2024年贵州住院医师-贵州住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年贵州住院医师-贵州住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.不出现骨髓象巨幼样变的疾病是（）A、红血病B、溶血危象C、缺铁性贫血D、白血病前期E、恶性贫血2.流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有（）A、核酸检测B、血常规C、特异性抗原检测D、RIA法检测脑脊液β2微球蛋白E、抗体检测3.结核菌素实验广泛应用于（）A、检出结核分枝杆菌的感染B、检出结核病C、便于国际间结核感染率的比较D、对儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意义E、区别自然感染还是免疫反应4.男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例除吸氧外还应（）A、保持呼吸道通畅B、痰培养分离病原菌C、抗感染D、使用碳酸氢钠纠正酸中毒E、纠正电解质紊乱5.地区患病差异大（）A、全程督导短程化学治疗B、与国民生产总值的低水平相对应C、肺结核患病率西部地区高于全国平均水平D、飞沫传播E、痰内菌量的多少6.男性，18岁，5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音，心脏（-）（）A、混合性呼吸困难B、劳力性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、静息呼吸困难7.鲍特菌属中的细菌均可引起的感染部位是（）A、脑B、血液C、呼吸道D、尿道E、胃肠道8.原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。9.血小板血型有何临床意义？10.粪便镜检有大量白细胞常见于（）A、肠炎B、阿米巴痢疾C、痔疮D、溃疡性结肠炎E、克隆病11.主动脉瓣关闭不全（）A、深吸气时出现分裂B、吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C、呼气时均可听到第二心音D、S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响E、分裂的S2以呼气时更加明显12.属于原核生物界的微生物为（）A、衣原体B、立克次体C、螺旋体D、放线菌E、以上都是13.去除菌体鞭毛抗原选择（）A、100℃加温2～2.5小时B、用0.3％～0.5％甲醛处理C、56℃加热30分钟D、-20℃反复冻融E、灭菌后加入0.5％～1.0％氯化钙溶液14.恶性疟可引起微血管的堵塞及局部的病理反应，可见于（）、（）、（）等重要器官。15.有关渗透压测定，正确的说法是（）A、尿和血清渗透压可以用冰点降低法测定B、渗透压使用前应用标准品标化C、测定血浆渗透压时，抗凝剂应选枸橼酸钠D、尿标本测定前应离心除去不溶性颗粒及尿中有形成分E、加入的尿量要准确16.外源性凝血系统常用的筛选试验是（）A、CFTB、BTC、CRTD、PTE、APTT17.注射类固醇（）A、羟磷灰石结晶B、类固醇结晶C、胆固醇结晶D、草酸钙结晶E、焦磷酸钙结晶18.关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是（）A、结核性腹膜炎腹水以血性为主B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性质符合漏出液D、腹水培养结核菌阳性率很低E、腹水明显者可以大量放液治疗19.普通变形杆菌最显著的特点是在培养基上蔓延生长，（）和（）阳性。20.男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长A、克汀病性侏儒B、垂体性侏儒C、Laron侏儒D、体质性侏儒E、青春期延迟21.对于霍乱弧菌在庆大霉素琼脂选择培养基平皿上的菌落形态特征，叙述不正确的是（）A、菌落带灰色B、半透明C、扁平稍隆起D、菌落边缘干燥E、圆形22.显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。23.女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散布哮鸣音患者十分爱好运动，希望参加慢跑以增进体质，医生应劝告患者（）A、运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动B、可以参加，运动前服氨茶碱C、可以参加，但不鼓励D、可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E、鼓励参加运动，运动前可吸入β2受体激动剂或色苷酸钠24.SLE时，凝块占试管内积液体积的（）A、4／5B、3／4C、2／3D、1／2E、1／425.某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散布斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。对本患者用药，疗程应在几周以上（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周26.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）A、血常规B、NAP积分C、骨髓检查D、肝睥B超E、BCR／ABL融合基因27.男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎其发病原因不正确的是（）A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫损伤C、高蛋白饮食D、十二指肠反流E、尿毒症28.肺结核的主要并发症：（）、（）、（）、（）、（）慢性肺源性心脏病等。29.抗原的特异性取决于（）A、抗原的化学组成B、抗原结构的复杂性C、抗原表位的数量D、抗原决定簇的性质及空间构型E、抗原分子量的大小30.男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂31.下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是（）A、遗传性红细胞增多症B、丙酮酸激酶缺陷症C、镰状细胞贫血D、不稳定血红蛋白病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿症32.甲旁减的治疗选用（）A、手术B、钙剂C、维生素DD、维生素AE、维生素B33.选择性培养基在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的细菌生长。34.Di-George综合征是（）A、原发性T细胞免疫缺陷B、原发性B细胞免疫缺陷C、原发性联合免疫缺陷D、原发性吞噬细胞缺陷E、获得性免疫缺陷35.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体（）细胞。36.