基础护理学2学习通超星期末考试答案章节答案2024年

基础护理学2学习通超星期末考试章节答案2024年配制好的胃肠外营养液应储存于____℃保存,若存放超过____h则不宜使用。

答案:4;24鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过____m1,间隔时间应大于____h。

答案:200;2甲状腺碘131试验饮食检查试验期为____周,试验期间禁用____食物。

答案:2;含碘隐血试验饮食实验前____天起禁食易造成试验假阳性结果的食物。

答案:3医院基本饮食包括普通饮食、____饮食、____饮食和____饮食四种。

答案:软质;半流质;流质医院饮食可分为____饮食、____饮食及____饮食三大类。

答案:基本;治疗;试验王女士,34岁,体温38.2℃,口腔糜烂,疼痛难忍,根据王女士的病情,你应给予哪种饮食（

）

答案:流质饮食胆囊造影前一日晚餐应给予()。

答案:无脂肪、低蛋白饮食患者,男性,68岁,患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列措施不妥的是()。

答案:胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入患者,女,32岁,医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有()。

答案:紫菜患者,女,25岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是()

答案:高纤维饮食患者,男,54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是()

答案:蛋白炒银鱼一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水。她这样做的目的是()

答案:避免食物存积于管道护士给一位36岁男性患者插胃管,胃管插入深度为()

答案:45~55cm护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是()

答案:加大咽喉部通道的弧度女性,因肠梗阻住院,治疗5天后肠蠕动恢复,需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是()

答案:每日3~4餐当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。护士应()

答案:立即拔出,休息片刻后重插女性,42岁,因肾小球肾炎入院,入院后需检耷肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中,水分总量应为()

答案:500~600m1男性,37岁,因胆囊结石行B超检查,检查前1日晚吃的食物最好是()

答案:清汤面男性,48岁,因肝性脑病住院。住院期间应进食()

答案:低蛋白饮食女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于()

答案:40g男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于()

答案:50g女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于()

答案:0.7g男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过()

答案:2g男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为()

答案:铁女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充()

答案:碘简述给患者进行大量不保留灌肠时的注意事项。

答案:(1)妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁灌肠。(2)伤寒患者灌肠时溶液不得超过500m1,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。(3)为肝性脑病患者灌肠时,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。(4)准确掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。(5)灌肠时患者如有腹胀或便意时,应嘱患者做深呼吸,以减轻不适。(6)灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过____,长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。

答案:20min；20分钟肝性脑病患者禁用____灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用____灌肠。

答案:肥皂液；肥皂水;生理盐水大量不保留灌肠成人每次灌肠的溶液量为____ml,小儿____。溶液温度一般为____℃,降温时用____℃,中暑时溶液温度为4℃。

答案:500~1000;500-1000;200~500;500-1000;39~41;28~32肛管排气时肛管插入的深度是____cm,保留灌肠时肛管插入的深度为____cm。

答案:15~18;15~20慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取____卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取____卧位。

答案:左侧;右侧留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在____ml以上,达到自然冲洗尿道目的。

答案:200024h尿量少于____ml为少尿;24h尿量大于____ml为多尿。

答案:400;2500当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过____ml,以免导致患者出现____和____。

答案:1000;血尿;虚脱患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始关闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为()

答案:每3-4小时1次卵巢囊肿患者手术前留置导尿管的目的是()

答案:避免术中误伤膀胱患者,男性,70岁,现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是()

答案:尿潴留患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()

答案:反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止愚者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20m1,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是()

答案:液面距离肛门40~60cm王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意()

答案:鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是()

答案:记录尿量观察患者的病情变化当患者下消化道出血时,其粪便呈()

答案:暗红色对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是()

答案:定时采用简易通便法排便失禁患者的护理重点是()

答案:保护臀部,防止发生皮肤破溃对排便异常的描述,下列错误的是()

答案:胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色保留灌肠时,肛管插入肛门约()

答案:15~20cm小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在()

答案:30cm以下行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约()

答案:7~10cm大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约()

答案:40~60cm当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈()

答案:陶土色为尿潴留患者导尿的目的是()

答案:减轻患者痛苦青霉素过敏者出现血清病型反应,一般于用药后____天内发生。

答案:7~12肌内注射时,针头与皮肤呈____角，迅速刺入针梗长度的____。

答案:90°;2/3TAT过敏试验溶液为,每m1含____TAT为标准。

答案:150U链霉素过敏试验溶液为,每m1含____链霉素为标准。

答案:2500U青霉素过敏试验溶液为,每m1含____青霉素为标准。

答案:200~500U防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问____、____和____,并做过敏试验。

