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文档简介
十月下旬《儿科》主治医师资格考试综合检测试卷
(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、针对结核,用异烟解预防性服药,最好选用哪组
A、异烟掰10mg/(kg•d),6〜12个月
B、异烟期120mg/(kg,d),6〜12个月
C、异烟朋10mg/(kg•d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg,d)
D、异烟肿+卡那霉素,6〜12个月
E、异烟肝+链霉素,6〜12个月
【参考答案】:A
2、预防接种时的基础免疫间的最低间隔时间为
A、Id
B、2d
C、3d
D、5d
E、7d
【参考答案】:E
3、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒减少
E、总铁结合率(TIBC)降低
【参考答案】:E
4、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的
A、喉腔较窄
B、声门裂狭窄
C、软骨柔软
D、黏膜柔嫩富有血管
E、淋巴组织较少
【参考答案】:E
5、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖
叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥抱反射消失。
WBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)0
最可能的诊断是
A、新生儿核黄疸
B、新生儿低糖血症
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、新生儿化脓性脑膜炎
【参考答案】:D
6、下列情况中哪种骨龄发育是正常的
A、体质性青春期延迟
B、甲状腺功能减低症
C、家族性矮身材
D、生长激素缺乏症
E、先天性肾上腺皮质增生症
【参考答案】:c
7、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为
A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺甲II恶嘎
D、头泡曲松
E、利福平
【参考答案】:D
8、牛乳和人乳的最大区别是
A、糖含量低
B、电解质含量高
C、含磷量高,不利于钙质吸收
D、缺乏各种免疫因子
E、优质蛋白含量低
【参考答案】:D
9、患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四
肢明显水肿,血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及
结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是
A、给予抗生素控制感染
B、给予利尿药物口服
C、给予强的松口服
D、给予丙种球蛋白注射
E、给予减盐饮食
【参考答案】:C
10、佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见年龄
A、3个月以下
B、6个月以下
C、9个月以下
D、1周岁以下
E、2周岁以下
【参考答案】:B
11、法洛四联症缺氧发作的主要原因
A、心力衰竭
B、脑血栓
C、脑水肿
D、继发肺部感染
E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
【参考答案】:E
12、关于性早熟的描述,下列哪项是错误的
A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象
B、真性性早熟又称中枢性性早熟
C、假性性早熟都为可逆性病变
D、80%女性性早熟为特发性(非器质性)
E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病
【参考答案】:C
13、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为
A、适于胎龄儿
B、大于胎龄儿
C、小于胎龄儿
D、低出生体重儿
E、极低出生体重儿
【参考答案】:C
14、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病
A、急性肾小球肾炎
B、迁延性肾炎
C、先天性肾病综合征
D、急进性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎
【参考答案】:C
15、生后10d患儿,近4d吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,
查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囱饱满,为
明确诊断首先检查的项目是
A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量
B、血糖测定及胰岛素定量
C、血镁定量
D、脑B超或脑CT检查
E、血细菌培养及脑脊液检查
【参考答案】:E
16、引起夏季婴儿腹泻主要是
A、金黄色葡萄球菌
B、克雷伯杆菌
C、致病性大肠杆菌
D、副大肠杆菌
E、变形杆菌
【参考答案】:C
17、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击
A、大量血尿
B、先天性肾病
C、薄基底膜肾病
D、微小病变
E、难治性肾病
【参考答案】:E
18、法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。
产生此现象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循环衰竭
D、因血液黏稠而产生肺栓塞
E、以上均不是
【参考答案】:E
19、小儿复种卡介苗,维持机体对结核病的免疫力,主要是通过
A、增强细胞免疫
B、增强体液免疫
C、促进白细胞的吞噬能力
D、提高IgG水平
E、促进干扰素的形成
【参考答案】:A
20、脑膜炎双球菌为
A、严格需氧的革兰阳性球菌
B、厌氧的革兰阴性球菌
C、严格需要氧的革兰性球菌
D、厌氧的革兰阳性球菌
E、革兰阴性球菌,兼性厌氧菌
【参考答案】:C
