一月中旬主治医师考试儿科检测题

一月中旬主治医师考试儿科检测题

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】：C

2、肾功能达到成人水平的时间是

A、＜1岁

B、2岁

C、3岁

D、5岁

E、4岁

【参考答案】：B

3、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯（利他林）

D、地西泮

E、ACTH

【参考答案】：C

4、8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿，尿少，有肉眼

血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常，肝

脾未触及，血压20.0/14.7kPao尿:蛋白（+）,有大量RBC,少量

WBCo血：RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少，CH50减少，

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】：A

5、8个月婴儿，因发热、咳嗽3天入院。3天前出现发热，体温持

续在39（以上，咳嗽剧烈，当地抗炎治疗无好转。入院评估：

T39.72,R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇

发组。听诊两肺未闻及干、湿啰音。血像：白细胞5.0X10T9/L,

中性粒细胞30%,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、支气管炎

【参考答案】：B

6、下列哪项不是室间隔缺损的并发症

A、肺水肿

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣狭窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【参考答案】：C

7、女，足月儿，第二胎第二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。

临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值

A、周围血Hb80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰和肝脾大

【参考答案】：C

8、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性，近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性

C、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿

5mmX5mm

D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性

E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史,

PPD试验红肿lOmmX10mm

【参考答案】：C

9、治疗风湿性心脏炎，最合理的是

A、单用青霉素

B、水杨酸制剂

C、糖皮质激素

D、水杨酸制剂+糖皮质激素

E、青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素

【参考答案】：D

10、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这

四个具体基本标准的是

A、大脑皮层功能不可逆丧失

B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D、诱导反射消失

E、脑电图示脑电波平直

【参考答案】：A

11、女孩，3岁。昨起发热，体温381,有咽痛和咳嗽，今发现面

部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的最大可

能是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：C

12、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部，后躯体、四肢

E、先前胸、后背部，渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】：B

13、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是

A、体液免疫

B、局部SlgA

C、细胞介导免疫

D、自然杀伤细胞

E、以上均不是

【参考答案】：C

14、诊断败血症的主要依据是

A、血白细胞总数增多，中性粒细胞增多

B、中性粒细胞有核左移，胞浆内有中毒颗粒

C、血培养

D、尿培养

E、脑脊液培养

【参考答案】：C

15、3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫缙。查体：胸

骨左缘第3肋间可闻及HI级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进分裂，

X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

16、III度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显,

以下哪项处理不妥

A、不能扩容

B、补钾盐需7〜10d

C、补钙盐

D、补液总量比一般少1/3

E、第1天补2/3张含钠溶液

【参考答案】：A

17、感染是急性肾衰竭最常见的并发症。以哪项感染多见

A、呼吸道和皮肤

B、消化道和皮肤

C、消化道和尿路

D、呼吸道和尿路

E、呼吸道和消化道

【参考答案】：D

18、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】：A

19、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为

先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体

检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫缙

【参考答案】：A

20、微小病变型的激素耐药病例多为

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性肾小球硬化症

D、膜性病变型

E、渗出增生型

【参考答案】：C

21、诊断智能迟缓及分级不可缺少的工具是

A、中国-韦氏幼儿智力量表

B、婴幼儿发育检查量表

C、婴幼儿-初中学生社会生活能力量表

D、韦氏儿童智力量表

E、绘入测验

【参考答案】：C

22、苯丙酮尿症属于

A、染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】：C

23、在下列小儿疾病中，哪项不会引起心包炎

A、细菌感染

B、结核病

C、风湿热

D、白喉

E、肺吸虫病

【参考答案】：E

24、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、11〜13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11〜13岁

