诊断学基础考试题+参考答案

诊断学基础考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常的成年人，在清晨安静状态下，口腔体温应为A、37.5～38℃B、36.5～37.7℃C、35～36℃D、36.3～37.2℃E、36～37℃正确答案：D2、下面关于水肿的叙述正确的是A、心源性水肿一般为左心衰竭引起的B、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制C、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显D、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚E、肾源性水肿发生速度多缓慢正确答案：D3、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的A、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病B、具有吞噬功能C、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05D、绝对值＜0.5×109/LE、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案：E4、不属于心室颤动的心电图表现的是A、QRS-T波群消失B、心房率与心室率不等C、是最严重的致死性心律失常D、出现大小不等，极不匀齐的低小波E、频率为200～500次/min正确答案：B5、搜集临床资料不包括以下A、药物选择B、实验室检查C、体格检查D、辅助检查E、病史采集正确答案：A6、哪项不是胃泡鼓音区明显缩小或消失的常见原因A、中重度脾肿大B、左侧肺不张C、左侧胸腔积液D、肝左叶肿大E、心包积液正确答案：B7、下列哪项提示为铜绿假单胞菌感染A、痰液粘稠、牵拉成丝样B、黄绿色或翠绿色痰者C、铁锈色痰D、大量恶臭脓痰E、大量浆液泡沫样痰正确答案：B8、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是A、Q波>同导联R波1／5B、T波倒置0．2mVC、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线D、T波异常高耸，呈帐篷型改变E、频发室性早搏正确答案：C9、某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。何项体征与本病不相符合A、肺动脉瓣第二心音分裂B、心尖区舒张期奔马律C、二尖瓣面容D、颈静脉充盈并肝肿大E、开瓣音正确答案：B10、咳嗽时痰少的疾病，应除外A、急性咽喉炎B、胸膜炎C、急性支气管炎初期D、轻症肺结核E、慢性支气管炎正确答案：E11、有关消化道出血，哪种说法是错误的A、黄色粪便可排除消化道出血B、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因C、上消化道出血可有呕血及黑粪D、消化道出血量较大时，粪便可为暗红色E、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色正确答案：A12、呕吐伴眩晕、眼球震颤，可见于A、颅内血肿B、脑栓塞C、前庭器官疾病D、脑出血E、脑震荡正确答案：C13、可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、抗DNP抗体和RFE、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体正确答案：C14、患者，男，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便黑而且不成形B、粪便黑、粘、亮C、粪便黑、稀、粘稠D、粪便隐血试验（++++）E、粪便成形，发黑正确答案：B15、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，属于何种面容A、甲亢面容B、二尖瓣面容C、满月面容D、急性病容E、肾病面容正确答案：C16、上尿路结石出现血尿的特点是A、间歇性无痛血尿B、尿频、尿急、尿痛C、活动后绞痛并有血尿D、排尿突然中断E、下腹部疼痛并有恶心正确答案：C17、语音震颤增强，可见于A、胸膜增厚B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、肺内大范围炎症正确答案：E18、问诊时应避免A、先由简易问题开始B、医生的态度要诚恳友善C、一般由主诉开始D、先进行过渡性交流E、使用特定意义的医学术语正确答案：E19、叩诊肝脏发现肝浊音界消失，见于A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案：B20、若肝浊音界扩大，可见于那种疾病A、晚期肝硬化B、胃肠穿孔C、重型肝炎D、气腹E、肝瘀血正确答案：E21、下列关于水肿的叙述不正确的是A、皮下组织间隙液体潴留B、可发生于体腔内C、易发生于疏松组织或低垂部位D、不同疾病产生水肿的因素不同E、指压后无组织凹陷者可除外水肿正确答案：E22、一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，初步诊断为A、乳腺炎B、乳腺小叶增生C、乳腺囊肿D、乳腺癌E、以上都不是正确答案：D23、主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、隆隆样B、机器声样C、乐音样D、吹风样E、叹气样正确答案：E24、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水A、吸收不良综合征B、溃疡性结肠炎C、慢性细菌性痢疾D、霍乱E、肠结核正确答案：D25、正常成人静息状态下呼吸频率为A、16～20次/minB、20次／minC、12～20次/minD、＜24次/minE、l6～18次/min正确答案：C26、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、Babinski征阳性B、腱反射消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、Kernig征阳性正确答案：C27、哪项属于既往史A、有无不洁性交史B、诊疗经过C、病因与诱因D、预防注射E、工业毒物接触史正确答案：D28、关于细菌耐药，说法不正确的是A、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效B、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定C、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头孢菌素等D、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