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好（）A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G-6-PD缺乏症37.甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）A、6小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内38.失代偿性呼吸性酸中毒，血气分析结果符合（）A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg39.主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）A、乳酸脱氢酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰基转移酶D、门冬氨酸氨基转移酶E、碱性磷酸酶40.女性，28岁，午后发热，咳嗽咳痰，痰中带血，食欲下降，乏力两个月，有肺结核接触史。体检：肩胛区有湿啰音，血沉：60mm／1小时，X线胸片：双上肺斑点状阴影，痰分枝杆菌阳性。初治涂阳肺结核，强化期和巩固期一般各需要多长时间（）A、强化期3个月，巩固期1个月B、强化期2个月，巩固期4个月C、强化期6个月，巩固期4个月D、强化期12个月，巩固期6个月E、强化期12个月，巩固期10个月41.患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）A、高血压B、痛风C、肾结石D、急性肾炎E、风湿性关节炎42.甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）A、糖皮质激素B、复方碘液C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔E、甲硫氧嘧啶43.“即刻性”质控经常应用于（）A、荧光免疫实验B、免疫比浊实验C、化学发光实验D、酶联免疫吸附实验E、免疫电泳44.直接凝集反应是（）A、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象B、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象C、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象D、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象E、以上均不对45.甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）A、术中勿过多挤压甲状腺B、手术切除腺体适当C、术中止血彻底D、术毕冲洗切口E、基础代谢率降到正常范围再进行手术46.急性腹痛的病因包括（）A、溃疡性结肠炎B、胃肠道穿孔C、肠扭转D、血卟啉病E、缺血性肠病47.由β溶血性链球菌产生的扩散因子（）A、M蛋白B、脂壁酸C、红疹毒素D、链激酶E、透明质酸酶48.下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是（）A、血象检查B、血沉检查C、粪便检查D、腹部X线检查E、腹腔镜检查+腹膜活检49.通常以下何种原因易发生溶血性输血反应（）A、次要血型抗原鉴定不当B、输全血而非红细胞C、贮血温度控制不当D、病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或患者血型鉴定不当E、输不同血型全血50.下列疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血（）A、出血性小肠炎B、胃癌C、胰腺癌D、食管裂孔疝E、十二指肠球部溃疡51.流式细胞仪由（）、（）和（）三大基本结构组成。52.骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞12％，中幼粒细胞3％，诊断（）A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M3型E、以上都不正确53.对了解特异性和非特异性免疫状态有重要作用的细胞是（）A、巨噬细胞B、γδT细胞C、中性粒细胞D、NK细胞E、B1细胞54.患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）A、空腹血糖B、餐后2小时血糖C、随机血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰岛素G、C肽55.A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。56.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）A、（25±0.1）℃B、（37±0.5）℃C、（37±0.3）℃D、（37±0.1）℃E、（37±1）℃57.甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）A、维生素B1B、维生素B6C、维生素B12D、N5甲基四氢叶酸E、四氢叶酸58.使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）A、延滞时间B、峰高C、峰面积D、溶解度E、达峰时间59.不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是（）A、光物质的浓度B、溶剂的性质C、荧光物质的摩尔吸光系数D、温度E、溶液的pH值60.正常人氧的运送形式下列哪项是正确的（）A、血浆中物理溶解的氧、氧与血红蛋白结合的运送形式B、血浆中物理溶解的氧、氧与血浆清蛋白结合的运送形式C、高压状态下吸入氧、氧与血红蛋白结合的运送形式D、以上都是E、以上都不是61.甲状腺功能亢进症为（）A、内分泌功能亢进B、内分泌功能减退C、内分泌功能正常D、激素受体不敏感E、下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退62.简述胃镜检查的禁忌证。63.呼气性呼吸困难见于（）A、支气管哮喘B、气管异物C、气管肿瘤D、喉头水肿E、白喉64.男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L该患者不存在哪些并发症（）A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼酸合并代酸65.Bruton综合征（）A、T细胞免疫缺陷B、体液免疫缺陷C、吞噬细胞功能缺陷D、联合免疫缺陷E、补体系统缺陷66.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、慢性肾炎E、肾动脉狭窄67.下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）A、采集动脉血B、采集动脉化毛细血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混匀立即送检E、采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确68.