儿科模拟试题含答案

儿科模拟试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液正确答案：A2.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案：C3.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎双球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E4.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺结核正确答案：D5.结核性脑膜炎早期诊断依据是.()A、惊厥B、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数C、经用青霉素,链霉素后症状减轻D、两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘E、皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加正确答案：D6.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。贫血程度为()A、极重度贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、以上都不是E、重度贫血正确答案：C7.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑:()A、卧床休息B、低盐饮食C、双氢克尿塞20mg,bidD、适当限制水入量E、硝普钠治疗正确答案：E8.5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。左侧肢体瘫痪的原因:()A、合并脑血栓B、肺动脉压力下降引起C、肺炎心衰D、肺动脉高压引起E、合并脑膜炎正确答案：A9.4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4×1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断()A、败血症合并化脓性脑膜炎B、溶血病合并胆红素脑病C、低血糖D、重症新生儿肺炎E、颅内出血正确答案：B10.肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、溶血性链球菌D、肺炎双球菌E、大肠杆菌正确答案：A11.10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:()A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、弥漫性血管内凝血E、肺炎、呼吸衰竭正确答案：E12.先心病的诊断方法除外:()A、血沉B、心导管检查和心血管造影C、超声心动图检查D、放射性同位素的心血管造影E、心脏X线摄片正确答案：A13.单纯性肾病的临床特点应除外:()A、高脂血症B、大量蛋白尿C、水肿D、低蛋白血症E、高血压和血尿正确答案：E14.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、病毒性肾炎C、尿路感染D、急性肾炎并尿路感染E、肾病综合征正确答案：E15.肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂()A、8hB、2hC、12hD、24hE、4h正确答案：E16.一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d,未见退热,仍旧咳嗽,你打算()A、停用抗生素B、必须加用激素C、加用第三种抗生素D、立即改用抗生素E、观察病情,若见加重,3d无效再改药正确答案：E17.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是()A、肺炎合并中毒性脑病B、真菌性脑膜炎C、肺炎合并病毒性脑炎D、肺炎合并化脓性脑膜炎E、肺结核合并结核性脑膜炎正确答案：C18.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案：D19.10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。该患儿符合哪种诊断()A、等渗重度脱水重度酸中毒B、低渗中度脱水中度酸中毒C、低渗重度脱水重度酸中毒D、等渗重度脱水中度酸中毒E、低渗重度脱水中度酸中毒正确答案：E20.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑:()A、室间隔缺损B、法乐四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A21.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()A、血钙测定B、脑电图C、头部MRID、脑脊液常规E、血糖检测正确答案：C22.新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()A、新生儿低血糖B、新生儿败血症C、胆红素脑病D、新生儿硬肿症E、新生儿破伤风正确答案：B23.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外:()A、甘露醇静推。B、物理降温C、地塞米松静注降脑水肿D、用安定止惊E、立即腰穿放脑脊液正确答案：E24.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案：D25.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、肺动脉高压B、毒素作用C、病原体侵入D、低氧血症E、高碳酸血症正确答案：D26.10个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天5~6次,近3天加重,每天达10多次,稀水样,伴有呕吐2~3次/天,无口渴,尿极少。体查:体温38.5℃,体重4kg,精神萎靡,眼窝及前囟凹陷,哭声低微、无泪,皮肤干燥发灰,四肢凉,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确()A、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒B、重度营养不良C、中毒性肠麻痹D、低钾血症E、重型迁延性腹泻正确答案：C27.一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最合适的处理()A、光疗B、停母乳3~5天C、不需处理D、抗生素抗感染E、苯巴比妥口服正确答案：C28.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()A、积极使用抗生素B、手术切除C、挑割肿块D、无需处理,继续观察E、用力挤压正确答案：D29.腹泻中度脱水,病人补液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好转,皮肤弹性恢复,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌张力低,腱反射弱,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。该病人哪项化验正确()A、血钠<130mmol/LB、血钾<8mmol/LC、血钾>3.5mmol/LD、血钾<3.5mmol/LE、血钠>145mmol/L正确答案：D30.7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。诊断为()A、重度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、轻度等渗性脱水正确答案：D31.