《斜视弱视学》期末考试复习题库（含答案）

新《斜视弱视学》期末考试复习题库(含答案)

一、单选题

1.儿童视觉发育的关键期是()

A、0_3岁

B、0-8岁

G0-12岁

D、6_8岁

答案：C

2.影响融合力的最小物像差为()

A、3%

B、5%

C、7%

D、9%

答案：B

3.核性眼肌麻痹的常见病因不包括()

A、脑干的炎症

B、多发性硬化

C、感冒

D、血管病

答案：C

4.视力低下是弱视最主要的临床特征,这里所指的视力是()

A、裸眼视力

B\最佳矫正视力

C、双眼视力

D、视网膜视力

答案：B

5.偏心注视不包括()

A、旁中心凹注视

B、旁黄斑注视

C、周边注视

D、黄斑中心凹注视

答案：D

6.先天性内斜的发病年龄在()

A、生后1岁内

B、生后2岁内

C、生后3岁内

D、生后6个月内

答案：D

7.高AC/A伴低中度远视,提示为()

A、隐斜

B、恒定性斜视

C、交替性斜视

D、非屈光调节性斜视

答案：D

8.正常的黄斑附近Panum空间约为()

A、0'-10'

B、10'-20'

C、20'-30'

D、30'-40'

答案：B

9.属于继发性内斜视的是()

A、周期性内斜视

B、基本型内斜视

C、知觉性内斜视

D、分开不足性内斜视

答案：C

10.非屈光调节性内斜临床表现是0

A、多为中度近视

B、局］AC/A

C、发病年龄多在3岁以后

D、内斜角度在屈光全矫后视近小于视远

答案：B

11.非屈光调节性内斜视的首先采取的治疗是()

A、戴远视眼镜矫正

B、手术矫正

C\用功能训练来矫正

D、功能训练加手术矫正

答案：A

12.六岁儿童,家长发现右眼有时内斜,检查视力：0D0.1,0S1.0。眼底无异常,右眼

视力不好首先应考虑()

A、屈光不正

B、急性球后视神经炎

C、弱视

D、先天性白内障

答案：C

13.内分泌性眼外肌病是成人垂直斜视较常见的原因，尤其多见于0

A、男性

B、女性

C、老人

D、儿童

答案：B

14.不属于动眼神经麻痹病因的是0

A、微血管病

B、后交通动脉瘤

C、脱髓鞘疾病

D、遗传

答案：D

15.先天性外斜视临床特点是0

A、外斜度数小,不随年龄增长而增加

B、外斜度数大,可随年龄增长而增加

C、外斜度数小，随年龄增长而增加

D、外斜度数大，不可随年龄增长而增加

答案：B

16.在诊断先天性麻痹性斜视中，有时用Bielschowsky试验,鉴别原发性麻痹肌,

主要用于鉴别()

A、上直肌与另眼上直肌

B、上直肌与另眼上斜肌

C、上直肌与另眼下直肌

D、上斜肌与另眼上斜肌

答案：B

17.在用马氏杆测定斜位的过程中，左眼加马氏杆,发现所成线条在右眼的所见点

光源的左侧，则该患者为()

A、交叉性复视;外隐斜

B、同侧性复视;内隐斜

C、生理性复视;垂直斜视

D、病理性复视;旋转斜视

答案：B

18.临床规定A征是向上转25°与向下转25°的水平斜视度相差()

A、^10A

B、^15A

C、^20A

D、^25A

答案：A

19.内隐斜的常见病因不包括0

A、解剖因素

B、调节因素

C、神经因素

D、屈光因素

答案：D

20.有中度远视的弱视患儿配镜原则是()

A、不需配镜

B、尽量减低度数配镜

C、全矫配镜

D、配角膜接触镜

答案：C

21.屈光调节性内斜临床表现不包括()

A、发病年龄2-3岁

B、多为中度远视性屈光不正

C、睫状肌麻痹戴镜全矫后眼位获得正位

D、导］AC/A

答案：D

22.先天性内斜是()

A、调节性显性内斜

B、非调节性隐性内斜

C、非调节性显性内斜

D、调节性隐性内斜

答案：C

23.小儿弱视病人治疗原则不包括()

A、提高视力

B、矫正眼位

C、强迫使用弱视眼

D、服用中药

答案：D

24,遮盖与去遮盖实验主要用来鉴别()

A、正位视与斜位视

B、显斜视与隐斜视

C、恒定性斜视与交替性斜视

D、正位视与隐斜视

答案：B

25.矫正视力为0.3是()

A、重度弱视

B、中度弱视

C、轻度弱视

D、极重度弱视

答案：B

26.临床规定A征是向上转25°与向下转25°的水平斜视度相差2104,V征相

差()

A、^10A

B、^15A

C、^20A

D、^25A

答案：B

27.不是遮盖疗法的适应证的是0

A、斜视性弱视

B、屈光不正性弱视

C、屈光参差性弱视

D、形觉剥夺性弱视

答案：B

28.形觉剥夺性弱视严重程度的有关因素不包括()

A、形觉剥夺的程度

B、形觉剥夺发生的年龄

C、形觉剥夺持续的时间长短

D、形觉剥夺患者的性别

答案：D

29.儿童视力评估的方法不包括()

A、探查视力检查

B、分辨视力检查

C、注视视力检查

D、认知视力检查

答案：C

30.弱视病因或诱因不包括()

A、视网膜母细胞瘤

B、高度屈光不正

C、屈光参差

D、斜视

答案：A

31.婴幼儿期,先天性或是后天性发病较早的屈光间质浑浊或瞳孔遮挡，引起视觉

发育异常，称为0

A、斜视性弱视

B、屈光不正弱视

C、屈光参差性弱视

D、形觉剥夺性弱视

答案：D

32.关于先天性内斜的特点,说法不正确的是0

A、多数发病在生后6个月内

B、往往出现大斜视角度

C、常伴有高度远视

D、需要早期手术

答案：C

33.在判断A、V型斜视时，需检查眼球向上、下转动的斜视角为()

A、20°

B、30°

C、25°

D、15°

答案：C

34.属于共同性内斜视的是()

A、假性内斜视

B、调节性内斜视

C、内隐斜视

D、限制性内斜视

答案：B

35.内隐斜充分矫正远视性屈光不正后,斜视度稳定，^12A,其他治疗视疲劳症

状不改善者，可以考虑()

A、正位训练

B、三棱镜治疗

C、继续屈光矫正

D、手术治疗

答案：D

36.我国常用的远视力表是()

A、对数视力表

B\国际标准视力表

C、E字视力表

D、点状视力表

答案：C

37.伴有高度近视的内斜视的治疗方法为()

A、手术矫正眼位

B、眼外肌手术

C、无特殊治疗

D、内肌后徙

答案：A

38.根据我国的标准,矫正视力低于下列视力，不应诊断为弱视的是()

A、3岁儿童矫正视力为0.5

B、4岁儿童矫正视力为0.6

C、5岁儿童矫正视力为0.7

D、8岁儿童矫正视力为0.8

答案：C

39.内分泌性眼外肌病受累眼通常表现为阳性是()

A、被动牵拉试验

B、遮盖去遮盖试验

C、马氏杆试验

D、角膜映光试验

答案：A

40.发病机制具备双眼异常相互作用和形觉剥夺这两个因素的是()

A、先天性弱

B、屈光不正性弱视

C、屈光参差性弱视

D、双眼形觉剥夺性弱视

答案：C

41.若外隐斜度视近大于视远,可行双眼()

A、内直肌缩短术

B、外直肌缩短术

C、内直肌后徙术

D、外直肌后徙术

答案：A

42.完全性动眼神经麻痹的临床表现错误的是()

