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文档简介

十月下旬《儿科》主治医师资格考试综合检测试卷

(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、针对结核,用异烟解预防性服药,最好选用哪组

A、异烟掰10mg/(kg•d),6〜12个月

B、异烟期120mg/(kg,d),6〜12个月

C、异烟朋10mg/(kg•d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg,d)

D、异烟肿+卡那霉素,6〜12个月

E、异烟肝+链霉素,6〜12个月

【参考答案】:A

2、预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为

A、Id

B、2d

C、3d

D、5d

E、7d

【参考答案】:E

3、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白下降

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)降低

【参考答案】:E

4、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】:E

5、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖

叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥抱反射消失。

WBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)0

最可能的诊断是

A、新生儿核黄疸

B、新生儿低糖血症

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】:D

6、下列情况中哪种骨龄发育是正常的

A、体质性青春期延迟

B、甲状腺功能减低症

C、家族性矮身材

D、生长激素缺乏症

E、先天性肾上腺皮质增生症

【参考答案】:c

7、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

C、磺胺甲II恶嘎

D、头泡曲松

E、利福平

【参考答案】:D

8、牛乳和人乳的最大区别是

A、糖含量低

B、电解质含量高

C、含磷量高,不利于钙质吸收

D、缺乏各种免疫因子

E、优质蛋白含量低

【参考答案】:D

9、患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四

肢明显水肿,血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及

结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是

A、给予抗生素控制感染

B、给予利尿药物口服

C、给予强的松口服

D、给予丙种球蛋白注射

E、给予减盐饮食

【参考答案】:C

10、佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见年龄

A、3个月以下

B、6个月以下

C、9个月以下

D、1周岁以下

E、2周岁以下

【参考答案】:B

11、法洛四联症缺氧发作的主要原因

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、脑水肿

D、继发肺部感染

E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛

【参考答案】:E

12、关于性早熟的描述,下列哪项是错误的

A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象

B、真性性早熟又称中枢性性早熟

C、假性性早熟都为可逆性病变

D、80%女性性早熟为特发性(非器质性)

