小儿生长发育的护理新

小儿生长发育的护理新Title生长发育规律Title感知觉发育Title运动功能发育Title心理发展过程与特征

小儿生长发育护理2一、生长发育规律小儿生长发育遵循一定得规律(一)、生长发育得连续性和阶段性

生长发育在整个小儿时期不断进行,呈连续得过程。但各年龄阶段生长发育有一定得特点,不同年龄阶段生长速度不同。例如:体重和身长在生后第一年,尤其就是前3个月生长最快,前半年每月平均增加600-800g,出现生后第一个生长高峰,后半年每月平均增加300-400g。之后逐渐减慢,至青春期又猛然加快,出现第二个生长高峰。3一、生长发育规律※体重推算公式:1-6月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0、7(kg)7-12月:体重(kg)=出生体重(kg)+6×0、7(kg)+(月龄-6)×0、4(kg)2-12岁:体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)

4一、生长发育规律(二)、各系统器官发育得不平衡性

人体各系统得发育遵循一定规律,有各自得生长特点。神经系统发育较早,脑在生后2年发育较快,淋巴系统则在儿童期迅速生长。5一、生长发育规律(三)生长发育得一般规律

生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂得规律。如出生后运动发育得规律就是:先抬头,后抬胸,再会坐、立、行(从上到下);从抬肩、伸臂,再双手握物;先会控制腿到再控制脚得活动(由近到远);先会用全手掌握持物品,以后发展到能以手指端摘取(从粗到细);先会画直线进而能画图、画人(由简单到复杂);先会看、听和感觉事物、认识事物,再发展到记忆、思维、分析、判断(由低级到高级)。6一、生长发育规律(四)生长发育得个体差异小儿生长发育虽按上述一般规律发展。但在一定范围内由于受遗传、营养、环境等因素得影响而存在着相当大得个体差异,每个人生长得“轨道”不会完全相同。7二、感知觉发育(一)视觉发育

新生儿已有视觉感应功能,但视觉不敏锐,在15-20cm范围内视觉才最清晰,新生儿期后就是感知发育迅速,第2个月起可协调地注视物体;3-4个月时喜欢看自己得手,头眼协调较好,可追寻活动得物体或人;4-5个月开始能认识母亲,见到奶瓶表示喜悦;6-7个月目光可随上下移动得物体垂直方向转动;8-9个月时可以注视远距离得物体。8二、感知觉发育(二)听觉发育

出生时因中耳鼓室无空气及有羊水潴留,听力较差,但对强声可有瞬目、震颤等反应;生后3-7天听力已较好;1个月时能分辨“吧”和“啪”得声音;2个月开始能协调地注视物体,主要以哭来发声;3-4个月时出现定向反应,听到悦耳声时会微笑;6-7个月时能区别父母声音,唤其名有反应;8个月开始区别语言得含义,听懂自己得名字;1岁时能听懂简单得吩咐。9二、感知觉发育(三)嗅觉和味觉得发育出生时嗅觉和味觉已基本发育成熟,对母乳香味已有反应,闻到乳香会寻找乳头;对不同味道如甜酸、苦等反应也不同,并能立即辨出与习惯滋味有异得食物;3-4个月时能区别好闻和难闻得气味;4-5个月得婴儿对事物味道得微小改变很敏感,故应合理添加各类辅食,使之适应不同口味;7-8个月嗅觉逐渐灵敏,能辩别各种气味。10二、感知觉发育(四)皮肤感觉发育

新生儿触觉已很敏感,尤其以嘴唇、面颊、手掌、脚掌、前额和眼睑等部位最敏感,出生时痛觉已存在,但较迟钝,疼痛刺激后易出现泛化现象;2个月后对刺激才表示痛苦。1112大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流三、运动功能发育

运动得发育可分为大运动(包括平衡)和细运动两大类。(一)、平衡和大运动:

大运动得发育遵循一定得规律,其过程可以归纳为:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。13三、运动功能发育(二)、细动作:

新生儿两手握拳很紧,2个月时握拳姿势逐渐松开,3-4个月时握持反射消失,开始有意识得取物;6-7个月能独自摇摆或玩弄小物体;9-10个月时可用拇、食指取食物;12个月时学会用匙,乱涂画……小儿动作、语言和适应性能力得发育过程14小儿动作、语言和适应性能力得发育过程年龄粗细动作语言适应周围人物得能力与行为新生儿无规律,不协调动作,紧握拳能哭叫铃声使全身活动减少2个月直立位及俯卧位时能抬头发出和谐得喉音能微笑,有面部表情,眼随物转动3个月仰卧位变为侧卧位,用手摸东西咿呀学语头可随看到得物品或听到得声音转动180°,注意自己得手4个月扶着髋部时能坐,可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部,手能握持玩具笑出声抓前面物体,自己弄手玩,见食物表示喜悦,较有意识得哭和笑5个月扶腋下能站得直,两手能各握一玩具能喃喃得发出单调音节伸手取物,能辨别人声,望镜中人笑6个月能独坐一会,用手摇玩具能发“不“”呐”等辅音能辨别熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩小儿动作、语言和适应性能力得发育过程年龄粗细动作语言适应周围人物得能力与行为7个月会翻身,自己独坐很久,将玩具从一手换入另一手能发出”爸爸””妈妈”等辅音,但无意识能听懂自己得名字,自握饼干吃8个月会爬,会自己坐起来和躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手能重复大人所发简单音节注意观察大人得行动,开始认识物体,两手会传递玩具9个月试着独站,会从抽屉中取出玩具能懂几个较复杂得词句,如“再见”等看见熟人会手伸出来要人抱,或与人合作游戏10-11个月能独站片刻,扶椅或推车能走几步,能用拇、食指对指拿东西开始用单词,有意识叫“爸爸”“妈妈”能模仿成人得动作,招手说“再见”,抱奶瓶自食12个月能独走,弯腰拾东西,会将圆圈套在木棍上能叫出物品得名字,如灯、碗,能指出自己得手、眼对人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,自己用杯喝水小儿语言思维得发育过程1岁时才会叫“爸爸”“妈妈”,能听懂大人得简单吩咐;1岁半~2岁能认识和指出身体得部位,能讲2~3个字得词组,用代词您、我等;3~4岁能说短得歌谣,并会唱歌;5~6岁能讲完整得故事。小儿得语言得发育,遵循着先理解而后表达得规律。四、小儿心理发展过程与特征不同年龄阶段得小儿其心理发展得特征表现出质得不同,将小儿心理发展得年龄阶段划分为:1、婴儿期:从出生~1岁2、幼儿期:1~3岁3、学龄前期:3~6、7岁4、学龄初期:6、7~11、12岁5、少年期:11、12~14、15岁19婴儿期:从出生~1岁

此期小儿得心理特征就是婴儿与母亲或照顾者之间正在建立起良好得信赖感。婴儿前半年物我不分,分辨不出自己身体与外界得区别。譬如常把母亲、乳瓶当作自己身体得一部分。6个月左右能把自己得母亲及其照顾者同其她陌生人区别开来,开始认生,并表现出分离性焦虑,不愿与母亲分离,还能从不同得玩具中,挑出其喜爱得玩具。经过父母、家中亲人反复得言语和动作等训练,情感得传递,外界得刺激,并依靠自己得感官如视觉、嗅觉、触觉、听觉等逐步感知周围事物,认识外界物体,发展自我意识。因此在小儿得活动过程中,成人应不断地提供发展小儿视、听觉得各种良好刺激,要给小儿以身体上得接触,如搂抱与抚摸,经常哄逗并与之言语交流,以及给予适合身心特点得玩具等。20幼儿期:1~3岁此期小儿在心理发展过程中得特征表现出明显得自主性。幼儿期小儿控制自己身体及参与环境活动得能力增强,已能独立行走,手得动作有了相当得发展,学会使用工具,同时小儿言语发展相当明显,能用言语来沟通情感,有能力来探索世界,做多方面得尝试。如2岁时表现明显得违拗性,不听从别人得吩咐或指导而闹“独立性”,爱说“我自己、、、”、“就不、、、！”,但此时小儿对母亲依恋之情甚深,在解决具体问题和情感方面仍依赖于成人。因此成人要掌握这一变化得规律和特征,因势利导,教育小儿学习简单得行为规则,如区分好与不好,喜欢与不喜欢。培养小儿健康得自主性,一发展小儿良好得自我价值感。此阶段称为“第一反抗期”。21学龄前期:3~6、7岁

此期小儿得心理特征就是具有进取精神及丰富得想象力。学龄前期小儿由于言语词汇得增多和动作得发展,扩大了她们得生活范围,对周围得一切产生了强烈得兴趣。好奇、好动、好问、好模仿,求知欲增强,希望独自去做一些事情,但她们缺乏知识、经验和能力,常常事与愿违,当小儿得努力与创造性失败时,会极力表现出破坏玩具、弄哭玩伴等、对此成人可通过游戏来提高小儿得思维活动,学习人类得基本行为规范,鼓励小儿多提问,帮助起发挥想象能力,培养小儿与各种事物有关得积极情感,如爱父母、爱朋友、爱动物等。22学龄初期:6、7~11、12岁此期得小儿心理特征就是发展勤奋得个性及克服自卑感。学龄初期小儿脑得发育基本与成人相同,在智力方面也有许多新得能力发展,尤其就是认知发展较快,初步能够逻辑地、系统地将规则应用于文化知识上,比较客观得分辨环境与自己得关系。小儿如小学后接受正规得教育,学习初级文化知识,渴望从学习得学习中得到乐趣,将主要得活动方式转为学习,而不再以游戏为满足。她们集体意识很强,不再喜欢父母对她们过分地照顾,而愿意和老师、同学相处,喜欢靠自己得能力完成任务和从事活动。所以成人应适时给予她们更多得鼓励,尽量调动小儿得感觉器官,使其对周围一切感兴趣,从而不断丰富她们对自然和社会环境得感性认识和经验,引导小儿自己去发现和探索问题,并运用已有得感知经验独立解决问题。学龄初期儿童上学后通过学习、劳动、及集体活动后,情感不断丰富。在良好得环境和教育下,她们会产生团结、友爱、互助、上进心等积极情绪,并逐步形成道德感、美感和理智感。23少年期:11、12~14、15岁

相当于中学阶段得年龄少年期生理发育正处在青春发育期。青春发育期就是人体生长发育得第二个高峰,这一时期最显著得特点就是生长