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第3页共3页2024年医院感染的分级防护管理制度模版第二十三条在发现医院感染散发情况时,主治医师应立即向科室医院感染监控小组负责人报告,并在规定的时间内填写报告表格,递交给医院感染管理科。第二十四条科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,迅速组织主治医师和护士进行感染原因的调查,同时采取必要的控制措施。第二十五条若确认为传染病的医院感染,应依照《传染病防治法》的相关规定进行报告和控制。第二十六条关于医院感染的流行或暴发报告,应遵循以下时间规定:一、当出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应在规定的时间内报告院长和医务部门,并通知相关部门。二、经调查确认为医院感染流行,医院需在规定的时间内报告当地卫生行政管理部门。全国医院感染监控网单位同时报告全国医院感染监控管理培训基地。三、当地卫生行政管理部门认定为医院感染流行或暴发,应在规定的时间内逐级上报至省级卫生行政管理部门;省级卫生行政管理部门接到报告后,应在规定的时间内上报上级卫生行政管理部门。四、符合《传染病防治法》规定的传染病医院感染,应按规定进行报告。第二十七条在医院感染流行或暴发趋势出现时,应采取以下控制措施:一、临床科室应迅速查找原因,协助调查和执行控制措施。二、医院感染管理科需进行流行病学调查处理,包括确认流行或暴发、查找感染源、确定感染因素、制定并实施控制措施、分析调查结果并撰写调查报告。三、院长接到报告后,应协调相关部门支持医院感染管理科的流行病学调查与控制工作,确保所需的人力、物力和财力支持。四、卫生行政管理部门接到报告后,应组织疾病控制部门协助调查与控制,指导医院感染管理专家进行流行病学调查,必要时组织专家协助感染病人的诊治,并根据需要采取相应措施。五、当其他医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院的潜在风险进行调查,并采取相应的控制措施。六、对于确诊为传染病的医院感染,应按照《传染病防治法》的规定进行管理。2024年医院感染的分级防护管理制度模版(二)第二十三条在发现医院感染散发情况时,主治医师应立即向科室医院感染监控小组负责人报告,并在规定的时间内填写报告表格,递交给医院感染管理科。第二十四条科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,迅速组织主治医师和护士进行感染原因的调查,同时采取必要的控制措施。第二十五条若确认为传染病的医院感染,应依照《传染病防治法》的相关规定进行报告和控制。第二十六条关于医院感染的流行或暴发报告,应遵循以下时间规定:一、当出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应在规定的时间内报告院长和医务部门,并通知相关部门。二、经调查确认为医院感染流行,医院需在规定的时间内报告当地卫生行政管理部门。全国医院感染监控网单位同时报告全国医院感染监控管理培训基地。三、当地卫生行政管理部门认定为医院感染流行或暴发,应在规定的时间内逐级上报至省级卫生行政管理部门;省级卫生行政管理部门接到报告后,应在规定的时间内上报上级卫生行政管理部门。四、符合《传染病防治法》规定的传染病医院感染,应按规定进行报告。第二十七条在医院感染流行或暴发趋势出现时,应采取以下控制措施:一、临床科室应迅速查找原因,协助调查和执行控制措施。二、医院感染管理科需进行流行病学调查处理,包括确认流行或暴发、查找感染源、确定感染因素、制定并实施控制措施、分析调查结果并撰写调查报告。三、院长接到报告后,应协调相关部门支持医院感染管理科的流行病学调查与控制工作,确保所需的人力、物力和财力支持。四、卫生行政管理部门接到报告后,应组织疾病控制部门协助调查与控制,指导医院感染管理专家进行流行病学调查,必要时组织专家协助感染病人的诊治,并根据需要采取相应措施。五、当其他医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院的潜在风险进行调查,并采取相应的控制措施。六、对于确诊为传染病的医院感染,应按照《传染病防治法》的规定进行管理。2024年医院感染的分级防护管理制度模版(三)1.依据____部门颁布的《医院感染管理办法》,特制定以下规定:1.1所有工作人员在岗时必须遵守着装规定,包括佩戴工作帽、穿着白衣,如情况需要,还需佩戴口罩、手套、隔离裤、隔离衣、防护镜或防护面罩。1.2若发生医院感染事件以及锐器伤、化学烧伤,工作人员应立即向医院感染管理部门报告。