A、上睑下垂

B、调节麻痹和瞳孔散大

C、眼球内转受限

D、眼球突出

答案：D

43.V征的诊断标准是,上方和下方斜视角相差()

A、5A

B、10A

C\15A

D、8A

答案：C

44.一般认为,属于内隐斜正常范围的是()

AxT2A

BxT3A

C、3~4A

D、4~5A

答案：A

45.眼部无器质性病变,弱视的表现为()

A、远视力W0.5,近视力达到1.0/20cm

B、远视力WO.5,矫正视力达到1.0

C、远视力W0.8,近视力WO.8/25cm

D、远视力WO.8,矫正视力WO.8

答案：D

46.间歇性外斜视患者表现不包括()

A、双眼视力常接近

B、往往表现为弱视

C、双眼视功能出现异常

D、斜视角度不稳定

答案：B

47.患儿男性,4岁，主诉发现视力低下3年,且未配戴过眼镜,检查发现右眼+3.50

=0.8,左眼+7.00=0.2,眼位映光正位，眼球运动协调,屈光介质清,眼底未见明显

异常，左眼偏心注视。首先诊断应为()

A、斜视性弱视

B、屈光不正性弱视

C、屈光参差性弱视

D、形觉剥夺性弱视

答案：C

48.对于6月龄以下婴儿进行视力检查,应采用()

A、单眼遮盖试验

B、10△三棱镜试验

C、图形配对

D、字母视力表

答案：A

49.属于共同性内斜视的是()

A、假性内斜视

B、知觉性内斜

C、展神经麻痹

D、非调节性内斜

答案：D

50.先天性内斜视的特点,下列说法不正确的是()

A、大多数发病于出生6个月以内

B、往往出现大斜视角度

C、常伴有中高度远视

D、需要早期手术

答案：C

51.非屈光调节性内斜治疗首先应()

A、矫正屈光不正

B、手术

C、视觉训练

D、缩瞳剂

答案：A

52.内斜视最常见的病因是()

A、神经源性

B、解剖

C、遗传

D、调节

答案：D

53.临床上通常将外斜视的发病过程分为()

A、一期

B、二期

G三期

D、四期

答案：D

54.测定向上及向下注视25°时的斜度是为了了解有无0

A、上斜肌麻痹

B、上直肌麻痹

C、A-V型斜视

D、上下直肌麻痹

答案：C

55.屈光调节性内斜发病年龄一般是()

A、2~4岁

B、3~4岁

C、3~5岁

D、2~3岁

答案：D

56.我国弱视分类标准指出,诱发轻度弱视应需达到远视性屈光参差大于或等于

0

A、2.50D

B、2.00D

C、1.50D

D、3.00D

答案：C

57.下列关于屈光调节性内斜视临床表现正确的是()

A、轻度远视

B、当远视矫正后眼位可正位或内隐斜

C、斜视角大

D、看远与看近斜视角不等

答案：B

58.不属于外隐斜视病因的是()

A、解剖因素

B、调节因素

C、集合功能因素

D、神经因素

答案：C

59.拥挤现象不包括()

A、单行视标视力下降

B、单个视标视力下降

C、反映黄斑功能

D、弱视患者的特征性改变

答案：B

60.非屈光调节性内斜视表现为()

A、高AC/A

B、中高度远视

C、一般不伴有弱视

D、屈光矫正后仍有内斜视

答案：A

61.间歇性外斜的分型中,看近斜视角大于看远斜视角，眼球运动基本协调,应诊

断为0

A、基本型

B、集合不足型

C、分开过强型

D、假性分开过强型

答案：B

62.弱视的发病机制的说法错误的是()

A、双眼异常的相互作用

B、形觉剥夺

C、屈光不正性弱视的发病机制有双眼异常的相互作用和形觉剥夺因素

D、斜视性弱视的发病机制有双眼异常的相互作用和形觉剥夺因素

答案：C

63.正常立体视锐度为100秒弧至0

A、40秒弧

B、80秒弧

G120秒弧

D、160秒弧

答案：A

64.内斜视中最常见的类型是()

A、调节性内斜

B、非调节性内斜

C、部分调节性内斜

D、非共同性内斜

答案：C

65.1-2个月婴儿OKN视力评估值应为()

A、20/60

B、20/100

G20/200

D、20/400

答案：D

66.假性外斜视多见于()

A、瞳距过窄

B、旁中心注视

C、眼眶距离过窄

D\Kappa角过下

答案：B

67.形觉剥夺性弱视的发病因素不包括()

A、先天性白内障

B、先天性角膜混浊

C、完全性上睑下垂

D、高度屈光不正

答案：D

68.不属于麻痹性斜视病因的是()

A、颅底部外伤

B、双眼视觉中枢功能异常

C、脑膜炎

D、一氧化碳中毒

答案：B

69.根据融合功能不同，不属于内斜视的是()

A、知觉性内斜视

B、内隐斜视

C、间歇性内斜视

D、显性内斜视

答案：A

70.恒定性外斜视的主要治疗方法()

A、屈光矫正

B、手术矫正眼位

C、集合训练

D、同视机训练

答案：B

71.压抑疗法主要用于0

A、矫正内斜视

B、治疗弱视

C、矫正屈光不正

D、减低辐犊

答案：B

72.原在位也称0

A、第一眼位

B、第二眼位

G第三眼位

D、第四眼位

答案：A

73.斜视手术肌肉的选择正确的是()

A、内直肌对视近斜视角的矫正作用更大

B、外直肌对视远斜视角的矫正作用更小

C、视远外斜明显时，应行双眼内直肌减弱术

D、视近内斜明显时,应行双眼外直肌减弱术

答案：A

74.导致弱视的原因不包括()

A、先天性白内障

B、先天性黄斑缺损

C、斜视

D、屈光不正

答案：B

75.用红色滤光片治疗弱视的原理是()

A、刺激视杆细胞

B、同时刺激视杆细胞核视锥细胞

C、刺激视锥细胞

D、暂时抑制健眼的视功能

答案：C

76.常作为诊断的依据是麻痹性斜视的()

A、斜视度

B、代偿头位

C、运动受限

D、复视

答案：B

77.患儿男性,8岁,3岁始发现内斜。眼位:5m:裸眼:+50/\,戴镜:+25Z\;33cm:裸

眼:+55/\,戴镜:+30/\。眼光后佩戴中度远视镜,应诊断为0

A、调节性内斜

B、部分调节性内斜

C、非调节性内斜

D、先天性内斜

答案：B

78.屈光调节性内斜的屈光状态多为()

A、近视性屈光不正

B、散光性屈光不正

C、屈光参差屈光不正

D、远视性屈光不正

答案：D

79.视力检查不包括0

A、远视力

B、近视力

C、裸眼视力

D、瞳孔光反应

答案：D

80.间歇性外斜视的平均发病年龄在()

A、2_3岁

B、3-4岁

C、4-5岁

D、5~6岁

答案：C

81.屈光调节性内斜的特点是0

A、轻度远视

B、当远视矫正后眼位可正位或内斜

C、斜视角度大

D、看远与看近斜视角不等

答案：B

82.治疗单眼弱视的最经典方法是()

A、戴镜

B、遮盖疗法

C、精细作业

D、治疗仪训练

答案：B

83.先天性内斜视和获得性内斜视的区别要点是()

A、后者斜视角随年龄的增大而增大

B、前者的斜视角偏大(>40°)

C、前者常伴有垂直斜视

D、与调节的关系

答案：A

84.下列最佳矫正视力,属于中度弱视的是0

A、0.2-0.5

B、0.6-0.8

C、W0.1

D、0.8-1.0

答案：A

85.部分调节性内斜最有可能得原因是()

