2024年新疆住院医师-新疆住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年新疆住院医师-新疆住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.脊髓亚急性联合变性的根本病因是（）A、叶酸缺乏B、维生素B2缺乏C、维生素B6缺乏D、维生素B12缺乏2.Graves病最主要的发病机制是（）A、长期碘摄入不足B、长期碘摄入过多C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、遗传易感性和自身免疫功能异常3.脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）A、锥体束征不明显B、根痛常见C、传导束性感觉障碍D、脊髓半切综合征可有E、椎管梗阻较早出现4.下列脑神经中属于纯运动神经的是（）A、面神经B、迷走神经C、三叉神经D、舌咽神经E、舌下神经5.严重贫血时有（）A、左室后负荷增加B、左室前、后负荷均增加C、右室前、后负荷均增加D、左、右心室前负荷均增加E、右室前负荷增加6.下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、快速房颤D、心房扑动伴4：1传导E、窦性心动过速7.腰椎穿刺时，病理性出血和损伤性出血的鉴别方法可采用（）法。8.心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）A、室上速B、室速C、室颤D、室扑E、尖端扭转型室速9.脑出血患者表现为头痛，呕吐，轻度脑膜刺激征，颇似蛛网膜下腔出血，其出血部位（）A、脑干B、丘脑C、尾状核D、小脑E、壳核10.腔隙性脑梗死的最常见病因是（），其在影像检查多显示最大直径小于（）cm的囊性病灶。11.重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是（）A、眼睑下垂加重B、吞咽困难加重C、构音障碍加重D、呼吸肌无力E、四肢无力加重12.急性心肌梗死表现为（）A、咳喘，呼吸困难伴发热B、颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿C、突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖D、胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高E、颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短13.检查温度觉可用装热水（（）℃）与冷水（（）℃）的试管分别接触皮肤。检查振动觉通常用（）Hz的音叉，在振动时将其柄端置于手指、足趾以及骨隆起处如内踝、外踝、髂前上棘、胸骨、锁骨脊椎棘突等。14.阻塞性肺气肿的病理改变有（）A、肺过度膨胀、弹性减退B、外观灰白或苍白，表面可见大泡C、肺泡壁变薄，肺泡腔变大D、蜂窝肺E、弹力纤维破坏15.女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的（）A、用力按住其手足，阻止抽搐发作B、用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间C、使患者头偏向一侧D、解松患者的衣领及裤带，以利呼吸E、在患者背后垫衣被等软物16.对诊断冠心病最有价值的是（）A、心脏超声检查B、X线心脏三位相片检查C、冠状动脉造影检查D、漂浮导管检查E、平板试验检查17.女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级对此患者来说，下列检查最有意义的是（）A、TT3、TT4、TSH测定B、FT3、FT4、TSH测定C、甲状腺吸碘率测定D、TSH受体抗体的测定E、TG（JAb、TPO）Ab测定18.先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是（）A、颈内动脉及其分叉处B、大脑前动脉及前交通动脉C、大脑中动脉及其分叉D、基底动脉及其分支E、小脑后下动脉19.非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）A、心肌炎B、急性风湿热C、心肌梗死D、心瓣膜术后E、洋地黄中毒20.多发性硬化的诊断标准中，错误的是（）A、从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统B、起病年龄在10～50岁之间C、可排除其他病因D、有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上E、呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上21.有关小脑出血，正确的是（）A、多由小脑齿状核动脉破裂所致B、一般无肢体瘫痪C、可仅表现为一侧肢体笨拙D、不出现意识障碍E、易造成枕骨大孔疝22.ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是（）A、抑制交感神经兴奋B、利尿C、增强心脏收缩力D、改善延缓心室重塑E、降低血压23.AIDS易导致的脑局灶性病变包括（）A、脑弓形虫病B、脑血管病C、中枢神经系统淋巴瘤D、脑结核球E、进行性多灶性白质脑病24.