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文档简介

痛风的预防与保健PPT课件什么是痛风?

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。急性关节炎期

多发于中年男性和绝经后女性,劳累、大量饮酒和食入高嘌呤食物后在跖趾、跗、踝、跟、手指、掌指关节及腕、肘、膝等关节出现红、肿、热、痛等症状。慢性痛风性关节炎及痛风石期肾脏病变期

主要表现为痛风性肾病,随着病情进展可出现肾结石、肾功能衰竭。痛风是怎么引起的?痛风是由于嘌呤代谢异常引起的,原发性痛风多有遗传性,基因突变也是一个比较重要的原因。临床上仅有10%的病人是因为基因突变引起的痛风。基因突变引起尿酸排泄异常,体内血尿酸增加,进而导致高尿酸血症。基因突变还可使体内各种酶缺乏以及酶的活性增加,使人体产生尿酸过多。痛风的诱因痛风的发病诱因主要是暴饮暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物,即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。其他诱因包括酗酒、创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等)、食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、受湿冷、穿鞋紧、走路多等。痛风的危害?1、痛风性关节炎可造成关节的破坏、畸形和功能障碍。2、对肾脏的损害。3、影响关节的活动:痛风引起的初发的单个小痛风石。4、极少数痛风病人可引起全身性骨质疏松和骨折。5、如痛风病人与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢紊乱疾病并存易患胆囊炎、胆石症。6、心脏病风险增高,痛风病人合并冠心病的发生率约为非痛风患者的2倍。痛风的治疗痛风的治疗目前尚无根治方法,以但控制高尿酸血症可使病情逆转。急性期治疗:以迅速控制急性发作为目的,治疗药物包括秋水仙碱、非甾体类消炎药、激素类等药物;缓解期治疗:以长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石为目的。治疗药物包括促进尿酸排泄药如苯溴马隆,和抑制尿酸合成药如别嘌醇、非布司他。如何预防痛风?戒烟戒酒;避免过度劳累、着凉,避免暴饮暴食或饥饿;虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜和豆类等食物应少食。不喝浓茶、咖啡等饮料;每日饮水>2000ml,促进尿酸排泄。痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,必要时可服用碱性食物,以预防尿路结石的发生。妥善处理诱发因素:禁用或少用影响尿酸排泄的药物;如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等;肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要;注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。早期发现早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下,至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测:(1)60岁以上的老年人,无论男、女及是否肥胖。

(2)肥胖的中年男性及绝经期后的女性。(3)高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(如脑梗死、脑出血)病人。

(4)糖尿病(主要是II型糖尿病)。

(5)原因未明的关节炎,尤其是中年以上的病人,以单关节炎发作为特征。

(6)肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。

(7)有痛风家族史的成员。

(8)长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年以上的人。

凡属于以上所列情况中任何一项的人,均应主动去医院做有关痛风的实验室检查,以及早发现高尿酸血症与痛风,不要等到已出现典型的临床症状(如皮下痛风结石)后才去求医。如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。以后应定期复查,至少应每年健康检查一次。这样可使痛风的早期发现率大大提高。防治痛风的总体原则

1.合理控制饮食

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