A、近视性屈光不正没有给予充分矫正所致

B、远视性屈光不正没有给予充分矫正所致

C、散光性屈光不正没有给予充分矫正所致

D、屈光参差性屈光不正没有给予充分矫正所致

答案：B

86.屈光调节性内斜视表现不包括0

A、戴镜能改善斜视度

B、I^JAC/A

C、不可手术治疗

D、失代偿可发展为非调节性内斜视

答案：B

87.与连续性外斜视的发生有关的是()

A\调节功能不足

B、集合功能不足

C、立体视功能不足

D、融合功能不足

答案：D

多选题

1.弱视的发病机制的说法正确的是()

A、双眼异常的相互作用

B、形觉剥夺

C、属于先天性疾病

D、屈光不正性弱视的发病机制既有双眼异常的相互作用又有形觉剥夺因素

E、斜视性弱视的发病机制既有双眼异常的相互作用又有形觉剥夺因素

答案：ABE

2.属于弱视的治疗方法的有0

A、中药治疗

B、矫正屈光不正

C、消除屈光间质混浊

D、消除两眼异常相互作用

E、消除优势眼对弱视眼的抑制

答案：BCDE

3.集合麻痹的治疗方法有()

A、药物控制

B、三棱镜

C\手术治疗

D、寻找病因

E、治疗原发病

答案：BCDE

4.集合不足的临床表现包括0

A、视疲劳

B、头痛、恶心

C、近视

D、视力模糊

E、复视

答案：ABDE

5.轻度视神经萎缩患者应考虑的弱视发病危险因素有()

A、屈光不正

B、斜视

C、散光

D、高度远视

E、高度近视

答案：DE

6.间歇性外斜视的分型包括0

A、外展不足型

B、基本型

C、外展过强型

D、假性分开过强型

E、集合不足型

答案：BCDE

7.内隐斜临床症状主要表现为0

A、眼球震颤

B、视疲劳

C、偶尔出现间歇性内斜，伴有复视

D、黄斑抑制或异常视网膜对应

E、立体视功能下降

答案：BCDE

8.屈光调节性内斜治疗方法包括0

A、矫正屈光不正

B、缩瞳剂使用

C、治疗弱视

D、视觉训练

E、手术治疗

答案：ABODE

9.内斜视的病因包括0

A、物理因素

B、屈光参差

C、年龄因素

D、解剖因素

E、屈光异常

答案：DE

10.慢性进行性肌营养不良的临床特征包括()

A、双眼上睑下垂

B、复视

C、异常头位

D、斜视

E、眼外肌麻痹

答案：AE

11.Duane眼球后退综合征的手术指征是()

A、眼球震颤

B、异常头位

C、明显的眼球后退

D、上睑下垂

E、原在位有斜视

答案：BCE

12.对弱视的治疗效果影响最大的因素包括()

A、初诊年龄

B、初诊视力

C、弱视类型

D、弱视深度

E、注视性质

答案：ABE

13.Duane眼球后退综合征依据水平受限情况将本病分为()

A、外传受限,原在位常存内斜

B、内转受限，原在位常存外斜

C、内、外传均受限,原在位内斜、外斜或正位

D、上、下传均受限,原在位上斜、下斜或正位

E、内、外传均受限,原在位上斜、下斜或正位

答案：ABC

14.斜视手术肌肉的选择正确的是()

A、内直肌对视近斜视角的矫正作用更大

B、外直肌对视远斜视角的矫正作用更大

C、视远外斜明显时,应行双眼内直肌减弱术

D、视近内斜明显时，应行双眼外直肌减弱术

E、以上选项都正确

答案：AB

15.A-V型斜视的临床表现不包括()

A、双眼视功能异常

B、代偿头位

C、眼位偏斜

D、视疲劳

E、发病年龄多数超过3周岁

答案：ACE

16.属于共同性内斜视的是()

A、调节性内斜

B、部分调节性内斜

C、非调节性内斜

D、展神经麻痹

E、知觉性内斜

答案：ABC

17.内隐斜的常见病因包括()

A、解剖因素

B、调节因素

C、神经因素

D、屈光因素

E、遗传特质

答案：ABCE

18.常伴有下颌上抬代偿头位的是()

A、内斜A征

B、外斜V征

C、内斜V征

D、外斜A征

E、垂直斜

答案：AB

19.使用遮盖疗法治疗弱视可能引起的副作用包括()

A、恒定型斜视

B、间歇性斜视

C、屈光参差

D、内斜视

E、复视

答案：ADE

20.A-V型斜视的临床表现是0

A、发病年龄早，多小于12个月

B、视疲劳

C、代偿头位

D、双眼视功能多无异常

E、眼球震颤

答案：ABCD

21.集合不足的治疗方法有()

A、病因治疗

B、矫正屈光不正

C\集合训练

D、三棱镜治疗

E、手术治疗

答案：ABCDE

22.屈光调节性内斜远视者的戴镜矫正原则包括()

A、充分矫正远视

B、最大程度放松调节

C、减少调节性集合

D、减少斜视

E、去除生理性调节

答案：ABC

23.Duane眼球后退综合征的主要特征包括()

A、内转或企图内转是眼球后退

B、同时内转时睑裂缩小

C、外转时睑裂开大

D、眼球震颤

E、弱视

答案：ABC

24.A-V型斜视的主要分型包括()

A、垂直斜

B、内斜A征

C、内斜V征

D、外斜A征

E、外斜V征

答案：BCDE

25.斜视的常见类型包括()

A、垂直斜视

B、共同性斜视

C、麻痹性斜视

D、外斜视

E、内斜视

答案：BC

26.上斜肌腱鞘综合征的鉴别诊断有()

A、下斜肌麻痹

B、爆裂性眶底骨折

C、双上转肌麻痹

D\Graves眼病

E、先天性眼外肌广泛纤维化

答案：ABCDE

27.A-V型斜视的手术目的是0

A、矫正原在位和阅读眼位的视轴偏斜

B、消除代偿头位

C、改善外观

D、恢复双眼单视功能

E、治疗弱视

答案：ABCD

28.先天性内斜的临床表现包括()

A、斜视角相对稳定，远近斜视角相同

B、AC/A正常

C、斜视度一般W304

D、屈光状态多为广2D的远视

E、弱视

答案：ABDE

29.形觉剥夺性弱视的发病因素包括()

A、先天性白内障

B、先天性角膜混浊

C、完全性上睑下垂

D、不适当遮盖

E、高度屈光不正

答案：ABCD

30.形觉剥夺性弱视严重程度的有关因素包括()

A、形觉剥夺的程度

B、形觉剥夺发生的年龄

C、形觉剥夺持续的时间长短

D、单眼或双眼形觉剥夺

E、形觉剥夺患者的性别

答案：ABCD

31.影响弱视治疗效果的因素不包括()

A、性别

B、初诊年龄

C、屈光状态

D、患者年龄

E、注视性质

答案：AD

32.弱视的诊断依据有0

A、视力

B、屈光度

C、眼位

D、眼底

E、眼压

答案：ABCD

33.异常视觉经验包括()

A、单眼或双眼视网膜物象模糊

B、双眼视网膜对应点上的物象大小不同

C、双眼视网膜对应点上接受不同的物像

D、双眼视网膜对应点上的物象清晰度不同

E、单眼或双眼视网膜物象消失

答案：ABODE

34.完全性动眼神经麻痹的临床表现错误的是()

A、上睑下垂

B、调节麻痹和瞳孔散大

C、眼球内转受限

D、眼球突出

E、眼球外传受限

答案：DE

35.弱视的筛查方法有()

