2024年湖南住院医师-湖南住院医师病理科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年湖南住院医师-湖南住院医师病理科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.对于瘙痒症以下叙述不恰当的为（）A、某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生B、病因繁多，常与某些系统性疾病有关C、临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病D、临床上很少见到继发皮损E、积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防该病的关键2.提出“真皮免疫系统”理论的是（）A、FichtheliumB、StreileinC、BosD、TeantenE、Nickoloff3.肺部放射线透明度减弱的原因有下列哪些情况（）A、肺不张B、肺水肿、肺纤维化C、肺淤血D、肺炎及癌瘤E、支气管癌4.女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清（）A、LDH上升B、AST上升C、ALT上升D、CPK-MB上升E、肌红蛋白下降5.引起成人股骨头缺血坏死的常见原因为（）A、外伤B、皮质激素治疗C、酒精中毒D、减压病E、肾移植6.一般认为，早期显影是指显影剂引人体内后几小时以内的显影（）A、1hB、2hC、4hD、6hE、8h7.主动脉瓣关闭不全（）A、Austin-Flint杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、Graham-Steell杂音D、心尖区收缩期中、晚期杂音E、心尖区全收缩期杂音8.在肠道抗感染中起主要作用的Ig是（）A、IgGB、skAC、IgED、IgME、IgD9.关于大疱性红斑狼疮，描述错误的是（）A、为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型B、皮损好发于曝光部位C、组织病理是表皮下水疱D、免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板E、患者对氨苯砜治疗非常敏感10.心及大血管右前斜位（旋转45度），心前缘由哪些解剖结构构成（）A、升主动脉B、肺动脉主干C、右心室漏斗部D、右心室E、左心室尖部11.影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为（）A、心肌梗死的部位B、心肌梗死面积的大小C、原有的心功能状态D、患者年龄E、伴发的心律失常12.心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括（）A、心力衰竭B、血压C、心包摩擦音D、疼痛E、肺水肿13.下列何种属于深感觉检查（）A、痛觉B、温度觉C、触觉D、振动觉E、两点辨别觉14.肺转移瘤的CT表现有（）A、粟粒播散型B、肿块或肺炎型C、结节型D、混合型E、淋巴管炎型15.下列不是结核样型麻风表现的是（）A、典型皮损为大的红色斑块B、皮损好发于易受摩擦部位，皮损大于3块C、周围神经损害出现早且明显D、麻风菌素试验强阳性E、皮损边缘清楚16.MRI诊断寰枢椎半脱位，齿状突至环椎前弓的距离大于（）A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、4.0mm17.女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是（）A、银屑病B、副银屑病C、扁平苔藓D、麻疹E、光泽苔藓18.SLE最常见的致死原因是（）A、间质性肺炎B、狼疮性脑病C、严重继发感染D、肾衰竭E、心律失常19.在平片上，蝶鞍增大和（或）破坏见于下列哪种情况（）A、垂体瘤B、颅咽管瘤C、视交叉胶质瘤D、蝶鞍或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤E、脑膜瘤20.男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。本病最可能的发展趋势为（）A、自愈B、短期死亡C、转变为癌症D、转变为淋巴瘤E、迅速转移F、以上均有可能21.深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（）A、皲裂B、糜烂C、溃疡D、表皮剥脱E、褶烂22.精子的产生部位是（）A、直精小管B、生精小管C、睾丸网D、睾丸间质E、附睾23.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能（）A、夜间发生心绞痛B、卧位心绞痛C、缺血性胸痛持续大于30分钟D、恶化劳力性心绞痛E、新近发生心绞痛24.结节性痒疹的皮损好发部位是（）A、四肢屈侧B、四肢伸侧C、头面部D、躯干E、腰骶部25.男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首选的检查是（）A、放射性核素B、肾活检C、内生肌酐清除率D、尿红细胞位相检查E、肾动脉造影26.下列皮肤病不会发生自身接种传染的是（）A、老年疣B、扁平疣C、寻常疣D、传染性软疣E、尖锐湿疣27.主要的支气管扩张剂有（）A、β2激动剂B、抗胆碱能药物C、茶碱及同类药物D、以上两种或多种联合制剂E、糖皮质激素28.