A、15天B、2~4周C、2~3周D、40天E、3个月19.长期肠外补充营养的首选途径是()A、鼻胃管B、鼻十二指肠管C、头静脉D、大隐静脉E、颈内静脉20.患者男性,50岁,突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断()A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、预激综合征伴心房颤动C、阵发性室性心动过速D、加速性室性自主心律E、尖端扭转型室性心动过速21.下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()A、缺氧B、吸入纯氧C、肺泡死腔量增加D、潮气量过大E、分钟通气量不足22.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是()A、联合应用大剂量有效抗生素B、用清热解毒中药治疗C、骨皮质开窗引流D、局部石膏托固定E、降温补液,少量多次输血23.老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()A、除疾病以外器官功能普遍低下B、夹杂病的发生率高C、术前评估不足D、术前准备不足E、麻醉药物选择错误24.男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经B、骨牵引治疗C、手法复位,夹板固定D、手法复位,石膏管型固定E、手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗25.Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形()A、腕垂症B、猿掌C、爪形手D、杵状指E、餐叉样畸形26.患者男性,28岁,阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟~2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常,诊断为()A、窦性心动过速B、阵发性窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速27.一年内支架狭窄和闭塞发生率高达50%的是()A、门一腔静脉分流术B、中心性脾一肾静脉分流术C、经静脉肝内门体分流术(TIPS)D、远端脾一肾静脉分流术E、贲门周围血管离断术28.形成脑疝的根本条件是()A、颅内肿瘤B、颅脑损伤C、剧烈头痛,频繁呕吐D、腰椎穿刺放脑脊液E、颅内各分腔压力分布不均衡29.关于膀胱损伤,下列正确的是()A、通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤B、膀胱破裂时,应尽快进行手术修补C、通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的差异很大,则提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因无尿液漏人腹腔,一般不会引起腹痛E、膀胱破裂合并出血,不应早期进行手术,以免发生大出血并招致感染30.连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()A、5个半衰期B、4个半衰期C、3个半衰期D、2个半衰期E、1个半衰期31.髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是()A、髋关节功能保存B、髋关节骨性强直C、髋关节形成前屈内收畸形D、局部形成寒性脓肿E、局部形成窦道32.药物的离解常数用下列哪种符号表示()A、pHB、pKC、pHaD、pKaE、以上都不是33.男,69岁,进行性排尿困难2年就诊,直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结,3周后行PSA检查为120ng/ml,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患者最适宜的治疗是()A、前列腺切除+放射治疗B、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫C、根治性前列腺切除+化学治疗D、根治性前列腺切除+放射治疗E、双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗34.导致基因组的复制()A、复制B、转录C、翻译D、转录或翻译E、转录或复制35.肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是()A、星型细胞瘤B、室管膜瘤C、少突胶质细胞瘤D、髓母细胞瘤E、多形性胶质母细胞瘤36.有关胶体液的特点,哪些是正确的()A、胶体液溶质分子量>10000B、能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压C、能限制和防止外周组织、肺间质水肿D、能增加肾小球滤过率E、有渗透性利尿作用37.临床死亡的概念应除外()A、呼吸停止B、瞳孔散大C、脑电图静止D、面色发绀E、脉搏消失38.控制性降压的描述正确的是()A、通过降低血管内压减少手术区出血B、是符合生理原则的C、复合方法降压会增加不良反应D、低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果E、吸入麻醉降压方法效果确切,易于控制39.药物的血浆半衰期t1/2指的是()A、药物的生物利用度下降一半B、药物的血浆浓度下降一半C、药物的药理作用下降一半D、药物的有效血浓度下降一半E、药物的稳态血浓度下降一半40.有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是()A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引41.破裂后不易形成血肿()A、颈内后交通动脉瘤B、前交通动脉瘤C、大脑后动脉动脉瘤D、大脑中动脉动脉瘤E、椎基底动脉动脉瘤42.成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()A、1~2ml/kgB、3~5ml/kgC、6~7ml/kgD、8~10ml/kgE、11~13ml/kg43.不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()A、口唇B、四肢末梢C、手术野D、皮肤E、尿液44.