2024年浙江住院医师-浙江住院医师皮肤科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年浙江住院医师-浙江住院医师皮肤科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.艾滋病是由（）引起的，该病毒主要侵犯（）使机体（）功能部分或完全丧失，继而发生（）（）等。2.女性，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。（）A、天疱疮B、荨麻疹C、脓疱型银屑病D、寻常型银屑病E、关节型银屑病3.引起黄癣的病原微生物为（）A、犬小孢子菌B、石膏样小孢子菌C、紫色毛癣菌D、许兰毛癣菌4.T细胞分化成熟的场所是（）A、骨髓B、胸腺C、腔上囊D、淋巴结E、脾5.以下疾病易发生于儿童的是（）A、带状疱疹B、手足口病C、须疮D、花斑癣6.外用中效糖皮质激素有（）A、去炎松B、糠酸莫米松C、氢化可的松D、氢化可的松丁酸酯E、卤美他松7.何谓角化不全；常见于哪些皮肤病？8.淋球菌培养的最佳温度是（）A、25℃B、30℃C、37℃D、39℃E、40℃9.常见引起脓疱疮的细菌种类有（）A、金黄色葡萄球菌B、结核杆菌C、麻风杆菌D、溶血性链球菌10.艾滋病常见合并症有（）A、PCPB、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、口咽部念珠菌病E、肺结核11.下列关于狼疮结节，错误的是（）A、结节粟粒至豌豆大小B、结节红褐色或棕褐色C、结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡D、愈合的瘢痕上可形成新的皮损E、结节质硬12.对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）A、氯喹或羟氯喹B、非类固醇抗炎药C、免疫抑制剂D、免疫调节剂E、蛋白同化剂13.正常情况下，每天大约有多少基底层细胞进行核分裂活动（）A、5%B、10%C、20%D、30%14.以下哪些病是红斑鳞屑性皮肤病（）A、银屑病B、玫瑰糠疹C、天疱疮D、扁平苔藓E、红皮病15.关于接触性皮炎正确的是（）A、具有自限性B、愈后不留色素沉着C、无再发D、均在较高浓度时才致病E、无水疱形成16.痒性横痃（）A、有疼痛B、有肿胀C、有化脓D、腹股沟淋巴结肿E、多发生在3岁以后的儿童17.关于红皮病的病因，不正确的是：（）A、治疗不当B、药物过敏C、恶性肿瘤D、自身免疫性疾病E、感染因素18.下列不属于脱色剂的是（）A、白降汞B、壬二酸C、对氨基苯甲酸D、氢醌E、过氧化氢19.角质小体位于下列哪层细胞（）A、透明层B、棘层C、颗粒层D、基底层20.白色糠疹的好发部位是（）A、躯体及四肢近端B、颜面部C、头皮躯体及四肢伸侧D、小腿E、头颈部21.一婴儿，3个月大，臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是（）A、急性湿疹B、亚急性湿疹C、摩擦红斑D、尿布皮炎E、念珠菌皮炎22.立毛肌收缩可帮助（）A、大汗腺的分泌B、小汗液的排出C、皮脂腺的分泌D、皮脂的排出23.已将寻常性鱼鳞病的基因定位于（）A、1q21B、1p22.3C、2q33-q35D、Xq25-1q3224.可以系统应用糖皮质激素治疗的疾病为（）A、红斑狼疮B、药疹C、进展期白癜风D、天疱疮25.以下疾病中脓疱为尼氏征阳性的有（）A、寻常型脓疱疮B、深脓疱疮C、新生儿脓疱疮D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征26.晚期先天梅毒的标志性损害，包括下列哪些选项（）A、Clutton关节B、梅毒性鼻炎C、桑椹齿D、胸锁关节增厚征E、哈钦森征27.痤疮发生时最早出现的损害为（）A、粉刺B、丘疱疹C、脓疱D、结节E、囊肿28.色素增加引起的疾病为（）A、白癜风B、黄褐斑C、白化病D、多形性红斑29.银屑病头皮损害使发成（）状。30.性病性淋巴肉芽肿可出现（）、结膜炎（）（）等系统并发症以及（）（）（）荨麻疹等皮肤病变。31.正常情况下，角质形成细胞从基底层至角质层脱落需要（）A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天32.不能外用蒽林软膏的有（）A、进行期寻常型银屑病B、稳定期寻常型银屑病C、红皮病型银屑病D、脓疱型银屑病33.诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次34.关于荨麻疹性血管炎，描述错误的是（）A、可并发肾脏损害B、抗组胺药效果好C、可伴有关节疼痛D、风团持续时间在24小时以上E、皮损消退后遗留色素沉着35.重症多形红斑下列不正确的是：（）A、高热B、黏膜损害C、蛋白尿D、肝功能异常E、心电图异常36.痤疮与下列哪种激素产生增加有关（）A、雄激素B、雌激素C、生长激素D、甲状腺素E、肾上腺皮质激素37.不存在皮脂腺的部位是（）A、唇红B、腋窝C、胸背上部D、掌跖E、四肢伸侧38.以下哪个疾病临床上仅有继发皮损及瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病（）A、湿疹B、瘙痒症C、痒疹D、特应性皮炎E、结节性痒疹39.男，28岁，前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕，诊断首先考虑为（）A、寻常狼疮B、囊肿性痤疮C、寻常性痤疮D、痤疮样药疹E、职业性痤疮40.再次体液免疫应答的主要部位是（）A、骨髓B、胸腺C、粘膜相关淋巴组织D、淋巴结E、脾41.引起皮肤颜色改变的主要因素是（）A、胡萝卜素B、黑素C、氧合血红蛋白含量D、皮肤厚度E、日照42.二期梅毒发生于（）A、感染后2～4周B、硬下疳消退后1～2周C、硬下疳消退后3～4周D、硬下疳出现后3~4周43.紫癜的主要皮损是（）A、丘疹B、风团C、红斑D、色素沉着E、瘀点、瘀斑44.紫外线照射治疗的临床效应有（）A、加速血液循环B、促进合成维生素DC、抑制色素生成D、免疫增强作用45.简述影响皮肤吸收作用的因素。46.皮肌炎的诊断标准不包括（）A、对称性四肢肌群无力B、心电图异常C、激酶增高D、特征性肌炎47.以下哪项是板层状鱼鳞病的典型皮损为（）A、全身皮肤角化过度B、黄棕色四方形鳞屑，遍及体表C、全身皮肤潮红，有大片状鳞屑D、黄褐色或污黑色大片鱼鳞状鳞屑48.以下皮肤病结节的形成与代谢产物沉积有关的是（）A、结节性红斑B、结节性黄瘤病C、疥疮结节D、痤疮结节49.临床常见的天疱疮类型有（）（）（）（）和（）（）其中（）是最常见的一型。50.红皮病的可能病因有哪些？51.生殖器疱疹可发生于下列哪些部位：（）A、男性阴茎B、女性子宫C、乳房D、直肠E、阴蒂52.阳光中引起日晒性红斑的最主要波段是（）A、UVAB、UVBC、UVCD、可见光53.寻常型银屑病皮疹的好发部位除外（）A、头皮B、四肢伸侧C、腰骶部D、面部E、龟头54.患者女，27岁。孕37周，白带增多6天。查体：外阴正常，阴道充血，大量浆液脓性分泌物，宫颈红肿，Ⅱ度糜烂。宫颈分泌物培养可见沙眼衣原体。本病最可能的诊断是（）A、滴虫性阴道炎B、淋病C、细菌性阴道炎D、念珠菌性阴道炎E、非淋菌性尿道炎55.在光毒性反应中起主要作用的是（）A、UVB、UVAB、UVBC、UVAD、UVCE、可见光56.下列说法错误的是（）A、无感觉的出汗称为不显性出汗B、正常情况下，汗液是等渗的C、乙酰胆碱对小汗腺有促进分泌作用D、汗液中固体成分的浓度随出汗速度而异E、精神性发汗对体温调节作用不大57.简述重症药疹的类型及其临床特点。58.下列关于单纯疱疹的叙述中，正确的是（）A、病原体为RNA病毒B、病毒通过消化道传播C、人为单纯疱疹病毒的唯一宿主D、病毒潜伏于脊髓后根神经节E、病愈后可获得永久性的免疫，故一般不会再发59.棘细胞内存在（）A、birbeck颗粒B、角质小体C、透明角质颗粒D、黑素小体E、桥粒60.VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后（）A、1～2周B、2～4周C、3～6周D、6～8周E、8～12周61.盘状红斑狼疮皮损仅累及头面者为（）尚累及手、足、四肢及躯干称（）。62.艾滋病相关综合征无下列哪种表现（）A、患者有发热、乏力、盗汗、腹泻等临床表现B、伴有体重减轻，全身浅表淋巴结肿大C、卡氏肺囊虫肺炎D、血清抗HIV抗体阳性63.下列可分泌细胞因子的细胞类型有（）A、角质形成细胞B、朗格汉斯细胞C、淋巴细胞D、成纤维细胞64.下列哪些属于体、股癣的传染方式？（）A、直接接触传染B、间接接触传染C、自身传染D、血液传染E、消化道传染65.参与辅酶Ⅱ组成的是（）A、VitAB、VitCC、β胡萝卜素D、烟酸E、VitK66.鳞状毛囊角化病的治疗，不正确的是（）A、维生素A、维生素E、维生素D口服B、组织疗法C、角质促成剂D、5%～10%的水杨酸软膏E、0.1%维A酸软膏67.