关于慢性支气管炎的描述正确的是（）A、以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息B、常为脓性痰伴咯血C、常有发热D、长期应用抗生素预防E、每年发病累计3个月，并延续2年或以上25.T辅助细胞可分为（）、（）两型。26.新生儿重症肌无力的发病是由于（）A、新生儿胸腺异常B、致病因子经胎盘传入C、遗传基因决定D、乙酰胆碱受体发育缺陷E、不明原因27.脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是（）A、脑动脉瘤的大小B、血压升高的程度C、意识障碍的程度D、脑动脉瘤的多少E、有无神经系统定位体征28.关于重症肌无力的描述错误的是（）A、是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病B、具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点C、患者常有胸腺异常D、新斯的明试验阴性E、常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病29.重症肌无力的下列哪项表述是错误的（）A、是一种获得性自身免疫性疾病B、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D、抗胆碱酯酶药物治疗有效E、腾喜龙实验阴性30.关于急性气管-支气管炎的治疗不正确的是（）A、祛痰B、合并支气管痉挛时解痉C、退热D、所有患者一律用抗生素治疗E、止咳31.不是左心衰竭表现的是（）A、劳力性呼吸困难B、头晕、乏力C、咳嗽、咳痰D、少尿E、腹胀、恶心、呕吐32.眼咽型肌营养不良症呈（）遗传，也有散发病例。异常基因定位于（），突变的基因编码的蛋白是（），该蛋白在细胞内的堆积可能是肌纤维变性的原因。33.患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断MG有帮助（）A、运动电位波幅降低B、运动电位时程缩短C、神经传导速度减慢D、低频神经重复电刺激波幅递减E、高频神经重复电刺激波幅递增34.肌无力综合征的临床表现哪项有误（）A、眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B、肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显C、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D、常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E、常见膝、踝反射亢进35.关于面神经炎正确的是：（）A、可有HUNT综合征B、可有MEIGE综合征C、可有TODDE瘫痪D、可有TICDOULOUROUSE、可有KSS综合征36.简述癫痫药物治疗的基本原则。37.压迫颈动脉窦可终止见于（）A、窦性心动过速B、室上性阵发性心动过速C、持续性室性心动过速D、房颤E、房扑38.脊髓颈膨大位于（）A、C1～C3B、C4～C7C、C2～T1D、C5～T2E、C1～T139.下列哪项引起左室容量负荷过重（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉高压40.女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎以下处理，不正确的是（）A、盐酸氨溴索B、溴己新C、中成药D、泼尼松E、氨茶碱41.结核性脑膜炎的治疗原则是什么？42.用抗癫痫药物的原则（）A、据个人经验选药B、通常采用单药治疗C、注意监测不良反应D、合理的多药治疗E、如果已不再发作，可即刻停药43.帕金森病的诊断要点包括（）A、中、老年以后隐匿起病，迅速进展B、具有姿势性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射异常等表现（一般需具有上述四项中的两项或两项以上）C、无脑炎、中毒、脑血管性、脑外伤、服用抗精神病药物史D、美多巴治疗有效44.Poser将MS的诊断分为（）、（）、（）、（）四大类。45.运动神经元病病理改变的显著特征是（）A、神经元水肿B、神经元变细C、神经元选择性坏死D、神经元固缩E、神经元数目减少46.下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是（）A、L-甲状腺素B、干甲状腺片C、T3D、T3／T4混合制剂E、L-甲状腺素+T347.根据HIV基因差异，分为（）型和（）型。目前全球流行的主要是（）型，我国以（）型流行为主。48.低钾型周期性麻痹的治疗和预防措施是什么？49.患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰诊断考虑（）A、风湿性心脏病合并肺部感染B、风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C、风湿性心脏病合并上呼吸道感染D、风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E、风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应50.