A、红光反射检查法

B、角膜映光法

C、对数视力表

D、相形视力表

E、单字母视力表

答案：ABCDE

36.重症肌无力的主要眼部体征包括()

A、眼球震颤

B、眼外肌无力

C、眼球运动障碍

D、上睑下垂

E、斜视

答案：BCDE

37.核上性眼肌麻痹的临床特征包括()

A、单眼受累

B、双眼同时受累

C、复视

D、无复视

E、双眼不能随意向一侧运动

答案：BDE

38.成人展神经麻痹的常见病因有()

A、微血管病

B、颅脑外伤

C、鼻咽部肿瘤

D、颅脑内伤

E、脱髓鞘疾病

答案：ABCE

39.内斜视根据融合功能不同,可分为三种类型是()

A、知觉性内斜视

B、内隐斜视

C、间歇性内斜视

D、显性内斜视

E、限制性内斜视

答案：BCD

40.弱视目前主要治疗方法包括0

A、戴屈光矫正眼镜

B\遮盖疗法

C、主动疗法

D、压抑疗法

E、药物治疗

答案：ABCD

填空题

1.在斜视患者中，眼底照相检查法可用来辅助诊断：Oo

答案：旋转斜视

2.通过眼底照相可以分析哪种斜视（）。

答案：旋转斜视

3.弱视的遮盖疗法有三种形式0、（）、（）。

答案：传统遮盖疗法I反传统遮盖疗法I交替遮盖疗法

4.右眼外直肌不全麻痹的代偿头位：（）

答案：面向右转视线向左

5.下列哪种内斜视不伴有外转运动异常:先天性内斜视（）。

答案：婴儿型内斜视

6.治疗单眼弱视最经典的方法是0。

答案：遮盖疗法

7.下列属于限制性斜视的是：（）。

答案：甲状腺相关性下斜视

8.调节性内斜包括（）、（）、（）。

答案：屈光调节性内斜I非屈光调节性内斜I调节不足性内斜

9.治疗弱视的最好时机0。

答案：3-7岁

10.哪一项是立体视检查方法：0o

答案：近立体视图

11.两眼共同运动的形式有两种,即()和()。

答案：共聊运动I非共聊运动

12.根据眼外肌功能是否有运动障碍而将斜视分为()和()，非共同性斜视主要有()

和()两种类型。

答案：共同性|非共同性斜视|麻痹性斜视|限制性斜视

13.红色滤光片疗法适用于()弱视。

答案：旁中心注视性

14.动眼神经麻痹手术治疗的原则及方法：()，()，()。

答案：非手术治疗I减弱内直肌的拮抗肌外直肌的力量I加强麻痹肌的力量

15.中心注视是指以黄斑中心凹。范围以内的部位注视。

答案：07度

16.患者,男,45岁，外伤后左眼不能内转,可能受累的眼外肌是()。

答案：左眼外直肌

17.水平直肌学说认为:()-外斜是由于()作用过强。

答案：V|外直肌

18.外隐斜包括()、()、()三种类型。

答案：分开过强型I辐犊不足型I基本型

19.患者,女,60岁，双眼视物复视1月，检查可见左眼外斜10°,水平右转时复视

明显,喜欢面向右转视线向左看,最可能受累的眼外肌()。

答案：左眼内直肌

20.视力检查包括远视力检查和()检查两部分。

答案：近视力

21.()是双眼的水平视差引起的深度知觉,是双眼的最高形式，它的度量单位是()。

答案：立体视觉I圆周弧度

22.DVD的治疗包括()和()□

答案：手术治疗I非手术治疗

23.右眼黄斑鼻侧的视网膜成分向()空间投射。

答案：右眼颠侧

24.动眼神经麻痹手术治疗的原则及方法是根据()，()，()。

答案：肌肉麻痹的程度I减弱内直肌的拮抗肌的力量I加强麻痹肌的力量

25.患者,女,65岁双眼视物成双影3天,内斜,水平向右看复视距离加大,最有可

能是哪条眼外肌麻痹0。

答案：右眼外直肌

26.动眼神经麻痹性斜视的临床表现不包括0。

答案：当患眼完全上睑下垂遮盖瞳孔时，患者可有复视主诉和代偿头位

27.外斜视根据融合功能的差异分类表现不正确的为：()。

答案：麻痹性外斜

28.与眼外肌疾病有关的异常头位称为代偿头位,主要表现形式有()，头向左或右

肩侧斜。

答案：向左右转，下颌内收或上抬

29.()是双眼视觉的基本特性。

答案：近视力

30.眼性斜颈的代表性疾病是：()