答案:过敏史;用药史;家族史静脉注射肘部常用的静脉是____静脉、____静脉和____静脉。

答案:头;贵要;肘正中皮下注射时,针头与皮肤呈____角,迅速将针头的____刺入。

答案:30°~40°;1/2或2/3皮内注射时,针头与皮肤呈____角刺人。

答案:5°患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是()

答案:8am-4pm患者,男,65岁,上午10点行磁共振检查,护士分发口服药时患者未回,此时正确的处理是()

答案:暂缓发药患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是()

答案:0.2ml青霉素皮试后,患者出现呼吸困难、脸色苍白等症状,根据患者症状表现,首选的药物是()

答案:盐酸肾上腺素患者,男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。题干:皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生()

答案:青霉素过敏性休克为患者进行青霉素皮试,护士执行操作时错误的是()

答案:用注射用水稀释皮试液郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、荨麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是()

答案:减轻毒性症状李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()

答案:立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉索,其注射部位最好选用()

答案:股外侧肌患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是()

答案:上腿伸直,下腿稍弯曲患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛o.25mg,po,qd,护士发药时应特别注意()

答案:给药前应测量脉率患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是()

答案:蛇胆川贝液患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是()

答案:增加药物溶解度,避免结晶析出过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是()

答案:脑组织缺氧接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是()

答案:停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射青霉素皮内注射剂量正确的是()

答案:40U抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()

答案:盐酸肾上腺素臀大肌注射时,应避免损伤()

答案:坐骨神经静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是()

答案:针头斜面一半在血管外髂前上肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是()

答案:上臂外侧,肩峰下2~3横指处肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是()

答案:髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()

答案:50℃股静脉的穿刺部位为()

答案:股动脉内侧0.5cm发挥药效最快的给药途径是()

答案:静脉注射应放在4℃冰箱内保存的药物是()

答案:胎盘球蛋白麻醉药的最重要保管原则是()

答案:应加锁并专人保管,认真交班临床补钾的“四不宜”原则是:不宜____、不宜、____、不宜____和不宜____。

答案:过早;过浓;过快;过多对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时,优先选择的血管是()

答案:手背静脉网女性,46岁,输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是()

答案:20%~30%乙醇患者,男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能发生的问题及处理措施是()

答案:空气栓塞,立即左侧卧位某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现()

答案:发热反应护士巡视病房时,发现张先生溶液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血。对患者应采取的措施是()

答案:拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是()

答案:增加患肢活动可因输血而感染的疾病不包括()

答案:流行性出血热下列不是颈外静脉穿刺插管目的是()

答案:静脉取血做化验输血致过敏反应原因不正确的是()

答案:快速输入低温库血下列关于静脉炎的原因错误的是()

答案:输液中针头穿出血管输血致过敏反应的处理,错误的是()

答案:轻者可减慢滴速输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是()

答案:肾衰竭者多饮水以排除毒素下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()

答案:出现反应,立即停止输液输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()

答案:0.9%氯化钠发生溶血反应时,护士首先应()

答案:停止输血,给患者吸氧并保保留余血输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()

答案:头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛患者大量输入库血后容易出现()

答案:低血钙血液病患者最适宜输入()

答案:新鲜血输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是()

答案:降低肺泡泡沫表面张力静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()

答案:空气栓塞在肺动脉入口输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()

答案:局部热敷输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()

答案:更换针头重新穿刺输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()

答案:咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷脑水肿患者静脉滴注20qo甘露醇500m1,要求在50min内滴完,输液速度应为()

答案:150滴/分面部危险三角区感染时,忌用热敷的理由是:()。

答案:易致颅内感染烤灯照射完,需嘱患者休息15分钟在离开治疗室,目的是()。

答案:预防感冒烤灯照射过程中发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是()。

答案:立即停用,局部涂凡士林为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过()。

答案:50℃患者,女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是()。

答案:导致组织缺血缺氧而变性坏死患者男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在()。

答案:40℃~45℃患者女,28岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用25%硫酸镁湿敷,护士在操作过程中应特别注意的是()。

答案:严格执行无菌操作产妇,昨日会阴侧切下顺产一女婴,今日发现会阴水肿,医嘱会阴局部进行湿热敷,每次湿热敷的时间一般为()。

答案:15-20分钟高热患者用冰袋降温,其原理为()。

答案:传导乙醇擦浴时,禁擦的部位是()。

答案:前胸、腹部张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是()