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案：D32.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于()A、钙从尿中排出B、钙在肠道内与磷结合被排出C、离子钙降低D、进食少,从食物中摄入钙不足E、血清钙被稀释正确答案：C33.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、1/2张液60~80ml/kgB、10%葡萄糖液60~80ml/kgC、1/3张液60~80ml/kgD、4:3:2液50~60ml/kgE、3:2:1液50~60ml/kg正确答案：C34.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。首选何种检查确诊()A、脑脊液B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、血糖正确答案：B35.小儿出生后主要造血是()A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案：C36.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为()A、新生儿缺氧缺血性脑病B、新生儿颅内出血C、新生儿败血症D、新生儿重度窒息E、新生儿轻度窒息正确答案：E37.先心病分类有以下类型但除外:()A、青紫型B、右向左分流型C、左向右分流型D、轻型和重型E、无分流型正确答案：D38.足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白正确答案：A39.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,患儿缺氧发作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案：B40.男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案：D41.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、肺炎加重B、脓气胸C、高热D、心力衰竭E、酸中毒正确答案：B42.7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、补累积损失量时给予4:3:2溶液B、第1天补液总量按120~150ml/kg计算,减少1/3C、立即用1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容,纠酸D、不需要补钙E、补钾需7~10天正确答案：C43.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()A、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢B、四肢一躯干一腹部一面颊部C、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部D、躯干一臀部一腹部一面颊部E、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部正确答案：E44.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()A、并发化脓性脑膜炎B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、肾功能衰竭E、高血压脑病正确答案：E45.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。其疗效为:()A、反复B、激素部分敏感C、激素依赖D、激素敏感E、激素耐药正确答案：D46.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、呼吸中枢不健全B、下呼吸道口径小,纤毛运动差C、肺血管丰富,间质发育旺盛D、呼吸肌不发达E、血IgM及IgG含量少正确答案：C47.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。该患儿可能的诊断是:()A、病毒性肾炎B、急性肾炎并尿路感染C、尿路感染D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案：E48.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、皮肤白晰且多湿疹B、头发呈黄褐色C、可伴有惊厥D、尿有鼠臭味E、常有贯通掌、智力低下正确答案：E49.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()A、心尖区连续性杂音B、心电图示右心窒肥大C、肺动脉瓣区第二音增强D、声音嘶哑E、X线检查示肺动脉段明显突出正确答案：A50.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A、硬膜下穿刺排液B、鞘内注射抗生素C、外科手术治疗D、换用抗生素种类E、加大抗生素剂量正确答案：A51.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案：A52.女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是()A、加大吸气B、静推安定C、呼吸机辅助治疗D、胸腔穿刺抽脓抽气E、抗生素加大剂量正确答案：D53.足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是()A、以上都不是B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿肺炎D、新生儿败血症E、新生儿脑膜炎正确答案：B54.关于先心病,下列哪项是错误的?()A、适当参加能胜任的体力活动B、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量C、作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素D、免于接受预防接种E、紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水正确答案：D55.8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰当的治疗是:()A、维生素B12+铁剂B、铁剂+叶酸C、维生素B12+叶酸D、维生素B12+高蛋白饮食E、铁剂+维生素C正确答案：D56.一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗()A、2:1等张含钠液20ml/kg静注B、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴C、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注D、10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴E、3:2:1液体80ml/kg静脉输入正确答案：D57.小儿骨骼发育中,正确的是()A、前囟最晚闭合的年龄为10个月B、后囟一般闭合的年龄在出生后2周C、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半D、头胸围相等的年龄为1岁E、颅缝一般闭合的年龄为2个月正确答案：D58.营养不良最常见的病因是()A、喂养不当B、免疫缺陷C、先天不足D、活动增加E、缺少锻炼正确答案：A59.