患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。最可能的诊断是（）A、右侧视神经炎B、脊髓炎C、脑干脑炎D、多发性硬化E、视神经脊髓炎51.心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是（）A、每搏输出量B、每分输出量C、射血分数D、心指数E、心脏作功量52.根据HIV基因差异，分为（）型和（）型。目前全球流行的主要是（）型，我国以（）型流行为主。53.关于面神经炎下列哪项是不正确的：（）A、常呈单侧面神经周围瘫B、可伴有内耳、乳突区、下颌角疼痛C、病侧面部感觉异常和咀嚼无力D、贝尔现象阳性E、乳突前方可有压痛54.急性脊髓炎常见的并发症是（）A、肺部感染B、泌尿道感染C、褥疮D、关节挛缩E、抑郁症55.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗时的适应证是（）A、呼吸道分泌物积滞B、呼吸道通畅C、呼吸肌功能正常D、中枢抑制为主、通气量不足E、肺水肿56.重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是（）A、病因治疗B、皮质类固醇治疗C、辅助呼吸D、预防感染E、对症治疗57.艾滋病（AIDS）是由于（）感染所引起的人类（）缺陷，导致一系列（）感染和（）发生的致命性综合征。艾滋病导致神经系统病变的发生率很高，尸检发现（）%存在神经系统损害，30%～40%临床上有神经系统症状，且（）%以神经系统病变为首发症状。58.阵发性室上性心动过速可用（）A、异丙肾上腺素B、硝酸甘油C、异搏定D、硝苯地平E、肾上腺素59.面神经炎的特点有（）A、双侧多见B、女性多见C、亚急性起病D、贝尔（Bell）现象阳性E、常伴展神经麻痹60.患儿，男性，8岁，自3岁始行走缓慢，容易跌倒，四肢无力进行性加重，其姨表兄弟或舅父也患有同样病者，查体：走路呈鸭步，Gower征阳性，四肢近端肌萎缩，双侧腓肠肌肥大，血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的（）A、骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如B、患儿母亲是"肯定携带者"C、X连锁隐性遗传D、肌肉病理为群组性萎缩E、肌电图呈典型肌源性改变，运动单元电位为短时限，小波幅，多相波增多61.右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）A、心率明显增快B、心律显著不齐C、胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律D、胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进62.硝普钠是（）A、收缩外周血管B、动、静脉血管均扩张C、只扩张冠脉D、扩张小静脉E、扩张小动脉63.HIV原称嗜人类T淋巴细胞病毒，它进入人体后，选择性感染（）细胞，导致机体（）免疫的严重缺陷。64.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是（）A、第四心音B、收缩中期喀喇音C、第三心音D、收缩早期喷射音E、第二音65.只有交感神经支配而没有副交感神经支配的器官是（）A、肝B、横结肠C、心D、胃E、肾上腺髓质66.继发性帕金森综合征的病因不包括（）A、吩噻嗪类、丁酰苯类、利舍平、锂剂、α-甲基多巴、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等用药史B、一氧化碳中毒、锰中毒、MPTP、甲醇、汞、氰化物C、流行性脑脊髓膜炎D、频繁遭受脑震荡者，脑卒中后67.治疗癫痫持续状态的首选用药是：（）A、地西泮注射液静脉注射B、10%水合氯醛灌肠C、氯硝西泮静脉注射D、利多卡因静脉滴注E、丙戊酸静脉滴注68.不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括（）A、20岁以下、妊娠、哺乳期B、严重心、肝、肾衰竭C、重症浸润性突眼、甲亢危象D、WBC69.SAH的主要病因是（）A、高血脂B、高血压C、感染D、动脉硬化E、动脉瘤70.帕金森病的临床表现包括（）A、常自一侧上肢开始，逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢B、早期以姿势步态异常为主，中晚期出现肢体震颤、强直和运动迟缓C、静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常D、非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍71.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）A、感染B、输液过多、过快C、环境气候的急剧变化D、妊娠与分娩E、过劳与情绪激动72.Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）A、突眼度B、代谢率升高的程度C、甲状腺肿大的程度D、体重下降的程度E、I吸收率73.