答案:使用热水袋减轻疼痛患者,男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是()

答案:局部湿热敷女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识清醒,主诉畏寒,T35.9。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达()

答案:76℃陈某,女,61岁。因经常便后出血,经检查患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是()

答案:水温控制在50℃左右为患者进行冷疗时,时间最长不得超过()

答案:30min简述对危重患者实施支持性护理的主要内容。

答案:严密监测病情保持呼吸道通畅加强基础护理：眼部护理、口腔护理、皮肤护理肢体被动锻炼补充营养和水分维持排泄功能保持引流管通畅注意安全做好心理护理简述洗胃的注意事项。

答案:对中毒物质不明时，应先抽吸胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或生理盐水，待毒物性质明确后，再选用对抗剂洗胃。急性中毒病人应立即采用口服催吐法洗胃，必要时进行胃管洗胃。洗胃都应该先吸后洗。吞服强酸强碱时禁止洗胃，遵医嘱给予药物解毒，并迅速服用牛奶，豆浆，蛋清等物理性对抗剂保护胃黏膜。消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等病人不宜洗胃，昏迷病人洗胃应谨慎。每次灌入量以300~500毫升为宜。幽门梗阻病人洗胃已在饭后4~6小时或空腹时进行，同时做好记录期洗胃过程中应随时观察病人的面色，生命体征意识瞳孔变化，可鼻腔黏膜情况口中洗胃机洗出物的情况等。口服催吐洗胃法一般适用于____并且____的患者,一般患者取____位。

答案:清醒;合作;坐应用简易呼吸器一次挤压可有____ml空气进入肺内,频率应保持____次/分。

答案:500;10洗胃溶液一般每次用量为____,将洗胃溶液温度调节到____℃范围内为宜。

答案:300~500;25~38意识障碍分为嗜睡、____、昏睡、____四种类型。

答案:意识模糊;昏迷护理危重患者时,做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生____肺炎。

答案:坠积性暴发性流脑病情危重,死亡率高,患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理,护士进行护理时不妥的做法是()

答案:鼓励患者朋友、家人探视护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是()

答案:增加负压吸引力误服腐蚀剂,不宜进行下列哪项治疗()

答案:洗胃患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()

答案:意识模糊患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者()

答案:饮牛奶患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用()

答案:1:15000~1:20000高锰酸钾液赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()

答案:用凡士林纱布遮盖成人洗胃灌注量每次应为()

答案:300~500ml急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()

答案:温开水或生理盐水观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()

答案:对疼痛刺激的反应正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()

答案:2~5mm危重患者护理中首先观察()

答案:意识状态的改变脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()

答案:双侧瞳孔散大固定意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()

答案:深昏迷患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时者处于()

答案:嗜睡简述标本采集的原则。

答案:遵医嘱采集，采集前充分准备，严格执行查对制度，正确采集标本，及时送检标本。咽拭子标本采集是从____及____取分泌物做____培养或____分离。

答案:咽部;扁桃体;细菌;病毒为避免尿液久放变质,收集12h或24h尿标本时常用的防腐剂有____、____和____。

答案:甲醛;甲苯;浓盐酸静脉血标本包括____、____和____三种。

答案:全血标本;血清标本;血培养标本清洁中段尿培养不正确的是()

答案:收集标本前应严格消毒外阴留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()

答案:留全部粪便及时送检李先生,48岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在()

答案:晨起空腹时尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为()

答案:防止尿中激素被氧化男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃()

答案:瘦肉张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()

答案:口腔溃疡面患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是()

答案:右肘正中静脉患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者()

答案:寒战时检测红细胞沉降率应使用的容器是()

答案:抗凝试管患者,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而人院治疗。近2天来痰量增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养。该患者无力咳痰,请问护士采集痰标本时不正确的做法是()

答案:协助患者取合适体位,由上向下扣击背部患者,女,怀疑为阿米巴痢疾,为明确诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士选择的标本容器是()

答案:加温的清洁便器患者,女,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是()

答案:容器内加甲苯防腐患者,女,50岁,为明确诊断,需留取尿常规标本,护士应告知患者正确的方法为()

答案:留取晨起第一次尿患者,男,45岁,有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是()

答案:豆腐、菜花患者,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()

答案:10ml17-酮类固醇时,应加入的防腐剂是()