答案：上斜肌麻痹

31.角膜顶点转向外侧,即转向颠测,称为()。

答案：外转

32.常见恒定性外斜包括()、()、()和()四种类型。

答案：先天性I知觉性I连续性I残余外斜

33.儿童注视力评估包括。和()。

答案：单眼注视实验|双眼注视偏爱试验

34.A-V型斜视的病因学说包括()、()、()、()、()。

答案：水平直肌学说|垂直直肌学说|斜肌学说|解剖异常|眼外肌pulley异位

35.角膜反光点检查时,非注视眼角膜反光点位于鼻侧角膜缘与瞳孔缘之间时,相

当于：()。

答案：外斜30°

36.眼球可在眼眶中移动,也可围绕()的旋转中心旋转。

答案：自身

37.人旋转运动时,角膜垂直子午线的上方偏向颗测为()旋，偏向鼻测为()旋。

答案：外I内

38.角膜反光点检查的评价标准,非注视眼角膜反光点位于颤测瞳孔缘,说明。斜

0度;映光点位于鼻测角膜缘与瞳孔缘之间时相当于()斜()度。

答案：内|15|外|30

39.发病早的内斜视要在。前双眼视觉发育尚未完成时矫正眼位,否则几乎不能

回复双眼视觉功能。

答案：5岁

40.下列眼位中不属于第二眼位的是：()。

答案：双眼向右上

41.遮盖疗法适用于()、()或()。

答案：斜视性弱视I屈光参差性弱视I其他类型的单眼弱视

42.斜视手术肌肉的选择,首先是0的斜视度,同时参考视远和视近时斜视度的不

同。

答案：第一眼位

43.先天性麻痹性斜视应尽早采取()的方法进行治疗。

答案：手术

44.水平直肌学说认为:A-外斜是由于()力量不足;A-内斜是由于()力量不足。

答案：内直肌|外直肌

45.Parks排除诊断法用于确定()和()。

答案：两眼四条垂直肌I四条斜肌中的麻痹肌

46.角膜反光点检查时,非注视眼角膜反光点位于颤侧角膜缘与瞳孔缘之间时相

当于：()。

答案：内斜15°

47.注视能力正常的标志有三个：()；()；()。

答案：角膜映光点位于角膜中央I单眼注视必须稳定I两眼都能保持正位,稳定注

视目标

48.两眼共同运动的形式有两种,即共聊运动和()。

答案：非共聊运动

49.眼震电图描记法是一种记录眶周电极间()的检查方法。

答案：电位差

50.用()散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。

答案：阿托品

51.屈光参差性弱视、斜视性弱视易复发，而()弱视不易复发。

答案：屈光不正性

52.眼外肌中以()的接触弧最长。

答案：下斜肌

53.下列不属于DuaneI型的特征是0。

答案：眼球不能内转

54.左眼滑车神经不全麻痹的代偿头位()。

答案：头向右肩倾斜

55.两眼同时看到的物体在视觉中枢整合为一个物像称为0。

答案：融合

56.甲状腺相关眼外肌病的典型CT表现为()。

答案：受累眼外肌肌腹部位梭形肿大

57.不属于内分泌性眼外疾病临床特征的是()。

答案：眼球凹陷

58.DVD的手术治疗主要包括0、（）、（）、（）、（）。

答案：上直肌后退|上直肌后退联合上直肌后固定缝线|下斜肌断腱术或联合上直

肌后退|下斜肌钱转位或联合上直肌后退|上直肌后退联合下直肌缩短

59.唯一不起源于zim总腱环的（）。

答案：下斜肌

60.弱视是较为常见的儿童眼病，患病率约为儿童的（）。

答案：1.3%-3%

61.Kappa角是（）与（）的夹角。

答案：视轴I瞳孔轴

62.旋转运动时,角膜垂直子午线的上方偏向颤侧为（）。

答案：外旋

63.符合V型外斜的描述的是：（）。

答案：上转外斜度大于下转15棱镜度

64.正位视训练适用于0、（）的0。

答案：外斜度〈204|中心凹抑制尚未巩固|间歇性外斜视

65.右眼上斜肌麻痹的眼球运动障碍表现正确的是：（）。

答案：右眼鼻下方运动受限

66.双眼视觉三级功能包括（）（）（）。

答案：同时知觉I融合I立体视觉

67.上直肌原在位时与视轴夹角（）。

答案：23度

68.弱视完全功能治愈,应该包括0和（）恢复正常。

答案：双眼视觉I立体视功能

69.先天性眼球()的电生理检查方法主要包括()和()。

答案：震颤|眼震电图描记法|视频眼震图描记法

70.下列关于代偿头位的描述正确的是()。

答案：A型内斜视下颌内收

71.内分泌性眼外肌病手术治疗的主要方法是()。

答案：后徙受累的眼外肌

72.垂直斜视可以是共同性或()。

答案：非共同性

73.AV型斜视侧代偿头位中正确的是哪一种()。

答案：外斜V征，下颌上抬

74.甲状腺相关性眼病眼外肌受累程度和几率按如下顺序递减()。

答案：下、内、上、外直肌

75.眼球震颤相对静止或完全静止的区域称为()。

答案：中间带

76.A-V型斜视中最常见的病因是()。

答案：斜肌异常

77.斜视的非手术治疗包括()、()、()和()。

答案：弱视治疗|斜视的光学矫正|斜视的药物治疗|视能矫正训练

78.某患者视远外斜视度大于视近外斜视度,但遮盖1h后,视远斜视度等于视近

斜视度,则该间歇性外斜视属于()。

答案：假性分开过强型

79.视网膜成分具有向空间投射的()性。

答案：方向

80.患者AC/A值低,看远正位,看进轻度外斜()。

答案：辐犊不足

81.调节性内斜视的分类不包括：()。

答案：间歇性内斜视

82.弱视的治疗效果的有关因素包括()、()、()、()、()、()等。

答案：初诊年龄I初诊视力I初诊视力I弱视深度I屈光状态I注视性质

83.Worth4点实验患者看到3个绿灯,说明0。

答案：左眼为主导眼，右眼被抑制

84.隐性眼球震颤是一种()型眼球震颤。

答案：水平冲动

85.主观验光包括()和0两种,而斜视、弱视患者多为0,且大多数患者存在双眼

视功能缺陷,因此不适合进行()验光。

答案：综合验光仪验光I插片验光I儿童I综合验光仪

86.压抑疗法的本质是使优势眼视网膜上的物像清晰度下降，()视网膜上的物像

保持清晰。

答案：弱视眼

87.假性内斜视是外观上的错觉,即外观类似内斜视而视轴是()的，眼位是()的。

答案：平行|正位

88.弱视的遮盖疗法的副作用包括()和()。

答案：斜视I遮盖性弱视

89.弱视按照病因，可分为0、()、()、()四种类型。

答案：斜视性弱视|屈光不正性弱视|屈光参差性弱视|形觉剥夺性弱视

90.当双眼由远向近注视时,将出现调节、集合和瞳孔缩小三联反射,统称为()。

答案：近反应

91.产生代偿头位以回避0

答案：麻痹肌

92.V型斜视的诊断标准:上方眼位分离大于下方()。

答案：15棱镜度

93.Parks三步法是一种()诊断法，以确定两眼四条垂直肌和四条斜肌中的麻痹

肌。

答案：排除

94.下列哪项检查可以鉴别隐性斜视和显性斜视()

答案：遮盖去遮盖法

简答题

1.先天性特发性眼球震颤

答案：先天性运动缺陷眼球震颤的确切病因不清,有遗传因素存在,可能与眼球运

动中枢传出机制缺陷有关,而未发现视觉系统及神经系统的损害,故也称为先天

性特发性眼球震颤。

2.简述混淆视的临床特征。

答案：两个黄斑中心凹区域生理上是不能同时感知两个不同物体的,靠近黄斑中

心凹的视网膜区域的现象,两个接收的物像快速转换。混淆视可以是非中心凹视

网膜区域的现象。

3.试论述弱视筛查的重要性。

答案：弱视是严重的公共健康问题,也是影响民族素质的重要问题。在我国，婴幼

患儿的发病率远高于普通人。由于弱视的特殊性,不容易被发现,常常耽误了治疗

时机。弱视发现太晚会严重影响治疗效果,甚至错过治疗时机,成为终身的眼病。

早期筛查能够发现儿童眼球屈光间质浑浊、屈光异常、斜视以及其他影响视觉发

育的眼病,及时处理不仅能够获得良好的治疗效果,也能缩短疗程,节省费用。

4.正常视网膜对应(NRC)