E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病

【参考答案】:C

13、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为

A、适于胎龄儿

B、大于胎龄儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】:C

14、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】:C

15、生后10d患儿,近4d吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,

查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囱饱满,为

明确诊断首先检查的项目是

A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量

B、血糖测定及胰岛素定量

C、血镁定量

D、脑B超或脑CT检查

E、血细菌培养及脑脊液检查

【参考答案】:E

16、引起夏季婴儿腹泻主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、克雷伯杆菌

C、致病性大肠杆菌

D、副大肠杆菌

E、变形杆菌

【参考答案】:C

17、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击

A、大量血尿

B、先天性肾病

C、薄基底膜肾病

D、微小病变

E、难治性肾病

【参考答案】:E

18、法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。

产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

【参考答案】:E

19、小儿复种卡介苗,维持机体对结核病的免疫力,主要是通过

A、增强细胞免疫

B、增强体液免疫

C、促进白细胞的吞噬能力

D、提高IgG水平

E、促进干扰素的形成

【参考答案】:A

20、脑膜炎双球菌为

A、严格需氧的革兰阳性球菌

B、厌氧的革兰阴性球菌

C、严格需要氧的革兰性球菌

D、厌氧的革兰阳性球菌

E、革兰阴性球菌,兼性厌氧菌

【参考答案】:C

21、一男婴,生后3天,足月顺产,生后2天时出现黄疸,迅速加

重,一般状态尚好。血清胆红素298Pmol/L,化验母血0型,子血B

型,抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】:B

22、抗休克首批补液方法为

A、10〜20ml/kg,于1小时内输完

B、10〜20mL/kg,于6小时内输完

C、5〜10ml/kg,于1小时内输完

D、5〜10ml/kg,于6小时内输完

E、20〜50ml/kg,于6小时内输完

【参考答案】:A

23、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】:C

24、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多

汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不

红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、感染性甲状腺炎

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】:D

25、房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现是

A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

B、右心室肥厚

C、P波高尖

D、P-R间期延长

E、右心房与右心室肥大

【参考答案】:A

26、下列因素中哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因

A、孕母长期素食

B、早产儿

C、羊奶加辅食喂养

D、慢性胃炎

E、偏食

【参考答案】:C

27、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是

A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降

B、贫血呈小细胞低色素性

C、骨髓细胞外铁染色阳性

D、网织红细胞计数正常或减少

E、白细胞及血小板计数正常

【参考答案】:C

28、不是小儿简单型高热惊厥的临床特点

A、惊厥多见于6个月至3岁小儿

B、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染

E、发作1周后脑电图异常

【参考答案】:E

29、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】:A

30、最少见的原发型肺结核的症状是

A、低热

B、纳差、乏力

C、盗汗、消瘦

D、咳嗽

E、咯血

【参考答案】:E

31、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症

A、做智能筛查

B、染色体核型分析

C、长骨摄片

D、胰岛素刺激试验

E、TRH刺激试验

【参考答案】:D

32、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、小脓肿

E、胸膜炎

【参考答案】:C

33、关于空气浴,下列哪项不正确

A、可自2〜3个月先在室内进行

B、移至室外进行时,应无强风,气温适宜

C、实施时间以饭后5h最好

D、每天做1次,持续时间勿超过3h

E、可以与活动性游戏结合进行

【参考答案】:D

34、下列检查哪项为风湿活动性指标

A、血清ASO升高

B、抗链球菌抗体阳性

C、C反应蛋白增高

D、因拭子培养阳性

E、以上都是

【参考答案】:C

35、脑神经髓鞘于生后几个月形成

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】:C

36、恰当选择婴儿辅食添加时间

A、生后2〜3个月

B、生后1〜2个月

C、生后8〜10个月

D、生后4〜6个月

E、生后7〜9个月

【参考答案】:D

37、下列哪项不符合我国目前足月新生儿黄疸的标准

A、生后2〜3d出现黄疸

B、以间接胆红素升高为主

C、血清胆红素>205.2Umol/L

D、一般情况良好

E、不会发生胆红素脑病

【参考答案】:C

38、右向左分流型先天性心脏病不包括

A、全肺静脉异位引流

B、肺动脉闭锁

C、法洛四联症

D、大血管转位

E、完全性房室通道

【参考答案】:E

39、一位6岁患儿,判断下列哪项Hb属于轻度贫血

A、90〜110g/L

B、30〜60g/L

C、60〜90g/L

D、110〜120g/L

E、80〜90g/L

【参考答案】:A

40、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科

手术矫治

A、初期

B、激期

C、活动早期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】:E

41、哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、很难安静地参加游戏或课余活动

B、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话和游戏

【参考答案】:C

42、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、5〜7个月

C8〜10个月

D、1岁

E、2岁

【参考答案】:B

43、下列中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭

A、毒草中毒

B、翦麻子中毒

C、有机磷中毒

D、异烟肺中毒

E、雷公藤中毒

【参考答案】:C

44、伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是

A、粪培养

B、尿培养

C、血培养

D、肥达反应

E、以上都不是

【参考答案】:C

45、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿

A、1〜2个月

B、3〜6个月

C、7〜9个月

D、10〜12个月

E、12个月以上

【参考答案】:B

46、患儿G2P1,生后母乳喂养,42天时因发热去医院就诊。体检

发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上

临床表现无关

A、新生儿母乳性黄疸

B、新生儿生理性贫血

C、婴儿肝炎综合征

D、新生儿尿路感染

E、新生儿败血症

【参考答案】:B

47、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选

A、青霉素加氯霉素

B、青霉素加氨羊青霉素

C、青霉素加红霉素

D、青霉素加链霉素

E、青霉素加庆大霉素

【参考答案】:A

48、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+细胞

B、CD8+细胞

C、B淋巴细胞

D、单核巨噬细胞

E、骨髓干细胞

【参考答案】:A

49、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少、尿色深。查体:

R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考虑诊断是

A、肾病综合征,肺血栓形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎,高血压

D、急性肾小球肾炎,严重循环充血

E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

【参考答案】:D

50、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪

项不妥当

A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松

B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注

C、保持呼吸道通畅

D、维持正常血压

E、(3mg〜5mg)/kg苯巴比妥肌注

【参考答案】:E

51、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的

A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显

B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多

E、血小板数量减少

【参考答案】:A

52、12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面

部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K—F环。AST105U

/L应诊断为

A、小脑性共济失调

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、病毒性肝炎

E、扭转痉挛

【参考答案】:C

53、急性肾炎时,在肾小球毛细血管褛及系膜区沉着的补体主要为

哪一种

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

【参考答案】:C

54、12岁小儿腕部骨化中心应有

A、8个

B、9个

C、10个

D、11个

E、12个

【参考答案】:C

55、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

A、脑膜炎症反应轻

B、神经系统发育不完善

C、机体反应差

D、囱门未闭所起的缓冲作用

E、颈部肌肉不发达

【参考答案】:D

56、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:

R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是

A、肾病综合征,肺血杪形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎,高血压

D、急性肾小球肾炎,循环充血

E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

【参考答案】:D

57、小儿重症肌无力的临床特点是

A、眼外肌最常受累

B、受累的肌肉持续无力

C、常有肌肉萎缩

D、抗胆碱酯酶药物无效

E、血钾偏低

【参考答案】:A

58、患儿,女,2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热

高达39〜4(TC,咳嗽、流涕、畏光流泪,并全身淡红色皮疹4天。昨

日退热,食欲增加。查体:体温37.UC,面、颈、胸、腹部有糠款样

脱屑,脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹,疹

间皮肤正常。诊断为

A、猩红热脱皮期

B、麻疹出疹期

C、麻疹恢复期

D、风疹恢复期

E、幼儿急疹

【参考答案】:C

59、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体

温39.2(,神志不清,口唇发细,四肢强直性抽动。首选治疗是

A、静注20%甘露醇

B、静注10%葡萄糖酸钙

C、静脉滴注抗生素

D、静注安定

E、静注苯妥英钠

【参考答案】:D

60、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、腺昔脱氨酶缺乏

B、X一连锁高IgM血症

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak—3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】:D

61、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口

唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、先天性喉喘鸣

D、咽后壁脓肿

E、喉水肿

【参考答案】:E

62、小儿慢性肺炎的病程是

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、6个月以上

【参考答案】:C

63、6岁小儿,眼睑浮肿、尿少、血尿3天。血压20/12kPa(150

/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)o

下列哪项处理不正确

A、卧床休息

B、口服强的松治疗

C、限制钠盐的摄入

D、用利尿剂

E、用降血压药物

【参考答案】:B

64、女孩,2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷,去皮质强直状态,

过度换气。瞳孔对光反应存在。双巴氏征阳性,肝肋下4cm,质中。血

清GPT150U,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠

130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2*3mmol/L,血

pH7.32,Pa025.98kPa(45mmHg),BE〜4mmol/L。为了纠正其代谢紊

乱,下列哪项不正确

A、纠正低血糖,每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200〜1600ml/nV

体表面积

B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血

C、维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖

D、维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原

E、静脉应用广谱抗生素,且对肝、肾无影响的药物

【参考答案】:E

65、男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水

及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿大量排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:c

66、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项不正确

A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C、人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周