21、一男婴,生后3天,足月顺产,生后2天时出现黄疸,迅速加
重,一般状态尚好。血清胆红素298Pmol/L,化验母血0型,子血B
型,抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施
A、换血疗法
B、光照疗法
C、输血浆
D、给苯巴比妥
E、纠正酸中毒
【参考答案】:B
22、抗休克首批补液方法为
A、10〜20ml/kg,于1小时内输完
B、10〜20mL/kg,于6小时内输完
C、5〜10ml/kg,于1小时内输完
D、5〜10ml/kg,于6小时内输完
E、20〜50ml/kg,于6小时内输完
【参考答案】:A
23、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是
A、1〜2周
B、2〜3周
C、4〜8周
D、10〜12周
E、3〜4个月
【参考答案】:C
24、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多
汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不
红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为
A、单纯性甲状腺肿
B、地方性甲状腺肿
C、感染性甲状腺炎
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺功能减低症
【参考答案】:D
25、房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现是
A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
B、右心室肥厚
C、P波高尖
D、P-R间期延长
E、右心房与右心室肥大
【参考答案】:A
26、下列因素中哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因
A、孕母长期素食
B、早产儿
C、羊奶加辅食喂养
D、慢性胃炎
E、偏食
【参考答案】:C
27、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是
A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降
B、贫血呈小细胞低色素性
C、骨髓细胞外铁染色阳性
D、网织红细胞计数正常或减少
E、白细胞及血小板计数正常
【参考答案】:C
28、不是小儿简单型高热惊厥的临床特点
A、惊厥多见于6个月至3岁小儿
B、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin
D、多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E、发作1周后脑电图异常
【参考答案】:E
29、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的
A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d
B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d
C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U
D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U
E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注
【参考答案】:A
30、最少见的原发型肺结核的症状是
A、低热
B、纳差、乏力
C、盗汗、消瘦
D、咳嗽
E、咯血
【参考答案】:E
31、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症
A、做智能筛查
B、染色体核型分析
C、长骨摄片
D、胰岛素刺激试验
E、TRH刺激试验
【参考答案】:D
32、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考
A、肺炎加重
B、心力衰竭
C、脓气胸
D、小脓肿
E、胸膜炎
【参考答案】:C
33、关于空气浴,下列哪项不正确
A、可自2〜3个月先在室内进行
B、移至室外进行时,应无强风,气温适宜
C、实施时间以饭后5h最好
D、每天做1次,持续时间勿超过3h
E、可以与活动性游戏结合进行
【参考答案】:D
34、下列检查哪项为风湿活动性指标
A、血清ASO升高
B、抗链球菌抗体阳性
C、C反应蛋白增高
D、因拭子培养阳性
E、以上都是
【参考答案】:C
35、脑神经髓鞘于生后几个月形成
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
【参考答案】:C
36、恰当选择婴儿辅食添加时间
A、生后2〜3个月
B、生后1〜2个月
C、生后8〜10个月
D、生后4〜6个月
E、生后7〜9个月
【参考答案】:D
37、下列哪项不符合我国目前足月新生儿黄疸的标准
A、生后2〜3d出现黄疸
B、以间接胆红素升高为主
C、血清胆红素>205.2Umol/L
D、一般情况良好
E、不会发生胆红素脑病
【参考答案】:C
38、右向左分流型先天性心脏病不包括
A、全肺静脉异位引流
B、肺动脉闭锁
C、法洛四联症
D、大血管转位
E、完全性房室通道
【参考答案】:E
39、一位6岁患儿,判断下列哪项Hb属于轻度贫血
A、90〜110g/L
B、30〜60g/L
C、60〜90g/L
D、110〜120g/L
E、80〜90g/L
【参考答案】:A
40、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科
手术矫治
A、初期
B、激期
C、活动早期
D、恢复期
E、后遗症期
【参考答案】:E
41、哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准
A、很难安静地参加游戏或课余活动
B、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安
C、日常生活中很健忘
D、常在问题尚未问完时就抢着回答
E、常常打断或干扰别人的讲话和游戏
【参考答案】:C