【参考答案】：A

25、腹泻患儿伴轻度脱水，不呕吐。拟用口服补液盐治疗，其所含

葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符

A、5%,使液体具有一定渗透压

B、10%,补充一定热量

C、2%,使液体具有一定的渗透压

D、5%,增加小肠对水、钠的重吸收

E、2%,增加小肠对水、钠的重吸收

【参考答案】：E

26、麻疹最常见的并发症

A、心包炎

B、支气管炎、肺炎

C、营养不良

D、肠炎

E、脑炎

【参考答案】：B

27、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是

A、多发生在佝偻病早期

B、好发于1岁左右小儿

C、骨样组织堆积所致

D、可看到或触及到钝圆形隆起

E、部位在肋骨与肋软骨交界处

【参考答案】：A

28、8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体

检，心肺无异常，肝脾不肿大。WBC7.0X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞

0.5,淋巴细胞0.5；血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,

抗核抗体（+）,该病可能的诊断为

A、营养紊乱性免疫功能低下

B、选择性IgA缺陷病

C、X一连锁高IgM血症

D、X一连锁无丙种球蛋白血症

E、胸腺发育不全

【参考答案】：B

29、胸痛的性质是因病而异，肋间神经痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：B

30、小儿血压的收缩压计算公式为

A、年龄X2+70mmHg

B、年龄X2+75mmHg

C、年龄X2+80mmHg

D、年龄X2+85mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】：C

31、急淋白血病免疫学类型中，预后较差的类型为

A、伴有髓系标志的急淋白血病

B、普通B细胞型

C、早期前B细胞型

D、前B细胞型

E、成熟B细胞型

【参考答案】：E

32、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)

A、25以下

B、25〜50

C、50〜100

D、100-125

E、125-150

【参考答案】：C

33、关于血管内溶血的特点，哪项是正确的

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、贫血程度通常较轻

D、黄疸较轻

E、血红蛋白尿常见

【参考答案】：E

34、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精

神极度萎靡，反应差，眼窝前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，需

迅速静脉内滴入4：3：2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求

A、4份葡萄糖：3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

B、14份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸钠

E、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠

【参考答案】：E

35、儿童淋病多由哪条途径传染

A、性接触

B、污染血制品

C、污染的衣物、洁具

D、与淋病患者同餐

E、经宫内感染

【参考答案】：C

36、急性肾小球肾炎的主要发病机制

A、链球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗体免疫反应

E、以上均不是

【参考答案】：D

37、下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型

A、硬膜下出血

B、原发性蛛网膜下腔出血

C、脑室周围一脑室内出血

D、脑干出血

E、小脑出血

【参考答案】：D

38、95%婴儿动脉导管解剖关闭的年龄是生后

A、半年内

B、3月内

C、1年内

D、2年内

E、3年内

【参考答案】：C

39、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型无丙种球蛋门血症

B、腺昔脱氨酶缺乏症

C、网状组织发育不良

D、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

E、性联淋巴细胞减少伴低丙种球赁白血症

【参考答案】：D

40、洋地黄的作用不包括

A、增加心肌细胞内钠离子浓度

B、增加心肌细胞内钙离子浓度

C、增加心肌收缩力

D、增加心室舒张压

E、减慢心率

【参考答案】：D

41、关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是

A、一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗

B、大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术

C、对早产儿患者可口服消炎痛

D、儿童可用心导管法治疗

E、新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症

手术

【参考答案】：B

42、1.5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年、肝脾肿大。Hb62g/

L,WBC7.5X10T9/L,NO.35,L0.67,MO.02,RCO.02,MCV69f1,

MCH24pg,MCHC27%O下列哪种治疗最合理

A,叶酸

B、硫酸亚铁

C、维生素C

D、维生素B6

E、维生素B12

【参考答案】：B

43、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查

血IgAV5mg/L,IgG、IgM正常，其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、严重联合免疫缺陷症

C、先天性低丙球血症

D、IgG亚类缺陷病

E、高IgE综合征

【参考答案】：A

44、可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种

A、卡托普利（开搏通）

B、硝苯叱喔

C、前列环素

D、氨力农

E、异丙肾上腺素

【参考答案】：E

45、93%的新生儿于生后几小时内排尿

A、10小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

【参考答案】：C

46、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBT0%,该病例的突

变基因最可能是

A、CYBB

B、CYBA

C、NCFZ

D、NCFI

E、以上都不是

【参考答案】：A

47、如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重

A、EEG检查

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT

E、X线平片

【参考答案】：C

48、患者，男，8岁，因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色

尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊;