男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。最主要的治疗措施是（）A、低流量吸氧B、选用有效抗生素控制感染C、止咳祛痰D、糖皮质激素治疗E、应用药物增强免疫功能29.胶质瘤的分级应除外（）A、核的异型性B、核分裂象C、内皮细胞增生D、坏死E、细胞的密度30.心肌梗死时最主要的病变是（）A、凝固性坏死B、充血、出血和炎症反应C、心肌溶解坏死D、出现肉芽组织E、形成瘢痕31.A.老年男性，排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无前列腺增生症符合（）32.肾病综合征表现为（）A、高血压B、低蛋白血症C、高度水肿D、高脂血症E、蛋白尿33.女性，32岁，呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏症状。既往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺呼气末闻及哮鸣音，心率90次／分，律齐为判断病情程度，应选做哪项检查（）A、胸部X线B、血嗜酸性粒细胞测定C、呼气流速峰值D、动脉血气分析E、痰培养34.下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态（）A、BUN每日上升>7.2mmol／LB、BUN每日上升≥8.9mmol／LC、血钾每日上升>1.0mmol／LD、血肌酐每日上升≥176.8μmol／LE、血肌酐每日上升≥132.6μmol／L35.属于IB类（）A、普鲁卡因胺B、美托洛尔C、苯妥英钠D、胺碘酮E、地尔硫[]36.女性，28岁，间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（）A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、骨髓增生异常综合征D、特发性血小板减少性紫癜E、再生障碍性贫血37.甲状旁腺癌诊断的确切指标是（）A、肿瘤体积大B、肿瘤质地较硬C、肿瘤细胞异型性明显D、肿瘤组织间有宽大胶原纤维束E、肿瘤有浸润和转移38.1型糖尿病发病的根本原因是（）A、长期大量吃糖类食品B、过度肥胖C、胰岛素分泌绝对不足D、长期用糖皮质激素E、胰岛素相对不足39.下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠（）A、紧张性收缩B、集团蠕动C、分节运动D、0.5～2.0m／s的蠕动E、蠕动中40.关于皮肤蠕虫蚴移行症的临床表现，错误的是（）A、有嗜酸性粒细胞增多及血中IgM水平增高B、躯干、四肢部位也可发生C、皮肤病变多见于手和足D、局部有强烈痒感E、常并发内脏蠕虫移行症41.患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。既往药物过敏史者，再次应用同类药物的发病时间为（）A、6小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、36小时以内E、48小时以内42.3岁小儿患先天性心脏病，X线检查示右房室增大，左心室及主动脉缩小，肺多血。提示为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管末闲E、法洛四联症43.ALI／ARDS的病理特征为（）A、肺微血管的通透性增高B、仰卧位时前胸肺水肿较后背重C、渗出性肺水肿D、肺透明膜形成E、肺纤维化44.患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性，（）A、转移癌B、上皮样肉瘤C、上皮样血管肉瘤D、腺泡状软组织肉瘤E、未分化高级别多形性肉瘤45.胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是（）A、躯干下部、下肢B、躯干上部、上肢C、头面D、眼睑、唇E、手足46.鼻窦炎（）A、常见于上颌窦B、常见于筛窦和额窦C、最常见于额窦D、最常见于中鼻道E、最常见于鼻中隔47.A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损原发性侧索硬化（）48.有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）A、病因不明，与很多遗传因素有关B、超声心动图是本病临床上诊断的主要手段C、其主要病变表现为不均等的室间隔增厚D、应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻E、药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂49.心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄50.男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心率105／min，律不齐，有早搏，4～6／min，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗（）A、普萘洛尔B、地西泮C、利多卡因D、综合治疗E、地高辛51.食道静脉曲张X线表现，下列哪项是错误的？