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文档简介
专业手术费用协议合同编号:__________地址:联系人:联系电话:地址:联系人:联系电话:鉴于:3.甲乙双方愿意就甲方接受手术治疗的事宜,达成协议。现双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就甲方接受手术治疗的事宜,达成如下协议:一、手术治疗内容1.甲方同意接受乙方提供的专业手术治疗服务,手术治疗的具体项目、时间、地点等事宜,双方另行商定。二、手术费用及支付方式1.甲方应支付给乙方的手术费用为人民币(大写):__________元整(小写):__________元。2.甲方同意按照乙方确定的收费标准和支付方式,按时足额支付手术费用。三、手术风险及安全保障1.甲方了解并同意,手术治疗存在一定的风险,包括但不限于术中出血、术后感染、麻醉风险等。2.乙方应严格按照医疗规范和操作程序,为甲方提供专业、安全的手术治疗服务,确保甲方的人身安全。3.乙方应依法为甲方保密个人信息,未经甲方同意,不得向任何第三方披露。四、违约责任1.甲乙双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利和义务。2.如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。五、争议解决1.甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决。2.如协商不成,任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年,自协议生效之日起计算。甲方(患者):乙方(医疗机构):签订日期:__________一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.手术治疗方案4.手术费用明细表5.麻醉协议书6.术后恢复指南7.医疗风险告知书8.保密协议二、违约行为及认定:1.甲方未按时足额支付手术费用,视为违约。2.乙方未按照约定提供专业、安全的手术治疗服务,视为违约。3.乙方未经甲方同意,向第三方披露甲方个人信息,视为违约。4.甲方未按照约定接受乙方提供的手术治疗服务,视为违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指需要接受手术治疗的患者。2.乙方:指具备专业手术资质和经验的医疗机构。3.手术费用:指甲方应支付给乙方的手术治疗费用。4.手术风险:指手术治疗过程中可能出现的意外情况。5.违约金:指一方违约时,应向守约方支付的赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按时支付手术费用:乙方应与甲方沟通,提醒甲方履行付款义务;如甲方仍不履行,乙方有权暂停手术治疗服务,并依法追讨欠款。2.乙方未按约定提供手术治疗服务:甲方有权要求乙方履行合同义务;如乙方仍不履行,甲方有权解除合同,并要求乙方赔偿损失。3.乙方泄露甲方个人信息:甲方有权要求乙方停止侵权行为,并赔偿因此造成的损失;如情节严重,甲方有权解除合同,并依法追究乙方的法律责任。4.甲方未按约定接受手术治疗服务:乙方有权终止合同,并依法追究甲方的法律责任。五、所有应用场景:1.甲方为需要接受手术治疗的患者,乙方为具备专业手术资质和经验的医疗机构。2.甲方同意接受乙方提供的手术治疗服务,并按照约定支付手术费
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