婴儿脂溢性皮炎一般发生于（）A、出生后2周B、出生后1个月C、出生后2个月D、出生后4个月E、出生后半年68.传染性软疣的病原微生物是（）A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、传染性软疣病毒D、人类乳头瘤病毒69.慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征（）A、干燥B、水疱C、脱屑D、变厚E、皲裂70.简述树胶肿的特点。71.天疱疮中黏膜少受累者为（）A、增殖型天疱疮B、寻常型天疱疮C、红斑型天疱疮D、落叶型天疱疮72.治疗接触性皮炎最首要的措施是（）A、口服糖皮质激素B、口服抗组胺药物C、溶液湿敷D、脱离可疑刺激物或致敏物的接触E、以上都是73.试述手足癣的临床类型。74.检查蠕形螨时标本可取自（）A、鼻旁沟B、颊部C、颧部D、前臂75.真皮中韧性最大的纤维类型是（）A、弹力纤维B、网状原纤维C、胶原纤维D、网状纤维76.单纯性痒疹的好发部位为（）A、躯干及四肢伸侧B、颈部C、头面部D、外阴及肛周77.尿布皮炎累及的部位包括（）A、会阴部B、胸背部C、下腹部D、腹股沟78.以下关于天疱疮患者糖皮质激素使用的描述错误的是（）A、剂量要根据天疱疮类型、皮损范围、有无黏膜损害等因素确定B、可联用免疫抑制剂C、应及早应用，初始剂量应足够以尽快控制病情D、临床有效后立即减药以免出现严重不良反应79.引起接触致敏反应的致敏因子多为（）A、低毒性物质B、强刺激性物质C、半抗原D、完全抗原E、以上都是80.抗组胺药物的主要作用是（）A、破坏组织胺B、在体内与组胺争夺H受体C、干扰酶系统D、免疫抑制作用E、抗氧化作用81.肥大细胞脱颗粒释放的炎症介质有（）A、组胺B、缓激肽C、花生四烯酸代谢物D、去甲肾上腺素82.以下疾病中需要与淤积性皮炎进行鉴别诊断的是（）A、接触性皮炎B、进行性色素性紫癜性皮肤病C、着色芽生菌病D、传染性湿疹样皮炎E、以上都是83.变应性皮肤血管炎主要累及（）A、真皮浅层小血管及毛细血管B、真皮深层中小血管C、皮下组织毛细血管D、表皮中小血管84.下列关于接触性唇炎的说法错误的是（）A、是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病B、通常在接触刺激物后数小时至数日内发病C、再次接触刺激物后症状多无首次严重D、可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节E、慢性接触性唇炎的癌变率较高85.人体表皮的主要细胞是（）A、黑素细胞B、角质形成细胞C、朗格汉斯细胞D、梅克尔细胞E、成纤维细胞86.弹力纤维假黄瘤可见（）A、弹力纤维变性B、黏液变性C、嗜碱性变性D、纤维蛋白样变性87.痤疮的发病主要与（）（）（）（）及（）等因素有关88.多形性红斑是一种以（）和（）为特征的自限性炎症性皮肤病，常有（）及（）。89.结节性红斑的病变位于（）A、表皮中小血管B、真皮浅层中小血管C、真皮深层中小血管D、皮下组织中小血管90.手足皲裂深入真皮浅层而有轻度疼痛，不引起出血，为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度91.Peutz-Jeghers综合征的息肉常为（）A、肉瘤B、腺瘤C、纤维瘤D、淋巴瘤E、平滑肌瘤92.以下哪几种剂型不宜用于毛发部位（）A、振荡剂B、油剂C、酊剂D、糊剂E、乳膏93.简述血管炎的分类标准。94.以下关于白癜风皮损的描述正确的是（）A、边界清楚，边缘未见色素沉着环B、皮损处毛发变白C、摩擦后皮损周围皮肤充血，而皮损处仍苍白D、皮损中可有正常皮肤95.能调节人体表皮角化过程的是（）A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE96.可防止银屑病复发的药物是（）A、糖皮质激素B、维A酸C、免疫抑制剂D、蒽林软膏E、目前尚无97.对接触性皮炎具有诊断价值的检查方法是（）A、光敏感试验B、斑贴试验C、组织病理学检查D、免疫荧光试验E、以上都是98.以下关于头皮银屑病临床表现的描述错误的是（）A、皮损境界清晰B、沿发际分布C、厚积性鳞屑D、永久性秃发99.日光性荨麻疹患者对波长多少的日光最为敏感（）A、240nmB、280nmC、300nmD、360nmE、以上都是100.