男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）A、头颅平片B、经颅多普勒超声C、头颅CTD、颈椎片E、测血压74.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗：（）A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶75.类风湿关节炎主要的辅助检查有（）A、类风湿因子B、抗角蛋白抗体谱、C反应蛋白C、手指及腕关节的X线片D、关节外表现可根据需要酌情选择CT及MRI检查E、类风湿结节的活检及病理检查76.多发性硬化的诊断标准中，错误的是（）A、从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统B、起病年龄在10～50岁之间C、可排除其他病因D、有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上E、呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上77.应用抗癫痫药物需要注意的问题（）A、根据发作类型选药B、通常采用单药治疗C、注意药物不良反应D、坚持长期服药，不宜突然减量或停药E、采用个体化药物剂量78.脑囊虫病按临床表现分为（）A、癫痫型B、颅内压增高型C、脑膜脑炎型D、无症状型E、痴呆型79.简述亚急性联合变性的预后。80.试述出现脊髓节段性损害的结构以及临床表现。81.55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170／100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，宜首先选用（）A、尿激酶静脉点滴B、降血压治疗C、20％甘露醇静脉点滴D、肝素静脉点滴E、扩血管治疗82.下列疾病属于X连锁隐性遗传的有（）A、肢带型肌营养不良B、Duchenne型肌营养不良症C、高钾性周期性瘫痪D、先天性肌强直83.关于肝脏触诊错误的是（）A、触诊须严密配合呼吸动作B、触诊较多应用单手触诊法C、肝脏位置较深时应用浮沉触诊法（冲击触诊法）D、正常肝脏大小多在肋下1cm以内E、正常肝脏大小多在剑下3～5cm以内84.窦性心动过速的频率范围多为（）A、150～180次／分B、100～200次／分C、130～170次／分D、120～160次／分E、100～150次／分85.患者，男，60岁，于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查：右侧偏瘫，右偏身感觉减退，右侧偏盲，失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）A、左侧大脑中动脉主干B、左侧大脑中动脉的豆纹动脉C、左侧椎动脉D、左侧颈外动脉E、右侧大脑中动脉豆纹动脉86.简述肺性脑病的治疗原则。87.病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%88.滑车神经受损时：（）A、眼球向外上方运动障碍B、眼球向外下方运动障碍C、眼球向内上方运动障碍D、眼球向内下方运动障碍E、以上均不是89.以下描述不正确的是（）A、房室结的血供通常来自左冠状动脉B、希氏束为索状结构，起自房室结前下缘C、心脏传导系统接受迷走与交感神经支配D、窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处E、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％90.脑出血的外科治疗，应根据（）、（）、（）及年龄、意识状态、全身情况决定。91.男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）A、急性脊髓炎B、多发性肌炎C、格林-巴利综合征D、周期性麻痹E、脊髓灰质炎92.患儿，男性，8岁，自3岁始行走缓慢，容易跌倒，四肢无力进行性加重，其姨表兄弟或舅父也患有同样病者，查体：走路呈鸭步，Gower征阳性，四肢近端肌萎缩，双侧腓肠肌肥大，血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的（）A、骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如B、患儿母亲是"肯定携带者"C、X连锁隐性遗传D、肌肉病理为群组性萎缩E、肌电图呈典型肌源性改变，运动单元电位为短时限，小波幅，多相波增多93.脑卒中最常见的血管壁病变是（）A、动脉瘤B、结缔组织疾病所致动脉炎C、结核性动脉炎D、动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化E、血管畸形94.重症肌无力危象抢救的关键是（）A、积极控制感染B、给予新斯的明肌肉注射C、给予免疫抑制剂治疗D、气管切开，呼吸机辅助呼吸E、去除病情加重的诱因95.患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是：（）A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉96.