（）A、食管下段粘膜皱襞增粗、稍迂曲，或略呈凹凸不平B、管腔边缘不平整，多发小凹陷或呈锯齿状C、食管中下段粘膜皱襞纵行粗大结节状影，圆形或环状透光区D、食管中段粘膜皱襞中断、消失，钡剂通过缓慢E、食管中下段略宽，呈串珠状、蚯蚓状、囊状充盈缺损52.患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）A、多囊肾B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结核E、肾盂积水53.颅底局限性骨质增厚、密度增高见于：（）A、脑膜瘤B、骨纤维异常增生症C、硬化型乳突炎D、成骨性转移瘤E、骨瘤54.男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2天前再次发作，体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐此病人肺功能测定，最可能出现的是（）A、弥散功能障碍B、阻塞性通气障碍C、混合性通气障碍D、限制性通气功能障碍E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿55.迷路骨折导致（）A、搏动性耳鸣B、传导性耳聋C、面瘫D、乳突小房积液E、感音性耳聋56.慢性萎缩性胃炎好发于：（）A、胃窦部B、胃大弯C、胃小弯D、贲门E、胃底部57.胆囊重度增大最可能的原因是（）A、梗阻B、变异C、肝炎D、肝硬化E、脂肪肝58.男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为（）A、洋地黄中毒B、心衰加重C、电解质紊乱D、心肌炎症E、心肌梗死59.关于马蹄肾的描述，下列错误的是（）A、左右肾下极联合B、易并发肾肿瘤C、有多根肾动脉D、偶见左右肾上极联合E、左右输尿管自肾门通过肾联合60.以下哪种病变不出现"泥沙"状死骨（）A、胫骨结节骨软骨病B、慢性化脓性骨髓炎C、长骨结核D、扁骨结核E、急性化脓性骨髓炎61.皮肤神经纤维瘤（）。A、透明变性B、纤维素样变性C、胶样变性D、黏液变性E、嗜碱性变62.下述关于乳酸的叙述正确的是（）A、乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物B、体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤C、乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏D、乳酸只在肝脏代谢清除E、肌肉不参与乳酸的代谢63.上消化道钡餐需观察的项目为（）A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠上段E、空肠下段64.风湿病的特征性病变是（）A、结缔组织的纤维素样坏死B、抗原抗体复合物在结缔组织中沉积C、肉芽组织最后形成的疤痕D、肉芽肿的形成65.在急性炎症中，中性粒细胞的主要活动和作用是（）A、附壁B、穿出血管作阿米巴样运动C、传递信息，参与免疫反应D、吞噬作用E、阳性趋化作用66.咽下困难可见于哪些疾病（）A、重度反流性食管炎B、食管癌C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、胰腺炎67.并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）A、单核细胞明显升高B、中性粒细胞明显升高C、嗜碱性粒细胞明显升高D、淋巴细胞明显升高E、嗜酸性粒细胞明显升高68.尿中发现少量透明管型的意义（）A、表示一定有肾小球的损害B、表示有肾炎活动C、表示有肾盂肾炎活动D、表示有一定的肾小管功能损害E、不能说明有实质性的肾功能损害69.下述属于大脑半球病变的依据是（）A、对侧肢体肌张力增高B、对侧鼻唇沟变浅C、对侧腱反射亢进D、对侧病理反射阳性E、同侧肢体肌肉萎缩70.下面叙述中，左心房增大时的改变包括（）A、在正位，左心缘第二、三弓之间突出一个小心弓B、在正位，右心缘第二弓可见双重轮廓或双边阴影C、左主支气管受压、上移，使支气管分叉角度开大D、食管造影时，食管受压向后或向侧方移位E、左侧位心后缘上半部突出延长71.大叶性肺炎的病变特点．下列哪项除外（）A、病变中可有大量细菌B、较多的红细胞漏出C、大量纤维素渗出D、常有肉质变E、大量中性白细胞渗出72.肺内空腔影可见于（）A、肺大泡B、含气肺囊肿C、肺气囊D、周围型肺癌E、囊状支气管扩张73.与常规X线平片相比，四肢骨CT检查主要优势是易于发现：（）A、退行性骨增生B、骨破坏区内部结构C、长骨骨折D、废用性骨疏松E、骨皮质的大片破坏74.男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为（）A、心室颤动B、心室停搏C、心脏破裂D、房扑E、房颤F、乳头肌断裂75.下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可能不是肾病（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、隐匿性肾炎D、肾病综合征E、急性肾炎综合征76.患者，女性，32岁，左颈后皮下肿块，直径3cm，界限不清，镜下由大量薄壁毛细血管构成，管腔大而不规则，相互吻合，管壁内衬层扁平内皮细胞，周围可见少量毛细血管。该患者最可能为（）A、毛细血管瘤B、海绵状血管瘤C、混合型血管瘤D、网状型血管内皮细胞瘤E、蔓状血管瘤77.18F-FDG肿瘤显像可提供的信息包括（）A、肿瘤的位置B、肿瘤的形态C、肿瘤的病理类型D、肿瘤的大小E、肿瘤的血供78.A.