42、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是
A、2〜4个月
B、5〜7个月
C8〜10个月
D、1岁
E、2岁
【参考答案】:B
43、下列中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭
A、毒草中毒
B、翦麻子中毒
C、有机磷中毒
D、异烟肺中毒
E、雷公藤中毒
【参考答案】:C
44、伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是
A、粪培养
B、尿培养
C、血培养
D、肥达反应
E、以上都不是
【参考答案】:C
45、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿
A、1〜2个月
B、3〜6个月
C、7〜9个月
D、10〜12个月
E、12个月以上
【参考答案】:B
46、患儿G2P1,生后母乳喂养,42天时因发热去医院就诊。体检
发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上
临床表现无关
A、新生儿母乳性黄疸
B、新生儿生理性贫血
C、婴儿肝炎综合征
D、新生儿尿路感染
E、新生儿败血症
【参考答案】:B
47、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选
A、青霉素加氯霉素
B、青霉素加氨羊青霉素
C、青霉素加红霉素
D、青霉素加链霉素
E、青霉素加庆大霉素
【参考答案】:A
48、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是
A、CD4+细胞
B、CD8+细胞
C、B淋巴细胞
D、单核巨噬细胞
E、骨髓干细胞
【参考答案】:A
49、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少、尿色深。查体:
R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20
/12kPa(150/90mmHg).首先考虑诊断是
A、肾病综合征,肺血栓形成
B、急性肾炎伴支气管肺炎
C、急性肾小球肾炎,高血压
D、急性肾小球肾炎,严重循环充血
E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭
【参考答案】:D
50、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪
项不妥当
A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松
B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注
C、保持呼吸道通畅
D、维持正常血压
E、(3mg〜5mg)/kg苯巴比妥肌注
【参考答案】:E
51、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的
A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显
B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血
C、MCV、MCH高于正常高限
D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多
E、血小板数量减少
【参考答案】:A
52、12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面
部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K—F环。AST105U
/L应诊断为
A、小脑性共济失调
B、小舞蹈病
C、肝豆状核变性
D、病毒性肝炎
E、扭转痉挛
【参考答案】:C
53、急性肾炎时,在肾小球毛细血管褛及系膜区沉着的补体主要为
哪一种
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
【参考答案】:C
54、12岁小儿腕部骨化中心应有
A、8个
B、9个
C、10个
D、11个
E、12个
【参考答案】:C
55、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为
A、脑膜炎症反应轻
B、神经系统发育不完善
C、机体反应差
D、囱门未闭所起的缓冲作用
E、颈部肌肉不发达
【参考答案】:D
56、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:
R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20
/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是
A、肾病综合征,肺血杪形成
B、急性肾炎伴支气管肺炎
C、急性肾小球肾炎,高血压
D、急性肾小球肾炎,循环充血
E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭
【参考答案】:D
57、小儿重症肌无力的临床特点是
A、眼外肌最常受累
B、受累的肌肉持续无力
C、常有肌肉萎缩
D、抗胆碱酯酶药物无效
E、血钾偏低
【参考答案】:A
58、患儿,女,2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热
高达39〜4(TC,咳嗽、流涕、畏光流泪,并全身淡红色皮疹4天。昨
日退热,食欲增加。查体:体温37.UC,面、颈、胸、腹部有糠款样
脱屑,脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹,疹
间皮肤正常。诊断为
A、猩红热脱皮期
B、麻疹出疹期
C、麻疹恢复期
D、风疹恢复期
E、幼儿急疹
【参考答案】:C
59、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体
温39.2(,神志不清,口唇发细,四肢强直性抽动。首选治疗是
A、静注20%甘露醇
B、静注10%葡萄糖酸钙
C、静脉滴注抗生素
D、静注安定
E、静注苯妥英钠
【参考答案】:D
60、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似
的疾病是