有关全麻药作用与阿片受体的关系,下列哪项正确()A、麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量B、静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用C、吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片D、通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一E、阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低45.麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()A、0.3L/minB、0.4L/minC、0.5L/minD、0.6L/minE、0.7L/min46.肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗()A、肾癌B、肾盂癌C、睾丸肿瘤D、膀胱肿瘤E、晚期前列腺癌47.临床对颅内压增高的诊断主要依靠()A、腰穿,脑脊液测压B、CT、MRI检查C、脑电图检查D、脑血流图检查E、临床症状和体格检查48.利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()A、10B、5C、3D、20E、1549.麻醉对肝血流的影响,错误的是()A、与麻醉药剂量有关B、与所选用的麻醉药有关C、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关D、与全身麻醉的深浅有关E、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关50.病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()A、正常B、心室肥大C、心房压过高D、完全性房室传导阻滞E、房室结性心律51.患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()A、血压升高B、血压不变C、血压轻微下降D、血压中度下降E、休克52.下列关于火器伤的叙述,错误的是()A、对于开放性损伤,应注意伤口形状、大小、深度、污染情况B、对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情C、对投射物的损伤应注意寻找入口和出口D、对开放性损伤,应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况E、四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动53.女性,28岁,转移性右下腹痛10小时,呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×10/L,尿常规白细胞1~2个/视野,红细胞2~3个/视野。可能出现的最严重的并发症()A、肠粘连B、门静脉炎C、内瘘D、外瘘E、切口感染54.输注脂肪乳剂时,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是()。A、血甘油三酯浓度B、血胆固醇浓度C、血甘油三酯和胆固醇浓度D、血清脂肪廓清试验E、血脂蛋白浓度55.关于老年人麻醉哪项是错误的()A、老年人心排量较年轻人减少30%~40%B、口咽部软组织松弛,易发生舌后坠C、用东莨菪碱替代阿托品作为术前药D、硬膜外麻醉较腰麻常用E、动脉血氧分压随年龄的增长而降低56.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()A、气管粘膜缺血、气管炎B、气管粘膜溃疡C、气管狭窄D、气管软化、坏死、破裂E、声带麻痹57.下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流()。A、脓胸B、血气胸C、张力性气胸D、双侧气胸E、肺水肿58.老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()A、吸氧B、新斯的明C、钙剂D、辅助通气E、呼吸兴奋剂59.对危重症患者进行胃液pH值监测,下述操作描述错误的是()A、应禁食1~2小时B、取样前夹闭胃管30分钟C、pH仪电极应置于食管下括约肌下方5~8cm处D、可通过呕吐物测胃液pH值E、胃液前1ml应弃用60.一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()A、肌皮神经B、股外侧皮神经C、肋间神经D、腓肠外侧皮神经E、臂外侧皮神经61.TOF刺激方式为()A、连续4个刺激为一组B、波宽0.2~0.3msC、频率0.5HzD、每个TOF间距为10~12sE、频率为2Hz62.成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()A、麻醉药本身的影响B、组织血液灌流量减少C、通气过度D、各种麻醉气体中均有酸根E、血液中有过多的碳酸氢盐63.闭合性肾损伤的病理分型不包括()A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾盂撕裂尿外渗E、肾蒂损伤64.产生渗透现象和渗透压的必备条件为()A、蛋白分子和毛细血管B、分子和溶液C、溶液和细胞膜D、溶液和半透膜E、半透膜和蛋白分子65.手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当()A、面罩给氧B、及时清除呼吸道分泌物C、继续进行呼吸功能监测D、给予大剂量镇静镇痛药E、纠正贫血66.甾类()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、普尔安E、安泰酮F、丙泊酚67.恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()A、>3ml/kgB、>5ml/kgC、>7ml/kgD、>8ml/kgE、>6.5ml/kg68.女,28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是()A、胃B、十二指肠及胰腺C、小肠D、肝E、脾69.大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显()A、生理盐水B、5%葡萄糖C、乳酸钠林格液D、琥珀明胶E、低分子右旋糖酐70.心脏指数是()A、心排血量/体表面积B、周围动脉平均压×右房压)/心排血量C、收缩压×心率×PCWPD、主动脉收缩压平均值×收缩时间E、氧供应/氧需要71.与CPPD有关()A、焦磷酸钙B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高72.关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()A、不能用以估计PaCO2B、PETCO2是终末呼气气体中的CO2C、它反映所有通气肺泡的均值D、正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2E、肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大73.