【参考答案】:A

67、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意

A、尿蛋白

B、尿白细胞

C、尿红细胞

D、尿pH及尿酸结晶

E、管型

【参考答案】:D

68、治疗重症肌无力首选药物

A、新斯的明

B、溟化此哽斯的明

C、酶抑宁

D、环磷酰胺

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

69、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是

A、对症治疗

B、中药治疗

C、抗病毒治疗

D、皮质激素

E、抗生素预防继发感染

【参考答案】:A

70、预防接种的次数,下列哪项正确

A、活疫苗在体内得到繁殖,产生较好免疫效果,故接种1次

B、死疫苗需强化1〜2次

C、灭活疫苗需强化1〜2次

D、类毒素需强化1〜2次

E、以上均是

【参考答案】:E

71、呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】:A

72、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核

A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散

B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝

C、PPD常为强阳性

D、发生淋巴结周围炎时,淋巴结肿大、压痛,与皮下组织、周围

淋巴结粘连

E、起病急,局部淋巴结表现红肿热痛,WBC增高,以中性细胞增

高明显

【参考答案】:E

73、关于急性白血病,下面描述哪一个是错误的

A、WBC都升高

B、可以关节痛起病

C、血小板多减少

D、多数有发热

E、大多有出血

【参考答案】:A

74、男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎。经检

测患儿的血清IgG2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日

咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断x连锁无丙种球蛋白血症

(Bruton病)。下列哪项治疗最合适

A、定期静脉注射丙种球蛋白

B、行胎肝移植

C,长期肌内注射胸腺素

D、口服左旋咪嗖

E、并发感染时用适当抗生素

【参考答案】:A

75、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、脐血干细胞移植

D、胎儿胸腺移植

E、基因治疗

【参考答案】:A

76、慢性胃炎最为主要的病因为

A、病毒感染

B、幽门螺杆菌感染

C、胆汁反流、胆盐刺激

D、长期服用刺激性食物和药物

E、精神、神经因素

【参考答案】:B

77、心脏发育的关键时期是

A、胚胎第1〜6周

B、胚胎第2〜8周

C、胚胎第4〜8周

D、胚胎第4〜10周

E、胚胎第6〜12周

【参考答案】:B

78、糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是

A、4

B、8

C、12

D、16

E、20

【参考答案】:E

79、下列各种说法中,正确的是

A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸1311率试验

检测

B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大

C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,均需要甲状腺素终生

治疗

D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷

所致

E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

【参考答案】:C

80、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒

奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白

120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】:C

81、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、四氢生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羟化酶

D、苯丙氨酸一4一羟化酶

E、GTP环化水合酶

【参考答案】:D

82、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变

A、骨质稀疏、密度减低

B、长骨骨髓软骨带增宽

C、干髓端临时钙化带增宽

D、骨弯曲和骨折

E、干怖端呈己刷样、杯口样改变

【参考答案】:C

83、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病

A、食管裂孔疝

B、细菌性痢疾

C、寄生虫病

D、肠伤寒

E、肠结核

【参考答案】:A

84、贫血是指

A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限

B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限

C、外周血红细胞压积低于正常低限

D、脸色苍白

E、脸色苍黄

【参考答案】:A

85、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】:B

86、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】:D

87、以下哪一疾病伴血小板减少

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、胸腺发育不全

C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、共济失调毛细血管扩张症

E、Wiskott-Aldrich综合征

【参考答案】:E

88、日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体

温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其

最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、败血症

C、母乳性黄疸合并脐炎

D、宫内感染

E、生理性黄疸合并脐炎

【参考答案】:B

89、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。

下列各项中哪项为其主要表现

A、低热,消化紊乱

B、皮疹,瘙痒,脱皮

C、毛发稀少、干脆、易脱

D、转移性骨痛、软组织肿胀

E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿

【参考答案】:E

90、小儿肺炎的常见病原为

A、革兰阳性球菌和病毒

B、革兰阴性杆菌和病毒

C、革兰阴性杆菌和支原体

D、病毒和衣原体

E、细菌和霉菌

【参考答案】:A

91、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】:D

92、急淋白血病总治疗时间一般为

A、2年

B、2年半〜3年半

C、3年半〜4年

D、4年半〜5年

E、5年半〜6年

【参考答案】:B

93、小儿死亡率最高发生在哪一期

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:B

94、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是

A、暂时性免疫功能障碍

B、经治疗免疫功能可恢复正常

C、糖皮质激素可加重病情

D、大手术可诱发加重

E、骨髓移植有良效

【参考答案】:E

95、散发性甲低患儿的体态特点不对的是

A、头大

B、颈短

C、四肢相对短

D、腹部凹陷

E、身材矮小

【参考答案】:D

96、下列哪个不是先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现

A、典型表现常在出生3〜6个月后才渐渐明显

B、患儿生长发育迟缓,智能低下

C、各种生理功能低下

D、面部粘液性水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁塌、唇厚舌大

E、通贯手,atd角增大(>58°),小指只有一条指褶纹

【参考答案】:E

97、关于心力衰竭的病理生理以下哪项是不正确的

A、压力负荷增加导致心脏扩大

B、外周血管阻力增高

C、心力衰竭时心率往往增快

D、肾素分泌增加

E、水钠潴留

【参考答案】:A

98、急性肾炎水肿多由何处开始

A、面部

B、眼睑

C、踝部

D、腹部

E、下肢

【参考答案】:B

99、小儿细菌性肺炎最主要病原体是

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、葡萄球菌

D、流感杆菌

E、肺炎杆菌

【参考答案】:B

100、以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放

A、甲状腺球蛋白

B,丙硫氧喀咤

C、促甲状腺激素

D、二碘酪氨酸

E、C肽

【参考答案】:E

101、患儿,男,8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查:

抗"0"2500U,临床诊断为风湿性关节炎。何种病原引起此病

A、肺炎双球菌

B、肺炎支原体

C、A族B溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、腺病毒

【参考答案】:C

102、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误

A、病人为唯一传染源

B、大多数为健康带菌或感染带菌

C、部分表现为出血点型的暂时菌血症

D、仅个别发展为败血症或脑膜炎

E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

【参考答案】:A

103、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在

A、生后1〜3个月

B、生后3〜6个月

C、生后6〜9个月

D、生后9〜12个月

E、生后1〜3岁

【参考答案】:B

104、先天性遗传性疾病保健应从

A、父母婚前做起

B、妊娠期做起

C、围生期做起

D、新生儿期做起

E、婴儿期做起

【参考答案】:A

105、新生儿败血症的特点是

A、高热

B、白细胞总数增加

C、有皮肤伤口

D、有胎内、产道感染

E、缺乏特异症状

【参考答案】:E

106、患儿,6岁。20天前曾患上感,2天前出现发热,易疲倦,

脸色略苍白。查体:心率增快.心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。

心电图:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。诊

断为风湿性心肌炎,首选药物为

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、糖皮质激素

D、镇静剂

E、抗生素

【参考答案】:C

107、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应,个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】:B

108、淋病的病原菌属于

A、革兰阳性双球菌

B、革兰阳性链球菌

C、革兰阳性杆菌

D、革兰阴性双球菌

E、革兰阴性杆菌

【参考答案】:D

109、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,后者尿

比重常

A、1.005

B、1.010

C、1.015

D、1.020

E、1.025

【参考答案】:B

110、1岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病是下列哪一种

A、重症肺炎

B、中枢神经系统感染

C、中毒型菌痢

D、热性惊厥

E、破伤风

【参考答案】:D

H1、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、Roger病

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】:B

112、营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、低蛋白血症

C、肾功能衰竭

D、低钠性水肿

E、维生素B1缺乏

【参考答案】:B

113、脊髓灰质炎瘫痪的特点有

A、上行性对称性弛缓型瘫痪

B、伴感觉缺失

C、不对称性弛缓型瘫痪

D、近端重于远端

E、全身强直性瘫痪

【参考答案】:C

114、男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐入院。检查:而色苍

自,神志朦胧,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,皮肤有花纹,躯干部

皮肤散在瘀点、瘀斑,血压6.5/4kPA(50/30mmHg),脯脊液:细胞

数12X10/6/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L,血白细胞数

21X10["9/L,中性粒细胞86%,最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性乙型腑炎

C、葡萄球菌败血症

D、中毒性细菌性痢疾

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】:E

115、女婴,4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养;近半

个月来较烦躁,夜寐欠佳。体俭应注意的体征为

A、方颅

B、肋串珠

C、颅骨软化

D、鸡胸

E、0形腿

【参考答案】:C

116、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确

A、保持气道通畅

B、加强吸痰

C、补充碳酸氢钠

D、加强通气

E、降低体能消耗

【参考答案】:C

117、迁延性腹泻的治疗,下列哪项不正确

A、针对病因治疗

B、母乳喂养、暂停辅食

C、长期应用脱脂奶

D、切忌滥用抗生素

E、可应用肠道菌群调节药物

【参考答案】:C

118、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是

A、骨髓增生抑制

B、中幼红细胞增多

C、红细胞形态有明显的巨幼变

D、晚幼红细胞增多

E、以上均不是

【参考答案】:E

119、下列哪种药物用于哮喘急性发作期的缓解治疗

A、白三烯受体拮抗剂

B、吸入糖皮质激素

C、抗组胺药

D、沙美特罗

E、以上均不是

【参考答案】:E

120、治疗DIC的关键是

A、抗凝治疗

B、替代疗法

C、溶栓剂

D、治疗原发病和诱发因素

E、抗血小板聚集药的应用

【参考答案】:D

121、结核菌素试验的反应细胞是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