化验：HB60g/L,WBC12X10[YZ72_"9/L,血小板正常,网织红细胞

0.090最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、RBCG—6—PD缺乏症

C、地中海贫血

D、遗传性球形RBC增多症

E、阿司匹林中毒

【参考答案】：B

49、初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需

A、5〜6天

B、7〜10天

C、10〜14天

D、15〜20天

E、1个月

【参考答案】：C

50、应用环磷酰胺治疗肾病的总剂量不超过

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【参考答案】：D

51、患儿，7岁。两周前曾患上感，3天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快，心音低钝，并可闻及早搏。心电检查：P-

R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。该患儿最可能

的临床诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、风湿性心肌炎

E、类风湿性心包炎

【参考答案】：D

52、结核菌素试验，不正确的是哪项

A、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

B、皮内注射ImLPPD

C、48〜72h后观察反应结果

D、左上臂三角肌下缘处皮内注入

E、测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

【参考答案】：D

53、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2〜3周

E、4周

【参考答案】：D

54、产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是

A、刺激肠道，使肠蠕动增加

B、葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍

C、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加

D、肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多

E、肠黏膜细胞双糖酶活性降低

【参考答案】：E

55、月女婴，4月份入院，2日来发热37.5℃,咳嗽有痰，1日来

惊厥4〜5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中

水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因

A、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

B、血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)

C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D、碱性磷酸酶30U(布氏)

E、血钙离子0.8mmol/L(3.5mg/dl)