以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()A、颅内手术病人B、心脏直视手术C、颌面部手术病人D、上腹部手术病人E、四肢和脊柱手术病人74.创伤时机体代谢的变化是()A、糖利用率增加B、易发生低血糖C、尿氮排出增加D、糖异生过程降低E、脂肪分解抑制75.男童,8岁,因脑血管畸形入院待手术。晨起洗脸时突然倒地,昏迷,脉搏52次/分,双瞳不等大,左:右约4mm:2mm,右侧锥体束征阳性()A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脑干损伤76.骨折X线检查的描述,错误的是()A、一般应拍摄正侧位片B、需包括邻近一个关节在内C、明确骨折的诊断,判断骨折的预后D、应于伤后2周拍片复查E、所有骨折都需要拍对侧相应部位的X线片77.我国古代最著名的麻醉药是()A、曼佗罗B、乌头C、草乌散D、羊踯躅E、麻沸散78.五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。用硝普钠施行降压,应该()A、开始平均滴速为8μg/(kg·min)B、先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平C、将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注D、开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注E、血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳79.女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效()A、物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量B、关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨C、胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形D、人工膝关节置换术E、关节镜下滑膜切除术F、关节镜下摘除游离体80.男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。 如患者经保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部未见阳性体征。血常规:WBC8×109/L,Hb75g/L,肾功能正常。该患者较适宜采取哪种诊疗方法()A、继续保守治疗B、经第11肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、选择性肾动脉造影+栓塞术E、腹腔镜探查81.哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()A、阿托品B、单胺氧化酶抑制剂C、肾上腺素D、硝普钠E、艾司洛尔82.女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重最好的治疗方法是()A、卧床休息B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、口服激素治疗83.男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()A、经尿道前列腺电切术B、腹股沟疝修补术C、前列腺尿道支架D、前列腺摘除术E、前列腺高温治疗84.患者女性,18岁,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。能快速缓解症状的措施是()A、毛花苷丙针静脉注射B、呋塞米针静脉注射C、多巴酚丁胺静脉滴注D、马上使用有效的抗生素E、大剂量激素使用85.哪种药作用时间长()A、丁哌卡因B、利多卡因C、普鲁卡因D、可卡因E、丁卡因86.女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()A、服止痛药B、摄X线片复查C、按摩热敷D、局部封闭E、气功治疗87.常见高原病包括以下哪几种()A、高原性肺水肿B、高原反应(高山病)C、高原脑水肿D、高原心脏病E、高原红细胞增多症88.脊柱胸2水平损伤可引起()A、四肢硬瘫B、四肢软瘫C、上肢软瘫,下肢硬瘫D、上肢完好,下肢软瘫E、上肢完好,下肢硬瘫89.二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。血卟啉病主要缺乏()A、维生素A和DB、维生素BC、尿卟啉原合成酶D、卟吩胆色素原E、2,3-二磷酸甘油酸90.颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的()A、全身应用抗生素B、早期切开引流C、等待波动出现时切开引流D、影响呼吸时,应早期行气管切开术E、切开引流时需切开下颌舌骨肌91.患者男性,27岁,眼睑水肿2周,伴恶心、呕吐1周,查血压160/120mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。如果测定该患者自由水清除率,数值应为()A、-3~-15ml/hB、-10~-25ml/hC、-25~-120ml/hD、0E、>092.去大脑动物的症状有()A、头尾昂起,伸肌紧张性亢进B、血压下降C、呼吸停止D、切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失E、所出现的僵直属于α僵直93.免疫系统包括()A、免疫器官、免疫分子B、胸腺、骨髓C、T细胞、B细胞D、免疫器官、免疫细胞E、免疫器官、免疫细胞、免疫分子94.下列哪个因素使冠脉血流量减少()A、主动脉压在60~150mmHg范围内升高B、左室舒张期末压下降C、二氧化碳蓄积D、血乳酸增多E、产生腺嘌呤核苷酸增加95.下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢D、周期性收缩和舒张E、管壁内皮细胞有吞饮功能96.心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()A、静注正性肌力药物B、静注前列腺素E1C、静注硝酸甘油D、静滴硝普钠E、静注甲基泼尼松龙97.患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.

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