A、腺昔脱氨酶缺乏
B、X一连锁高IgM血症
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、Jak—3缺陷
E、网状发育不全
【参考答案】:D
61、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口
唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是
A、急性喉炎
B、喉痉挛
C、先天性喉喘鸣
D、咽后壁脓肿
E、喉水肿
【参考答案】:E
62、小儿慢性肺炎的病程是
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、4个月以上
E、6个月以上
【参考答案】:C
63、6岁小儿,眼睑浮肿、尿少、血尿3天。血压20/12kPa(150
/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)o
下列哪项处理不正确
A、卧床休息
B、口服强的松治疗
C、限制钠盐的摄入
D、用利尿剂
E、用降血压药物
【参考答案】:B
64、女孩,2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷,去皮质强直状态,
过度换气。瞳孔对光反应存在。双巴氏征阳性,肝肋下4cm,质中。血
清GPT150U,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠
130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2*3mmol/L,血
pH7.32,Pa025.98kPa(45mmHg),BE〜4mmol/L。为了纠正其代谢紊
乱,下列哪项不正确
A、纠正低血糖,每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200〜1600ml/nV
体表面积
B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血
C、维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖
D、维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原
E、静脉应用广谱抗生素,且对肝、肾无影响的药物
【参考答案】:E
65、男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水
及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不
正确
A、腹泻时排出大量钾盐
B、酸中毒时钾经肾排出增加
C、补液后钾经尿大量排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:c
66、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项不正确
A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时
B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C、人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周
【参考答案】:A
67、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意
A、尿蛋白
B、尿白细胞
C、尿红细胞
D、尿pH及尿酸结晶
E、管型
【参考答案】:D
68、治疗重症肌无力首选药物
A、新斯的明
B、溟化此哽斯的明
C、酶抑宁
D、环磷酰胺
E、肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
69、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是
A、对症治疗
B、中药治疗
C、抗病毒治疗
D、皮质激素
E、抗生素预防继发感染
【参考答案】:A
70、预防接种的次数,下列哪项正确
A、活疫苗在体内得到繁殖,产生较好免疫效果,故接种1次
B、死疫苗需强化1〜2次
C、灭活疫苗需强化1〜2次
D、类毒素需强化1〜2次
E、以上均是
【参考答案】:E
71、呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于
A、刺激性
B、炎症性
C、反射性
D、神经肌肉性
E、梗阻性
【参考答案】:A
72、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核
A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散
B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝
C、PPD常为强阳性
D、发生淋巴结周围炎时,淋巴结肿大、压痛,与皮下组织、周围
淋巴结粘连
E、起病急,局部淋巴结表现红肿热痛,WBC增高,以中性细胞增
高明显
【参考答案】:E
73、关于急性白血病,下面描述哪一个是错误的
A、WBC都升高
B、可以关节痛起病
C、血小板多减少
D、多数有发热
E、大多有出血
【参考答案】:A
74、男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎。经检
测患儿的血清IgG2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日
咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断x连锁无丙种球蛋白血症
(Bruton病)。下列哪项治疗最合适
A、定期静脉注射丙种球蛋白
B、行胎肝移植
C,长期肌内注射胸腺素
D、口服左旋咪嗖
E、并发感染时用适当抗生素
【参考答案】:A
75、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是
A、骨髓移植
B、胎肝移植
C、脐血干细胞移植
D、胎儿胸腺移植
E、基因治疗
【参考答案】:A
76、慢性胃炎最为主要的病因为
A、病毒感染
B、幽门螺杆菌感染
C、胆汁反流、胆盐刺激
D、长期服用刺激性食物和药物