高钠血症B.低容量血症（血容量减少）C.稀释性低血钠症D.浓缩性低钠血症E.上面提到的均无与低渗性脱水相关的是（）79.女，36岁。右股骨上端疼痛20天。查：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限，X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、骨巨细胞瘤E、乳癌骨转移80.继发性甲减是指（）A、由于垂体病变引起甲减B、由于下丘脑病变引起甲减C、由于甲状腺病变引起甲减D、由于甲状腺手术引起甲减E、由于放射性碘治疗引起甲减81.椎缘骨的CT表现有哪些（）A、椎体前部半圆形或梭形骨质缺损B、位于椎体前1/3，边缘硬化C、缺损区CT值70～90HUD、游离骨块位于缺损区后方E、周围无软组织肿块82.肺癌容易发生霍纳综合征是（）A、肺上沟瘤B、纵隔型肺癌C、肺段型肺癌D、瘢痕癌E、肺泡癌83.有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确（）A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器B、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右C、恶性高血压以脑并发症最为突出D、眼底病变与高血压的严重程度直接有关E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关84.支气管阻塞的叙述，哪一项错误（）A、病因有管内、管壁和管外原因B、部分阻塞引起肺气肿C、完全阻塞引起肺不张D、肺气肿透过度增加，肺纹理变细E、肺不张肺透过度减低，其内可见管状透明区85.CT较易发现以下哪种征象，而区分良、恶性骨巨细胞瘤（）A、骨皮质变薄B、骨皮质膨胀C、骨皮质断裂D、皂泡样表现E、骨分隔多86.前列腺组织中易发生肿瘤及炎症的部位是A、前叶和两侧叶

B、中叶和后叶

C、后叶或外腺

D、内腺

E、两侧叶

87.慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）A、肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显B、肾小管萎缩，肾小球病变不明显C、偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化D、大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化E、肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性88.下列哪项不是胃溃疡功能性异常X线征象（）A、葫芦胃B、胃窦痉挛C、分泌增加D、排空加速或减慢E、胃运动力降低89.肺栓塞诊断金标准是（）A、放射性核素肺扫描B、X线平片C、CT增强扫描D、MR检查E、肺动脉造影90.女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。其电生理改变为（）A、主要为神经传导速度显著减慢B、主要出现波幅下降C、传导速度减慢和波幅下降均显著D、早期F波E、H反射正常91.男性，35岁，左侧睾丸发现无痛性肿物，直径4cm，切面淡黄色，实性，较细腻，镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状，纤维组织间质内有炎细胞浸润。该肿瘤免疫组化色通常阳性的有（）A、PLAPB、CD]7C、CD30D、AFPE、inhibin92.关于膀胱癌的CT表现，错误的是（）A、突入膀胱腔内的结节肿物B、肿瘤可以是单发，也可是多发C、肿瘤可以是带蒂生长D、肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚E、可区分肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层93.怀孕多少周时羊水量最大（）A、26周B、28周C、30周D、32周E、34周94.治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是（）A、皮质类固醇激素B、氯喹C、环孢素D、氨苯砜E、硫唑嘌呤95.下列描述不属于前列腺增生的超声表现的是（）A、体积增大，且以前后径增大明显B、轮廓清晰，横切面呈球形C、内部回声增粗，可见边界不清的结节回声D、外腺区可见一边界较清晰的低回声病灶E、内腺部分和内外腺交界部可见强光斑回声96.女性，24岁，晨起时发现四肢无力，双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5％葡萄糖1000毫升后，四肢无力加重。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，四肢腱反射减弱，感觉无异常该病确诊前，必须排除（）A、甲亢B、原发性醛固酮增多症C、肾小管酸中毒D、胃肠道疾病所致E、以上答案均正确97.在白细胞渗出过程中首先出现的是（）A、白细胞的趋化作用B、白细胞附壁C、白细胞黏附D、白细胞游出E、血管壁通透性增高98.阴虱病的传播途径是（）A、直接传播B、间接传播C、性传播D、血液传播E、呼吸道传播99.获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）