效E、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等正确答案：E29、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间A、6、8、10B、右为6、8、10，左为5、7、9C、7、9、11D、5、7、9E、10、12、12正确答案：A30、引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病A、肺动静脉瘘B、急性肺水肿C、肺结核D、肺炎E、肺脓肿正确答案：B31、关于电子病历，正确的是A、手写签名B、任何人可修改C、无需统一纸张D、可随时修改E、打印签名正确答案：A32、哪项不是腹部叩诊的内容A、水坑征B、肝浊音界C、移动性浊音D、液波震颤E、胆囊叩击痛正确答案：D33、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞70g/LB、＞40g/LC、＞30g/LD、＞60g/LE、＞50g/L正确答案：E34、大叶性肺炎时可表现的病容A、慢性病容B、苦笑面容C、贫血面容D、急性病容E、满月面容正确答案：D35、恶病质是指A、极度消瘦者B、被动体位的患者C、高热昏迷者D、病危者E、典型无力型者正确答案：A36、关于肠胃型和蠕动波，不正确的是A、如发生肠麻痹，则蠕动波消失B、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致C、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波D、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部E、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边正确答案：B37、中等度发热是指体温在A、38.1～39℃B、37.3～38℃C、39.1～41℃D、41℃以上E、37.5～38.5℃正确答案：A38、第二心音逆分裂，常见于A、房室传导阻滞B、房间隔缺损C、完全性右束支传导阻滞D、动脉导管未闭E、完全性左束支传导阻滞正确答案：E39、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、固定的房室3：1传导B、P-R间期进行性缩短C、P-R间期进行性延长D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏正确答案：E40、大量恶臭痰常见于A、肺癌B、葡萄球菌性肺炎C、肺脓肿D、肺结核E、肺炎球菌性肺炎正确答案：C41、醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，见于A、小脑疾病B、佝偻病C、腓总神经麻痹D、脊髓疾病E、脑性瘫痪正确答案：A42、一青年女性乳房局部发红，可能为A、乳腺囊肿B、乳腺炎C、乳腺癌D、乳腺小叶增生E、哺乳期妇女正确答案：B43、危重病人病历，应在抢救结束后多少小时内补记A、12B、24C、8D、48E、6正确答案：E44、尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、溶血性贫血B、中毒性肝炎C、病毒性肝炎D、胆总管癌E、胆囊结石正确答案：A45、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是，淋巴结直径A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正确答案：B46、血尿的最常见病因是A、泌尿系统疾病B、感染C、药物与化学因素D、尿路邻近脏器疾病E、血液病正确答案：A47、男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、十二指肠球部溃疡E、右肾结石正确答案：B48、尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正确答案：C49、支气管炎时叩诊音为A、患侧叩诊呈实音B、患侧叩诊呈浊音C、患侧叩诊呈鼓音D、双侧叩诊呈过清音E、双侧叩诊呈清音正确答案：E50、关于输尿管结石的说法，错误的是A、长轴与输尿管走向一致B、梭形或长椭圆形C、结石上方扩张积水D、有排尿困难或突然排尿停止E、阳性结石平片即可显示正确答案：D51、患者，男，32岁，黄疸、饮食差、乏力2周，实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高，结合胆红素与总胆红素之比为40％。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、溶血性贫血C、胆总管结石D、肝硬化E、胰头癌正确答案：A52、粪便镜检有大量白细胞，常见于A、阿米巴痢疾B、克罗恩病C、细菌性痢疾D、结肠癌E、小儿秋季腹泻正确答案：C53、下列哪种病因所致发热为吸收热A、下肢动脉血栓形成B、风湿热C、重度脱水D、夏季低热E、鱼鳞病正确答案：A54、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血B、咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液C、咯血见于呼吸道疾病D、咯血属碱性，呕血属酸性E、出血方式：咯血为咯出，呕血为呕出正确答案：A55、关于第二心音分裂，哪项是错误的A、房间隔缺损时可出现固定分裂B、左束支传导阻滞时可出现逆分裂C、主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂D、主动脉瓣关闭不全时可出现通常分裂E、健康青少年可出现生理分裂正确答案：D56、局限性右下腹肌紧张，见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是正确答案：C57、肺下界移动度的叩诊，一般是从哪条垂直线上进行A、肩胛线B、后正中线C、锁骨中线D、腋中线E、腋后线正确答案：A58、关于肋脊角叩击痛的描述，错误的是A、正常无叩痛B、用力要适中，由轻到重C、可取坐位D、主要在前腹部检查E、用于肾脏病变检查正确答案：D59、呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及心包摩擦感，心音遥远，肝-颈静脉征回流阳性。