E、精神、神经因素
【参考答案】:B
77、心脏发育的关键时期是
A、胚胎第1〜6周
B、胚胎第2〜8周
C、胚胎第4〜8周
D、胚胎第4〜10周
E、胚胎第6〜12周
【参考答案】:B
78、糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是
A、4
B、8
C、12
D、16
E、20
【参考答案】:E
79、下列各种说法中,正确的是
A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸1311率试验
检测
B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大
C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,均需要甲状腺素终生
治疗
D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷
所致
E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
【参考答案】:C
80、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒
奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白
120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为
A、先天性胆道闭锁
B、新生儿败血症
C、新生儿溶血症
D、新生儿肝炎
E、新生儿颅内出血
【参考答案】:C
81、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为
A、二氢生物蝶吟还原酶
B、四氢生物蝶吟合成酶
C、酪氨酸羟化酶
D、苯丙氨酸一4一羟化酶
E、GTP环化水合酶
【参考答案】:D
82、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变
A、骨质稀疏、密度减低
B、长骨骨髓软骨带增宽
C、干髓端临时钙化带增宽
D、骨弯曲和骨折
E、干怖端呈己刷样、杯口样改变
【参考答案】:C
83、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病
A、食管裂孔疝
B、细菌性痢疾
C、寄生虫病
D、肠伤寒
E、肠结核
【参考答案】:A
84、贫血是指
A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限
B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限
C、外周血红细胞压积低于正常低限
D、脸色苍白
E、脸色苍黄
【参考答案】:A
85、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见
A、发热或体温不升
B、神经系统症状明显
C、拒食、呕吐
D、前囱饱满
E、易激惹、凝视、面色青紫
【参考答案】:B
86、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是
A、4个月
B、3个月
C、5个月
D、6个月
E、8个月
【参考答案】:D
87、以下哪一疾病伴血小板减少
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、胸腺发育不全
C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D、共济失调毛细血管扩张症
E、Wiskott-Aldrich综合征
【参考答案】:E
88、日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体
温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其
最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、败血症
C、母乳性黄疸合并脐炎
D、宫内感染
E、生理性黄疸合并脐炎
【参考答案】:B
89、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。
下列各项中哪项为其主要表现
A、低热,消化紊乱
B、皮疹,瘙痒,脱皮
C、毛发稀少、干脆、易脱
D、转移性骨痛、软组织肿胀
E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿
【参考答案】:E
90、小儿肺炎的常见病原为
A、革兰阳性球菌和病毒
B、革兰阴性杆菌和病毒
C、革兰阴性杆菌和支原体
D、病毒和衣原体
E、细菌和霉菌
【参考答案】:A
91、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明
A、4周内复种卡介苗
B、4周内接触开放性肺结核患者
C、3岁时复种卡介苗
D、体内有活动性结核病
E、免疫力增强
【参考答案】:D
92、急淋白血病总治疗时间一般为
A、2年
B、2年半〜3年半
C、3年半〜4年
D、4年半〜5年
E、5年半〜6年
【参考答案】:B
93、小儿死亡率最高发生在哪一期
A、胎儿期
B、新生儿期
C、婴儿期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:B
94、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是
A、暂时性免疫功能障碍
B、经治疗免疫功能可恢复正常
C、糖皮质激素可加重病情
D、大手术可诱发加重
E、骨髓移植有良效
【参考答案】:E
95、散发性甲低患儿的体态特点不对的是
A、头大
B、颈短
C、四肢相对短
D、腹部凹陷
E、身材矮小
【参考答案】:D
96、下列哪个不是先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现
A、典型表现常在出生3〜6个月后才渐渐明显
B、患儿生长发育迟缓,智能低下
C、各种生理功能低下
D、面部粘液性水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁塌、唇厚舌大
E、通贯手,atd角增大(>58°),小指只有一条指褶纹
【参考答案】:E
