基础护理试题库与答案

基础护理试题库与答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是()A、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验B、吸氧C、停止输血D、通知医生E、静脉注射碳酸氢钠正确答案：C2.为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食:A、4hB、12hC、8hD、6h正确答案：A3.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取该体位的目的为()A、改善呼吸B、改善颈部血液循环C、用作反牵引力D、预防颅内压降低E、减轻头面部疼痛正确答案：C4.手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h:A、2-43-4B、1-23-4C、1-22-3D、2-32-3正确答案：B5.库存血红细胞平均每天损害率是多少:A、1.5%B、2%C、1%D、0.5%正确答案：C6.患者,男,39岁。持续高热2天,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,神志清醒,分析退热期的特点是()A、散热和产热在较高水平上平衡B、散热大而产热少C、散热增加,产热趋于正常D、产热和散热趋于平衡E、产热多于散热正确答案：C7.小儿头皮动脉的特征哪项错误:A、注射时呈树枝状突起B、血管有搏动C、血液呈暗红色D、血流方向离心正确答案：C8.关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是()A、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食B、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养C、急性发作期应禁食D、避免辛辣刺激性食物E、定时进餐,少量多餐正确答案：C9.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即()A、用肥皂水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛正确答案：E10.协助病人更换卧位的间隔时间应根据A、病人要求B、病情和受压情况C、医嘱D、家属的提议正确答案：B11.患者男性，26岁，急性胰腺炎恢复期，患者每天的脂肪摄入量应低于()A、30gB、60gC、20gD、50gE、40g正确答案：E12.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案：A13.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对确定的护理诊断,其预期目标是()A、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识B、患者3天内体温下降C、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液D、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注E、患病期间得到良好休息,体力得以恢复正确答案：C14.发热反应超过多少℃应予以物理降温:A、38.5℃B、40.5℃C、39.5℃D、41.5℃正确答案：C15.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥()A、新鲜果汁与奶液应分别注人B、间隔时间应大于4小时C、每次鼻饲量不超过200mlD、药片应研碎溶解后再注人正确答案：B16.护理小李在记录体温单，以下记录方法正确的是()A、底栏可以填写手术后日数B、眉栏各项用红笔填写C、40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间D、底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位E、总结24小时出入量后记录于体温单底栏内正确答案：E17.手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?A、头痛B、心动过速C、头晕D、咽痛正确答案：D18.哪项除外是成分血:A、白细胞浓缩悬液B、血浆C、红细胞D、自体血正确答案：D19.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()A、10°~20°,30°~35°B、5°~10°,20°~30°C、10°~20°,20°~30°D、20°~25°,20°~30°E、20°~25°,30°~35°正确答案：C20.凝血测定时取真空采血管的:A、蓝色B、紫色C、黑色D、红色正确答案：A21.亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:A、7-10mlB、5-6mlC、1-2mlD、10-15ml正确答案：D22.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是A、口腔干裂可涂液体石蜡B、张口器从门齿之间放入C、用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次D、棉球少蘸漱口液正确答案：B23.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是()A、置热源上加温融化后使用B、放在37℃温水中融化后使用C、在室温中放置30分钟后使用D、加入等量0.1%枸橼酸钠后使用E、加入适量等渗盐水稀释后使用正确答案：B24.患者,女,36岁。因皮肤紫癜、牙龈出血入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时,应优先采取的标本是()A、血培养B、血常规C、凝血四项D、ABO血型E、血生化正确答案：A25.在身体空隙处垫以软枕的作用是A、架空受压部位B、降低局部皮肤所承受的压力C、减少皮肤受摩擦的刺激D、固定体位、安全防护、防止坠床。正确答案：B26.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条C、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜D、暴露创面、紫外线每日照射1次正确答案：B27.对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是A、停止注射TATB、采用脱敏疗法注射TATC、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D、注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏E、先准备好抢救器械，然后直接注射TAT正确答案：B28.