答案：两眼黄斑中心凹具有共同的视觉方向时,为正常视网膜对应(NRC)。

5.外斜视

答案：显性或隐性双眼视轴分离，由于融合功能的差异，表现为外隐斜视、间歇性

外斜视及显性外斜视。

6.试论述引起上斜肌麻痹的病因。

答案：上斜肌麻痹可分为先天性上斜肌麻痹和后天性上斜肌麻痹。

先天性上斜肌麻痹可能与患者的先天发育异常、出生时的创伤和婴幼儿期疾病等

有关。导致先天性发育异常的原因是中枢神经系统的神经核与核上联系异常、支

配眼外肌的神经干发育异常或眼外肌与筋膜发育异常。出生时的创伤可能是分娩

时使用产钳或产程不正常造成的婴儿头部或眼眶受挤压,造成神经、肌肉损伤或

因肌肉鞘内出血形成纤维化等。脑炎'脑膜炎'神经炎及全身感染性疾病等也可

导致先天性上斜肌麻痹。外伤引起的滑车神经麻痹时引起后天性上斜肌麻痹的主

要原因。

7.共同性内斜视

答案：眼球运动协调,各诊断眼位斜视角无明显改变。

8.简述展神经麻痹的鉴别诊断。

答案：⑴Daune眼球后退综合征。⑵先天性内斜视。⑶甲状腺相关眼病。

9.非调节性内斜视

答案：斜视与调节因素无关，戴远视镜后斜视度无改善。

10.简述斜视弱视检查的目的。

答案：1）通过通过视力检查与评估、注视力的评估诊断是否是弱视；

2）通过真性或假性、隐形或显性等诊断是否是斜视；

3）通过双眼有无融合、中心融合或周边融合等评估双眼知觉状态；

4）通过看远与看近、原眼位及第二眼位等测量斜视度。

11.简述展神经麻痹的治疗方法。

答案：⑴非手术治疗。1分）对于后天性展神经麻痹的患者需要进行详细的病因

学检查，对于由全身性疾病引起的患者，要进行系统的内科治疗。1分）

⑵手术治疗。1分）对于先天性展神经麻痹患者可尽早手术,术后对麻痹眼进行弱

视训练。1分）对于展神经不全麻痹，内斜视的度数较小的,进行单纯的外直肌加

强就可消除复视;内斜视度数较大的,外直肌加强的同时要进行拮抗肌内直肌的

减弱术。1分）

12.简述斜视的诊断依据。

答案：1）视力⑵屈光度;3）眼位;4）注视行为和注视性质⑸眼底；

6）眼底红光等其他特征⑺病史。

13.试述弱视的鉴别诊断。

答案：⑴病理性近视2分）这类患者近视的度数往往很高,最佳矫正视力低下,有

家族史,而且随年龄增长,眼轴不断延长,近视度数快速加深,弱视治疗无效,最佳

矫正视力也可能逐渐降低。1分）

⑵轻度视神经萎缩2分）无论是先天性视神经发育异常或是其他原因引起的视神

经萎缩，都是视力减低最常见的病因。1分）

⑶其他眼病伴有弱视2分）有的患者视力低下,同时存在其他眼病,如先天性青光

眼,患者眼压升高的时候，角膜混浊。眼压降低之后，患者也可能发生弱视。在敏

感期之内,按照弱视进行规范和及时的治疗,视力可能得到部分恢复。2分）

14.眼震电图描记法

答案：一种记录眶周电极间电位差的检查方法。

15.融合

答案：大脑能综合来自两眼的相同物像,并在知觉水平上形成一个完整印象的能

力,是在具有双眼同时知觉的基础上,把来自两眼视网膜对应点上的物像综合为

一个完整印象的功能。

16.弱视

答案：是视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等

异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，眼部检查无器质性病变。

17.单眼运动检查的判断标准。

答案：内转时,瞳孔内缘到达上下泪小点的连线）处,超过者为内转过强,不能到达

者为功能不足,外转时角膜外缘）到达外眦角）上转时,角膜下缘到达内外眦连线，

下转时,角膜上缘到达内外眦连线。

18.扫视运动

答案：一种双眼同向的眼球快速共聊运动，使感兴趣的物像成像于黄斑。

19.简述影响弱视治疗效果的因素。

答案：初诊年龄'初诊视力,弱视类型、屈光状态、弱视的深度、注视性质。答

对五项满分）

20.AC/A

答案：调节性集合与调节的比值,其反映了调节性的联带运动关系。

21.主导眼

答案：人类在视物时,其中一眼在一定程度上往往占优势,成为定位及引起融合的

主要负担者。

22.核性眼肌麻痹

答案：眼球运动神经核损害所引起的眼球运动障碍,表现为一侧或两侧不对称性

或不同程度的眼肌麻痹。

23.试述双上转肌麻痹的临床特征。

答案：⑴眼位第一眼位常为受累眼下斜视，双眼上转时患眼下斜视更明显。1分）

⑵眼球运动眼球上转受限,无论双眼运动或是单眼运动，患眼向正上方、颠上和鼻

上方转动均受限且受限的幅度相同。1分）

⑶双眼视功能患者一般无同时知觉,非注视眼常有抑制,并有弱视,若患眼为注视

眼，则健眼非麻痹眼）可有弱视。1分）

⑷代偿头位若患者具有一定的双眼视功能,可有下颌上举的异常头位,以获得下

方视野的融合功能。如果一眼有抑制和弱视，则可无代偿头位。1分）

⑸上睑下垂原在位时常常存在上睑下垂或假性上睑下垂，而且可能比上斜视更引

人注意。1分）

⑹荤拉试验被动荤拉试验时,当荤拉眼球向内上方和外上方转动,双上转肌麻痹

的患者无抗力感，即无限制因素。1分）

⑺BeII征两只眼BelI现象不对称，患眼BelI现象较差或不存在,而对侧眼则正

常。1分）

⑻下睑变化患眼长期下斜视，下直肌牵制作用可致下睑缘轻度退缩。1分）

24.间歇性外斜视

答案：是介于外隐斜视和恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视，患者仅能间歇性

通过融合机制控制眼位正位,在精神不集中、疲劳或长时间近距离阅读后出现显

性外斜视。

25.试论述询问斜视弱视病史的内容。

答案：1）医生应仔细询问患者首次出现斜视的时间，有助于判断斜视的发病时间；

2）医生要了解患者是否有相关的发病诱因，有助于对患者的体格发育及健康状况

进行评估；

3）医生应询问患者斜视程度有加重或减轻的情况,有助于其双眼单视功能的评估；

4）医生应询问家族中是否存在有相关疾病,如屈光不正、眼球震颤及其他遗传性

视觉障碍等疾病；

5）医生应了解患者之前斜视治疗的情况。

26.协同肌

答案：与主动肌作用于相同的方向的肌肉。

27.简述联合性核间性眼肌麻痹的临床表现。

答案：⑴向病灶侧的侧视麻痹。病灶侧眼外展不能，病灶对侧眼内收不能,即双眼

均不能向病灶侧注视，表现为“一个”完全的同向运动麻痹。

⑵病灶侧的眼不能内收。对侧眼外展良好，病灶侧眼内收不能患者向病灶对侧注

视时，病灶侧的眼内转运动障碍，即“半个”同向运动麻痹。

28.试论述重症肌无力的临床表现。

答案：眼外肌无力、斜视、眼球运动障碍及上睑下垂。斜视角度以及上睑下垂程

度变化不定。患者眼外肌易于疲劳,上睑下垂表现为晨轻暮重。

29.简述如何治疗双上转肌麻痹。

答案：以手术治疗为主。但若第一眼位无明显垂直斜视和异常头位，可不急于考

虑手术治疗,或行健眼上直肌Faden手术上直肌后固定术），以在不影响原眼位的

前提下，减弱健眼上转力量,改善上转时的垂直斜视外观。

30.简述集合麻痹的临床表现。

答案：1）起病急骤。2）集合不能，但眼球内转和调节功能正常。3）突然出现复视,

1m内呈水平交叉复视。距离越近,复像距离越大，向任何方向注视复像距离相同。