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、支气管肺炎D、右侧胸膜炎E、败血症正确答案：A60.急性肾炎高血压持续时间为:()A、1-2月B、3-4周C、6月D、1-2周E、3-4月正确答案：D61.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血正确答案：A62.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:()A、左心房B、右心房C、肺循环D、左心室E、右心室正确答案：B63.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案：E64.1岁男孩,持续高热5天,体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原体肺炎正确答案：D65.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案：B66.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素D500~10001U/dB、佝偻病恢复期,维生素D400~8001U/dC、佝偻病初期,维生素D0.5万~1万IU/dD、佝偻病激期,维生素D2000~4000IU/dE、佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d正确答案：C67.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()A、一氧化碳中毒B、脑血管栓塞C、贫血D、围产期窒息E、产伤正确答案：D68.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。最可能的诊断是()A、生理性贫血B、ABO溶血病C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案：E69.4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()A、急性胃炎B、低钾血症C、肾结石D、肾上腺危象E、肾静脉血栓形成正确答案：E70.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。考虑诊断为()A、迁延性肠炎B、生理性腹泻C、病毒性肠炎D、消化不良E、真菌性肠炎正确答案：B71.男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其诊断首先考虑:()A、肾结石B、急性肾炎并休克C、肾病综合征D、泌尿系感染E、急性肾炎正确答案：C72.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是()A、支气管扩张B、中毒性脑病C、休克D、中毒性肠麻痹E、心力衰竭正确答案：E73.21-三体综合征,不可能的核型是()A、45,XX(或XY),+21B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)D、47,XX(或XY),+2lE、部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21正确答案：A74.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要检查是:()A、心导管术B、心电图C、心脏彩超D、心功能检查E、胸部X线摄片正确答案：C75.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠()A、大便性状B、大便细菌培养C、血常规D、是否有严重的感染中毒症状E、大便镜检正确答案：B76.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.()A、氨基糖甙类药可鞘内注射B、一旦诊断明确尽快使用抗生素C、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素D、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度E、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天正确答案：A77.5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。喜欢蹲踞的原因:()A、肺动脉压增高B、右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状C、静脉回心血量减少D、右向左分流减少E、肺动脉压减轻正确答案：B78.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()A、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等B、2周开始添加鱼肝油C、坚持日光浴D、坚持母乳喂养E、适时补充钙剂正确答案：A79.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案：B80.在营养不良的治疗中,哪项是错误的()A、不应过快地改掉原有饮食B、改善喂养,调整饮食C、重度营养不良应早期及时供应足够的热能D、促进消化和代谢功能E、注意去除病因正确答案：C81.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()A、法乐四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：C82.生后1天新生儿白细胞20×109/L,N65%,L35%,提示该新生儿为()A、正常B、类白血病C、体内有感染灶D、有白血病E、骨髓外造血正确答案：A83.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A、降压药+速尿B、镇静剂+青霉素C、镇静剂+速尿D、镇静剂+钙剂E、青霉素+速尿正确答案：A84.营养不良的并发症,不包括()A、感染性疾病B、营养性缺铁性贫血C、脑发育不全D、自发性低血糖E、维生素缺乏症正确答案：C85.结核性脑膜炎的发生最常见于:()A、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中B、全身粟粒性结核病的一部分C、结核性脊椎炎破入脊髓腔D、脑实质结核球破裂E、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜正确答案：B86.11岁小儿腕部骨化中心应有()A、8个B、12个C、10个D、11个E、9个正确答案：C87.维生素D治疗佝偻病的剂量应为()A、不同病期,剂量相同B、剂量越大越好C、依病情不同而剂量不同D、先用小剂量逐渐加大剂量E、剂量越小越安全正确答案：A88.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机理:()A、肺炎导致肺动脉高压B、相对性二尖瓣狭窄C、肺血减少D、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄E、肺血增多正确答案：B89.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2~C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、支气管异物继发感染E、右中叶肺炎正确答案：C90.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:()A、急性肾炎B、单纯性肾病C、急性肾功能衰竭D、肾炎性肾病E、急进性肾炎正确答案：D91.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清