【参考答案】：E

56、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、腓反射阳性

E、Trousseau征阳性

【参考答案】：A

57、下列对轻度营养不良的描述，哪项是错误的

A、体重减轻15%〜25%

B、智力低下

C、腹部皮褶厚度0.8~0.4cm

D、身高与同龄儿基本正常

E、合理喂养

【参考答案】：B

58、中-重度高血压可出现下列哪些表现

A、视力障碍

B、头晕、头痛

C、呕吐、鼻魁

D、心悸、胸痛

E、以上都是

【参考答案】：E

59、等渗性脱水的血清钠浓度是

A、80〜100mmol/L

B、100〜120mmol/L

C、130〜150mmol/L

D、150〜170mmol/L

E、170〜200mmol/L

【参考答案】：C

60、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】：A

61、婴儿腹泻的饮食治疗，哪项不正确

A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

C、人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周

【参考答案】：A

62、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗

A、静脉注射丙种球蛋白

B、胸腺素

C、白介素-2

D、干扰素

E、酶

【参考答案】：A

63、导致人类艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【参考答案】：D

64、关于是小儿胃食管反流病的发病因素，哪项不符

A、胃排空慢

B、幽门肌发育成熟

C、食管、胃夹角大

D、下食管括约肌张力低

E、胃底发育差

【参考答案】：B

65、2岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热

持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发缙。血压70/50mmHg。

考虑此患儿可能是

A、心力衰竭

B、中毒性脑病

C、休克

D、脓胸

E、DIC

【参考答案】：C

66、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿

A、硬膜下出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑室周围-脑室内出血

D、小脑出血

E、脑实质内出血

【参考答案】：C

67、婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点除哪一项以外

A、输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良

B、肾脏的位置较低

C、输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜，下一段输尿管较直且短

D、女婴尿道短，且距肛门近

E、男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形

【参考答案】：B

68、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4〜6天

C、第7〜10天

D、第10〜14天

E、第14〜21天

【参考答案】：C

69、患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。

经检查，诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、开始服用5〜10mg/d（甲状腺片）

C、每隔2〜4周增加5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘

消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量

D、需长期应用碘剂治疗

E、应终身服用

【参考答案】：D

70、小儿肠道功能发育的标志是

A、淀粉酶

B、肠双糖酶

C、脂肪酶

D、胰蛋白质酶

E、唾液淀粉酶

【参考答案】：B

71、11个月男孩，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不

会活动半天入院。体查：体温38.2℃,神清，咽充血，心肺未见异常,

右下肢肌力W级，腱反射消失。若为脊髓灰质炎.下列哪项说法不妥

A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内肌力恢复最快

C、2〜3个月无进步者不经治疗往往发牛肌肉萎缩

D、1-2年仍不恢复者为后遗症

E、发现肢体畸形可手术纠正

【参考答案】：E

72、下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象

A、两肺透亮度降低

B、细颗粒网状影

C、弥漫性浸润影

D、支气管充气征

E、白肺

【参考答案】：C

73、男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。检查：神萎，皮肤弹

性差，口唇干，前囱略凹，心率120次/分，心肺(-)，腹软。需快速

静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液

A、0.3%氯化钾

B、3%氯化钠

C、11.2%乳酸钠

D、10%葡萄糖

E、2：1等张含钠液

【参考答案】：E

74、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A、ST段抬高(早期)

B、以后ST段下降

C、高电压

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【参考答案】：C

75、5岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿,

下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBCO〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血症

C、肾小球滤过率下降

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】：B

76、小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括

A、静注甘露醇

B、利尿剂

C、地塞米松

D、能量合剂

E、以上都对

【参考答案】：E

77、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。

生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管

紧张素n轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断

A、肾血管性高血压

B、多发性大动脉炎

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：c

78、8岁，女孩，发热、干咳12天。体温39度，双眼疱疹性结膜

炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，

PPD硬结直径18mm,诊断考虑

A、原发型肺结核

B、急性支气管肺炎

C、眼结合膜热

D、急性支气管炎

E、右侧胸膜炎

【参考答案】：A

79、隐球菌病晚期的基本病理变化为

A、弥漫渗出性改变

B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、坏死灶

D、小空洞形成

E、肉芽肿形成

【参考答案】：E

80、关于对人类致病的结核杆菌的叙述下列哪项不对

A、属分支杆菌属

B、抗酸染色阳性

C、能运动

D、不产芽胞

E、最适生长的温度是371

【参考答案】：C

81、8岁男孩，反复咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：

面色苍白，体温37.5℃,精神较差，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸

音粗，未闻及啰音，血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡

疤阳性，5UPPD(+),最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、粟粒性肺结核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、特发性肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】：E

82、新生儿硬肿症中度硬肿范围为

A、＜20%

B、20%〜30%

C、20%〜40%

D、20%〜50%

E、＞20%

【参考答案】：D

83、急性肾衰竭的利尿期的治疗哪项是错误的

A、应注意检测尿量

B、应注意检测电解质

C、应注意检测血压变化

D、及时纠正水、电解质紊乱

E、当血浆肌酎接近正常水平时，仍需低蛋白饮食

【参考答案】：E

84、亚硝酸盐中毒的治疗应为

A、吗啡

B、亚甲蓝

C、肾上腺皮质激素

D、硫代硫酸钠

E、以上都不是

【参考答案】：B

85、在AIDS病的症状期（W期）的5种表现中哪项不对

A、发热、乏力、盗汗、消瘦、肝脾肿大

B、全身淋巴结肿大

C、严重免疫缺陷导致各种感染

D、免疫缺陷而继发肿瘤

E、慢性淋巴性间质肺炎

【参考答案】：B

86、关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A、水冲脉

B、胸骨左缘上方机器样连续性杂音

C、主动脉弓正常或较小

D、阻力性肺高压时出现差异性发给

E、可并发感染性心内膜炎

【参考答案】：C

87、预防佝偻病补充维生素D时，下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜lOOOU/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】：A

88、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑、意

识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎球菌脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】：C

89、格林巴利综合征的主要症状

A、颅神经麻痹

B、运动障碍

C、四肢感觉障碍

D、心率增快

E、尿潴留

【参考答案】：B

90、腹泻病，轻度失水病儿拒食口服补液盐，需进行静脉补液，开

始24小时，液量为每公斤体重

A、50〜70ml

B、80ml

C、120ml

D、180ml

E、160ml

【参考答案】：C

91、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用

A、氨羊西林

B、庆大霉素

C、头抱曲松钠

D、氯霉素

E、红霉素

【参考答案】：C

92、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目

A、掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮

B、多形红斑

C、眼结合膜充血

D、口唇充血软裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：E

93、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用

A、2：3：1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】：A

94、支气管哮喘的病理生理改变的核心是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、血管扩张

D、气流受阻

E、单纯过敏因素

【参考答案】：D

95、心肺复苏时，在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3minol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【参考答案】：A