远视时复像减轻或消失。4）眼位呈正位或小度数外隐斜。5）视近反射障碍甚至完

全消失，但瞳孔对光反射正常。6）应注意与集合不足相鉴别。答对5个即可）

31.知觉性融合

答案：将来自于两个视网膜对应成分的视觉兴奋整合成为一个单一的视学影像的

生理过程。

32.简述核上性眼肌麻痹的临床特征。

答案：⑴双眼同时受累；1分）⑵无复视;1分）⑶反射性运动仍保存,即患者双眼不

能随意向一侧运动，但该侧突然出现声响时,双眼可反射性转向该侧。3分）

33.间歇性外斜视的定义及分型。

答案：是介于外隐斜视和恒定性外斜视之间的一种过度型斜视。基本型、假性分

开过强型、分开过强型、集合不足型。

34.简述隐斜视的定性检查法。

答案：1）遮盖-去遮盖试验；2）Maddox杆法;3）分视法。

35.拥挤现象

答案：弱视眼对单个视标识别能力比较高,对排列成行的视标辨别能力比较差。

36.隐斜视

答案：能够被融合机制控制的潜在眼位偏斜,可分为内隐斜和外隐斜。

37.简述斜视手术治疗的方法。

答案：肌肉减弱术、肌肉加强术、水平肌肉垂直移位术。

38.简述Sherrington法则的内容。

答案：当眼球运动时,某一主动肌收缩总是伴有同等量的拮抗肌的松弛。

39.部分调节性内斜视

答案：部分调节性内斜

40.知觉性外斜视

答案：由于屈光参差、角膜白斑、无晶体眼、视神经萎缩、黄斑疾病等导致的单

眼视力低下,融合功能受损而发生的外斜视。

41.恒定性斜视

答案：指眼位始终向外偏斜,正常融合功能不能控制双眼视轴平行,这类斜视部分

由间歇性外斜视失代偿演变而来。

42.分离性垂直性斜视

答案：是一种与眼球运动的hering神经支配法则相矛盾的眼球垂直运动异常，

双眼运动呈分离状态,当双眼交替遮盖时,被遮盖眼交替上斜视,并常合并阴性眼

球震颤或与其他类型斜视同时存在。

43.简述上斜肌麻痹的鉴别诊断。

答案：1）分离性垂直偏斜。典型病例检查时可发现患眼被遮盖后眼球缓慢上转,

去遮盖再注视时眼球内旋转飘落;垂直斜视不仅在眼球内转时存在,原在位或外

转时也存在;上斜肌功能多正常,可伴有或不伴有下斜肌功能亢进。

2）原发性下斜肌功能亢进。许多儿童可以存在原发性下斜肌功能亢进，程度较轻,

于内上转时可出现轻度的垂直斜视,一般不影响外观。

44.简述Duane眼球后退综合征的治疗方法。

答案：1）治疗原则:首先应矫正屈光不正和治疗弱视，对于伴有斜视、代偿头位、

内转或外传伴有明显上射或下射运动及眼球后退者可考虑尽早手术。

2）直肌减弱术是治疗本病最常用的方法。

3）I型内斜,后徙受累眼的内直肌；II型外斜,后徙受累眼的外直肌；III型内外转

均受限者,如原在位没有明显斜视或代偿头位,不需手术。如眼球后退明显,可考

虑内外直肌同时后徙。

45.Duane眼球后退综合征

答案：以内转或企图内转时眼球后退，同时内转时睑裂缩小、外转时睑裂开大为

主要特征的眼球运动异常性疾病。

46.第一眼位

答案：又称原在位,双眼注视正前方时的眼位。

47.运动性融合

答案：通过矫正性融合反射产生的定位性眼球运动,使偏离对应点的物像重新回

到对应点以保持双眼单视的能力。

48.简述使用遮盖疗法治疗弱视的副作用。

答案：在遮盖治疗过程中，患者的融合功能被打破,注视眼也会改变,如果眼外肌

存在一定程度的不平衡,就可能引起斜视和复视。原来存在的间歇性斜视,可能转

变为恒定型斜视。屈光参差性弱视患者可能出现内斜视。随之，患者可能出现复

视。在弱视治疗中，为了避免发生遮盖性弱视,可以改为交替遮盖的方法。

49.麻痹性斜视

答案：由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视

50.正位视

答案：向前方注视时眼外肌保持平衡,打破融合后两眼均无偏斜的倾向。

51.简述展神经麻痹的临床表现。

答案：1）第一眼位表现为内斜,且内斜度数在向患侧注视时加大；

2）患眼外转功能减弱；

3）视远的斜视度》视近的斜视度；

4）面转向患侧眼的方向。

52.简述集合麻痹的治疗方法。

答案：⑴寻找病因,治疗原发病。1分）

⑵采用底向内三棱镜可以缓解视近时复视。若调节受累，则除三棱镜外，另加双焦

点眼镜,以利近距离工作。2分）

⑶手术治疗。适用于远距离复视患者,很少为消除近距离复视施行手术。2分）

53.简述视像融合无力的特征。

答案：既缺少抑制又缺少保持融合的融合幅度,斜视角度可以很小,也可以变化，

视像融合无力发生在一系列的临床现象中。

54.歪头试验阳性用于鉴别

答案：对侧眼的上直肌和歪头侧眼的上斜肌麻痹。

55.先天性内斜视的临床表现。

答案：生后6个月内出现,斜视度大而稳定,带镜不能矫正,有假性外转不足，较少

出现弱视,常合并垂直斜视,下斜肌亢进等。

56.根据眼球偏斜的方向对斜视进行分类。

答案：1）水平斜视;2）垂直斜视;3）旋转斜视;4）混合型斜视。

57.简述上斜肌功能亢进的临床特点。

答案：1）当眼球处于内转位时视轴与上斜肌反转腱走行方向趋于一致，此时上斜

肌的下转作用增强。1分）

2）单侧或者不对称性双侧上斜肌亢进的患者,原在位可存在垂直斜视，患眼或上

斜肌亢进明显的那只眼为低位眼。1分）

3）常伴发水平斜视,特别是外斜视，也可伴有DVD、A型斜视、隐性眼球震颤。1

分）

4）一般无主观旋转斜视，但眼底照相可发现客观内旋转斜视。1分）

5）可有代偿头位，头向低位眼侧倾斜、须内收。1分）

58.简述斜视弱视检查的顺序。

答案：1）病史采集；2）头位的评估;3）视力检查及弱视评估;4）斜视度测量5）双眼

知觉功能检查；6）单眼及双眼转动检查;7）限制性及麻痹性斜视的特殊检查;8）睫

状肌麻痹验光；9）眼底检查对5点即可）o

59.简述集合不足的治疗方法。

答案：⑴病因治疗。治疗原发病，减少近距离工作时间和工作量。

⑵矫正屈光不正。矫正屈光不正提高视网膜成像的清晰度,相应增加调节力和集

合力。

⑶集合训练。配戴底向外的三棱镜视近阅读,刺激融合性集合,扩大融合性集合幅

度。

⑷三棱镜治疗。阅读时配戴底向内的三棱镜,或戴双光眼镜，将三棱镜置于镜片下

部,缓解视疲劳症状。

⑸手术治疗。保守治疗无效,患者视疲劳症状明显者可以采取手术治疗，临床常采

用单眼或双眼内直肌缩短术。

60.试述上斜肌剑鞘综合征的临床特征及诊断。

答案：⑴Brown综合征患者眼球内转时常呈下转位,内转时向上转动受限或不能

超过正中水平线。1分）

⑵第一眼位可为正位或患眼下斜视。1分）

⑶被动荤拉试验呈阳性,在局部麻醉下用镜子牵拉眼球，使之内转,再向上牵拉时

不能上转或抗力很大。1分）

⑷少数患者伴有同侧上斜肌功能亢进，多数患者上斜肌功能正常。1分）

⑸向上注视时出现V型外斜。1分）

⑹患者可有异常头位,其异常头位与下斜肌麻痹的异常头位相似。患者偶有复视，

大多数因有代偿头位而无复视的主诉。在患眼内转时可引出复视。1分）

⑺本病多幼年发病,有些于生后数月即可发现。多数患者是单眼患病,约有10%为

双侧性。1分）酌情3分）

61.角膜映光法

答案：通过观察角膜光反射的位置及其与瞳孔的关系来判断斜视的类型和斜视度。