查七对一注意,其中“一注意”是指:A、用药后反应B、用药方法C、用药剂量D、药物配伍禁忌正确答案：A29.注射器哪些部分无须保持无菌,可用手接触()A、针栓外、空筒B、针尖、活塞轴C、活塞、乳头D、针梗、活塞E、针尖、针梗正确答案：A30.血标本采集时哪项不妥:A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案：A31.哪项除外是易被热破坏的制品:A、抗毒血清B、青毒素C、疫苗D、过氧乙酸正确答案：D32.为危重病人晨间护理时应特别注意的是A、床单是否清洁干燥B、体位是否合适C、局部皮肤受压情况D、面、手是否清洁正确答案：C33.成人一次失血不超过体重的多少无明显症状:A、7%-8%B、8%-10%C、10%D、6%-8%正确答案：C34.发生压疮的最主要原因是A、机体营养不良B、病原微生物侵入皮肤组织C、皮肤受潮、湿摩擦刺激。D、局部组织受压过久正确答案：D35.热水袋的保存方法是A、倒挂、晾干后吹气旋紧塞子B、袋内储存1/4的水，防粘连C、将水倒出后平放D、将水倒出后旋紧塞子倒挂E、将水倒出晾干正确答案：A36.采集血清标本容器需用:A、草酸钾瓶B、石蜡油管C、清洁干燥管D、肝素抗凝管正确答案：C37.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为()A、去枕平卧位B、右侧卧位C、坐位D、左侧卧位E、半坐位正确答案：A38.护士和患者交谈的过程中，不利于患者抓住交谈主题的是()A、随意提出新话题B、准备交谈提纲C、解释患者的提问D、事先了解患者资料E、从主诉开始引导话题正确答案：A39.发挥药效最快的给药途径是:A、口服B、皮下注射C、静脉注射D、吸入疗法正确答案：C40.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。护士应立即()A、安慰患者B、停止输血C、通知医生D、停止输液E、通知家属正确答案：B41.患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者意识是()A、昏睡B、意识模糊C、深昏睡D、浅昏睡E、嗜睡正确答案：A42.患者,女,32岁。局部用冷缓解牙疼,其机制是()A、使炎症局限B、减轻局部肿胀C、降低痛觉神经的兴奋性D、降低细胞的新陈代谢E、降低神经末梢的敏感性正确答案：E43.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的A、通知医生及时护理B、寒战者给以保温处理C、出现反应，立即停止输液D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物正确答案：C44.患者，女性，25岁，服用大量毒药，药名不详，护士采用电动吸引洗胃。请问电动吸引的负压应保持在()A、14.5kPaB、13.3kPaC、16kPaD、17kPaE、9.3kPa正确答案：B45.内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签A、蓝色B、黑色C、绿色D、黄色E、红色正确答案：A46.患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是()A、患者是过敏性体质B、患者出现了并发症C、血液被致热原污染D、输人了异型血液E、快速输入低温库血正确答案：A47.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在下腔动脉入口B、空气栓塞在主动脉入口C、空气栓塞在肺静脉入口D、空气栓塞在上腔动脉入口E、空气栓塞在肺动脉入口正确答案：E48.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况()A、空气栓塞B、发热反应C、心脏负荷过重的反应D、静脉炎E、过敏反应正确答案：B49.用热的目的下列哪项是错误的A、促进炎症消散或局限B、制止炎症扩散C、解除疼痛D、保暖E、减轻深部组织充血正确答案：A50.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取()A、侧卧位B、头高足低位C、膝胸位D、仰卧位E、端坐位正确答案：E51.锁骨下静脉穿刺需固定硅胶管时宽胶布烘烤后在距穿刺点多少cm处固定硅胶管:A、3cmB、1cmC、1.5cmD、0.5cm正确答案：D52.患者,女,28岁。近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗。术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()A、头高脚低位B、患侧卧位C、去枕仰卧位D、半卧位E、头低脚高位正确答案：D53.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A、降低输液瓶位置B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、加压输液E、减慢输液速度正确答案：C54.哪项除外,属于过敏性休克的临床表现:A、全身淋巴结肿大B、胸闷、气急、濒死感C、面色苍白、出冷汗、血压下降D、皮肤瘙痒、荨麻疹正确答案：A55.肌肉注射引起硬结的主要原因是:A、同时注射多种药物B、病人肥胖C、针头细小、进针深度不够D、末做到一慢正确答案：C56.能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么:A、5%GSB、0.9%NaClC、低分子右旋糖酐D、50%GS正确答案：C57.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。给予患者吸氧，可有效提高其血氧饱和度，可选用的湿化液是()A、生理盐水B、蒸馏水C、冷开水D、20%-30%酒精E、75%酒精正确答案：D58.患者男性，64岁，输入药液后突发寒战，1小时候患者寒战消失，颜面发红、皮肤干燥，患者处于高热持续期，该期的特点是()A、散热持续减少B、产热大于散热C、散热增加而产热趋于正常D、产热持续增加E、产热和散热在较高水平上趋于平衡正确答案：E59.成分血中有形成分不包括什么:A、红CB、血CC、血浆D、血小板正确答案：C60.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的紧急措施是()A、立即皮下注射异丙肾上腺素B、立即静脉注射地塞米松C、立即注射呼吸兴奋剂D、立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素E、立即静脉输液，给予升压药滴入正确答案：D61.输血中最严重的反应是什么:A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、大量输血后反应正确答案：B62.患儿女性，12岁。今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者减轻出血。