97、关于心力衰竭的病理生理以下哪项是不正确的
A、压力负荷增加导致心脏扩大
B、外周血管阻力增高
C、心力衰竭时心率往往增快
D、肾素分泌增加
E、水钠潴留
【参考答案】:A
98、急性肾炎水肿多由何处开始
A、面部
B、眼睑
C、踝部
D、腹部
E、下肢
【参考答案】:B
99、小儿细菌性肺炎最主要病原体是
A、链球菌
B、肺炎双球菌
C、葡萄球菌
D、流感杆菌
E、肺炎杆菌
【参考答案】:B
100、以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放
A、甲状腺球蛋白
B,丙硫氧喀咤
C、促甲状腺激素
D、二碘酪氨酸
E、C肽
【参考答案】:E
101、患儿,男,8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查:
抗"0"2500U,临床诊断为风湿性关节炎。何种病原引起此病
A、肺炎双球菌
B、肺炎支原体
C、A族B溶血性链球菌
D、葡萄球菌
E、腺病毒
【参考答案】:C
102、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误
A、病人为唯一传染源
B、大多数为健康带菌或感染带菌
C、部分表现为出血点型的暂时菌血症
D、仅个别发展为败血症或脑膜炎
E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状
【参考答案】:A
103、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在
A、生后1〜3个月
B、生后3〜6个月
C、生后6〜9个月
D、生后9〜12个月
E、生后1〜3岁
【参考答案】:B
104、先天性遗传性疾病保健应从
A、父母婚前做起
B、妊娠期做起
C、围生期做起
D、新生儿期做起
E、婴儿期做起
【参考答案】:A
105、新生儿败血症的特点是
A、高热
B、白细胞总数增加
C、有皮肤伤口
D、有胎内、产道感染
E、缺乏特异症状
【参考答案】:E
106、患儿,6岁。20天前曾患上感,2天前出现发热,易疲倦,
脸色略苍白。查体:心率增快.心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。
心电图:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。诊
断为风湿性心肌炎,首选药物为
A、水杨酸制剂
B、洋地黄类药物
C、糖皮质激素
D、镇静剂
E、抗生素
【参考答案】:C
107、关于百白破疫苗的接种错误的是
A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂
B、每次注射间隔2月
C、注射部位为上臂外侧皮下
D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破二联类毒素
E、注射后一般无反应,个别轻度发热、局部疼痛
【参考答案】:B
108、淋病的病原菌属于
A、革兰阳性双球菌
B、革兰阳性链球菌
C、革兰阳性杆菌
D、革兰阴性双球菌
E、革兰阴性杆菌
【参考答案】:D
109、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,后者尿
比重常
A、1.005
B、1.010
C、1.015
D、1.020
E、1.025
【参考答案】:B
110、1岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病是下列哪一种
A、重症肺炎
B、中枢神经系统感染
C、中毒型菌痢
D、热性惊厥
E、破伤风
【参考答案】:D
H1、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、Roger病
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:B
112、营养不良患儿水肿的原因是由于
A、心力衰竭
B、低蛋白血症
C、肾功能衰竭
D、低钠性水肿
E、维生素B1缺乏
【参考答案】:B
113、脊髓灰质炎瘫痪的特点有
A、上行性对称性弛缓型瘫痪
B、伴感觉缺失
C、不对称性弛缓型瘫痪
D、近端重于远端
E、全身强直性瘫痪
【参考答案】:C
114、男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐入院。检查:而色苍
自,神志朦胧,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,皮肤有花纹,躯干部
皮肤散在瘀点、瘀斑,血压6.5/4kPA(50/30mmHg),脯脊液:细胞
数12X10/6/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L,血白细胞数
21X10["9/L,中性粒细胞86%,最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、流行性乙型腑炎
C、葡萄球菌败血症
D、中毒性细菌性痢疾
E、流行性脑脊髓膜炎
【参考答案】:E
115、女婴,4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养;近半
个月来较烦躁,夜寐欠佳。体俭应注意的体征为
A、方颅
B、肋串珠
C、颅骨软化
D、鸡胸
E、0形腿
【参考答案】:C
116、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确
A、保持气道通畅
B、加强吸痰
C、补充碳酸氢钠
D、加强通气
E、降低体能消耗
【参考答案】:C
117、迁延性腹泻的治疗,下列哪项不正确
A、针对病因治疗
B、母乳喂养、暂停辅食
C、长期应用脱脂奶
D、切忌滥用抗生素
E、可应用肠道菌群调节药物
【参考答案】:C
118、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是
A、骨髓增生抑制
B、中幼红细胞增多
C、红细胞形态有明显的巨幼变
D、晚幼红细胞增多
E、以上均不是
【参考答案】:E
119、下列哪种药物用于哮喘急性发作期的缓解治疗
A、白三烯受体拮抗剂
B、吸入糖皮质激素
C、抗组胺药
D、沙美特罗
E、以上均不是
【参考答案】:E
120、治疗DIC的关键是
A、抗凝治疗
B、替代疗法
C、溶栓剂
D、治疗原发病和诱发因素
E、抗血小板聚集药的应用
【参考答案】:D