62.Hering法则:等量神经支配法则

答案：即两眼配偶肌接受等量的和同时的神经支配,而且在其合作肌之间也存在

相同关系。

63.第一斜视角

答案：麻痹性斜视以正常眼注视时,麻痹肌所在眼的偏斜度。

64.集合麻痹

答案：双眼无集合运动，但双眼侧方运动和各眼单眼向任何方向运动正常。

65.双眼配偶肌共有几对?分别是？

答案：6对，

右眼上直肌与左眼下斜肌；

右眼外直肌与左眼内直肌；

右眼下直肌与左眼上斜肌；

左眼下直肌与右眼上斜肌；

左眼外直肌与右眼内直肌；

左眼上直肌与右眼下斜肌。

66.试论述如何治疗眶壁骨折。

答案：1）早期可给予抗感染、消炎、止痛、止血及促进水肿吸收药物治疗;对无

复视、无眼球内陷、影像学检查骨折未破坏眼眶结构者可给予观察，不需手术；

若合并眼球破裂伤或眼底视网膜震荡、视神经挫伤等应及时对症处理；

2）对有复视、眼球运动障碍、荤拉实验阳性、眼球内陷、影像学检查存在特征性

眶壁骨折并有肌肉和软组织嵌夹者，可行眶壁修补术和斜视矫正术。

67.简述展神经麻痹的儿童常见病因。

答案：先天性、脑部及眼眶外伤、脑积水、病毒感染、脑干疾病、肿瘤。

68.假性内斜视

答案：外观上的错觉,即外观类似内斜视而视轴是平行的，眼位是正位的。

69.A-V现象

答案：眼球向上方注视与下方注视时水平斜度发生明显变化,A、V两字母开口方

向表示分开强和集合弱，字母尖端方向表示集合强和分开弱。

70.分离性垂直偏斜的眼位及眼球运动特点。

答案：当疲劳或注意力分散或人为遮盖一眼破坏融合时,被遮盖眼自发上转，伴有

外旋震颤,去除遮盖后,上转眼即下转并内旋震颤回到中线,视运明显。上斜视度

不稳定，当双眼交替遮盖时,被遮盖眼均为上斜视,两只眼的上斜视的度数可能不

等,非注视眼总是处于高位。

71.双眼视觉

答案：外界物体的形象分别落在两眼视网膜对应点上,主要是黄斑部,神经兴奋沿

视知觉系统传入大脑,在大脑高级中枢把来自两眼的视觉信号分析,综合成一个

完整的、具有立体感知觉影响的过程。

72.论述先天性滑车神经麻痹的临床表现及歪头实验的具体表现。

答案：1）代偿头位:最主要的体征和就诊原因，头歪向健眼侧肩部、下颌内收，面

向健眼侧转。

2）健眼注视时患眼高位,或不明显，患眼内转位时向上偏斜。

3）眼球运动:患眼向鼻下方运动时表现运动不足,而鼻上方运动过强。

4）歪头实验阳性:头向高位眼倾斜是高位眼变得更高,头向健侧倾斜垂直斜视减

少或消失。

5）有呈V型斜视的趋势表现,

6）少有复视。

7）通常无主观旋转斜视,通过眼底照相科发现第一眼位存在外旋性斜视,若无明

显屈光不正，双眼视力一般正常或相等，于代偿头位状态时可有立体视功能。

73.简述A-V型斜视的分类。

答案：1）外斜V征⑵内斜A征⑶内斜V征;4）外斜A征;5）Y型或入型等。

74.根据融合功能对眼位偏斜控制对斜视进行分类。

答案：1）隐斜视；2）间歇性斜视,部分时间被融合机制控制的斜视;3）恒定性斜视,

不能被融合机制控制的连续性斜视。

75.注视野

答案：头部固定,眼球转动注视某一中心点时所见的范围。

76.分别描述第一、第二、第三及诊断眼位。

答案：第一眼位:双眼向前平视注视5米远的眼位。

第二眼位:双眼水平向左右及垂直向上下转后的注视眼位。

第三眼位:双眼分别向右上右下左上左下方注视的眼位。

第一第二第三眼位统称诊断眼位。

77.简述双眼视觉分级。

答案：双眼同时视双眼对外界物体有同时接受和感知的能力，是形成双眼视觉最

起码条件。一级视功能融合视大脑能综合来自两眼的相同物象,并在知觉水平上

形成一个完整印象的能力。二级视功能立体视觉又称深度觉,双眼视觉信息准确

融合,形成良好的层次和深度,属双眼单视的高级功能。三级视功能是指大脑能综

合来自两眼的相同物像,并在知觉水平上形成一个完整印象的能力。这是在双眼

同时知觉基础上,能把落于两个视网膜对应点上的物像融合成一个完整印象的功

能。

78.简述隐斜视的定量检查法。

答案：1）三棱镜+遮盖法;2）三棱镜+Maddox杆法;3）三棱镜+红-绿镜片或偏振片

法。

79.婴儿型内斜视

答案：一种非调节性的显性内斜视,发病年龄在出生后6个月之内，也称作先天性

内斜视。

80.简述压抑疗法的优点。

答案：压抑疗法不影响美容，患儿容易接受。药物压抑之后，患儿不能够随意“摘

掉”，周边融合功能继续保持,在治疗期间,不容易出现斜视。

81.根据眼球运动及斜视角有无变化对斜视进行分类。

答案：1）共同性斜视;2）非共同性斜视;3）非共同性斜视可分为麻痹性斜视和限制

性斜视;4）A-V性斜视。

82.外隐斜视

答案：一种潜在眼位向外偏斜，但可通过正常的融合功能控制两眼视轴平行，保持

双眼单视功能。

83.视网膜对应点

答案：两眼视网膜具有共同视觉方向的点或区域称为视网膜对应点。

84.连续性外斜

答案：发生在内斜视矫正术后或无双眼视功能的内斜视，随年龄年龄增大渐变为

外斜视。

85.简述弱视根据发病原因分几类?类型？

答案：4类

1）屈光不正性弱视；

2）屈光参差性弱视；

3）斜视性弱视；

4）形觉剥夺性弱视。

案例分析（总共5题）

1.8.小红，女，3岁。

3月前因入园行体检发现视力低下，后多次检查症状均未改变。

眼科检查：

裸眼视力：右眼0.1,左眼0.5；

矫正视力：右眼+4.50DS=0.2左眼+1.00DS=0.6。

阿托品睫状肌麻痹检影验光结果：

右眼+6.00S=0.3左眼+3.00S=0.7O

眼位：角膜映光法：裸眼+15°；戴镜后：正位。

注视性质：右眼黄斑旁注视，左眼中心凹注视。

沃氏四点灯检查：右眼单眼抑制。

17.）写出你的诊断和依据。（0.5分）

答案：

1）根据病史与体征,该患儿诊断为“屈光参差性弱视OD,屈光调节性内斜视”3

分）。依据:表现为双眼屈光参差明显,视力相差2行以上2分）。戴镜后内斜明显

改善3分）。

1-2.）写出你的治疗方法。（0.5分）

答案：

2）治疗上,需在睫状肌麻痹下全矫远视达到矫正眼位的目的2分），同时必须严格

遮盖左眼,消除双眼异常相互作用，强迫使用弱视眼,提高右眼视力3分）。由于患

者存在右眼抑制,待视力提高后，仍需脱抑制治疗,提高融合功能和立体视功能。2

分）

2.5.患儿6岁，因“自幼左眼内斜”来诊。家长发现患儿自幼生后2个月时）无

明显诱因出现左眼内斜，无其他不适，随年龄增长斜视无变化，曾在多家医院诊

断为“内斜视”，但不曾治疗，今来院以求进一步治疗。既往：足月顺产，智力

发育正常。眼科检查：眼前节、眼底检查未见明显异常，右眼为中心凹稳定注视，

左眼为黄斑旁注视，不稳定。斜视专科检查：裸眼视力右眼0.8,左眼0.1,屈

光小瞳下）:右眼+0.50/+0.50X70=1.0,左眼：+1.507+0.50X100=0.1,阿托品

散瞳检影：右眼+1.50/+0.50X70=1.0,左眼：+3.00/+0.50X100=0.2；角膜映

光：+202；遮盖去遮盖试验：双眼由内向外移动；眼球运动：左眼下斜肌功能

轻度亢进；代偿头位：无。棱镜+交替遮盖：双眼分别注视33cm均为+60a,6m

均为+50Z\,