使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是()A、注意监测肛温B、注意观察耳廓，防止冻伤C、注意观察用冷部位局部情况D、注意观察患者角膜E、注意观察患者有无呼吸异常正确答案：C63.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:A、各种反射逐渐消失B、循环衰竭C、呼吸衰竭D、神志不清正确答案：A64.不可使用冷疗法的病情是A、压疮B、鼻出血C、牙痛D、头皮下血肿的早E、中暑患者正确答案：A65.协议期时,下列措施哪项不妥:A、尽量满足病员的要求B、减少痛苦C、告知病情D、多给予指导和关心正确答案：C66.皮肤药物试验过程中，正确的操作是A、若皮试需作对照试验，可用同一注射器及针头B、进针角度为20°～30°C、通常注射药量为0.1mlD、用2％碘酊消毒皮肤E、拔针后，用无菌棉签按压针眼处正确答案：C67.患者，女性，58岁,排便失禁多日，护理重点是()A、给予患者高蛋白饮食B、观察患者排便时的心理反应C、观察记录粪便性质、颜色及量D、鼓励患者多饮水E、保护臀部防止发生皮肤破溃正确答案：E68.青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥:A、兴奋心肌、增加心输出量B、松弛支气管平滑肌C、收缩血管、减小外周阻力D、升高血压正确答案：C69.抽血后应立即送验的检验项目是:A、乙肝标志物B、血糖C、血沉D、二氧化碳结合力正确答案：C70.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是()A、输人了对患者致敏的物质B、输入前将血液加温，破坏了红细胞C、输人了库存血D、输入了异型血液E、枸橼酸浓度过高正确答案：B71.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、晶体溶液C、血浆D、全血E、右旋糖右旋糖正确答案：B72.应用红外线烤灯时，应距治疗部位A、21～29cmB、51～60cmC、61～70cmD、10～20cmE、30～50cm正确答案：E73.锁骨下静脉穿刺进针后,将硅胶管向进针孔插入多少cm左右:A、15cmB、10cmC、12cmD、18cm正确答案：A74.患者，女，75岁。多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判断患者处于()A、临床死亡期B、生物学死亡期C、濒死期D、生理学死亡期E、脑死亡期正确答案：C75.禁忌静脉推注的药物是A、地塞米松B、10％氯化钾C、10%葡萄糖酸钙D、30％泛影葡胺E、50％葡萄糖正确答案：B76.药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种:A、喷气式吸入法B、手压式雾化吸入法C、超声雾化吸入法D、射流式吸入法正确答案：C77.7:00pm下达医嘱sos,失效时间为()A、次日7:00amB、次日12:00amC、次日12:00pmD、次日7:00pmE、今天12:00pm正确答案：A78.李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是()A、左侧卧位B、头高足低位C、仰卧位D、半坐卧位/端坐位E、头低足高位正确答案：D79.患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为()A、间断中流量吸氧B、持续低流量吸氧C、持续高流量吸氧D、间断低流量吸氧E、间断高流量吸氧正确答案：B80.臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为A、坐位时，应选择较矮坐凳B、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直C、俯卧位，足尖分开，足跟相对D、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲E、仰卧位，足尖分开，足跟相对正确答案：D81.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结B、创面湿润，有黄色渗出液C、骶尾部皮肤发红、肿胀D、患者主诉骶尾部有疼痛和麻木E、皮肤有水疱正确答案：B82.静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:A、15-20minB、20-25minC、10-15minD、25-30min正确答案：A83.下列哪种情况禁用热疗法A、四肢厥冷B、感觉迟钝C、循环不良D、炎症晚期E、各种脏器内出血正确答案：E84.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况评估,下列信息中,表明的皮肤存在潜在的问题是()A、皮肤色素沉着增多B、皮肤存在硬结C、皮肤弹性减弱D、皮肤皱纹增多E、皮肤表面干燥粗糙正确答案：B85.护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是()A、血清酶测定B、尿素氮测定C、甘油三酯的测定D、肝功能检查E、血钠测定正确答案：B86.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、1.0mlB、3.0mlC、2.0mlD、1.6ml正确答案：B87.使用超声雾化吸入器时,什么时候毋需停机:A、水温高于50℃时B、水温超过60℃时C、水量不足时D、药液不足时正确答案：D88.患者，女性，39岁，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，医嘱超声雾化吸入。正确的操作是()A、接通电源，先开雾量开关，再调整定时开关15-20分钟B、将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸C、若水槽内水温超过70℃立即停止使用D、治疗结束先关电源开关，再关雾化开关E、呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用正确答案：B89.患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生()A、心力衰竭B、过敏反应C、支气管哮喘急性发作D、空气栓塞E、急性肺水肿正确答案：D90.患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、空气栓塞B、发热反应C、变态反应D、左心衰竭E、急性肺水肿正确答案：A91.静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:A、30-40di5gB、30-40di3gC、40-50di3gD、40-50di5g正确答案：A92.输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:A、20-30%乙醇湿化后的O2B、0.9%NaCl湿化后的O2C、8ml/minD、6-8