则该患者最可能是A、气胸B、右心衰竭C、心包积液D、肝硬化E、左心衰竭正确答案：C60、关于心包摩擦感，哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈正确答案：E61、关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常正确答案：D62、下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是A、尿胆红素阳性B、血中结合胆红素增高C、皮肤粘膜颜色D、有无血红蛋白尿E、尿胆原定性和定量检查正确答案：E63、关于胃泡鼓音区的描述，错误的是A、位于左前胸下部肋缘B、受胃内食物量多少影响C、多由胃底含气而成D、正常均可叩及E、不受周围脏器影响正确答案：E64、哪种心脏疾病一般不可能触及震颤A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：A65、泌尿系结石血尿的特点是A、排尿突然停止B、血尿+蛋白尿C、终末血尿伴膀胱刺激征D、疼痛伴血尿E、无痛性肉眼血尿正确答案：D66、完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现A、大炮音B、鸟鸣音C、枪击音D、开瓣音E、喀喇音正确答案：A67、血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸A、20％B、30％C、60％D、40％E、50％正确答案：C68、关于腹上角的叙述，哪项是正确的A、深吸气此角度稍变窄B、腹上角角度约为60°C、此角相当于横膈的穹隆部D、此角角度恒定，不因体形而改变E、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区正确答案：C69、关于梭形关节的叙述，错误的是A、晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜B、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形C、为非对称性病变D、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕E、早期局部有红、肿及疼痛正确答案：C70、轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是A、深反射消失B、眼球无转动C、角膜反射存在D、肌肉松弛E、对光反射存在正确答案：B71、病人面色苍白、水肿、眼睑增厚、眉毛头发稀疏，应考虑A、麻风病B、甲状腺功能减退C、尿毒症D、甲状腺功能亢进E、肢端肥大症正确答案：B72、过敏性紫癜常伴有A、皮肤瘙痒B、四肢对称性紫癜C、外周血嗜酸粒细胞增多D、过敏性休克E、皮肤斑丘疹正确答案：B73、高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括A、起病急B、发绀症状重C、与进食大量含亚硝酸盐食物有关D、氧疗有效E、静脉血呈深棕色正确答案：D74、两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显。见于A、腰椎体及骶骨岬B、乙状结肠粪便C、腹直肌腱划D、腹主动脉E、横结肠正确答案：C75、色素脱失主要是由于体内缺失A、色氨酸B、多巴胺C、苯丙氨酸D、酪氨酸酶E、酪氨酸正确答案：D76、患儿，男，3岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间及其附近区域听到连续性杂音，诊断应首先考虑：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：C77、哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、周围动静脉瘘B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进D、肺内动静脉瘘E、肾动脉狭窄正确答案：E78、下列可引起局部水肿的是A、右心衰竭B、丝虫病C、营养不良D、肾病综合征E、肝硬化正确答案：B79、Louis角是指哪个部位A、胸骨角B、胸骨体C、胸骨下角D、腹上角E、胸骨柄正确答案：A80、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、毛细胆管型病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、胆总管结石D、原发性胆汁性肝硬化E、蚕豆病正确答案：B81、不属于脊柱结核的X线表现为A、椎旁脓肿B、椎体边缘骨质破坏C、死骨形成D、椎体塌陷变扁E、椎间隙增宽正确答案：E82、哪一项不符合右侧液气胸的诊断A、右侧叩诊上部鼓音，下部实音B、右侧呼吸音减弱C、右侧语颤语音震颤增强D、纵膈向左侧移位E、右胸廓饱满正确答案：C83、匀称体型者正常肝上界位于A、右锁骨中线上第5肋间B、右锁骨中线上第6肋间C、右锁骨中线上第9肋间D、右锁骨中线上第4肋间E、右锁骨中线上第8肋间正确答案：A84、小儿囟门闭合时间多在A、6—10个月B、6～12个月C、12～20个月D、12～18个月E、18～24个月正确答案：D85、关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的A、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色（柏油样）B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血C、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃、口腔呕出D、消化道少量出血，粪便可无颜色改变E、便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病所致出血正确答案：B86、男性，18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛，呼吸困难。查体：右肺呼吸音消失。最可能的疾病是A、支气管肺癌B、大叶性肺炎C、渗出性胸膜炎D、自发性气胸E、急性心肌梗死正确答案：D87、梨形心脏，常见于A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：B88、能作抗阻力动作，但较正常差是A、肌力2级B、肌力1级C、肌力4级D、肌力3级E、肌力0级正确答案：C89、低位肠梗阻时，见于A、呕吐物有刺激性蒜味B、呕吐物有粪臭味C、呕吐隔夜宿食D、呕吐物有酸臭味E、呕吐物有腥臭味正确答案：B90、关于口唇的病变，哪项是错误的A、口唇疱疹可见于感冒B、口唇干燥并有皲裂见于营养不良C、口唇发绀可见于呼吸衰竭D、口唇深红见于急性发热性疾病E、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全正确答案：B91、诊断性腹膜腔穿刺，穿刺点常选择A、卧位病人在脐水平线与腋前线或腋中线交叉处B、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3相交点C、脐与髂前上棘连线的中、外1/3相交点D、以叩诊浊音为选择E、脐与耻骨联合的中点、偏左或右处正确答案：B92、关于血清总蛋白、白蛋白及球蛋白比值，哪项不正确A、总蛋白是白蛋白及球蛋白的总称B、总蛋白减去白