121、结核菌素试验的反应细胞是
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、中性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
【参考答案】:C
122、在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大
A、周身严重的水肿
B、血胆固醇明显增高
C、有选择性蛋白尿
D、血沉明显增快
E、可出现暂时性轻度氮质血症
【参考答案】:c
123、5岁男孩,3周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,
血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选
A、肾功能
B、尿常规
C、尿培养
D、肾活检
E、肾脏B超
【参考答案】:B
124、肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大
剂量W60mg)及疗程标准为
A、1.Omg/(kg,d),治疗4周
B、1.Omg/(kg•d),治疗8周
C、2.Omg/(kg•d),治疗4周
D、1.0~1.5mg/(kg•d),治疗4周
E、1.5〜2mg/(kg•d),治疗8周
【参考答案】:E
125、对新生儿处理以下哪项不正确
A、早产儿应补充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1〜2天内应注意补钾
D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
E、基础代谢需要量应按50cal/(kg・d)计算
【参考答案】:C
126、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于
A、YP21
B、XP31
C、XP21
D、Xq21
E、Xq31
【参考答案】:C
127、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),
尿红细胞。〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素
氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是
A、应川利尿剂
B、应用肾上腺皮质激素
C、应用细胞毒药物
D、补充白蛋白或血浆
E、中约
【参考答案】:B
128、川崎病的主要死因是
A、颅内出血
B、严重感染
C、脾破裂
D、动脉瘤破裂
E、淋巴结坏死
【参考答案】:D
129、新生儿每日热量的需求为
A、80〜lOOkcal/kg
B、90〜lOOkcal/kg
C、100-110kcal/kg
D、100-120kcal/kg
E、100-130kcal/kg
【参考答案】:D
130、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为
A、关节肿大
B、关节疼痛
C、关节发红
D、关节发热
E、指趾关节梭形肿胀
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、关于多器官功能障碍(MODS),哪些概念是错误的
A、MODs与炎症介质释放过多有关
B、肝肾综合征,符合:MODS的诊断标准
C、促炎反应和抗炎反应失衡可以造成MODS
D、肺炎合并心力衰竭,符合MODS的诊断标准
E、MODS是发生在全身炎症反应综合征(SIRS)基础上的
【参考答案】:BD
2、婴儿期容易发生的疾病是
A、急性传染病
B、营养不良
C、佝偻病
D、结缔组织病
E、消化不良
【参考答案】:ABCE
3、甲状腺片治疗先天性甲状腺功能减退症,改为维持量的条件是
A、精神活泼、食欲好转
B、无甲亢表现
C、血清T4、TSH正常
D、骨龄发育正常
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
4、急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现
A、心尖部可闻全收缩期杂音
B、胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C、杂音出现后即为永久性
D、杂音于恢复期消失
E、超声心动图检查可发现心瓣膜损害
【参考答案】:ABDE
5、产毒性大肠杆菌的特点正确的是
A、多发于冬季
B、潜伏期1〜2天
C、脓血便
D、常发生脱水及电解质紊乱
E、病程多自限
【参考答案】:BDE
6、男,12岁,3周前患"猩红热"。近5天眼睑浮肿,3天来尿量
减少,近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措
施包括
A、低盐、低蛋白、富含维生素饮食
B、水剂青霉素静脉输注
C、利尿降压等对症治疗
D、记录出入量,限制每日入液量
E、监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法
【参考答案】:ABCDE
7、正常小儿20颗乳牙出齐的时间和恒牙开始出现的时间分别为下
列哪一年龄阶段
A、1岁
B、2.5岁
C、3岁
D、5岁
E、6岁
【参考答案】:BE
8、下列哪些情况符合新生儿宫内窘迫的特点
A、胎膜早破
B、子宫收缩无力
C、胎心<100次/分,胎动减少
D、羊水有胎粪污染
E、胎心>160次/分,胎动增加
【参考答案】:CDE
9、诱发癫癞持续状态的因素有
A、突然停用抗癫癞药物
B、药物中毒
C、缺氧缺血
D、高热
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
10、丹佛发育筛查的内容中包括
A、大运动
B、精细运动-适应性
C、个人-父母亲
D、语言
E、个人-社会
【参考答案】:ABDE
11、临床上出现发热、头痛、呕吐、嗜睡昏迷,脑膜刺激征阳性应
考虑
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、高血压脑病
【参考答案】:ABCD
12、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因是
A、围产期维生素不足
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