食管癌恶性程度最高的是（）A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型E、未定型69.类风湿关节炎的标志抗体（）A、抗ds-DNA抗体B、抗RNP抗体C、抗CCP抗体D、抗SSA和SSB抗体E、抗Jo-1抗体70.诊断敏感度指的是（）A、真阳性／（真阳性+假阳性）B、真阳性／（真阴性+假阳性）C、真阳性／（真阳性+假阴性）D、真阴性／（真阳性+假阴性）E、真阴性／（真阴性+假阳性）71.下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）A、希恩（Sheehan）综合征B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、颅内感染后遗症72.真阳性率和假阳性率的比值与实验结果理想呈正相关的是（）A、准确度B、阳性预检值C、阴性预检值D、阳性似然比E、阴性似然比73.女性，30岁。人工流产术后1周病人寒战高热，心慌气急住院。体检：巩膜轻度黄染，心率120次／min，有早搏，肝肋下2指，有压痛，阴道分泌物有臭味。实验检查：总胆红素42μmol／L，ALT150U，EKG提示心肌损害（）A、厌氧菌败血症B、大肠杆菌菌血症C、金葡菌脓毒血症D、真菌败血症E、变应性亚败血症74.脑脊液葡萄糖含量正常可见于（）A、细菌性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎75.甲状腺大部切除术的主要并发症中最危急的是（）A、术后呼吸困难和窒息B、喉上神经损伤C、手足抽搐D、喉返神经损伤E、甲状腺危象76.胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）A、CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1B、CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1C、CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1D、CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1E、CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞177.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）A、出现血钾过高B、治疗酸中毒的起初2小时C、出现心律紊乱D、血pH78.男性，40岁，平常体健，受凉后突发高热，咳嗽，咳铁锈色痰，体检左下肺实变体征，X线胸片显示左下肺炎，以下哪项措施不妥当（）A、首选青霉素B、首选头孢他啶C、应用抗生素直到体温正常后3dD、青霉素过敏可改选第一代头孢菌素E、注意休息，补充营养79.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是（）A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗80.一般温度超过（），大多数酶都会失活，即使再冷却也不能恢复。81.PAS染色对下列哪项最有意义（）A、巨贫与红血病的鉴别B、急淋与急非淋的鉴别C、PNH与再障的鉴别D、外周血象检查E、以上均不正确82.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）A、水肿期B、红色肝变期C、消散期D、灰色肝变期E、充血期83.临床上最常见的蛋白尿类型为（）A、组织性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿84.人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）A、AMP和GMPB、DNA和RNAC、allantoinD、uricacidE、ammonia85.按微生物学控制分类的动物是（）A、无菌动物B、悉生动物C、清洁动物D、普通动物E、杂种动物86.关于菌毛的叙述，下列哪项是错误的（）A、多见于革兰阴性菌B、有普通菌毛和性菌毛两种C、性菌毛与细菌的接合有关D、能直接用光学显微镜观察E、普通菌毛与细菌的致病力有关87.Cl多聚复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与（）A、Ca2+B、Mg2+C、CU2+D、Fe3+E、Fe2+88.目前酶活力测定最常用的方法是（）A、量气法B、荧光法C、比浊法D、同位素法E、吸收光谱的分光光度法89.必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是（）A、超抗原B、变应原C、半抗原D、完全抗原E、耐受原90.女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗适合（）A、原降血糖药增加剂量B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药C、增加一种口服降血糖药D、与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用E、胰岛素治疗91.脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要是（）A、粪－口传播B、空气传播C、输血传播D、垂直传播E、肠道传播92.补体结合实验的指示系统包括（）A、特异性抗体和补体B、特异性抗原和补体C、红细胞和溶血素D、加热灭活的病人血清E、特异性抗原和抗体93.对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）A、4小时B、8小时C、12小时D、14小时E、16小时94.食管、胃（）A、腋窝组群B、颈深上群淋巴结组C、腹股沟组群D、耳后及乳突区淋巴结组E、左锁骨上群淋巴结95.漏出液的特点不包括（）A、黏蛋白试验阴性B、细胞总数＞100×106／LC、比密＜1.015D、白细胞分类以淋巴、间皮为主E、pH＜6.896.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线检查证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）A、加大格列苯脲用量B、加强饮食控制，继续服用格列苯脲C、改用甲福明D、格列苯脲+甲福明E、改用胰岛素97.肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）A、胆红素葡萄糖醛酸酯B、胆红素-白蛋白C、胆红素-Y蛋白D、胆红素-阴离子E、滑面内质网98.尿相对密度与尿渗量测定可反映（）A、肾小管酸碱平衡调节功能B、肾小球屏障功能C、肾小管重吸收功能D、肾小管排泌功能E、肾小管水、电解质调节功能99.ABO血型不合的新生儿溶血病换血首选（）A、O型血球+AB型血浆B、与患者同型的全血C、AB型红细胞+O型血浆D、与母亲同型的全血E、O型洗涤红细胞+AB型血浆100.下列何