答案:浓盐酸采集静脉血标本时,以下操作正确的是()

答案:同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为:血培养→抗凝试管→干燥试管集标本前不需要核对的项目是()

答案:患者的住院时间如何做好临终患者的身体护理？

答案:促进病人舒适：病室环境适宜，加强皮肤护理，加强口腔护理，减轻病人疼痛。改善营养状况：增进食欲，加强营养。改善血液循环。改善呼吸功能。减轻感知觉改变的影响。观察病情变化。简述临终关怀的理念。

答案:以照料临终病人为中心提高临终病人的生命质量维护临终病人的尊严和权利注重临终病人家属的心理支持随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷、尸斑、____及____等现象。

答案:尸僵;尸体腐败哈佛大学脑死亡的标准包括无感受性和反应性、无运动和无呼吸、____、____。

答案:无反射;脑电波平坦临床死亡期的特征是____、____完全停止,各种____消失。

答案:心跳;呼吸;反射临终患者的心理反应经历了五个阶段,即否认期、____期、协议期、____期、____期。

答案:愤怒;忧郁;接受死亡过程一般分为三个阶段,即____期、____期和____期。

答案:濒死;临床死亡;生物学死亡患者,女,45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌,询问护士:“我是不是活不了多久了”针对该患者的心理护理,错误的是()

答案:指导患者立遗嘱,安排后事患者女,60岁。因肺癌晚期十分悲哀,情绪低落,消沉,有轻生念头。此时患者的心理反应阶段属于()

答案:忧郁期患者,男,45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中,患者的哪项表述提示其处于震惊否认期()

答案:“你看我能吃能睡,癌症病人有这样的吗?再查查吧!”患者,男性,49岁,患胃癌晚期,病情日趋恶化,患者对医务人员工作不满,常常对陪伴家属发脾气,请问该患者的心理反应属于哪一阶段()

答案:愤怒期在医院病故的传染病患者,护士应用消毒液清洁尸体,应用下列哪一种溶液浸湿的棉球填塞尸体孔道()

答案:1%氯胺溶液患者李女士,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()

答案:濒死期王先生,69岁,诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者出现悲哀、情绪低落,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于()

答案:忧郁期郭女士,70岁,脑出血,目前处于昏迷状态,心跳减弱,血压降低,反应迟钝,肌张力丧失,呼吸微弱。此患者属于()

答案:濒死期张先生,65岁,骨癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是()

答案:让患者有尊严地度过余生李女士,55岁,肺癌,人院时身体虚弱,接受抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵,该期心理反应为()

答案:愤怒期下列尸体护理注意事项中错误的是()

答案:撤去所有治疗用物并放低头部尸体料理时头部垫枕头的主要目的是()

答案:防止面部淤血患者死亡后的处理不符合要求的一项是()

答案:撤去床上用物,立即铺好备用床进行尸体护理,下列错误的做法是()

答案:撤去治疗用物,放低头部下列不符合协议期临终患者表现的是()

答案:患者有侥幸心理,希望是误诊护理处于愤怒期的临终患者,不妥的一项是()

答案:可适当回避患者濒死期患者心理反应的第二阶段为()

答案:愤怒期对否认期患者的护理中,不妥的一项是()

答案:应引导患者正视现实临终患者最早出现的心理反应期是()

答案:否认期需要为临终患者所做的护理是()

答案:满足患者的心理需要,继续治疗临终患者最后消失的感觉是()

答案:听觉对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥()

答案:为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物对临终患者临床表现的叙述不正确的是()

答案:胃肠蠕动加快而腹胀临终患者循环衰竭的表现不包括()

答案:血压上升不属于临终患者的临床表现是()

答案:肌肉震颤死亡的三个阶段是()

答案:濒死、临床死亡、生物学死亡临床死亡期指征不包括()

答案:出现尸冷尸斑出现在死亡后()

答案:2~4h死亡过程的第二期是()

答案:临床死亡期现代医学已开始主张死亡的依据是()

答案:脑死亡中国第一个临终关怀研究中心成立于()

答案:天津现代的临终关怀创始于20世纪60年代,创始人是()（作业）

答案:桑德斯简述医嘱处理时的注意事项。

答案:(1)医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物（注明剂量、用法、时间等）、各种检查、治疗、术前准备和医生护士的签名。(2)处理医嘱时的注意事项：1)医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。2)处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱。3)对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。4)医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名。5)凡需下一班执行的临时