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文档简介
结论量化式目标的术后活动管理,能提高妇科腹腔镜术后患者的治疗依从性,提高术后恢复质量,缩短住院时Theinfluenceofquantifiedgoal-basedactivitiesontheactivity【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofquantifiedgoal-basedactivitiesontpatientsafterlaparoscopicsurgery.MethodsAtotalof166ppatientsinthereferencegroupreceivedroutreceivedquantifiedtargetpostoperativeactivitymanagement.Thepostoperativcomplications,postoperativerecoverytime(timeoffirstanalexhaust,timeoffirstgettingoutofbed,lengthofhospitalstay)andpatientsatisfactionofthetwogroupswerecompared.ResultsTherecreferencegroupwereworsethanthatofthestudygroup,andtheincidenceofcomplicationsaftersurgerywashigherthanreferencegroup(P<0.05).ConclusionQuantitativetargetpostoperativeactivitymanagementcancompliance,improvepostoperativerecoverygynecologicallaparoscopicsurge【Keywords】Quantitativetargetactivities;Gynecologicallaparoscopicsurgery;Activit妇科腹腔镜手术现已被临床广泛使用,虽然是微仍需一定时间的禁食和肠道准备,致使患者体内血钾镜手术中需要建立人工气腹,致使术后患者会出现肩响患者的恢复[2]基于量化式目标的活动对妇科腹腔镜术后患者活腹腔镜术后患者采取量化式目标活动的术后活动管患者的平均年龄(44±2.7)岁。两组术后活动时间活动内容活动目的活动要求注意事项麻醉清醒后床上翻身促进血液循环促进肠蠕动预防术后并发症翻身30分钟/次(左侧卧位、右侧卧位、平卧位交替中、重度疼痛者给予止痛干预后进行以舒适体位为宜呼吸运动身心放松,增加肺活量,预防坠积性肺炎腹式呼吸:5次/小时,深吸气,慢吐气用鼻子吸气,用嘴呼气,咳嗽时采取有效咳嗽术后2小时床上活动抬臀运动抬腿屈膝运动踝泵运动凯格尔运动2、促进下肢血液循环3、促进肠蠕动4、预防血栓5、预防肠梗阻6、预防压疮等并发症抬臀运动:取仰卧位,双膝弯曲45度,双脚着床,臀部向上抬起20—30,坚持5秒,慢慢回落,此动作重复5—10次。抬腿屈膝运动:缓慢抬起一侧腿屈膝45度,双腿交替踝泵运动:放松双腿,将脚尖缓缓的向下压,直至最大程度后保持此姿势4秒,然后将脚尖朝向身体缓慢勾起,继续保持4秒时间,脚尖顺时针、逆时针各转动一圈,此动作重复3—5次[4]。凯格尔运动——提肛运动:是有规律地往上提收肛门,然后放松,一提一松,即为提肛运动,站、坐、卧、行均可进行。第一步:全身放松1到2分钟第二步:完全放松,吸气,用最大力量提肛,保持住3动作缓慢,以患者能耐受,不感到疲劳为宜术后4小时半卧位减轻伤口张力,减轻疼痛,有利于炎症局限。有利于呼吸及引流床头抬高30-50度床头不宜抬抬高,注意保持各种管道通畅,勿打折术后6小时床边做起为下床活动做准备,预防体位性低血压等2、翻向一侧3、用肘支撑起上身4、双手同时支撑身体5、床边坐起,静坐10-20分钟注意预防跌倒、管路滑脱室内活动尽早下床活动,促进胃肠功能恢复,加快肛门排气预防血栓、肺部感染、肠粘连等并发症1、将引流管妥善固定在衣襟2、患者着适宜长裤,穿防滑鞋3、患者双手扶床栏,陪护人员搀扶患者腋下,起身站立3-5分钟4、无不适,患者双手扶床栏,陪护人员搀扶下床旁活动20-30分钟注意预防跌倒、管路滑脱术后第一天促进胃肠功能恢复,加快肛门排气预防血栓、肺部感染、肠粘连等并发症活动量以一天总计300米左右为宜根据身体状况,逐渐增加活动量术后第二天室外活动促进胃肠功能恢复,加快肛门排气预防血栓、肺部感染、肠粘连等并发症活动量以一天总计500米左右为宜根据身体状况,逐渐增加活动量基于量化式目标的活动对妇科腹腔镜术后患者活nχ2Pχ20表5两组患者术后不同时间点QoR-40评分比较(分,±s)注:研究组患者术后24,48hQoR-40评分均高于参照组(P<0.05)(%)P参照组常规进行腹腔镜术前准备,向其讲解自身研究组患者在参照组患者干预的基础上实施量化式目从术后麻醉清醒后至术后第二天,每一个环节需在病区设置活动所需的距离标识,张贴醒目的卡基于量化式目标的活动对妇科腹腔镜术后患者活(4)在术前和术后24h,48h采用40评分量表(40-itemqualityofrecoveryscore,QoR-分数越高说明恢复越好[6]。床活动情况都直接影响着患者术后胃肠功能恢复等等可有效降低患者术后因缺乏活动而引起的术后并发护士对患者术后活动的护理干预进行全程、连续和动动的执行情况,保证活动计划的落实[9]。综上所述,对妇科腹腔镜术后患者采取量化式目标的术后活动管理,既提升了护士解决问题及协调沟[1]全健.早期活动对妇科腹腔镜术后患者肛门排气时间的[2]刘妍.功能康复操对妇科腹腔镜术后疼痛综合征的影响[3]李晶,常云.腹部手术后早期活动的护理研究进展[J].[4]胡建利.踝泵运动口令视频在下肢深静脉血栓预防中的应用效果[J].解放军护理杂志,2019,36(0[5]唐仕肖.凯格尔运动联合按摩迎香穴改善产后便秘的效果观察[J].齐鲁护理杂志,2017,23[6]彭海燕.给氧体位
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