1.3在执行消毒任务时,工作人员需采取适当的自我防护措施,以防止因操作不当导致的人身伤害。2.所有人员都应严格遵守医院感染管理制度,确保个人防护和公共环境的安全。完成操作或离开工作区域时,应立即脱下手套。禁止工作人员穿着工作服进入食堂、宿舍以及医院外部环境。3.基本防护措施:3.1适用人群:在医院传染病区、发热门(急)诊以外的医疗、护理、技术岗位工作的人员。防护装备:医用职业服装、工作裤、内层圆领工作服、工作鞋、工作帽和医用口罩。防护原则:遵循标准预防措施。3.2加强型防护:防护对象:进行可能接触血液、体液、排泄物、分泌物等污染物操作的医、护、技人员,进入传染区的医、护、技人员,以及传染病流行期间发热门诊、____病房的工作人员(包括医、护、技、工、勤),转运疑似____和临床诊断____患者的医务人员如司机。着装要求:在基本防护基础上,根据操作风险,使用隔离衣(进入传染区时)、防护镜(进入传染区和可能被体液喷溅操作时)、外科口罩(进入传染区时)、手套(皮肤破损或接触可能污染体液、血液时)、面罩(可能被体液、血液分泌物喷溅时)和鞋套(进入传染病房或病区)。3.3严密型防护:防护对象:进行有创操作,如为呼吸道传染病患者进行气管插管、切开吸痰等操作的医务人员。防护要求:(未完,待补充)2024年医院感染的分级防护管理制度模版(四)第三十二条:当出现单独的医院感染病例时,负责医师应立即向本科室的医院感染监控小组负责人报告,并在规定的时间内将事件详情报告给医院感染管理科。第三十三条:科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,迅速组织主治医师和护士,共同查找感染源并采取必要的控制措施。第三十四条:若医院感染被确诊为传染病,应遵循《传染病防治法》的相关规定进行报告和控制。第三节医院感染流行、暴发的报告与控制第三十五条:医院感染流行或暴发的报告程序如下:一、显现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应在规定的时间内报告院长和医务部门,并通知相关部门。二、经调查确认为医院感染流行,医院需在规定的时间内将情况报告至当地卫生行政部门,同时全国医院感染监控网单位需报告全国医院感染监控管理培训基地。三、当地卫生行政部门认定为医院感染流行或暴发,需在规定的时间内逐级上报至省级卫生行政部门;省级卫生行政部门接到报告后,应在规定的时间内上报上级卫生行政部门。四、对于确诊为传染病的医院感染,应按照《传染病防治法》的相关规定进行报告。第三十六条:在出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取以下控制措施:一、临床科室应立即查找原因,协助调查和执行控制措施。二、医院感染管理科应进行流行病学调查,包括确认流行、查找感染源、确定感染因素、制定并实施控制措施、分析调查结果并撰写调查报告。三、主管院长接到报告后,应协调相关部门支持医院感染管理科的流行病学调查与控制工作,确保所需的人力、物力和财力支持。四、卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后,应组织疾病控制部门协助调查,指导医院采取控制措施,并在必要时组织专家协助感染病人的诊治。五、当其他医院发生类似感染时,应调查本地区或本院的潜在风险,并采取相应的控制措施。六、对于确诊为传染病的医院感染,应按照《传染病防治法》的相关规定进行管理。2024年医院感染的分级防护管理制度模版(五)一、依据卫生部《医院感染管理办法》规定,制定以下规定:1.工作人员在岗期间需遵守着装规范,包括佩戴工作帽、穿着白衣,如需,应佩戴口罩、手套、隔离裤、隔离衣、防护镜或防护面罩。2.若工作人员发生医院感染事件或锐器伤、化学烧伤,须立即向医院感染管理部门报告。3.进行消毒作业时,工作人员需采取适当的自我防护措施,以防止因操作不当导致的人身伤害。二、所有人员应严格遵守医院感染管理制度,确保个人防护和公共环境的安全。完成任务或离开工作区域时,应及时脱下手套,且禁止穿着工作服进入食堂、宿舍和其他非工作区域。三、防护措施:1.适用人群:在医院传染病区、发热门(急)诊以外的医疗、护理、技术岗位工作的人员。防护装备:医用职业服装、工作裤、内层圆领工作服、工作鞋、佩戴工作帽和医用口罩。防护标准:遵循标准预防原则。2.加强防护:防护对象:处理血液、体液、排泄物、分泌物等污染物的操作人员,进入传染区的医护人员,传染病流行期间发热门诊、SARS病房的工作人员,以及转运疑似或确诊SARS患者的医务人员(包括司机)。着装要求:在基本防护基础上,根据操

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