96、一男婴，孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天，吸吮力

欠佳。睾丸未降，皮肤囊毛多。此男婴为

A、足月儿

B、足月小样儿

C、超低体重儿

D、正常体重儿

E、早产儿

【参考答案】：E

97、一女童，体重按同龄正常儿童低中位数一3SD,消瘦中位数一

3SD,同时伴有皮肤干燥，肌张力减低应诊断为

A、营养不良轻度

B、营养不良中度

C、营养不良重度

D、属正常儿童范畴

E、糖尿病

【参考答案】：B

98、小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列

哪种混合液

A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/5张含钠液

【参考答案】：B

99、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见

A、早期前B细胞型

B、普通型

C、前B细胞型

D、成熟B细胞型

E、T细胞型

【参考答案】：B

100、小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给人

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

101、结核病的主要传播途径是

A、血性传播

B、消化道传播

C、皮肤破损处传播

D、呼吸道传播

E、胎盘传播

【参考答案】：D

102、5个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲

状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为

异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不恰当的

A、治疗开始越早，效果越好

B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好

C、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常

D、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常

E、异位甲状腺所致者预后最好

【参考答案】：B

103、出生后的主要造血器官为

A、淋巴结造血

B、脾脏造血

C、肝脏造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【参考答案】：D

104、体内发育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【参考答案】：A

105、婴儿及儿童血容量约为

A、80〜100ml/k

B、75〜80ml/kg

C、90ml/kg

D、60〜80ml/kg

E、70ml/kg

【参考答案】：A

106、患儿，2岁。平日常有咳嗽，3天前发热，体温37.8度。胸

片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为

A、青霉素+链霉素

B、乙胺丁醇+链霉素

C、异烟朋+乙胺丁醇

D、链霉素+利福平

E、青霉素+氨年青霉素

【参考答案】：C

107、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现

A、阴离子间隙增高

B、高氨血症

C、高乳酸血症

D、高血酮

E、高血压

【参考答案】：E

108、关于早产儿护理下列哪项是不恰当的

A、按出生体重保温

B、合理喂养

C、出现青紫长时间持续给氧

D、补充多种维生素

E、加强皮肤、黏膜护理

【参考答案】：C

109、原发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、证明有血小板减少

B、了解骨髓增生程度

C、了解有无合并缺铁性贫血

D、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

E、证明有无血小板抗体存在

【参考答案】：D

110、在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是

A、IgM

B、补体

C、IgA

D、IgG

E、母亲的淋巴细胞

【参考答案】：D

111.获得性免疫缺陷病是指什么，下列哪项正确

A、原发性免疫缺陷病的特殊类型

B、与继发性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷

【参考答案】：D

112、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】：E

113、10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。突

发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常。查体：出牙

延迟，方顺，郝氏沟明显，血钙1.Immol儿，最可能的诊断是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、佝偻病早期

C、低血镁症

D、低血糖症

E、佝偻病的活动期

【参考答案】：A

114、在小儿生长特点中，哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】：D

115、在小儿腕骨骨骼发育中说法不正确的是下列哪一项

A、出生时无骨化中心

B、1〜9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1

C、最早出现的是豆状骨

D、可以测定骨龄来协助诊断疾病

E、先天性甲状腺功能低下症患者骨龄落后

【参考答案】：C

116、新生儿每日热量的需求为

A、80〜lOOkcal/kg

B、90〜lOOkcal/kg

C、100-110kcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100-130kcal/kg

【参考答案】：D

117、小儿死亡率最高发生在哪一期

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：B

118,5个月男婴，母亲有慢性肝炎，人工喂养，应用鲜牛奶加热

浓缩、喷雾、干燥而成，应用时按容量之比为1：4加水成乳汁，其成

分同鲜牛奶。其应用的乳制品为

A、脱脂奶粉

B、蒸发乳

C、酸牛奶

D、全脂奶粉

E、炼乳

【参考答案】：D

119、下列原发性免疫缺陷病中，最常见的是

A、X一连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、X一连锁严重联合免疫缺陷病

D、X一连锁高IgM血症

E、酶缺陷

【参考答案】：B

120、关于乙型肝炎病毒相关肾炎，正确的是

A、女性患儿多于男性

B、常有非肾性血尿

C、半数患儿血清补体C3增高

D、病理类型以膜性肾病最为常见

E、血尿高血压较多见

【参考答案】：D

121、对川畸病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的

A、开始剂量为30〜50mg/(kg,d)