【参考答案】:C

122、在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大

A、周身严重的水肿

B、血胆固醇明显增高

C、有选择性蛋白尿

D、血沉明显增快

E、可出现暂时性轻度氮质血症

【参考答案】:c

123、5岁男孩,3周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,

血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选

A、肾功能

B、尿常规

C、尿培养

D、肾活检

E、肾脏B超

【参考答案】:B

124、肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大

剂量W60mg)及疗程标准为

A、1.Omg/(kg,d),治疗4周

B、1.Omg/(kg•d),治疗8周

C、2.Omg/(kg•d),治疗4周

D、1.0~1.5mg/(kg•d),治疗4周

E、1.5〜2mg/(kg•d),治疗8周

【参考答案】:E

125、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/(kg・d)计算

【参考答案】:C

126、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【参考答案】:C

127、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),

尿红细胞。〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

A、应川利尿剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、应用细胞毒药物

D、补充白蛋白或血浆

E、中约

【参考答案】:B

128、川崎病的主要死因是

A、颅内出血

B、严重感染

C、脾破裂

D、动脉瘤破裂

E、淋巴结坏死

【参考答案】:D

129、新生儿每日热量的需求为

A、80〜lOOkcal/kg

B、90〜lOOkcal/kg

C、100-110kcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100-130kcal/kg

【参考答案】:D

130、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为

A、关节肿大

B、关节疼痛

C、关节发红

D、关节发热

E、指趾关节梭形肿胀

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于多器官功能障碍(MODS),哪些概念是错误的

A、MODs与炎症介质释放过多有关

B、肝肾综合征,符合:MODS的诊断标准

C、促炎反应和抗炎反应失衡可以造成MODS

D、肺炎合并心力衰竭,符合MODS的诊断标准

E、MODS是发生在全身炎症反应综合征(SIRS)基础上的

【参考答案】:BD

2、婴儿期容易发生的疾病是

A、急性传染病

B、营养不良

C、佝偻病

D、结缔组织病

E、消化不良

【参考答案】:ABCE

3、甲状腺片治疗先天性甲状腺功能减退症,改为维持量的条件是

A、精神活泼、食欲好转

B、无甲亢表现

C、血清T4、TSH正常

D、骨龄发育正常

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

4、急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现

A、心尖部可闻全收缩期杂音

B、胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音

C、杂音出现后即为永久性

D、杂音于恢复期消失

E、超声心动图检查可发现心瓣膜损害

【参考答案】:ABDE

5、产毒性大肠杆菌的特点正确的是

A、多发于冬季

B、潜伏期1〜2天

C、脓血便

D、常发生脱水及电解质紊乱

E、病程多自限

【参考答案】:BDE

6、男,12岁,3周前患"猩红热"。近5天眼睑浮肿,3天来尿量

减少,近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措

施包括

A、低盐、低蛋白、富含维生素饮食

B、水剂青霉素静脉输注

C、利尿降压等对症治疗

D、记录出入量,限制每日入液量

E、监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法

【参考答案】:ABCDE

7、正常小儿20颗乳牙出齐的时间和恒牙开始出现的时间分别为下

列哪一年龄阶段

A、1岁

B、2.5岁

C、3岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】:BE

8、下列哪些情况符合新生儿宫内窘迫的特点

A、胎膜早破

B、子宫收缩无力

C、胎心<100次/分,胎动减少

D、羊水有胎粪污染

E、胎心>160次/分,胎动增加

【参考答案】:CDE

9、诱发癫癞持续状态的因素有

A、突然停用抗癫癞药物

B、药物中毒

C、缺氧缺血

D、高热

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

10、丹佛发育筛查的内容中包括

A、大运动

B、精细运动-适应性

C、个人-父母亲

D、语言

E、个人-社会

【参考答案】:ABDE

11、临床上出现发热、头痛、呕吐、嗜睡昏迷,脑膜刺激征阳性应

考虑

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、高血压脑病

【参考答案】:ABCD

12、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A、围产期维生素不足

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