脑囊虫病按囊虫寄生部位分为（）、（）、（）三种类型。97.神经系统真菌感染最常见的是（）A、毛霉菌B、新型隐球菌C、曲霉菌D、念珠菌E、酵母菌98.患者64岁，男，突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁，查体：心率120次／分，律不齐，心音强弱不等，双肺底闻及细小湿啰音．心电图P波消失，QRS波节律不规则，但未见明显“f”波。使用毛花苷C0.4mg稀释静脉注射及其他治疗后，患者心率变为150次／分，律不齐，此时最可能为（）A、患者心衰加重使心率增快B、房颤的频率加快使心室率亦加快C、输液速度过快加速了心率D、患者躁动不安而加快心率E、可能存在着房室间的旁路传导使下传心室增多99.21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移。可能的诊断是：（）A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、脊髓出血C、低钾型周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、癔病性瘫痪100.视神经发源于视网膜的（），发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成（），终止于（），在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成（），终止于枕叶距状裂两侧（）的视中枢皮质。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：A4.参考答案：E5.参考答案：D6.参考答案：D7.参考答案：三管试验8.参考答案：D9.参考答案：C10.参考答案：高血压；1.511.参考答案：D12.参考答案：D13.参考答案：40～50；5～10；12814.参考答案：A,B,C,E15.参考答案：A16.参考答案：C17.参考答案：B18.参考答案：A19.参考答案：E20.参考答案：E21.参考答案：A,B,C,E22.参考答案：D23.参考答案：A,B,C,D,E24.参考答案：A,E25.参考答案：Th1；Th226.参考答案：B27.参考答案：C28.参考答案：D29.参考答案：E30.参考答案：D31.参考答案：E32.参考答案：常染色体隐性遗传或常染色体显性；14q11；多腺苷酸转换结合蛋白-233.参考答案：D34.参考答案：E35.参考答案：A36.参考答案：治疗原则：（1）开始治疗的指征：通常情况下，半年内发作2次以上者，癫痫诊断明确，应该用药治疗；首次发作或半年以上发作一次者，在向患者和（或）家属告之发作可能导致的风险及抗癫痫药物的可能不良反应的前提下，根据其意愿，酌情选择。（2）根据癫痫发作和癫痫综合征的分类选择抗癫痫药物。（3）单药治疗是一项基本原则。（4）合理的多药治疗：约20%的患者在规范化应用两种单药治疗后，仍不能有效控制发作，应该考虑合理的多药联合治疗。（5）减药、停药原则和注意事项：①患者服用抗癫痫药物治疗2～5年以上完全无发作，可以考虑停药。②决定是否停药之前应评估再次发作的可能性，如脑电图异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，停药需慎重。③不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率，如儿童良性癫痫综合征，1～2年无发作就可以考虑停药，青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。④停药过程应该缓慢进行，需要持续数月甚至1年以上。苯二氮类和苯巴比妥的撒药除了有再次发作的风险外，还可能出现戒断综合征（焦虑、惊恐、不安、出汗等），所以停药过程应该更加缓慢。⑤多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撒掉一种药物之后，至少间隔1个月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。⑥如果在撤药过程中出现发作，应停止继续撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。（6）注意药物不良反应。（7）注意药物相互作用。37.参考答案：B38.参考答案：D39.参考答案：B40.参考答案：D41.参考答案：结核性脑膜炎的治疗原则是：早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。只要患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使CSF抗酸染色阴性，亦应立即进行抗结核治疗。42.参考答案：B,C,D43.参考答案：C44.参考答案：临床确诊；实验室检查支持确诊；临床可能；实验室支持可能45.参考答案：C46.参考答案：C47.参考答案：HIV-1；HIV-2；HIV-1；HIV-148.参考答案：发作期治疗：一次口服氯化钾或枸橼酸钾4～10g（儿童按0.2g计算），一般在数小时内显效，以后再继续服用1～2g，3次／日，直至完全恢复后停药。重症者可以