常用免疫调节剂有（）A、卡介苗B、转移因子C、胸腺肽D、左旋咪唑E、干扰素第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：人类免疫缺陷病毒；辅助T淋巴细胞；细胞免疫；条件致病菌感染；恶性肿瘤2.参考答案：C3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：B6.参考答案：A,B,D7.参考答案：正常发育的角质层细胞无细胞核，角化不全时，棘细胞未经过正常角化阶段即转变为角质层细胞，使其仍含有细胞核和棘突，堆积较厚，称角化不全，此时，颗粒层常变薄或消失。常见于银屑病及亚急性皮炎等。8.参考答案：C9.参考答案：A,D10.参考答案：A,B,C,D,E11.参考答案：E12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：A,B,D,E15.参考答案：A16.参考答案：D17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：B20.参考答案：B21.参考答案：D22.参考答案：D23.参考答案：A24.参考答案：A,B,C,D25.参考答案：C,D26.参考答案：C,D,E27.参考答案：A28.参考答案：B29.参考答案：束30.参考答案：无菌性脑膜炎；肝炎；心包炎；结节性红斑多形性红斑猩红热样疹31.参考答案：D32.参考答案：A,C,D33.参考答案：C34.参考答案：B35.参考答案：E36.参考答案：A37.参考答案：D38.参考答案：B39.参考答案：B40.参考答案：A41.参考答案：B42.参考答案：C43.参考答案：E44.参考答案：A,B45.参考答案：（1）皮肤的结构和部位：角质层的厚薄、完整性以及通透性影响着皮肤的吸收能力。（2）皮肤角质层的水合程度：皮肤角质层的水合程度越高，皮肤的吸收能力越强。（3）被吸收物质的理化性质。（4）外界环境因素：外界环境温度升高，可使皮肤的吸收能力提高；外界环境湿度增大时，角质层含水量增多，使皮肤对水分的吸收减少。46.参考答案：B47.参考答案：B48.参考答案：B49.参考答案：寻常型天疱疮；增殖型天疱疮；落叶型天疱疮；红斑型天疱疮；疱疹样天疱疮寻常型50.参考答案：红皮病的病因：（1）某些药物内用或外用可致病，如青霉素、磺胺类、抗疟药、苯妥英钠或巴比妥类、别嘌呤醇和卡马西平。（2）某些皮肤病治疗不当，如特应性皮炎、湿疹、银屑病、毛发红糠疹等。（3）恶性肿瘤：原发性皮肤T细胞淋巴瘤、霍奇金病、白血病或其它肿瘤。（4）部分患者可找不到任何原因。51.参考答案：A,B,D,E52.参考答案：B53.参考答案：D54.参考答案：E55.参考答案：B56.参考答案：B57.参考答案：（1）重症多形性红斑型药疹：多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起；皮损为泛发全身的豌豆至蚕豆大小靶形红斑，上有大疱、糜烂及渗出，剧烈疼痛，伴高热、外周血白细胞升高、肾功能损害及继发感染等，病情凶险，可导致患者死亡。（2）大疱性表皮松解型药疹：常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类等引起；起病急骤，皮损迅速波及全身并出现大小不等的松弛性水疱或大疱，尼氏征阳性，稍受外力即成糜烂面出现大量渗出，可形成大面积表皮坏死松解，表现类似浅表二度烫伤，触痛明显，口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜也可累及；伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状，严重者可因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。（3）剥脱性皮炎型药疹：常由长期使用磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起，部分患者在麻疹样、猩红热样或湿疹型药疹基础上继续用药或治疗不当所致；表现为全身弥漫性潮红、肿胀，尤以面部及手足为重，可出现丘疱疹或水疱，伴糜烂和少量渗出；2～3周后皮肤红肿渐消退，全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑，手足部则呈手套或袜套状剥脱，头发、指（趾）甲可脱落，可累及口腔黏膜和眼结膜；全身浅表淋巴结常肿大，可伴有支气管肺炎、药物性肝炎，外周血白细胞可显著增高或降低，甚至出现粒细胞缺