B、热退后剂量3〜5mg/(kg,d)

C、一般用2〜6个月

D、有冠状动脉损害可加用潘生丁3〜5mg/(kg•d)

E、血沉及血小板正常后，改为每天5mg/(kg•d)

【参考答案】：E

122、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据

A、腰椎穿刺检查脑脊液

B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙

C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像

D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养

E、颅骨透照阳性

【参考答案】：D

123、有关降低胆红素的光照疗法，以下说法错误的是

A、蓝光照射疗效最好

B、光照时，婴儿两眼应用黑色眼罩保护

C、双面光优于单面光

D、血清间接胆红素高于正常则禁止光疗

E、光疗时应适当补充水分

【参考答案】：D

124、脊髓灰质炎患儿出现三角架征，颈项强直，躯干及四肢强直,

全身肌肉疼痛，感觉过敏等表现常见于

A、前驱期

B、瘫痪前期

C、瘫痪期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：B

125、2岁女孩，因发育迟缓来诊。现仍不能独走，不会叫爸妈。

查体：有特殊面容，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，皮肤粗

糙。考虑诊断为

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【参考答案】：B

126、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子EGF

B、成纤维细胞生长因子FGF

C、胰岛素样生长因子IGF

D、神经生长因子NGF

E、血小板源性生长因子PDGF

【参考答案】：C

127、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧节西林

C、头抱吠辛

D、红霉素

E、青霉素

【参考答案】：B

128、新生儿重度窒息Apgar评分是

A、0分

B、0〜1分

C、0〜2分

D、0〜3分

E、1〜3分

【参考答案】：D

129、脊髓灰质炎，最常见的类型是

A、隐性感染

B、顿挫型

C、无瘫痪型

D、瘫痪型

E、以上均常见

【参考答案】：A

130、心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有

A、禁食

B、新斯的明皮下注射

C、胃肠减压

D、酚妥拉明+阿拉明静滴

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、肾上腺皮质激素用于治疗原发性血小板减少性紫瘢的主要药理

作用是

A、降低毛细血管通透性

B、抑制血小板抗体产生

C、抑制巨噬细胞破坏有抗体吸附的血小板

D、能迅速提高血小板数量

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

3、早产儿出生时呼吸不规则，暂时性青紫是由于

A、肺泡数量少

B、肺泡表面活性物质少

C、呼吸中枢发育不全

D、羊水胎粪吸入

E、宫内窒息

【参考答案】：ABC

4、佝偻病活动期激期长骨X线检查可有

A、干怖端临时钙化带消失，呈毛刷样改变

B、骨髓与干惭端的距离加大

C、骨质普遍稀疏，密度减低

D、可有骨干弯曲或骨折

E、没有任何表现

【参考答案】：ABCD

5、营养不良的病理生理变化

A、糖代谢异常

B、脂肪代谢异常

C、蛋白质代谢异常

D、组织系统功能低下

E、水盐代谢失常

【参考答案】：ABCDE

6、婴儿时期常见呕吐的原因包括

A、胃肠功能紊乱

B、胃溃疡

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、食管裂孔疝

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】：ACDE

7、婴儿痉挛症的病因有

A、遗传代谢病

B、脑损伤

C、脑发育异常

D、低钙低镁

LE发执/\x\

【参考答案】：ABC

8、伤寒的临床表现中最具特点的是

A、发热

B、相对缓脉

C、玫瑰疹

D、表情淡漠

E、反应迟钝

【参考答案】：BCDE

9、交界性早搏的心电图特征有

A、QRS-T波提前，形态、时限与正常窦性基本相同

B、早搏产生的QRS波前或后有逆行P'